中文版托马斯跌倒风险评估工具在我国老年住院患者中应用的信效度评价

目的 检验中文版托马斯跌倒风险评估工具(St Thomas's Risk Assessment Tool in Falling Elderly Inpatients,STRATIFY)的信度和效度.方法 翻译STRATIFY,使用中文版STRATIFY对404例住院老年患者进行调查,评价中文版量表的信效度.结果 量表的评定者间信度为0.951,重测信度0.885,内部一致性信度(Cronbachα)为0.523.各条目与总分相关系数＞0.3.区分效度方面有跌倒史组和无跌倒史组STRATIFY总分比较差异有统计学意义.预测能力尚可,建议最佳临界值为2分,此时灵敏度与特异度相对平衡,为64.3％与78.2％.结论 中文版STRATIFY应用于我国住院老年患者具有良好的评定者间信度、重测信度、区分效度以及预测效度,可作为老年住院患者跌倒风险的初步筛选工具.此外,由于量表的内部一致性较低,建议对量表的条目进行修订,以提供更为准确的跌倒预测工具.     

改良中文版非语言疼痛评估量表的信效度研究

[目的]初步探讨引入改良版非语言疼痛评估量表(简体中文版)应用于存在交流障碍的ICU病人的信效度。[方法]选取某三级甲等医院120例入住ICU气管插管病人,运用改良版非语言疼痛评估量表进行观察评估,用内部一致性、评定者间信度、内容效度、主成分/因子分析、校标效度、特异度与灵敏度对测试结果进行评价。[结果]量表的内部一致性良好(Cronbach’sα系数为0.781),评定者间评分差异无统计学意义。各条目与总分间相关系数为0.647~0.757;因子分析提取1个公因子,贡献率为51.823%,5个条目的因子负荷为0.642~0.809;量表评估值与病人主诉疼痛值相关系数为0.735;当量表评分≥4分时敏感度为90%,特异度为74%。[结论]改良版非语言疼痛评估量表(简体中文版)具有较好的信效度和可行性,但是否可推广应用于所有存在交流障碍的病人还需要进一步测评。     

简易躯体功能评估工具的初步研究

[目的]以Wilkins版本的躯体功能评估工具（PPT）为蓝本,进行中文版躯体功能评估工具的研究。[方法]借鉴国外关于PPT的评估方法,汉化并修订形成中文版PPT（CM-PPT）,并分析其信度和效度。[结果]修订后的CM-PPT包含7个测试条目。其内部一致性信度=0.868,重测信度和评定者间信度分别为r=0.960（P〈0.001）和r=0.990（P〈0.001）,平行效度：CM-PPT与BI的相关系数r=0.790（P〈0.001）,与MMSE的相关系数r=0.540（P〈0.001）。[结论]CM-PPT是评估躯体功能有效的测评工具,它的形成,为评价和监测我国老年人躯体功能提供了客观评估工具,并为跌倒预防、脑卒中护理干预效果评估提供了客观依据。     

住院患者跌倒风险评估表的研制

目的:研制住院患者跌倒风险评估表,以筛选出跌倒高风险患者进行预报,以降低跌倒发生率。方法:通过查阅文献中住院患者跌倒的风险因素、借鉴其他跌倒风险评估工具的条目、专家咨询等方式拟定住院患者跌倒风险评估表的条目并进行权重赋值,形成住院患者跌倒风险评估表的初始量表,再对2013年3月~2014年2月1 020例住院患者进行评估(其中12例患者在评估后发生了跌倒),检验住院患者跌倒风险评估表的信度和效度。结果:专家评价内容效度为0.92;ROC曲线下面积为0.778(P0.01),当诊断界值采用6.5分,量表的敏感度为73.9%,特异度为65.9%,初步确定该工具的诊断值为7分;以中文版Morse跌倒量表、中文版HendriehⅡ跌倒风险评估模型作为校标,校标效度分别为0.643和0.850,重测信度为0.985,评定者间信度为0.995。结论:住院患者跌倒风险评估表具有较好的信度和效度,能筛选出存在高风险跌倒的患者,但在实际运用中有待进一步检验和完善。     

神经科管路滑脱危险因素评估量表的研制

[目的]初步研制神经科病人管路滑脱危险因素评估量表。[方法]在阅读大量文献资料和回顾我院管路滑脱病人病例的基础上,组织专家组会议拟定量表条目池,通过2轮Delphi专家函询法形成预测量表,选择396名神经科病人进行调查,筛选预测量表条目并检验其信度、效度。[结果]该量表由性别、年龄、意识、配合程度、情绪、肢体活动、制动、沟通、不舒适感和其他10个条目组成,量表内部一致性Cronbach’sα系数为0.780,重测信度Pearson系数为0.896,评定者间信度为0.924,内容效度为0.902。[结论]该量表具有良好的信度与效度,为正式量表的形成奠定了基础。     

老年住院患者跌倒风险评估量表的设计与评价

目的设计并评价老年住院患者跌倒风险评估量表。方法通过德尔菲法设计并测定《老年住院患者跌倒风险评估量表》,于2012年6月至2012年12月对我院242名住院老年患者进行调查。结果获得包括9个一级指标、31个二级指标的跌倒风险评估表;该表内部一致性信度系数为0．84,评定者信度系数为0．739;内容效度指数为0．842,区分效度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论《老年住院患者跌倒风险评估量表》构成合理,可信度高,适合用于评估老年住院患者的跌倒风险。     

中文版PICC相关性血栓风险评估表在肿瘤置管病人中应用的信效度评价

[目的]引入Maneval的经外周置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓风险评估表,检验该量表的信度和效度。[方法]对Maneval的PICC相关性血栓风险评估表进行翻译、回译及跨文化调试,形成中文版PICC相关性血栓风险评估表;采用方便抽样法对滨州市某综合性三级甲等医院225例肿瘤置管病人进行评估。采用Cronbach′sα系数及评定者信度Kappa值评价量表的信度;采用探索性因子分析评价量表的结构效度;采用条目水平内容效度指数(I-CVI)及总条目平均内容效度指数(S-CVI/Ave)评价量表的内容效度。[结果]中文版PICC相关性血栓风险评估表共有45个条目,总量表的Cronbach′sα系数为0.781,基于标准化项的Cronbach′sα系数为0.737,条目敏感性分析各条目删除后量表的Cronbach′sα系数为0.742～0.781;量表各条目的评定者信度Kappa值为0.615～1.000;探索性因子分析共提取3个公因子,累计贡献率为71.393%;量表的I-CVI值为0.733～1.000,S-CVI/Ave值为0.972。[结论]中文版PICC相关性血栓风险评估表具有较好的信效度,可用于评价国内肿瘤置管病人上肢相关性静脉血栓的发生情况。     

跌倒危险因子评分表的汉化及信度、效度评价

目的 :汉化日文版跌倒危险因子评分表,并对其信度、效度进行评价。方法 :对日文版跌倒危险因子评分表进行翻译、回译及文化调试,并用中文版跌倒危险因子评分表对238例住院老年患者进行跌倒风险评估,对测试结果进行信度和效度分析。结果 :中文版跌倒危险因子评分表由11个维度27项条目组成,内部一致性Cronbach’sα系数为0.865,重测信度为0.985,评定者间信度为0.988。各条目的内容效度指数(CVI)为0.9~1.0,全部条目的平均CVI为0.95。采用主成分分折法提取了11个公因子,对总方差的累计贡献率为62.868%。区分效度的总得分差异有统计学意义(P0.01)。结论 :中文版跌倒危险因子评分表具有良好的信度和效度,可作为临床上护士评估住院老年患者是否有跌倒风险的初步筛查工具。     

标准化产科跌倒风险评估系统的汉化及适用性研究

目的汉化英文版标准化产科跌倒风险评估系统,并探讨中文版标准化产科跌倒风险评估系统在国内产科孕产妇中的适用性。方法用Brislin翻译模式获得中文版标准化产科跌倒风险评估系统,对106例杭州市某妇产科医院的产科孕产妇进行评估,计算其信效度及ROC曲线下面积,并总结临床护士的使用体验。结果中文版标准化产科跌倒风险评估系统的评定者间信度及总内容效度指数分别为0.993和0.982;ROC曲线下面积为0.739(P0.05),当截断点取3.5时,灵敏度(0.800)与特异度(0.635)之和最大,为1.435;中文版标准化产科跌倒风险评估系统需要较长评估时间,高年资产科护士评估使用时间较低年资护士短。结论中文版标准化产科跌倒风险评估系统具有较好的信度和效度,对产科跌倒风险具有中等预测能力,与其他跌倒工具相比具有较好的预测性,但其在临床使用时的便捷性有待提升。     

简易躯体功能评估工具的初步研究

[目的]以Wilkins版本的躯体功能评估工具(PPT)为蓝本,进行中文版躯体功能评估工具的研究.[方法]借鉴国外关于PPT的评估方法,汉化并修订形成中文版PPT(CM-PPT),并分析其信度和效度.[结果]修订后的CM-PPT包含7个测试条目.其内部一致性信度=0.868,重测信度和评定者间信度分别为r=0.960(P＜0.001) 和r=0.990(P＜0.001),平行效度:CM-PPT与BI的相关系数r=0.790(P＜0.001),与MMSE的相关系数r=0.540(P＜0.001).[结论]CM-PPT是评估躯体功能有效的测评工具,它的形成,为评价和监测我国老年人躯体功能提供了客观评估工具,并为跌倒预防、脑卒中护理干预效果评估提供了客观依据.