围绝经期女性2型糖尿病合并骨质疏松症护理进展

糖尿病合并骨质疏松症(Diabbetic Osteoporosis,DOP)是由于糖尿病(diabetes Mellitus,DM)患者胰岛素绝对或相对缺乏,引起机体糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,钙、磷、镁等元素代谢障碍而导致骨组织骨量减少的一种代谢性疾病。患者除了有DM的症状及并发症外,还可能出现腰背酸疼、骨密度减低和骨痛、骨折等。围绝经期妇女在40岁以后开始     

糖尿病并发骨质疏松症的护理干预

糖尿病并发骨质疏松症(Diabbetic Osteoporosis,DOP)是由于糖尿病(diabetes Mellitus,DM)病人胰岛素绝对或相对缺乏,引起机体糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,钙、磷、镁等元素代谢障碍而导致骨组织骨量减少的一种代谢性病[1].     

糖尿病人血清锌、铜、钙、镁值及其在糖尿病饮食中含量的营养学评价

本文报道了糖尿病患者血清锌、铜、钙、镁值及糖尿病饮食锌、铜、钙、镁含量。与对照组相比,糖尿病患者血清锌镁明显降低,血清铜和铜锌比值升高,血清钙差异不显著。糖尿病饮食中全日锌、钙、镁含量低于RDA。因此,在采用糖尿病饮食控制搪尿病搪代谢紊乱时,有必要补充辞、钙、镁,以利纠正糖尿病患者锌、钙、镁紊乱及防治并发症。     

糖尿病并发骨质疏松

1 概述 糖尿病并发骨质疏松是由于糖尿病患者胰岛素绝对或相对缺乏引起机体糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,钙、磷、镁等微量元素代谢障碍导致的骨组织量减少,甚至出现病理性骨折的代谢性骨病。     

骨特异性碱性磷酸酶测定在糖尿病骨质疏松症中的应用

目的研究骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、钙(Ca)、磷(P)在糖尿病骨质疏松症临床诊断中的应用价值。方法测定40例糖尿病(DM)患者和40例正常对照的血清BAP、Ca、P。结果与正常对照组比较,糖尿病患者BAP显著增高     

T2DM患者胰岛素抵抗状态与血清碱性磷酸酶、钙、磷水平的相关性研究

目的针对不同胰岛素抵抗状态的2型糖尿病(T2DM)患者血清碱性磷酸酶、钙、磷水平进行对比,并分析其临床意义,为T2DM患者个性化治疗方案的制订提供参考依据。方法采用定群抽样的方法选取研究对象,所选取的研究对象均来自该院收治并全程在指定医院接受治疗的T2DM患者共163例,收集时间为2016年1月至2018年9月。将患者根据WHO标准分为胰岛素抵抗与代谢综合征组和非胰岛素抵抗与代谢综合征组。血清碱性磷酸酶水平检测采用酶联免疫吸附试验法,血清中钙、磷水平测定采用比色法。结果胰岛素抵抗与代谢综合征组和非胰岛素抵抗与代谢综合征组相比,不同水平等级的血清碱性磷酸酶、钙、磷人数构成比差异有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗与代谢综合征组血清碱性磷酸酶接受治疗后水平显著下降(P0.05),而钙、磷水平差异无统计学意义(P0.05)。结论血清碱性磷酸酶水平的升高可能会促使T2DM患者胰岛素抵抗发生,钙、磷水平并不直接影响胰岛素抵抗程度,但是钙磷代谢物及钙磷代谢相关生理反应则对胰岛素抵抗程度的影响意义重大。     

维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的异常因素分析

目的探讨维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的异常因素。方法对130例维持性血液透析患者的钙、磷浓度、钙磷浓度乘积及甲状旁腺激素(i PTH)进行测定,并与K/DOQI2003指南及KDIGO2009指南指标进行比较。结果 130例患者的血钙、血磷、钙磷乘积和i PTH以K/DOQI2003指南为标准,达标率分别为48.12%,48.23%,78.75%,20.28%;以KDIGO2009指南为标准,达标率分别为47.71%,28.74%,38.30%。血流量≥300 m L/min患者血磷水平较血流量<300 m L/min患者明显降低(t=2.892,P<0.05)。透析时间≥3年患者血钙、钙磷乘积和i PTH水平较透析时间<3年患者明显增高(t=2.479、5.681、3.012,P<0.05)。年龄≥50岁患者血磷、钙磷乘积水平较年龄<50岁患者明显降低(t=2.212、3.367,P<0.05)。结论维持性血液透析患者存在钙磷代谢异常,控制水平仍然达不到指南要求。随着时间延长,钙磷代谢紊乱问题有所加重。     

银杏叶提取物对2型糖尿病患者血管内皮功能的影响

<正>银杏叶提取物(EGB)主要含黄酮类、萜类内酯化合物、酚类、生物碱类、钙、镁、钾、磷、锶、铁等元素和17种氨基酸等,具有调节血脂、消除自由基、抗血小板活化因子、抑制血小板聚集、降低血管阻力及增加血流量等多种药理活性。已广泛用于糖尿病合并缺血性心脑血管疾病方面的治疗。本研究拟探讨EGB对2型糖尿病(T2DM)患者血管内皮功能的影响。     

糖尿病患者唾液中葡萄糖、钙及镁含量测定

目的 :旨在观察糖尿病患者唾液中葡萄糖、钙和镁的变化。方法 :对 6 0例糖尿病患者及 6 0例正常人清晨非刺激状态下自然分泌的全唾液进行葡萄糖、钙及镁含量的测定。结果 :糖尿病组的唾液葡萄糖 ( 1 95 0±0 179)mmol/L、钙 ( 1 86 8± 0 193)mmol/L及镁 ( 0 5 5 1± 0 0 93)mmol/L ,含量均明显高于对照组的 ( 0 95 3± 0 12 4)、( 0 95 9± 0 12 7)、( 0 2 0 4± 0 0 37)mmol/L(P <0 0 1)。结论 :糖尿病患者唾液中葡萄糖、钙及镁含量明显增高 ,其唾液腺分泌功能发生改变 ,可视为糖尿病这一全身性代谢疾病的口腔局部表现。     

甲状腺机能亢进症中的钙、磷代谢紊乱

甲状腺机能亢进症(甲亢)患者经常出现钙、磷以及碱性磷酸酶(AKP)等代谢紊乱,且与甲亢严重度有关,有关这方面的综合资料国内未见报道。本文对50例未治甲亢患者进行血清钙、白蛋白、磷以及AKP等测定,并结合文献复习与其他有关因素进行探讨。     

血糖水平与鼻咽癌临床特征及放射性口腔黏膜炎相关性分析

目的 :探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及糖尿病前期血糖代谢紊乱与鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)临床病理特征及治疗后发生放射性口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)的相关性。方法 :回顾性分析2011年1月至2012年12月期间收治的1 674例NPC患者的临床资料,根据治疗前空腹血糖水平将患者分为T2DM组、糖尿病前期组和血糖代谢正常组,比较3组NPC患者的临床病理特征及治疗后OM的发生率和严重程度。结果:1 674例NPC患者的男女比例为2.86∶1,平均年龄为(48±12)岁,其中合并T2DM患者166例(9.9%),合并糖尿病前期糖代谢紊乱患者372例(22.2%)。合并T2DM或糖尿病前期的NPC患者相对于血糖代谢正常NPC患者具有以下特点,1年龄相对较大,吸烟、饮酒者较多,高血压、心脏病病史相对常见;2N分期及临床分期较晚。T2DM组及糖尿病前期组的OM总发生率及Ⅱ级、Ⅲ级的比例明显高于正常组(P<0.05)是NPC患者治疗后发生OM的独立影响因素。结论:合并T2DM、糖尿病前期的NPC患者初治时有较晚的局部淋巴结分期,临床分期也相对较晚,提示血糖代谢紊乱可能与NPC转移有关,在其病情进展中起作用。不仅是合并T2DM的NPC患者易发生严重的治疗后OM,糖尿病前期血糖代谢紊乱也是NPC患者治疗后OM的独立影响因素,临床应严格控制合并T2DM或糖尿病前期的NPC患者的血糖水平。     

维持性血液透析患者钙磷代谢异常调查

目的通过对血液透析患者钙磷代谢的横断面调查,评价钙磷代谢紊乱的危险因素,为临床治疗提供依据。方法对2009年1月在成都铁路分局医院血液透析部接受维持性血液透析治疗的149例患者的临床资料进行横断面研究,调查患者年龄、原发病、透析龄及生物化学资料,并对上述指标进行统计学分析。结果149例患者血清钙水平(2.04±0.36)mmol/L,达标率43%;血清磷水平(1.93±0.65)mmol/L,达标率39%;甲状旁腺激素(PTH)水平(381±423)pg/ml,达标率38%;钙磷乘积达标者占58%,两者均达标者占13%;老年和糖尿病患者有较低的PTH、白蛋白水平,更短的透析时间;多元逐步回归分析显示In(PTH)与年龄、血清尿素氮(BUN)、尿素下降率(URR)、血浆白蛋白(ALB)、Ca2+、P3-等有关。结论维持性血液透析患者存在严重的钙磷代谢异常,老年和糖尿病患者容易合并低转运骨病。In(PTH)与年龄、BUN、URR.、ALB、Ca2+、P3-等有关。     

妊娠期糖尿病患者全血微量元素水平与妊娠各期的相关性研究

目的研究妊娠期糖尿病患者全血微量元素水平与妊娠各期的相关性。方法选取2019年1-12月于该院产检的90例妊娠期糖尿病患者为观察组(孕早期25例、孕中期35例、孕晚期30例),另选同期90例健康孕妇为对照组(孕早期20例、孕中期35例、孕晚期35例),采集全血标本后测定微量元素(钙、镁、铁、硒、铜、锌)水平并进行比较,利用Spearman相关性分析法检验妊娠期糖尿病患者全血微量元素水平与妊娠分期的相关性。结果观察组孕早期、孕中期、孕晚期孕妇与对照组同分期孕妇钙、镁、铁水平比较,差异无统计学意义(P0.05);硒、铜、锌比较,差异有统计学意义(P0.05)。Spearman相关性分析结果显示,微量元素中钙、镁、铁与妊娠期糖尿病患者妊娠分期不相关(P0.05),硒、锌与妊娠期糖尿病患者妊娠分期呈负相关(r=-0.66、-0.70,P0.05),铜与妊娠期糖尿病患者妊娠分期呈正相关(r=0.75,P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者部分微量元素与妊娠分期之间存在密切关联性,表明体内存在微量元素代谢紊乱情况且随着孕周的增加而加重,需要引起临床的足够重视。     

糖尿病血液透析患者钙磷及甲状旁腺素达标情况分析

目的调查糖尿病血液透析患者血清钙、磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)的达标情况及分布特点,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2014年本院维持性血液透析的54例糖尿病患者的血清钙、磷及iPTH的水平、达标率,随机选取100例非糖尿病患者作为对照组,并对两组的血清钙、磷、iPTH的平均水平及达标率进行统计学分析。结果糖尿病血液透析患者血清钙、磷和iPTH的达标率分别为55.6%、64.8%、29.6%;与非糖尿病患者比较,糖尿病血液透析患者血磷、iPTH水平较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病血液透析患者具有相对较低的iPTH水平,低iPTH所占比例大。     

糖尿病并发骨质疏松症的护理干预

糖尿病并发骨质疏松症（Diabbetic Osteoporosis，DOP）是由于糖尿病（diabetes Mellitus，DM）病人胰岛素绝对或相对缺乏，引起机体糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，钙、磷、镁等元素代谢障碍而导致骨组织骨量减少的一种代谢性病。由于DM是一种慢性终身性疾病，故DM病人亦终身存在并发骨质疏松症（Osteoporosis，OP）的危险性。一旦出现DOP，病人除了有DM的症状及并发症外，还可能出现无力、腰背部酸痛、持续性肌肉钝痛、骨折等。一旦发生骨折，致残性高，使病人治疗和康复更为困难，影响其生活质量，同时加重了病人经济负担。     

糖尿病患者治疗前后血清硒、铁、钙、磷、镁的观察

1　对象和方法1 .1　对象　对照组 :健康体检 5 4例 ,其中男 30例 ,女 2 4例 ;年龄 2 0～ 79岁 ,平均 (5 0 .6± 6 .4 )岁。糖尿病组 :糖尿病 89例 ,其中男 5 1例 ,女 38例 ;年龄 1 8～ 84岁 ,平均 (5 2 .3± 8.9)岁。糖尿病诊断按 WHO(1 999)标准 ,1型糖尿病 8例 ,2型糖尿病 81例。1 .2　方法　糖尿病患者在饮食治疗基础上 ,根据病情分型分别接受口服降糖药及胰岛素治疗 ,待空腹血糖≤ 7.0 mmol/ L ,餐后 2 h血糖≤ 1 1 .l mmol/ L,继续控制血糖 8～ 1 2周 ,治疗前后采空腹静脉血测血清硒、铁、钙、磷、镁。1 .3　统计学处理　所有结果均…     

25-羟维生素D与糖尿病肾病的相关性研究进展

糖尿病肾病是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)最常见并发症之一,为微血管损伤引起的肾功能损伤,其发生发展机制复杂,维生素D的缺乏与不足可能与糖尿病肾病的发生具有一定的相关性。维生素D作为钙磷调节药在临床上广泛应用,近年研究表明T2DM合并肾病患者存在严重的维生素D缺乏,具有活性的维生素D在T2DM发展、糖尿病肾病进展中发挥着保护作用,这种作用与经典钙磷调节模式不尽相同。     

2型糖尿病及其前期患者胰岛素抵抗与血脂代谢紊乱关系研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)及其前期患者胰岛素抵抗与血脂代谢紊乱之间的相关性。方法对比分析43例T2DM患者,48例糖尿病前期患者(包括21例空腹血糖受损患者,27例糖耐量减低患者)的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(IRT)、血脂的测定结果。结果 T2DM组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数1(HOMA1-IR)显著高于糖尿病前期组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于糖尿病前期组(P<0.05)。Pearson相关分析显示HOMA1-IR与FBG、2h PG、TG、TC、LDL-C呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论 T2DM及其前期患者胰岛素抵抗与血脂代谢紊乱的关系密切。     

小儿肺炎并呼吸衰竭心力衰竭时血钙镁的变化

呼吸衰竭(呼衰)常伴低钙血症,钙镁制剂和强心甙合用能迅速平喘、改善心功能或控制某些常规方法无效的心衰。这提示肺炎并呼衰、心衰的发生发展过程中,钙镁代谢紊乱可能是重要因素之一。因此,我们于1988年2～4月对30例支气管肺炎进行血清总钙镁磷测定与补充钙镁治疗,结果如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 男25例,女5例;年龄42天～15个月。其中支气管肺炎11例;肺炎并心衰呼衰10例、呼衰6例、心衰3例。以上病例,AKP与腕骨照片排除了佝偻病;胸片均有支气管肺炎改变;肺炎并心衰、呼衰的诊断参照1984年10月南宁会议所订标准。     

血清骨膜蛋白、E钙黏附素水平与2型糖尿病视网膜病变的相关性分析

目的探讨血清骨膜蛋白、E钙黏附素水平与2型糖尿病视网膜病变的相关性。方法选取2017年10月至2018年4月在该院住院治疗的2型糖尿病患者120例,分为单纯2型糖尿病组(T2DM组)40例,增生性2型糖尿病视网膜病变组(PDR组)41例,非增生性2型糖尿病视网膜病变组(NPDR组)39例,同期体检健康者45例为对照组(NC组)。采用ELISA法检测血清骨膜蛋白与E钙黏附素水平。比较各组血清骨膜蛋白与E钙黏附素表达水平。采用Logistic回归分析探讨血清骨膜蛋白、E钙黏附素水平与2型糖尿病视网膜病变的相关性。结果与NC组比较,T2DM组、PDR组、NPDR组的骨膜蛋白、E钙黏附素水平显著升高(P0.05);与T2DM组比较,PDR组、NPDR组的骨膜蛋白、E钙黏附素水平明显增高(P0.05);与PDR组比较,NPDR组的骨膜蛋白水平明显降低(P0.05)。Pearson相关分析显示,2型糖尿病视网膜病变患者血清骨膜蛋白与E钙黏附素呈正相关(r=0.634,P 0.001)。Logistic回归分析结果显示,高血压、胰岛素抵抗指数≥3.89、骨膜蛋白≥82.03pg/mL与E钙黏附素≥42.13ng/mL是2型糖尿病患者视网膜病变的危险因素。结论2型糖尿病视网膜病变患者血清骨膜蛋白、E钙黏附素表达水平增高,血清骨膜蛋白与E钙黏附素是糖尿病视网膜病变患者患病的危险因素。