超声清创术联和智能负压创伤治疗技术治疗糖尿病足溃疡的护理

目的 探讨应用超声清创术和智能负压创伤治疗技术(INPWT)治疗糖尿病足溃疡的有效性和规范化护理措施。 方法 将80例糖尿病足溃疡Wangner分级2、3级患者分为负压组53例和常规组27例。负压组给予超声清创术和智能负压创伤治疗技术治疗,同时,实施规范化的护理。常规组按传统方法每天予以创面换药。 结果 负压组治疗总有效率高于常规组。 结论 应用超声清创术和智能负压创伤治疗技术治疗糖尿病足溃疡可提高治愈率;实施规范化的护理能够防止并发症,保障负压治疗的完成。     

外科清创术中患者病情变化原因分析及护理对策

目的对普外科患者在进行清创术中病情变化的原因、危险因素进行分析,并探讨护理措施。方法观察记录清创术中患者的表征,分析记录发生病情变化的原因。结果患者在清创术中由于情绪紧张、恐惧、疼痛、出血等原因诱发头晕、恶心、面色苍白、血压下降、肢体发软;患者自身疾病也会导致窒息、神志模糊。结论对创伤患者在进行清创术时应加强病情观察,增加预见性和相应的急救措施,同时要规范患者处置流程,确保手术顺利进行和患者早日康复。     

定位引流加间歇灌洗法治疗脓胸患者的护理

目的探讨定位引流加间歇灌洗法治疗脓胸患者的效果及护理配合。方法采用B超定位置管引流,配以间歇冲洗治疗亚急性期脓胸患者43例,护理重点为规范执行灌洗流程、做好心理护理、抗感染药物的规范使用、健康宣教及营养支持。结果43例患者中42例经灌洗引流后保守治愈,治愈率为97.6%;1例患者经灌洗引流4d无明显效果,改行开胸清创术治愈。结论定位引流辅以间歇脓腔灌洗治疗亚急性脓胸具有创伤小、痛苦小、费用的低的优点,临床护理上的配合和规范操作是保证治疗成功的关键。     

腹部严重多发性创伤患者的护理

目的 探讨腹部严重多发性创伤的急救护理措施,认真做好手术前准备和手术后的治疗护理,进一步提高抢救成功率.方法 选择2004年6月至2009年12月我科收治的121例腹部严重多发性创伤患者,对其临床资料进行分析总结.结果 本组121例腹部严重多发性创伤患者均符合诊断标准,有116例在全身麻醉下进行急诊剖腹探查手术治疗,均治愈出院.死亡5例(3例入院时呼吸、心跳停止死亡;术前因伤情严重抢救无效死亡2例),抢救成功率95.9％.结论 腹部严重多发性创伤的急救护理必须做到迅速、果断、准确、有效,结合伤情评估,采取积极的抢救措施,在确定手术治疗方案的同时,认真做好各项护理工作,能有效提高抢救成功率,降低死亡率.     

浅谈手术室麻醉与护理的配合

麻醉是手术成功的先决条件和手术顺利实施与进展的必要前提。由于麻醉用药及手术创伤，使得手术具有不同程度的风险，麻醉医生与手术室护士在共同的工作场所完成手术任务，因此手术室护士不仅要在麻醉前、中、后做好准备及护理工作，而且要懂得麻醉基本知识、原理、要能够协助麻醉医生处理麻醉过程中出现的各种情况，要掌握临床麻醉基础技术，还要对麻醉工作有一个全面的认识，并且在手术过程中要与麻醉医生密切联系、主动配合，它是保障患者安全的重要因素之一。因此做好术中麻醉护理配合工作是手术成功的必要保障，现将护理体会报告如下。     

深Ⅱ°以上烧伤合并肩关节离断手术的护理配合

目的：探讨深Ⅱ°以上烧伤合并肩关节离断手术的护理配合。方法：调查5例全身多处深Ⅱ。以上烧伤合并一侧腋下神经、血管断裂和缺损的患者,行肩关节离断手术＋清创术及扩创＋游离皮瓣植皮术,并给予精心的护理配合。结果：5例患者中4例肩关节离断端端愈合良好。5例患者植皮皮片完全成活,1例肩关节离断端有大量血凝块积聚及坏死的肌肉组织,经清创处理后顺利愈合。结论：深Ⅱ°以上烧伤合并肩关节离断手术由于其病情危重,创伤面积大,手术难度高,手术次数多,手术时间长及术后肢体残缺等特点,在进行肩关节离断＋清创术和扩创＋游离皮瓣植皮手术时必须做好大量物品、器械及急救物品的准备,熟练配合手术操作,随时做好抢救准备,术后做好创面的加压包扎,防止感染,全程进行心理疏导,消除疑虑,减轻患者压力,增强患者对手术的信心,对生命的珍惜。     

早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术治疗的护理

总结14例内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）治疗早期胃癌患者的护理。ESD治疗早期胃癌是一种较新的治疗方法,患者对其知之甚少。护士更加耐心地与患者做好护患沟通,说明ESD手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、安全性高、住院时间短等优点,详细讲解手术过程、麻醉方法、术后注意事项等,提高患者对医疗、护理活动的依从性。ESD术后密切观察患者腹部体征的变化,根据患者的疼痛特点,提供针对性的治疗、护理和宣教;密切观察患者术后有无呕血、黑便等出血及腹部压痛和反跳痛等穿孔情况发生;同时做好饮食护理与出院指导。本组14例行ESD治疗患者经精心护理,均痊愈出院。     

多发性创伤患者的术中护理

在交通事业_亩度发展的今天,外伤中造成患者多发性创伤并危及生命常需要急症手术,甚至紧急手术抢救。在手术中,手术室护士不仅要争分夺秒地为手术做好一切必要的准备,还必须按多发性创伤的特点,配合手术和麻醉医生对患者进行术中的急救护理,这样才能使病人安全渡过手术关,并为术     

心肺功能不全患者麻醉胃镜检查的护理配合

总结68例心肺功能不全患者行麻醉胃镜检查的护理配合。护理重点为检查前全面评估患者,做好心理护理,急救药品及器械处于应急备用状态,配合医生做好静脉麻醉及胃镜检查,密切观察不良反应,重视麻醉复苏护理,做好出院宣教。68例患者均顺利完成胃镜检查或治疗。     

48例老年颅脑创伤患者的护理

总结48例老年颅脑创伤患者的护理,加强老年颅脑创伤患者及家属的健康教育,严密观察病情变化,做好基础护理及生活护理,减少并发症的发生,提高老年颅脑创伤患者的生存率及生存质量。     

初级创伤评估ABCDE法在麻醉恢复室交接班中的应用

目的探讨初级创伤评估ABCDE法在麻醉恢复室交接班流程中的应用效果。方法选取2016年7月本科收治的1009例各种麻醉手术后患者为对照组,2016年8月收治的1009例患者为观察组。其中对照组采用麻醉恢复室常规交接流程交接,观察组采用初级创伤评估ABCDE法交接。对比两组差异。结果观察组中麻醉恢复室内各类交接隐患事件发生率为2.78%(28/1009),显著低于对照组21.51%(217/1009),差异有统计学意义(P0.05);观察组交接班所需时间为(3.36±0.35)min短于对照组的(5.45±1.38)min;观察组患者术后满意度及麻醉医生满意度均较对照组高。结论初级创伤评估ABCDE法的应用提高了交接效率与质量,减少了护理不良事件的发生,保障了护理安全,值得临床推广应用。     

重度困难气道插管23例的麻醉恢复期护理

总结23例重度困难气管插管患者的麻醉恢复期护理。护理重点为患者入麻醉复苏室后专人护理,呼吸机通气期间保持管道通畅,加强撤机、脱机指征观察,严格掌握拔管指征,延迟拔管时必须由麻醉二唤医生拔除气管导管,并做好拔管护理,确保患者安全度过麻醉恢复期。23例患者中,22例成功拔除气管导管、未发生低氧血症;1例拔管后出现低氧血症,重新气管插管,再次慎重拔管成功。     

局麻下骨科三级手术巡回护理体会

目的:探讨局麻下创伤骨科三级手术中行骨折切开复位内固定术患者的巡回护理方法和效果。方法:对2016年7月~2017年1月实施局麻下骨折内固定术的54例创伤骨科三级手术患者加强巡回护理干预;按照年龄、性别、身体状况相近1∶1配对选取同期神经阻滞麻醉(锁骨、尺骨)和椎管内麻醉(髌骨、踝)下与观察组患者行相同部位手术,并且使用相似内固定物的另外54例患者作为对照组,采用常规护理。比较两组效果。结果:54例患者均顺利完成手术,术中患者生命体征平稳,疼痛得到有效控制,术后恢复良好,节约了资源。结论:围术期巡回护理可以有效地保障创伤骨科三级手术局麻下行骨折切开内固定术患者的手术安全,降低患者医疗费用,节约医疗资源。     

眼科手术188例围术期护理

2006年6月～2007年5月,我们行眼科手术188例,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 临床资料 本组188例,白内障手术148例,青光眼手术28例,角膜清创术12例;其中白内障手术以老年患者为主,而角膜清创术以青壮年为主.无1例因护理配合不当而增加患者的痛苦.     

循证护理与预见性护理在手术室麻醉患者中的应用

麻醉作为手术成功的先决条件和顺利实施的必要前提,已经得到医学界的认可,而如何做好患者围麻醉期的护理,是目前手术室护理工作中的难点.我院手术室将循证护理与预见性护理方法分别应用于麻醉患者,希冀有所裨益于手术室麻醉护理工作的开展,现报道如下.     

四肢外伤清创术患者的心理护理体会

目的：探讨四肢外伤清创术患者的心理特点和护理对策。方法：观察20例四肢外伤清创术患者的主要心理反应特点,在术前、术中、术后行充分的心理护理。结果：20例四肢外伤患者情绪逐渐平静,心态趋于稳定,配合手术,顺利渡过围术期。结论：心理护理能够满足四肢外伤患者的心理需求,使手术顺利进行。     

人工真皮移植修复指尖缺损的护理

总结20例应用人工真皮移植修复指尖缺损患者的护理。主要护理措施是术前做好患者心理护理和术前准备,术后加强病室管理和体位管理,做好创口护理,控制疼痛及预防感染,做好饮食和功能锻炼指导,加强出院健康宣教,确保患者创伤后肢体功能恢复。     

严重创伤并休克患者的体液复苏及麻醉管理分析

目的 探讨严重创伤并休克患者行体液复苏及麻醉管理的护理效果。方法 回顾性分析我院 2019 年 6 月至 2022 年 6 月收 治的 56 例严重创伤并休克患者临床资料。按照护理方式的不同进行分组，分为对照组与研究组，每组各 20 例。所有患者均开 展体液复苏及麻醉管理，在此基础上，两组采用不同的护理干预手段。对照组采用常规护理方法，研究组采用优质护理方法。 分析比较两组血流动力学指标、救治成功率及并发症发生情况。 结果 干预后，患者救治后 48h（T3）阶段的，研究组的心率 （HR）、中心静脉压（CVP）均显著低于对照组（P<0.05），外周血管阻力指数（SVRI）及平均动脉压（MAP）均明显高于 对照组（P<0.05）。研究组的救治成功率显著高于对照组（P<0.05），研究组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结 论 严重创伤并休克患者行体液复苏及麻醉管理期间开展优质护理服务效果显著，能改善血流动力学，提高救治成功率，且能 减少并发症。     

改良清创术在肢体开放性创伤伤口患者中的应用

目的：探讨改良清创术在肢体开放性创伤伤口的患者中的应用效果.方法：将我院2010年1月～2012年12月开放性外伤患者3513例随机分为对照组1688例和观察组1825例,对照组采用传统清创术,观察组伤后8h以内清创,采用改良清创术.比较两组患者Ⅰ期伤口愈合率和感染率.结果：观察组患者Ⅰ期伤口愈合率高于对照组（P＜0.05）,感染率低于对照组（P＜0.05）.结论：早期正确应用清创术,有利于创伤性伤口的Ⅰ期愈合,降低感染率,值得临床推广应用.     

手术病人围麻醉期的护理

随着医学事业迅速发展，手术护理已成为外科护理中不可忽视的重要一环，而麻醉护理占据了整个手术护理的全过程，麻醉是手术成功的先决条件。因此，做好患者围麻醉期的护理尤为重要。