480例住院患者抗菌药物用药合理性分析

【目的】分析本院住院患者抗菌药物使用的合理性，为临床用药提供指导。【方法】随机抽取本院2009年1～6月份出院病历480份，分析和统计抗菌药物使用情况。【结果】住院患者抗菌药物使用率达86．3％，预防用药使用率达67．5％，联合用药使用率达56．2％，不合理用药病历26份，如未按PK／PD理论给药，Ⅰ类切口用药不当等。【结论】本院2009年上半年抗菌药物的使用仍存在不合理现象，需多方共同管理和规范。     

我院儿科门诊抗菌药物不合理应用处方分析

目的 了解我院门诊儿科抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 抽取漯河市第三人民医院2009-01-2009-12儿科门诊处方3 000张,选取含抗菌药物的处方,对其进行分析统计.结果 使用抗菌药物的不合理处方132张,占抽查总处方的4.4％.不合理用药主要包括:疗程不合理、药理拮抗、给药方法不当、选药不合理等方面.结论 我院儿科门诊抗菌药物应用仍存在一些问题,需要进一步提高合理用药的水平.     

呼吸内科致病菌分布及抗菌药物使用分析

目的 调查呼吸内科住院患者致病菌分布及抗菌药物的使用情况.方法 对呼吸内科625份住院病历病原学检查及抗菌药物使用情况进行统计分析.结果 呼吸内科常见的致病菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金葡菌;抗菌药物使用率为100%,联用率为60.8%,药物选择以头孢菌素类为主.结论 呼吸内科常见致病菌耐药形势严峻,抗菌药物使用情况基本合理,有不合理用药现象.     

11 369张门诊处方抗菌药物使用情况分析

[目的]分析门诊抗菌药物使用情况.[方法]随机抽取本院2005年7月至2006年7月门、急诊处方11 369张,对抗菌药物使用情况及不合理之处进行统计分析.[结果]抗菌药物使用比例31.90%.硝咪唑类、大环内酯类和氟喹诺酮类使用量分别排在前三位.[结论]本院门诊抗菌药物使用情况较为合理.     

洛阳市第三人民医院2007年门诊抗菌药物使用情况调查

目的：调查我院门诊抗菌药物的使用情况。方法：随机抽取我院2007-01/2007-06门诊处方12 600张,统计抗菌药物使用情况。结果：门诊处方抗菌药物使用率42.66%;不合理使用率16.50%。结论：我院抗菌药物应用符合正常门诊用药特点,但存在不合理用药情况,应进一步加强管理。     

门诊3岁以下患儿静脉用抗菌药物安全性评价

目的分析门诊3岁以下患儿注射用抗菌药物的使用情况,评价药物的安全性。方法抽取北疆某医院2010-12门诊3岁以下患儿处方170张,统计注射用抗菌药物使用情况,评价药物的安全性。结果 170张处方中159人次单用或联用了抗菌药物。结论该院3岁以下患儿门诊静脉用抗菌药物有过度使用情况,存在一些安全隐患。     

我院2015年门诊处方点评与合理用药分析

目的通过处方点评,加强医院处方管理,提高处方质量,促进合理用药。方法对南昌市第一医院2015年1-12月门诊处方每月按比例间隔随机抽取100张,共1200张处方。由本院处方点评小组依据《医院处方点评管理规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《新编药物学》及药品说明书等相关法规,对1200张处方进行数据统计与点评、分析。结果 1200张处方合理用药处方1118张、占93.2%,不合理用药处方82张、占6.8%;处方平均用药品种数为2.54种,国家基本药物使用率为37.3%,抗菌药物使用率为17.6%,注射剂使用率为24.2%。结论通过处方点评与干预,我院处方质量及合理用药水平得以显著提高。 更多还原     

妇儿科600例抗菌药物临床应用分析

随着抗菌药物的种类不断更新及大量广泛使用 ,病原菌的耐药性也相应增加。为了解抗菌药物临床应用状况 ,防止滥用或不合理使用抗菌药物 ,笔者就本院细菌培养及药敏和住院患者抗菌药物使用情况进行调查分析 ,结果如下。1　资料与方法1.1　对象　回顾性调查本院 2 0 0 0年 4月妇儿科出院病历 60 0份 (年龄 1ｄ至 60岁 )。统计细菌室 2 0 0 0年4～ 6月住院患者的临床送检细菌培养标本 14 5 3例。1.2　方法及标准　按常规方法分离、培养鉴定 ,并按天地人公司的微量稀释法做药敏试验。采用回顾性调查方法 ,编制调查表进行统计 ,参照《新编药物使…     

急性上呼吸道感染患者临床应用抗菌药物合理性的综合分析

目的：了解急诊就诊的上呼吸道感染患者抗菌素使用情况,指导临床合理用药。方法：随机抽取我院急诊2010-12-2011-04首诊为急性上呼道感染的处方980张,回顾性调查抗菌素应用情况。结果：抗菌药物使用率为78.37%,其中外周血白细胞计数及分类正常的处方抗菌药物使用率为63.71%,未进行外周血检查的处方抗菌药物使用率为61.54%。一联用药占93.50%。应用抗菌药物7类16种。结论：急性上呼吸道感染患者抗菌药物使用存在不合理现象,应对临床医生加强合理用药的培训和管理。     

门诊处方不合理用药调查分析

目的调查本院门诊处方不合理用药情况。方法随机抽查门诊处方2000张，统计分析不合理处方及抗菌药物的使用情况。结果（1）门诊不合理处方占3．25％，不合格处方中主要是抗菌药物的不合理应用，占不合格处方的72％：（2）抗菌药物使用率为37％。结论（1）本院门诊不合理用药主要以抗菌药物为主，临床医生应当加强对药物基本知识的学习，尤其是加强抗菌药物合理应用的再学习；（2）药房的调剂窗口应配备业务素质过硬的审方医师，以便及时发现不合理用药处方以便退回，请医师及时更正。     

38家基层及民办医疗机构门诊抗菌药物合理应用现状分析

[目的]调查基层及民办医疗机构门诊处方抗菌药物合理应用情况,为执行抗菌药物管理政策做参考.[方法]对38家基层及民办医疗机构2013年11月至2014年1月期间抗菌药物临床使用情况进行随机抽样调查,分析所调查的8000张处方抗菌药物的使用情况并剖析问题的成因.[结果]8 000张处方中,不合理使用抗菌药物占33.68％,38家基层及民办医疗机构抗菌药物临床应用中存在不同程度遴选、联用、用法用量的不适宜,抗菌药物不合理应用比例较高等问题,而以民营医院问题更为严重.[结论]必须加强基层及民办医疗机构抗菌药物合理应用的管理,以节约医疗资源,抵御细菌耐药性.     

我院门诊抗菌药物处方点评结果与分析

目的：分析我院门诊抗菌药物处方合理性及抗菌药物处方点评对我院门诊抗菌药物处方合理性的影响，持续性改进我院门诊抗菌药物的规范使用。方法：收集我院门诊药房收到的2019.01-2020.01所有含抗菌药物的处方及门诊药房点评小组对抗菌药物处方点评的结果，汇总出门诊不同科室抗菌药物消耗量并进行排名；对所选处方进行按月份的汇总分析，得出我院门诊每月抗菌药物处方的数量、不合格抗菌药物处方的数量、抗菌药物处方不合格率、抗菌药物处方不合格类型及数量。结果：经汇总分析得出我院门诊抗菌药物消耗量前十的科室有消化科、呼吸科、口腔科、皮肤科、耳鼻喉科、全科医学科、泌尿外科、内镜中心、肾脏病科、妇科；我院2019.01-2020.01期间抗菌药物处方数为18982张，占总处方数的5.14%，抗菌药物处方的不合格率为8.12%，其中占比对大的不合格类型为处方的规范性（93.02%），其次为用药的适宜性（6.98%），超常处方为0。讨论：我院药剂科持续改进抗菌药物处方的管理，实践证明，加强抗菌药物处方的管理可以降低抗菌药物处方不合格率，提高各科室抗菌药物的临床应用水平，降低不良反应的发生，减少耐药细菌的产生等。     

2013年长沙市妇幼保健院病原菌监测及细菌耐药性分析

目的 了解2013年长沙市妇幼保健院临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药性。方法 对本院2013年临床分离的1882株细菌采用K‐B法进行抗菌药物敏感试验,按美国临床实验室标准化协会（CLSI）2013年版判断结果。结果 临床分离菌株共1882株,其中革兰阳性菌557株（29．60％）,革兰阴性菌803株（42．67％）,真菌522株（27．73％）;革兰阳性菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（M RSA ）的检出率为32．94％;未发现耐万古霉素和利奈唑胺的金黄色葡萄球菌;表皮葡萄球菌对苯唑西林的敏感性较高,耐药率仅为9．68％;粪肠球菌对氨苄西林较敏感,耐药率为6．25％;无乳链球菌对氨苄西林均无耐药性;革兰阴性菌中,未发现产超广谱β‐内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;卡他莫拉菌对氨苄西林舒巴坦的敏感性高达100％;流感嗜血杆菌对氨苄西林和氨苄西林舒巴坦的耐药率均为8．51％。结论 对细菌耐药性进行定期监测有助于了解细菌耐药性的变迁,为临床合理用药提供理论依据。     

肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效及不良反应观察

[目的]探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）内固定治疗肱骨近端骨折（Proximal humeral fractures,PHF）的疗效及其不良反应.[方法]选择2011年4月至2014年1月在本院骨科接受治疗的PHF患者46例,按照治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组各23例.观察组接受LPHP内固定治疗,而对照组仅接受保守治疗.术后6个月采用Neer肩关节功能评分系统对两组患者进行评分,评价患者近期疗效并统计两组患者不良反应发生情况.[结果]观察组疼痛、功能、运动范围和解剖复位得分分别为（31.7±3.5）分、（24.6±3.2）分、（18.1±2.3）分和（8.5±1.2）分,总得分（82.1±4.7）分,对照组为（26.3±4.2）分、（20.4±2.8）分、（13.6±3.3）分和（6.0±2.1）分,总得分（68.7±7.4）分;观察组优良率为82.6％（19/23）,对照组优良率为52.2％（12/23）;观察组1例切口感染、1例肩关节活动受限,不良反应发生率为8.7％,对照组3例股骨头坏死,5例肩关节活动受限,不良反应发生率为34.8％.上述各项指标两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）.[结论]LPHP内固定治疗PHF的疗效显著,能明显改善患者肩关节功能,且安全可靠,值得在临床上进一步推广.     

某三甲医院门急诊头孢菌素类抗菌素处方分析

目的了解医院门急诊头孢菌素类抗菌素使用情况,促进合理用药,保障患者用药安全。方法抽取某三甲医院2012年1月至12月使用头孢菌素类药物的处方2400张,按照2010年版《医院处方点评管理规范》、2012年版《抗菌药物临床应用管理办法》及2010年版《中国药典临床用药须知》等,对用药情况进行总结和分析。结果不合理处方235张,占9．79％,主要表现在抗菌药物选择不当、用法用量不当、联合用药不当、溶媒选用不合理。结论应进一步规范头孢类抗菌素的使用,促进合理用药,保障患者用药安全有效。     

膝关节镜手术患者围手术期抗菌药物应用分析

[目的]了解膝关节镜手术患者围手术期抗菌药物的使用情况。[方法]对本院2011年1月至2012年6月309例行膝关节镜手术治疗的患者围手术期抗菌药物应用情况进行回顾性分析。[结果]309例患者围手术期预防使用抗菌药物的使用率61．2％，使用频度最高的是头孢替安注射剂，其次是磺苄西林注射剂，头孢美唑粉针剂等，多数药物的DUI值＜1，术后使用时间有65．4％是＞2d ，有19．4％的患者出院带有口服抗菌药物。[结论]本院膝关节镜手术患者围手术期抗菌药物的应用存在不足之处，应继续强化对抗菌药物的合理使用和监管。     

四川省宜宾市第一人民医院2012年门诊处方点评与典型处方分析

目的对四川省宜宾市第一人民医院门诊处方进行点评,促进临床合理用药。方法随机抽取我院2012年3600张门诊处方,根据《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》进行点评,并统计分析。结果3600张门诊处方中,不合理处方514张,占处方总数14．28％,其中不规范处方366张（占处方总数10．17％）,不适宜处方117张（占处方总数3．25％）,超常处方31张（占处方总数0．86％）。结论我院门诊处方存在较多的问题,处方合格率较低。通过点评处方,能及时发现问题,对不合理用药及时干预,从而保障用药安全。     

对门诊进行抗菌药物专项整治活动效果的调查与分析

目的结合抗菌药物专项整治活动,了解医院门诊抗菌药物使用现状,分析抗菌药物不合理用药的原因并提出相对应的解决方案。方法对门诊2011年4月-6月、8月-10月与2012年8月-10月抗菌药物使用情况进行回顾性调查及分析。结果 2011年4月-6月、2011年8月-10月与2012年8月-10月抗菌药物处方依次为435、367、223张,分别占36.25%、30.58%、18.58%;不合理处方依次为35、27、14张,分别占2.92%、2.25%、1.25%。结论经过抗菌药物专项整治活动,门诊抗菌药物处方呈下降趋势,符合《2012年抗菌药物专项整治活动方案》中医院门诊抗菌药物使用率〈20%的目标,但在抗菌药物使用中仍存在一些不合理现象,须加强抗菌药物合理应用的管理,以促进医院合理用药。     

卡培他滨联合多西他赛新辅助化疗治疗局部晚期乳腺癌疗效及安全性分析

目的 探讨卡培他滨与多西他赛的新辅助化疗方案对局部晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法 对本院收治的46例局部晚期乳腺癌患者，在常规治疗的基础上，每个疗程的d1静脉点滴多西他赛（75 mg／m^2），随后2周每天口服卡培他滨2次（1000 mg／m^2），3周为一个疗程。如此持续3～4个疗程。分析其疗效及安全性。结果 临床疗效总有效率为84．8％（39／46），其中5例（10．9％）为病理完全缓解。不良反应有粒细胞减少、脱发、手足综合征及腹泻等。结论 卡培他滨与多西他赛联合使用的化疗方案对局部晚期乳腺癌效果较好，依从性高，可供临床借鉴。     

不同抗栓药物二级预防高龄非瓣膜性心房颤动脑栓塞的临床研究

目的探讨不同抗栓药物在二级预防高龄非瓣膜性心房颤动脑栓塞的临床效果。方法选择2010年01月至2013年12月在本院住院的高龄非瓣膜性房颤合并血栓栓塞患者165例,所有患者既往均有脑血栓史,按照治疗药物不同,分为华法林组（n=57）,氯吡格雷组（n=54）和阿司匹林组（n=54）,比较三种药物在预防高龄非瓣膜性心房颤动脑栓塞的作用。结果总危险事件统计华法林组24例（42.1%）,氯吡格雷组40例（74.1%）,阿司匹林组50例（92.6%）,华法林组能显著降低危险事件发生率（P＜ 0.05）;三组脑栓塞复发率和后循环缺血发生率大小比较均为：阿司匹林组 ＞氯吡格雷组 ＞华法林组,三组间均有统计学差异（P＜ 0.05）;与阿司匹林治疗组比较,华法林组和氯吡格雷组的出血事件总发生率显著升高（P ＜ 0.05）;三组间在病死率方面无统计学差异（P ＞0.05）。结论华法林能显著降低总危险事件发生率,在无禁忌证时,对高龄高危脑栓塞患者应首选华法林,若有禁忌证则考虑氯吡格雷或阿司匹林。