不同状态下牙髓组织蛋白质表达的二维电泳分析

目的 利用蛋白质组技术探讨牙髓对中龋和热刺激的反应.方法 用双向电泳得到牙髓在中龋和热刺激状态下的二维电泳图谱,对差异点进行质谱鉴定.结果 经Image Master2-D Platinum 5.0软件分析显示,正常牙髓和中龋牙髓的蛋白表达无显著差异;热损伤牙髓有2个蛋白点缺失,8个蛋白点下调.质谱分析鉴定了7种蛋白质.结论 本实验条件下,中龋牙髓的蛋白质表达与正常牙髓无显著差异,热刺激可造成部分蛋白表达的下调.     

4例口服复方避孕药致假性库欣综合征病例分析

目的：研究我院收治的4例口服复方避孕药（oral contraceptive pills,OCPs）后致假性库欣综合征病例的临床特征以及复习OCPs影响皮质醇测定的相关文献。方法：回顾性分析4例因月经稀发服用OCPs的育龄期女性患者的临床特点。应用等倍稀释的方法测定OCPs与血总皮质醇之间的交叉反应,并复习相关文献。结果：4例患者在服用OCPs期间均发现血总皮质醇的升高。3例患者均在停用OCPs之后血总皮质醇降至正常。予等倍稀释的方法,在OCPs溶液中测定血总皮质醇,交叉反应小。文献中报道OCPs可能从以下两方面导致假性库欣综合征：OCPs中的雌激素增加皮质醇结合球蛋白的合成而引起血总皮质醇的升高;OCPs可能通过直接刺激下丘脑-垂体-肾上腺轴使血总皮质醇生成增多。结论：OCPs可通过多种机制导致假性库欣综合征,临床上需结合患者的临床表现、体格检查以及其他的实验室结果与库欣综合征进行鉴别,以免误诊、误治。     

炎症因子用于早期预测妊娠期糖尿病的研究进展

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常或糖尿病,对母亲及胎儿的危害很大,早期发现其危险因子,并进行早期诊断和干预,来预防、减少GDM及其并发症的发生值得关注和研究。炎症因子在GDM发生中的作用一直是研究的热点之一,本文将综述用炎症因子指标对GDM进行早期预测的研究进展。     

依卡倍特钠治疗胃溃疡及胃炎的安全性分析

目的：研试析在胃溃疡及胃炎的临床治疗中依卡倍特钠的应用效果及安全性。方法选择我院过去所收治的胃病患者225例,其中包括胃溃疡患者90例以及糜烂性胃炎患者135例。将90例胃溃疡患者随机分为两组,分别为试验组患者46例以及对照组患者44例。针对46例试验组患者给予依卡倍特钠1g bid和雷尼替丁150mg bid的联合药物疗法,针对44例对照组患者给予雷尼替丁150mg bid的药物疗法,所有患者服药期间都是4w。将135例糜烂性胃炎患者随机分为两组,分析师试验组患者69例以及对照组患者66例,针对69例试验组患者给予依卡倍特钠1g bid的药物疗法,针对对照组66例患者给予替普瑞酮50mg tid的药物疗法,所有患者服药期间都是4w。观察试验组患者与对照组患者的并且愈合情况,同时对比两组患者服药后所出现的不良反应。结果试验组患者胃溃疡痊愈情况明显优于对照组患者。试验组糜烂性胃炎患者在愈合情况上较对照组患者无显著差异,但胃黏膜PG水平较治疗前有明显提升,两组患者出现的不良反应都较轻。结论在胃溃疡及胃炎的临床治疗中,依卡倍特钠的应用能够取得较为显著的效果,且安全性能较高。     

CDC73基因突变对儿童/青少年散发性原发性甲状旁腺功能亢进症临床特点的影响

目的分析北京协和医院儿童/青少年散发性原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的临床特点和基因遗传背景,探索CDC73基因突变对此类患者临床特点的影响。方法总结2000-2016年就诊于北京协和医院的22例儿童/青少年散发性PHPT的临床资料;提取外周血白细胞DNA,进行MEN1、RET、CDKN1B、CDC73和Ca SR基因的PCR扩增及测序。结果 22例中检测到4例CDC73基因突变(突变率18.0%),未发现上述其他致病基因突变;CDC73突变患者中腺癌和不典型腺瘤所占比例分别为75%(3/4)和25%(1/4),明显高于无突变者(6.3%和12.5%),术后复发率高达50%。结论儿童/青少年PHPT应重视基因检测。     

养老机构护理员感知的支持性管理现状及其影响因素分析李海霞1 刘新丽1 孟雷雷1 王虹1 聂敏2

目的：了解养老机构护理员感知的护士的支持性管理水平并分析其影响因素;方法：采用便利抽样法,自2022年7至9月,采用一般资料表、职业倦怠量表及支持性管理量表中文版对苏州市12家养老机构的646名护理员进行调查;结果：支持性管理总分42.28±6.51（满分55分）,总分及各维度得分均服从正态分布（Z=0.846~1.291;P= 0.070~ 0.457）;回归分析结果：支持性管理得分与护理员工作时间、月收入、工作类别、对工作条件满意度成正相关(P<0.05);与职业态度,职业倦怠,年龄呈负相关(P<0.05);结论：养老机构护理员感知的护士的支持性管理水平尚有提升空间,机构应提高护理员待遇、减轻工作压力、减少职业倦怠,提升支持性管理水平满意度,稳定队伍,最终提升养老护理服务质量。     

has-miR-27a和has-miR-124a基因单核苷酸多态性与妊娠期糖尿病的相关性

目的 探讨has-miR-27a基因rs895819位点和has-miR-124a基因rs531564位点单核苷酸多态性(SNP)与妊娠期糖尿病(GDM)发病的相关性.方法 共纳入1 719例孕妇,其中GDM 839例;糖耐量正常和50 g葡萄糖负荷试验阴性者880例,作为对照组.采用TaqMan探针法检测两组孕妇SNP位点基因型,比较两组孕妇各SNP位点等位基因和基因型频率差异,以及不同基因型间临床生化指标的差异.结果 1)rs895819位点CC、CT和TT基因型频率在GDM组分别为3.1％、39.3％和57.6％,对照组分别为7.1％、37.6％和55.3％,CC基因型频率显著低于对照组(P＜0.05);隐性模型(CC vs CT +TT)中两组差异仍具有显著性[P=0.001;OR0.435(0.270,0.702)];GDM组C等位基因频率(22.8％)低于对照组(25.9％)(P＜0.05).2)rs895819 CC基因型孕妇空腹血糖低于CT +TT基因型孕妇(P＜0.05).结论 has-miR-27a基因rs895819位点与GDM相关,C等位基因降低GDM的发病风险.     

甲状腺激素受体β基因第10外显子H435L突变致甲状腺激素抵抗并桥本甲状腺炎

目的 研究甲状腺激素抵抗（RTH）合并桥本甲状腺炎（HT）患儿临床特点和甲状腺激素受体 基因（TR ）突变类型。方法 对1例7岁男性RTH合并HT患儿临床特点进行分析,同时,用PCR法扩增患儿及双亲外周血DNA的TR 第5～10外显子,序列比对。结果 患儿TRβ第10外显子第1304位碱基发生杂合错义点突变,A 替换成T （c. 1304 A > T）,致第435位密码子从CAT变成了CTT,对应的组氨酸被亮氨酸所替代,导致RTH。随诊中新发HT。 结论 TR 第10外显子H435L突变导致RTH;同时,持续RTH可能引发HT。     

产前超声诊断胎儿双心室内横纹肌瘤一例

孕妇20岁,孕1产0,孕27周,产前超声检查显示:胎头位于耻骨联合上,胎儿颅骨回声环完整,脊柱排列整齐,腹壁完整,脐带结构正常,双顶径6.70cm,股骨长5.18cm,胎心150次/min,律齐,胎盘附着于后壁,羊水平段3.8cm。胎儿心脏扫查:心尖朝向胎儿左侧,心房正位,心室右襻,三血管位置正常,心脏房室大小均在正常范围内,于胎儿左、右心室内各见一稍强回声团(图1),边界清晰,表