两种方法治疗躯体化障碍对照研究

目的：比较文拉法辛缓释剂与阿米替林治疗躯体化障碍的疗效和不良反应。方法：136例躯体化障碍病人随机分成2组,分别用文拉法辛缓释剂与阿米替林治疗8周。用症状自评量表SCL-90中的躯体化、抑郁和焦虑3个因子总分以及临床疗效总评量表-病情严重程度CGI-SI评定症状变化,用不同减分率评定疗效。用不良反应量表TESS评定药物不良反应。结果：文拉法辛缓释剂组痊愈率为62.5%,总有效率为91.07%;阿米替林的痊愈率为45.45%,总有效率为80%,2组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组TESS测评,各时点组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：文拉法辛缓释剂治疗躯体化障碍疗效确切,不良反应较小。     

神经营养因子3在慢性应激诱发抑郁症的作用机制研究

目的探讨神经营养因子3在慢性应激诱发抑郁症过程中的作用机制。方法应用慢性不可预知的应激方式制作抑郁大鼠模型,采用蛋白质免疫印迹法、聚合酶链反应检测神经营养因子3蛋白和信使核酸(mRNA)的表达。结果实验后研究组大鼠的运动能力下降,体重显著低于对照组(t=15.47,P<0.001),这种变化持续于随后的整个造模期(t=18.73,P<0.001)。研究组大鼠神经营养因子3的蛋白和mRNA的表达均比对照组明显下降(P<0.001)。结论慢性应激后大鼠神经营养因子3的下调促进了神经元细胞凋亡。同时认为神经营养因子可能是通过磷酸肌醇3-激酶/Akt和Ras/MAPK途径调节神经元的凋亡。     

绍兴市1991年与2001年精神疾病患病率调查

目的　了解 1 991年与 2 0 0 1年绍兴市人群中精神疾病的患病率及社区精神卫生服务状况。方法　采用线索调查与逐户调查相结合 ,对市区、农村共 339651人口进行调查 ,并与 1 991年的相关资料进行对照。结果　 1 991年与 2 0 0 1年精神疾病终生患病率分别为 1 0 .1 7‰和 1 3 .85‰ ,时点患病率分别为 9.51‰和 1 2 .77‰ ,≥ 1 5岁人口的时点患病率为 1 1 .70‰和 1 4 .60‰ ,神经症、酒依赖、药物依赖的患病率上升明显 (χ2 分别为 1 2 5 .72、1 0 1 .0 7、8.97,P <0 .0 1 )。各类疾病中神经症、精神分裂症、精神发育迟滞居前三位。城市精神疾病患者的劳动能力、经济状况、就医条件、监护情况均好于农村。结论　绍兴市 1 0年间精神疾病患病率呈上升趋势 ,与经济、社会、文化发展相关的精神疾病患病率升高明显。城、乡精神卫生社区服务发展不平衡 ,农村精神疾病防治工作应予加强     

帕罗西汀与阿米替林治疗躯体化障碍对照研究

目的比较帕罗西汀与阿米替林治疗躯体化障碍的疗效和不良反应。方法81例躯体化障碍病人随机分成2组,分别用帕罗西汀与阿米替林治疗8wk。用SCL-90中的躯体化,抑郁和焦虑3个因子总分评定症状变化,用不同减分率评定疗效。用不良反应量表TESS评定药物不良反应。结果帕罗西汀组痊愈率为61.90%,总有效率为90.48%;阿米替林的痊愈率为43.59%,总有效率为71.79%,2组疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。2组TESS测评,各时点组间比较,差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01)。结论帕罗西汀治疗躯体化障碍疗效确切,不良反应较小。     

文拉法辛缓释剂与氯米帕明治疗躯体化障碍的疗效比较

［摘要］目的比较文拉法辛缓释剂与氯米帕明治疗躯体化障碍的疗效和不良反应。方法躯体化障碍患者130例,随机分为两组。治疗组64例,对照组66例,分别用文拉法辛缓释剂与氯米帕明治疗8周。用90项症状清单（SCL 90）中的躯体化、抑郁和焦虑3个因子总分以及临床疗效总评量表 病情严重程度（CGI SI）评定症状变化,用不同减分率评定疗效。用不良反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果治疗组痊愈率61.8%,总有效率89.1%;对照组痊愈率44.4%,总有效率75.9%,两组疗效比较差异有显著性（P＜0.05）。各时点TESS测评组间比较,差异均有显著性（P＜0.05）。结论 文拉法辛缓释剂治疗躯体化障碍疗效确切,不良反应较小。     

宁神温胆汤治疗奥氮平所致代谢综合征观察

摘 要 目的：观察宁神温胆汤治疗奥氮平所致代谢综合征的临床效果。方法：100例奥氮平所致代谢综合征患者随机分为观察组和对照组。对照组维持奥氮平原治疗方案不变,观察组在此基础上加用宁神温胆肠,两组疗程均6个月。比较两组患者治疗前,治疗8周末、24周末外周血清瘦素、血糖、胰岛素、脂联素水平和体重指数（BMI）,观察记录两组患者治疗期间药品不良反应发生情况,以及治疗前,治疗8周末、24周末副反应量表（TESS）评分变化。结果：治疗8周末、24周末时对照组瘦素、血糖、胰岛素水平及BMI值均较前显著增加(P＜0.05),脂联素水平较前明显下降(P＜0.05);观察组各项指标与治疗前相比无明显差异(P＞0.05);两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者治疗前和治疗8周、24周末的TESS评分未见明显变化(P＞0.05) 。观察组不良反应总发生率为20.0%,明显低于对照组(P＜0.05)。结论：宁神温胆汤可有效控制奥氮平所致代谢综合征患者的体重、瘦素、血糖、胰岛素的水平,且不增加药品不良反应。     

宁神温胆汤治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者2年随访观察

正本观察旨在探讨宁神温胆汤和非经典抗精神病药对以阴性症状为主的精神分裂症患者的维持治疗效果、安全性、社会功能康复和服药依从性的影响。报告如下。1一般资料选取2013年6月至2014年12月入住本院精神科的精神分裂症患者317例。随访2年,宁神温胆汤组(观察组)158例完成随访157例,男85例,女72例;年龄18～60(38.5±12.1)岁;总病程3～24(14±10)年;住院1～4(1.98±1.5)次。非经典药物组(对照组)159例完成随     

老年人应对能力与抑郁的干预研究

有研究显示，应对能力与抑郁存在相关性。我们对100例患有慢性疾病的老年人进行了为期1年的心理危机及生活行为的干预，旨在探讨如何改善老年患者的抑郁情绪，提高其积极的应对方式。     

脉图检测米氮平和阿米替林对心脏的影响

目的：了解抗精神病药物对心脏功能和血流动力学的影响，更好地为临床用药提供依据。方法：应用血液循环动力学脉图检测仪（CD仪）分别检测米氮平和阿米替林对抑郁症患者用药前后的血流参数变化特征，比较两药对心脏功能的影响。结果：CD仪检测显示，米氮平组的各个CD参数在用药前后均未出现明显的变化，实验室检查也未发现异常，而阿米替林组用药前后多个CD参数均发生变化，其中用药后MEC和MIT降低，MVO增高，表明心肌细胞受损。临床疗效上，米氮平抗抑郁作用起效快于阿米替林，而两药总疗效相当；副反应米氮平组的发生率低于阿米替林组。结论：米氮平与阿米替林虽然在总疗程上疗效相当，但米氮平在短期内见效快，对心脏的影响较小，用药安全性高。     

老年人应对方式与抑郁的相关性研究

随着我国人口平均寿命的延长，人口老龄化以及由此而带来的诸多社会问题已日益受到人们的关注。我们于2004年8～9月对老年人应对方式与抑郁的关系进行了探讨，现报道如下。