清开灵治疗脑出血及脑梗塞24例疗效观察

应用清开灵静脉滴注治疗脑出血及脑梗塞患者２４例（清开灵组），并与传统疗法治疗２４例（对照组）作疗效对比。结果：患者意识开始恢复的平均时间为１３．３９±５．９８小时，较对照组５６．１０±１８．１８小时明显缩短，Ｐ＜０．０５；语言开始恢复的平均时间两组比较无显著性差异；患者瘫肢功能开始恢复的平均时间为５０．８９±２１．３４小时，较对照组的７９．９８±３０．３１小时明显缩短，Ｐ＜０．０５；清开灵组总有效率为１００．０％，其中语言机能恢复达良好程度者１３例（５６．５２％），对照组为７例（３１．８２％），两组比较差异显著，Ｐ＜０．０５；瘫肢功能恢复达良好程度者１２例（５２．１７％），对照组７例（３１．８２％），两组比较差异显著，Ｐ＜０．０５；住院死亡者清开灵组为１例（４．１１％），对照组为２例（８．３３％），两组比较差异显著，Ｐ＜０．０５。提示清开灵其有效治疗机制与清除氧自由基及其双向调节机制有关。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的研究

该院自１９９４年１２月～１９９６年３月用三联疗法治疗幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性的十二指肠球部溃疡（Ｄｕ）５３例，观察Ｄｕ愈合及ＨＰ根治３５例。对照组１８例，经６周规则治疗后，治疗组与对照组Ｄｕ愈合率分别为９３．９％（３１／３３）及６１．１％（１１／１８），两组比较，差异显著（Ｐ＜０．０１）。ＨＰ根除率：治疗组与对照组分别为９０．９％（３０／３３）及５．５％（１／１８），两组比较，差异显著（Ｐ＜０．００５）。     

低频超声碘化钾透入治疗手足癣的评价

用随机分组对６５例应用低频超声１％碘化钾透入治疗复发性手足癣与６５例用２％酮康唑霜治疗的对照组进行了研究，结果近期痊愈率超声药透组与对照组分别为９２．３％和４０％，近期显效率超声药透组与对照组分别为７．７％和１３；８％（Ｐ＜０．００１），从获得一年随访痊愈率超声药透组与对照组分别为８１．５％和１６．９５％，显效率超声药透组与对照组分别为１８．５％和１３．８％（Ｐ＜０．００１），差异均有非常显著性。     

胆囊管低位汇合临床意义的探讨

７６２例ＥＲＣＰ中，胆囊管低位汇合（ＬＪＣＤ）３１例（４．１％），其中合并胆囊结石１６例（５１．６％）与对照组１比较胆囊结石合并率差异显著（Ｐ〈０．０１）》ＬＪＣＤ组ｂ／ａ比值为０．２２±０．０７，对照组２（ＥＲＣＰ正常）其比值为０．６６±０．０９，ＬＪＣＤ组胆囊在胆管左侧壁汇合占有７１％，右侧汇合为１６％，对照组２左侧汇合与右侧汇合分别为５％与７６％，胆囊管的长度，直径比对照组２明显增加。两组比     

引流熊胆治疗老年心绞痛的疗效观察

在内科常规治疗基础上，采用引流熊胆治疗３２例老年心绞痛患者，与同期常规治疗３１例作对照，探索引流熊胆治疗心绞痛的效应。结果：治疗组显效率５９．４％，总有效率９３．８％；对照组显效率２５．８％，总有效率８３．９％，差异均非常显著（Ｐ均＜０．０１）；治疗组疗效出现时间（３．６±０．６天）较对照组（６．４±０．８天）显著缩短（Ｐ＜０．０５）；治疗组急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的发生率（３．３％）低于对照组的发生率（１２．９％），两组比较Ｐ＜０．０５；全部患者未见不良反应。提示：引流熊胆与天然熊胆一样具有较强的止痛、镇静作用，且无麻醉止痛剂的成瘾性和不良反应，可用于抗心绞痛治疗     

“拯心汤”治疗缓慢性心律失常临床研究

目的：评价“拯心汤”治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法：８１例患者随机分为２组，治疗组５６例采用内眼“拯心汤”治疗，对照组２５例以阿托品及相关西药治疗。结果：近期疗效治疗组显著３６例，有效１４例，总有效率８９．２９％，对照组分别为１５例、６例和８４．００％，２组近期疗效比较无显著性差异（Ｐ〉０．０５）；但治疗组在提高心率、改善心电图及血液流变性等方面优于对照组（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。远期疗     

参麦注射液治疗缺血性心脏病的疗效观察

采用参麦注射液治疗缺血性心脏病３２例（治疗组），与用心痛定治疗３２例（对照组）作比较研究。结果：治疗组显效率５６．３％，总有效率８７．５％，对照组显效率３１．３％，总有效率５９．４％，治疗组疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）；治疗组心电图总有效率６２．２％；同时，治疗组在治疗后血液流变学指标均有所下降，与治疗前及对照组相比均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；并且治疗组可加强体内自由基的清除，并降低血中脂质过氧化物的水平（Ｐ＜０．０５），超氧化物歧化酶的活性显著升高（Ｐ＜０．０５）。临床观察及实验室指标均提示参麦注射液治疗缺血性心脏病疗效可靠。作者对参麦注射液治疗缺血性心脏病的治疗机制进行了简单探讨     

中西医结合治疗小儿难治性肾病综合征的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗小儿难治性肾病综合征的临床疗效。方法：治疗组４０例患儿采用泼尼松、肝素及中药相结合治疗;对照组３６例只用与治疗组相同西药治疗;检测患儿治疗前后尿蛋白,血胆固醇、尿素氮及血、尿中纤维蛋白降解产物（ＦＤＰ）含量变化。结果：２组治疗后各项检测指标显著降低,治疗组尿蛋白、血尿素氮较对照组降低有极显著性差异（Ｐ均＜０．００１）。２组近期疗效比较,治疗组、对照组完全缓解率分别为８５．０％和８３．３％,无显著性差异（χ２＝２．１７,Ｐ＞０．０５）;远期疗效显示,治疗组、对照组复发率分别为１５．４％和４１．２％,有显著性差异（χ２＝６．５３,Ｐ＜０．０５）。结论：中西医结合治疗小儿难治性肾病综合征疗效显著,有助于消除肾病本身及长期激素治疗加重的血液高凝状态,增强病情稳定性,减少复发。     

中西医结合治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭疗效及血压、脉搏和尿量积分值的观察

目的：观察中西医结合抢救肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）重型急性肾功能衰竭（肾衰）的疗效，并用自行设计的血压、脉搏、尿量积分值评价疗效的临床意义。方法：采用十枣汤为主中西医结合抢救ＨＦＲＳ重型急性肾衰３１例（治疗组），并与西医治疗３０例（对照组）对照，比较２组治疗前后的血压、脉搏和尿量总积分值。结果：治疗组痊愈率为９０．３％（２８／３１），总有效率为９６．８％（３０／３１），病死率为３．２％（１／３１）；对照组分别为６６．７％（２０／３０）、７３．３％（２２／３０）和１０．０％（３／３０），２组间均有显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。治疗组治疗前血压、脉搏及尿量总积分值为（７９．７±８．９）分，治疗后降为（２７．１±５．２）分（Ｐ＜０．０１），且治疗组下降程度明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：以十枣汤为主的中西医结合方法抢救ＨＦＲＳ急性肾衰疗效满意；本记分法具有准确体现病情、评价疗效和判断预后的临床价值     

“拯心汤”治疗缓慢性心律失常临床研究

目的：评价“拯心汤”治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法：８１例患者随机分为２组，治疗组５６例采用内服“拯心汤”治疗，对照组２５例以阿托品及相关西药治疗。结果：近期疗效治疗组显效３６例，有效１４例，总有效率８９．２９％，对照组分别为１５例、６例和８４．００％，２组近期疗效比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；但治疗组在提高心率、改善心电图及血液流变性等方面优于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。远期疗效显示：停药５个月后，治疗组复发率为１４．０％，对照组为４７．６％，２组远期疗效比较，治疗组明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：“拯心汤”是治疗缓慢性心律失常的有效药物。     

综合康复治疗肘管综合征的临床疗效观察

目的:观察术中电刺激、生物蛋白胶、术后分米波综合措施治疗肘管综合征的临床疗效,以探索尺神经损伤较佳的治疗方法。方法:肘管综合征患者64例,随机分为两组:综合治疗组(A组):术中应用电刺激+生物蛋白胶,术后行分米波辐射治疗。对照组(B组):术后口服甲钴胺。两组均行尺神经松解+前置术。观察两组的运动、感觉功能和电生理变化。结果:术后6个月,A组有效率为84.38%,治愈率为46.88%;B组有效率为59.38%,治愈率为21.88%;术后12个月,A组有效率为93.75%,治愈率为68.75%;B组有效率为75.00%,治愈率为43.75%。两组比较均为P<0.05。术后6个月,两组间再生电位、运动电位、MCV及SCV比较差异有显著性意义(P<0.05);术后12个月,两组间再生电位、运动电位比较差异有显著性意义(P<0.05),两组间MCV、SCV比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:综合措施是治疗肘管综合征较为理想的方法。     

2260例静脉注射海洛因依赖者HBV、HCV感染状况分析

应用ELISA法对 2260例iv海洛因依赖者进行血清HBsAg、抗 -HCV、ALT检测。结果表明 ,iv海洛因依赖者血清HBsAg、抗 -HCV阳性率分别为 37.8%、53.9% ,HBsAg、抗 -HCV同时阳性者 4 56例 ,重叠感染率 20.2 %均显著高于对照组 (24.9%、22.3%、10.8% )。两组之间的差异有非常显著性 (均P 0.05)。在iv海洛因依赖者中 ,HCV感染率较HBV感染率更高 ,抗 -HCV阳性者 ,ALT异常率高于HBsAg阳性者。提示iv毒品传播HCV已成为一种不可忽视的重要途径。     

综合措施治疗周围神经损伤的疗效观察

目的:观察术中电刺激、生物蛋白胶、术后分米波辐射的综合措施治疗周围神经完全性损伤的疗效,为临床治疗周围神经损伤探索有效的治疗方法。方法:82例周围神经完全性损伤患者均行神经缝合修复术,随机分为两组:综合治疗组行术中电刺激、应用生物蛋白胶、术后分米波辐射治疗;对照组术后口服甲钴胺。观察两组的运动和感觉功能、电生理变化。结果:术后6个月,综合治疗组有效率为85.37%,治愈率为56.10%;对照组有效率为65.85%,治愈率为34.15%。两组比较均为P<0.05。术后12个月,综合治疗组有效率为92.68%,治愈率为70.73%;对照组有效率为75.61%,治愈率为48.78%。术后6个月两组比较均为P<0.05,两组间再生电位、运动电位、MCV及SCV比较差异有显著性意义(P<0.05)。术后12个月,两组间再生电位、运动电位比较差异有显著性意义(P<0.05),两组间MCV、SCV比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:综合措施治疗周围神经完全性损伤是较为理想的方法。     

不同剂量文拉法辛缓释剂治疗老年抑郁症急性期临床疗效比较

目的：研究不同剂量文拉法辛缓释剂治疗老年抑郁症急性期的临床疗效和不良反应。方法：老年抑郁症急性期患者82例，分别使用文拉法辛缓释剂75mg／d（A组）和150mg／d（B组）治疗6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）及不良反应量表（TESS）评定临床疗效。结果：治疗后HAMD总分与治疗前比较，2组均显著下降（P〈0．001），A组治愈率为51．2％，总有效率为67．5％；B组分别为69．2％、87．2％。B组HAMD及临床疗效均优于A组（均P〈0．05），TESS在第2周时B组高于A组（P〈0．05），4周后2组差异无显著性意义。结论：文拉法辛缓释剂治疗老年抑郁症急性期疗效可靠，每日150mg的剂量优于75mg，且不良反应无明显增加。     

左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染的临床分析

目的探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染的疗效及安全性。方法选择2005年2月-2010年9月收治的高龄难治性呼吸道细菌感染患者68例,随机分为治疗组和对照组。治疗组34例,给予左氧氟沙星联合阿奇霉素;对照组34例,给予左氧氟沙星,两组总疗程皆为15d。观察两组患者的临床疗效、细菌清除率和不良反应。结果治疗组的总有效率为64．71％,对照组总有效率为32．35％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组细菌清除率为76．19％,对照组细菌清除率为36．36％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组和对照组的不良反应发生率分别为5．88％和8．82％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗老年难治性呼吸道感染疗效高,能有效清除细菌,不良反应较少,值得临床推广应用。     

微波治疗慢性前列腺炎的观察

采用微波经会阴或直肠治疗慢性前列腺炎两组患者，症状显效率为４０％，前列腺液中的细菌阴转率为３４．５％，两组疗效差异无显著性。微波经会阴治疗有方便、舒适等优点。试管内和小鼠实验证明，微波有杀菌作用。     

无保护会阴助产技术促进自然分娩的效果观察

目的：探讨无保护会阴助产技术促进自然分娩的效果。方法选择190例阴道分娩的初产妇,按照随机数字表法分为观察组和对照组各95名。观察组产妇采用会阴无保护助产技术,对照组产妇采用常规助产技术。比较两组产妇会阴切开情况、会阴裂伤程度、新生儿窒息、产后会阴水肿及排尿困难情况。结果观察组产妇的会阴侧切率为10．5％,对照组为27．3％,差异有统计学意义（χ2＝8．773,P＜0．05）;两组产妇均未出现会阴Ⅲ度裂伤,观察组产妇的会阴完整率和会阴Ⅰ度裂伤率分别为9．4％和61．0％,对照组分别为4．2％和31．5％,观察组产妇的会阴裂伤程度明显低于对照组,差异有统计学意义（χ2＝14．782,P＜0．05）。观察组产妇会阴水肿发生率7．3％,对照组为21．0％,差异有统计学意义（χ2＝7．296,P＜0．05）。观察组产妇排尿困难发生率为2．1％,对照组为9．4％,差异有统计学意义（χ2＝4．728,P＜0．05）。观察组新生儿体质量为（3462．4±412．3）g,对照组为（3416．2±323．4）g,差异无统计学意义（t＝0．364,P＞0．05）。观察组发生新生儿窒息1例,对照组发生新生儿窒息2例,差异无统计学意义（χ2＝0．339,P＞0．05）。结论会阴无保护助产技术可降低会阴侧切率,减轻会阴损伤,减少产后会阴水肿及排尿困难,提高产妇舒适感,促进自然分娩。     

尖锐湿疣患者病损部位高危型人乳头瘤病毒的检测及其临床意义

目的了解尖锐湿疣(CA)患者高危型(16、18型)人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况及其临床意义。方法应用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对41例CA患者(扁平形16例,乳头形/菜花状25例)病损部位进行HPV16、18型DNA检测,又根据其发病次数分为初发和复发2组,分别有29例和12例,观察高危型HPV的感染率、病毒DNA含量及各组间的差异。结果CA患者高危型HPV的感染率为43.90%,与对照组(3.85%)比较差异有显著性(P<0.01)。扁平形和乳头形/菜花状CA患者高危型HPV的阳性率分别为18.75%和60.00%,2组比较也有明显差异(P<0.01);2组间病毒DNA含量比较差异无显著性(P>0.05)。初发和复发者HPV16、18型感染率及其DNA含量检测结果差异均无显著性(P>0.05)。25例乳头形/菜花状CA患者的疣体组织阳性率为36%,其表面分泌物的阳性率为52%。结论CA患者高危型HPV的感染率显著高于普通人群。乳头形/菜花状CA中高危型HPV感染率较扁平形明显升高。CA的复发与否可能与高危型HPV的感染无必然联系。同时检测疣体组织和分泌物的高危型HPV可提高检出率。     

美托洛尔联合地高辛对快速房颤的临床疗效分析

目的观察美托洛尔联合地高辛治疗房颤的临床疗效和安全性。方法将86例房颤患者随机分为2组,对照组43例单纯给予地高辛治疗,治疗组43例给予地高辛＋美托洛尔治疗,观察2组患者治疗前后心功能、心率和生活质量变化等指标。结果治疗组运动心率、心功能及生活质量改善情况明显优于对照组;治疗组总有效率（90.7%）显著高于对照组（72.1%）,差异均有统计学意义;2组不良反应无显著差异。结论美托洛尔联合地高辛是控制快速房颤心室率安全有效的方案。     

长脉冲1064联合复方倍他米松、氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩疗效观察

目的探究长脉冲1064联合复方倍他米松、氟尿嘧啶对瘢痕疙瘩的作用.方法选取2016~2018年我院门诊就诊患者150例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予复方倍他米松注射液和5-氟尿嘧啶注射液治疗,治疗组在对照组基础上给予长脉冲1064激光治疗,观察并比较两组之间患者的临床疗效、温哥华量表评分情况及复发情况.结果治疗6个月后,治疗组总有效率为(86.67%)高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前VSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组VSS评分均较治疗前降低,且治疗组更显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组复发率(5.33%)低于对照组(14.67%),差异无统计学意义(P>0.05).结论长脉冲1064联合复方倍他米松、氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩疗效较好,复发率低,副作用小,值得临床推广.