阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴急性心肌梗死预后研究

目的 对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)伴急性心肌梗死预后进行判断研究.方法 应用夜间多导睡眠监测仪和Holer心电及血压检测仪对158例急性心肌梗死不伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(非OSAS组)与162例急性心肌梗死伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS组)病人的临床预后进行统计学分析.结果 OSAS组死亡率及并发症远高于非OSAS组,两组间差异具有显著性.结论 OSAS为急性心肌梗死预后判断的重要指标之一.     

持续正压通气治疗脑梗死伴睡眠呼吸暂停综合征患者的疗效和护理

脑梗死伴睡眠呼吸暂停患者多以阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)为主,脑梗死可同时加重或新发中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS),二者均表现为反复的睡眠呼吸暂停、呼吸表浅、夜间低氧血症及日间嗜睡等为特征的一系列临床综合征。呼吸暂停时的间断低氧可造成多个系统功能损害,特别是心脑血管系统,OSAS是独立于年龄、体重、饮食、遗传等原因的心脑血管病发病因素之一,是脑梗死发生发展的重要危险因素,是公共卫生重要问题之一。而无创呼吸机是治疗各种类型的睡眠呼吸暂停综合征最有效、最可靠的方法[1]。我院2006年1月～2009年12月用持续正压通气(CPAP)治疗脑梗死伴睡眠呼吸暂停综合征患者37例,取得满意疗     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行腭咽成型术后失败原因分析

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每次发作时，口、鼻气流停止通过10秒以上，并伴有血氧饱和度下降等，成人每晚7小时的睡眠期间，发作次数常达30次以上。患者主要症状是夜间睡眠打鼾和发作性呼吸暂停及过度的白天嗜睡。悬雍垂腭咽成型术是近年来采用的一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有效的方法，特别适用于口咽部狭窄的患者，     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)中扁桃体腺样体肥大的作用及其治疗。方法回顾分析手术切除扁桃体、腺样体治疗的 3 6例儿童OSAS中扁桃体、腺样体分度、最低血氧饱和度 (SaO2 )、呼吸紊乱指数 (RDI)及麻醉、手术治疗情况。结果全部患者无手术并发症。随访 6～ 14个月 ,3 3例OSAS症状完全消失 ,2例仅有轻微鼾声 ,SaO2 94%～ 99% ;1例鼾声减弱 ,SaO2 由术前的 76%提高到 89% ,OSAS症状完全缓解。 9例夜间遗尿患者 ,7例术后完全消失 ,2例遗尿次数明显减少。结论扁桃体、腺样体肥大是引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要原因 ,扁桃体摘除、腺样体刮除术是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的有效方法     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗55例

睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)是睡眠时发生在口和鼻气流停止 1 0秒以上的现象叫呼吸暂停 ,呼吸气流降低超过正常气流强度的 50 %以上 ,同时伴有4%的血氧饱和度下降称为低通气。睡眠呼吸暂停次数 低通气次数被睡眠时间 (小时 )数除得值 ,称作呼吸紊乱指数。呼吸紊乱指数大于 5或 7小时 ,睡眠呼吸暂停 30次以上者诊断为睡眠呼吸暂停综合征。严重时可因缺氧 ,导致心脏停止跳动。治疗上主要以手术为主。现将我院 1 994～ 2 0 0 2年以来收治OSAS患者 55例诊治情况分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 55例 ,男 40例 ,女 1 5例。年…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学指标检测

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstrctive sleep apnea syndrome,OSAS)血流变学指标的变化。方法 对50例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者及50例健康人血液流变学指标进行检测。结果 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组血流变学各项指标明显高于对照组(P<0.01,0.05)。结论 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变性有异常改变,对此类患者进行血流变学检测具有重要意义。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血清5-羟色胺水平的关系

目的:探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血浆5-羟色胺(5-HT)水平的变化。方法:应用放射免疫法测定45例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清5-HT浓度。结果:高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者与单纯高血压不合并OSAS的患者相比,血压控制较差,而血浆5-HT水平明显增高(P<0.05),轻、中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血浆5-HT水平之间相比较有差异(P<0.05)。结论:5-HT水平可能与血压控制和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病有关。     

中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)事件常定义为:口、鼻无气流通过≥10s,同时无呼吸运动;患者没有上呼吸道阻塞的症状和对抗气道阻塞的呼吸运动,是其区别于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)或混合型睡眠呼吸暂停(MSA)的关键.     

血氧气流记录与多导睡眠图的应用比较

目的:研究和评价血氧气流记录仪诊断不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的准确性。方法:62例研究对象同时进行整夜标准多导睡眠和血氧气流记录监测,以标准多导睡眠图监测的呼吸暂停低通气指数为诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准,评估血氧气流记录监测呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度的准确性。结果:血氧气流记录与标准多导睡眠图测得的呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度密切相关(r=0.964和0.816,P=0.000)。以呼吸暂停低通气指数≥5为诊断界值,血氧气流记录与标准多导睡眠图比较诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的灵敏度为93.3%,特异度为76.5%。正常和轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组血氧气流记录-呼吸暂停低通气指数与标准多导睡眠图-呼吸暂停低通气指数差异无统计学意义(P>0.05),中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组血氧气流记录-呼吸暂停低通气指数较标准多导睡眠图-呼吸暂停低通气指数减低(P<0.05)。不同严重程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组血氧气流记录-最低血氧饱和度与标准多导睡眠图-最低血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血氧气流记录具有诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的能力,可用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的初步诊断;血氧气流记录在评价中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征时可能低估病情,不宜单独用于判断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指成人于 7h的夜间睡眠时间内 ,至少有 30次呼吸暂停 ,每次发作时口、鼻气流停止流通至少 10s以上 ,或者呼吸暂停指数 (每小时呼吸暂停的平均次数 ) >5。OSAS患者睡眠时由于上呼吸道塌陷、阻塞引起呼吸暂停和通气不畅 ,伴有打鼾、睡眠结构紊乱 ,频繁发生可致血氧饱和度下降 ,白天嗜睡等症状 ,是具有一定潜在危险的疾病。 1995年至 2 0 0 2年我院采用悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)治疗OSAS 6 0例 ,疗效满意。现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　OSAS患者 6 0例中男5 2例 ,女 8例 ,2 0～ …     

肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征关系的研究

[目的]探讨肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的关系。[方法]对246例睡眠打鼾病人,测量其颈围、身高、体重,采用多导睡眠图(PSG)进行睡眠监测,181例确诊为OSAS,其中中重度OSAS病人125例,良性鼾症65例。同时对125例中重度OSAS肥胖病人进行减肥及经鼻持续正压通气(CPAP)治疗,观察治疗前后颈围、体重指数(BMI)及呼吸暂停/低通气指数(AHI)变化。[结果]65例良性鼾症病人的颈围、体重指数明显低于中重度OSAS病人(P<0.01);中重度OSAS病人颈围、体重指数及AHI治疗后明显低于治疗前。[结论]肥胖且颈围粗的睡眠打鼾者为OSAS的高危人群,减肥与经鼻持续正压通气治疗对OSAS是有效的。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者动态血压观察

目的 观察高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的24 h动态血压及血压昼夜节律特点.方法 30例单纯高血压及25例高血压合并OSAS的患者进行24 h动态血压和多导睡眠仪监测,比较两组的动态血压、血压昼夜节律.结果 高血压合并OSAS组与单纯高血压组比较,24 h平均收缩压、白天和夜间收缩压以及夜间舒张压升高,夜间收缩压及舒张压下降幅度减少,血压昼夜节律下降,差异有统计学意义 (P＜0.05).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停加剧了高血压患者血压的升高及血压昼夜节律异常,应重视对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者24 h动态血压监测.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与冠心病

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructive sleep apneasyndrome,OSAS)除导致和加重呼吸衰竭外 ,还是高血压、冠心病、脑血管意外的危险因素之一 [1 ]。现已证明 ,OSAS是独立于年龄、体重、饮食、遗传等原因的冠心病发病因素之一 ,可增加心血管事件发病率和病死率 [2 ] 。1　 OSAS定义呼吸暂停是指口鼻气流停止 10秒以上 ,呼吸气流降低超过正常气流强度 5 0 %以上 ,有 4%的氧饱和度下降者称为低通气。病理性睡眠呼吸暂停综合征是指每晚 7小时睡眠中 ,每次发作呼吸暂停 10秒以上 ,反复发作次数在 30次以上或睡眠呼吸紊乱指数 (AHI,即平均…     

肥胖对男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者性功能的影响

目的研究肥胖对男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者性功能的影响,并讨论OSAS患者发生性功能障碍的可能机制。方法经多导睡眠监测确诊OSAS的男性患者,并按体重指数(BMI)分为OSAS伴肥胖组(49例)和OSAHS不伴肥胖组(22例);另选27例单纯肥胖患者以及40名健康成年男性作为对照组。所有研究对象均同步行夜间阴茎勃起监测。结果与对照组比较,OSAS伴肥胖组、OSAHS不伴肥胖组及单纯肥胖组患者勃起功能障碍(ED)发生率均明显增高,差异均有统计学意义(χ2分别=13.96、4.44、4.40,P均<0.05),但OSAS不伴肥胖组、单纯肥胖组ED患者,与OSAS伴肥胖组比较,差异均无统计学意义(χ2分别=0.88、1.28,P均>0.05)。结论引起正常男性ED的肥胖因素并非是男性OSAS患者发生ED的原因,推测可能与OSAS患者夜间反复缺氧引起的一系列神经内分泌改变有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的体重管理

本文从健康管理学的角度,对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与体重的关系,及OSAS患者的体重管理问题,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗中的体重控制策略,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者无创呼吸机治疗中的体重控制,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中药治疗中的体重控制,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗中中西医结合治疗进行了论述,可供健康管理者参考。     

睡眠监测仪的应用及护理

目的：通过睡眠监测仪对78例因打鼾就诊的患者进行多导睡眠监测，尽可能早期就诊，及时有效的治疗睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。方法：患者监测参数包括脑电图、眼动图、下颌肌电图、上颌肌电图、口鼻气流、胸腹呼吸运动、血氧饱和度、体位、心电图等。结果：检测出轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）13例，中度28例，重度19例。结论：了解患者平时的睡眠习惯．电极安装，睡眠监测后的护理，提高了持续气道正压（CPAP）通气治疗的依从性，从根本上改善了OSAHS患者的生活质量。     

睡眠呼吸暂停综合征持续正压通气治疗的护理

睡眠呼吸暂停综合征指成人于7h的夜间睡眠时间至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10s;或呼吸紊乱指数(即每小时呼吸暂停、低通气的平均次数)大于5.由于上呼吸道阻塞性病变(含咽部粘膜塌陷)引起的睡眠呼吸暂停综合征则称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS).经鼻持续正压通气治疗能够有效减少患者睡眠时呼吸暂停和低通气的发生,改善低氧血症,对于年老体弱、有严重的心肺脑疾病、OSAS或中枢性睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)患者,是首选的最有效的内科治疗.现将我院60例治疗护理体会报告如下.     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征[1]是一种睡眠障碍性疾病.一般指成人在每晚睡眠中经鼻或经口的呼吸气流发生周期性中断30次以上,每次气流中断时间为成人10s以上,儿童20s以上,或呼吸暂停指数＞5,并伴有血氧饱和度下降等一系列病理生理改变(OSAS).本院自2003年10月至2004年12月,对21例利用多导睡眠图诊断为OSAS的病人进行了悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗及护理,取得了较好的疗效,现报道如下.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征32例家庭护理体会

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者家庭护理方法。方法:对32例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者进行家庭经鼻持续正压通气(CPAP)治疗,观察对比治疗前后症状及相关参数的改变。结果:本组患者治疗前后最长呼吸暂停时间、呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠时最低血氧饱和度比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行早期家庭治疗具有简便、无创、患者易于接受等优点,可推广使用。     

老年人代谢综合征与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关性的研究

目的探讨老年人代谢综合征(MS)与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)之间的关系.方法分别对38例轻、中度,25例重度OSAS患者及34例无OSAS的对照者进行血压(BP)、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(INS)及血脂进行测定.结果轻、中度与重度OSAS组各参数测定结果与对照组存在显著性差异(P＜0.05).结论阻塞性睡眠呼吸暂停患者较正常者更易发生代谢紊乱,导致MS的发生,重度OSAS患者发生代谢紊乱的程度更为严重.