激光治疗下肢静脉曲张围手术期护理体会

目的探讨激光治疗下肢静脉曲张的围手术期护理措施.方法选择我院应用静脉曲张激光(EVLT)联合手术治疗下肢静脉曲张患者408例,术前术后给予精心护理.结果患者均一期愈合,无下肢静脉血栓等并发症发生.结论EVLT技术具有安全、有效、微创、操作简便和不遗留手术疤痕等优点,做好手术前后的护理是保证手术成功的关键.     

激光治疗下肢静脉曲张围手术期护理体会

目的：探讨激光治疗下肢静脉曲张的围手术期护理措施。方法：选择我院应用静脉曲张激光（EVLT）联合手术治疗下肢静脉曲张患者408例，术前术后给予精心护理。结果：患者均一期愈合，无下肢静脉血栓等并发症发生。结论：EVLT技术具有安全、有效、微创、操作简便和不遗留手术疤痕等优点，做好手术前后的护理是保证手术成功的关键。     

激光腔内治疗下肢静脉曲张的观察与护理48例

下肢静脉曲张积极治疗的主要目的是减轻症状，改善肢体外观和下肢静脉淤血状况。传统手术方法有一定缺点，激光腔内治疗(EVLT)下肢静脉曲张操作简便，可在局麻下完成，以损伤轻、并发症少、恢复快、不留疤痕等获得较好的近期效果和患者满意度，弥补了传统手术的不足，在下肢静脉曲张治疗     

激光治疗下肢静脉曲张40例

目的:评价静脉腔内激光治疗(endovenouslasertreatment,EVLT)下肢静脉曲张(varicoseveinsoflowerextremity,VVLE)的临床疗效及治疗体会。方法:40例VVLE患者共49条患肢均行EVLT或EVLT联合手术治疗。结果:经随访2～12个月,所有病人经B超复查未发现局部复发及血液反流现象。结论:EVLT是一种安全、有效、无瘢痕的微创治疗新方法,针对个体差异联合手术治疗,可以取得更好的疗效。     

腔内激光联合传统手术治疗单纯下肢静脉曲张的疗效观察

目的：观察静脉腔内激光（Endovenous laser treatment,EVLT）联合传统手术治疗单纯下肢静脉曲张的近期疗效,总结治疗经验,减少并发症,提高远期疗效。方法回顾性分析2011年1月～2013年1月行大隐静脉高位结扎抽剥＋曲张静脉点式剥脱＋EVLT治疗下肢静脉曲张患者358例（457条患肢）,观察患者术后下肢肿胀、浅静脉曲张、色素沉着及溃疡愈合等临床症状恢复情况以及远期复发率。结果该组1例因重度下肢深静脉瓣膜关闭不全行股浅静脉瓣膜戴戒术,下肢肿胀明显减轻,溃疡愈合,疗效良好;2例患者出院1个月后下肢深静脉血栓形成,经积极抗凝溶栓治疗后恢复顺利;68例患者小腿溃疡愈合;6条患肢出现皮肤灼伤;8例术后出现皮下积血积液;以上经积极对症治疗后基本缓解。远期随访全部患者无静脉曲张复发,无静脉溃疡迁延不愈,无皮肤营养性障碍等远期并发症,疗效持续,未见复发。结论 EVLT联合曲张静脉点式剥脱是一种安全、有效、实用的微创治疗方法,有望代替单纯传统手术应用于下肢静脉曲张的治疗。     

激光腔内治疗下肢静脉曲张的观察与护理48例

下肢静脉曲张积极治疗的主要目的是减轻症状,改善肢体外观和下肢静脉淤血状况.传统手术方法有一定缺点,激光腔内治疗(EVLT)下肢静脉曲张操作简便,可在局麻下完成,以损伤轻、并发症少、恢复快、不留疤痕等获得较好的近期效果和患者满意度,弥补了传统手术的不足,在下肢静脉曲张治疗中处于领先地位,有良好的应用前景.     

DIOMED激光治疗下肢静脉曲张患者的健康教育

目的探讨D IOMED激光治疗下肢静脉曲张患者的健康教育。方法选择我院行EVLT(静脉腔内激光治疗)或EVLT联合手术治疗下肢静脉曲张的患者30例,共计36条患肢,术前术后进行系统的、有目的、有计划的健康教育。结果患者伤口均Ⅰ期愈合,无一例术后感染和并发症的发生。结论术前术后系统的健康教育,对于消除患者紧张恐惧心理、自愿接纳健康的行为和生活方式、积极应对手术起着关键作用,是手术成功、减少复发的首要条件。     

半导体激光治疗下肢静脉曲张35例报告

目的:探讨静脉腔内激光(endo venous laser treatment,EVLT)治疗下肢静脉曲张的疗效。方法:在静脉加局麻下采用半导体激光治疗下肢静脉曲张患者35例,随访3～16个月观察疗效。结果:术后全部患者曲张静脉消失,下肢酸胀沉重感明显改善,平均住院时间为4.2天。结论:半导体激光治疗下肢静脉曲张具有安全、有效、创伤小、恢复快等特点,效果满意。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张围术期病人的护理

下肢静脉曲张是血管外科最常见的四大疾病之一。与先天性全身结缔组织薄弱有关，见于瓣膜功能缺陷、妊娠、长久站立。最新的微创手术是静脉腔内激光闭塞术（EVLT），使用红外线激光，损伤静脉内皮细胞和整层管壁，使受损管壁纤维化愈合和腔内血栓形成，最终导致静脉永久闭合而达到治疗目的。我院2007年8月开始采用EVLT治疗下肢静脉曲张共176例，效果满意。现将护理报告如下。     

腔内激光治疗单纯下肢静脉曲张108例分析

目的探讨EVLT治疗单纯下肢静脉曲张的临床疗效。方法回顾总结2007-11-2009-11我院接受EVLT联合大隐静脉高位结扎术治疗单纯下肢静脉曲张患者108例（共116条患肢）,术后随访12个月。术后观察下肢疼痛、皮下血肿等并发症、住院时间及近期疗效情况。结果本组均痊愈出院,无严重并发症发生。彩超复查均近期无复发,效果满意。结论 EVLT联合大隐静脉高位结扎术具有微创、并发症少等优点,疗效可靠,同时具有美容效果。     

静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床疗效分析

目的探讨静脉腔内激光治疗(EVLT)下肢静脉曲张的临床疗效。方法通过回顾性分析下肢静脉曲张106例患者167条患肢经EVLT术治疗的术后切口愈合、并发症发生、大隐静脉主干闭合、静脉曲张复发、溃疡愈合、色素沉着减退等情况,评价治疗效果。结果所有患肢术后切口Ⅰ期愈合率达100%;患肢溃疡、色素沉着等症状好转率为99.40%;与手术有关的并发症发生率为14.97%,且无深静脉血栓形成;大隐静脉根部闭合率为98.80%;复发率为2.40%,且重度股静脉瓣膜功能不全患者与其余患者的术后复发率之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 EVLT术具有安全、有效、术后瘢痕少、感染几率小、并发症发生率低及恢复迅速等优点。     

下肢静脉曲张并发交通支反流的全微创手术治疗

目的探讨全微创静脉腔内激光治疗术（EVLT）、腔镜深筋膜下交通支离断术（SEPS）在下肢静脉曲张并发交通支反流中的应用价值。方法对26例下肢静脉曲张并发交通支反流病人32条肢体行SEPS＋EVLT,观察治疗结果。结果术后所有患肢静脉曲张消失,手术切口一期愈合,足靴区溃疡1～4周内愈合,术后住院天数平均8d。随访6～12个月,病人恢复良好,无行走障碍,溃疡无复发。结论应用EVLT＋SEPS全微创手术治疗下肢静脉曲张并发交通支反流安全有效,损伤小,并发症少,达到了微创治疗目的。     

下肢静脉曲张术后复发的微创治疗

目的:探讨下肢静脉曲张术后复发外科微创治疗的效果.方法:回顾性分析32例(35条患肢)下肢脉曲张术后复发患者的临床资料,根据彩色多普勒超声和患肢深静脉造影的结果,对4例(4侧患肢)行静脉腔内激光治疗(EVLT)+内镜深筋膜下交通静脉离断(SEPS)+股浅静脉瓣膜戴戒术;8例(8侧患肢)行EVLT+股浅静脉瓣膜戴戒术,14例(15侧患肢)行EVLT+SEPS;6例(8侧患肢)行EVLT+点状抽剥术.结果:术后35侧患肢浅静脉曲张均消失,16侧患肢色素沉着、湿疹样病变均明显减轻;18侧小腿酸胀沉重感、疼痛、水肿10～21 d消失,6例溃疡18～42 d内愈合.随访6～40个月,平均22.6个月,无1例复发.结论:下肢静脉曲张术后复发的原因较为复杂,通常累及3个静脉系统,EVLT和SEPS术操作简便、微创、安全.术前全面的影像学检查和选择正确的手术方式是避免术后静脉曲张复发的关键.     

腔内激光治疗下肢静脉功能不全的手术配合及围手术期护理

腔内激光治疗静脉曲张是近年来兴起的一项新技术,具有操作简单、并发症少、术后恢复快等优点,其初步疗效也较满意。我院2007年1月～2008年6月对267例下肢慢性静脉功能不全患者行腔内激光治疗（endovenous lasertreatment,EVLT）,取得良好疗效。现将围手术期配合、护理体会报告如下。     

腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的护理

下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病.近年来,随着微创技术的发展,使静脉腔内激光治疗成为现实,进一步提高了手术疗效,具有微创、美观、彻底三大特点.我院2005年11月～2006年9月采用EVLT联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张57例(68条肢体),取得满意效果,无1例发生并发症,将护理总结如下.     

静脉腔内激光联合传统手术改良法治疗下肢浅静脉曲张疗效观察

目的探讨下肢静脉腔内激光治疗术（EVLT）联合传统手术改良的方法治疗下肢浅静脉曲张的安全性及临床疗效。方法下肢顺行静脉造影诊断单纯下肢静浅脉曲张患者151例（183条肢体）,采用传统手术改良的方法：大隐静脉高位结扎＋膝上段大隐静脉内翻抽剥联合下肢静脉EVLT治疗。结果术后183条肢体静脉曲张均消失,手术治愈率100%;临床症状明显改善,色素沉着减轻,酸胀感消失。术前并下肢溃疡12例,7～21 d愈合。治疗合并皮肤灼伤4例,对症治疗后均好转;局部麻木16例及静脉周围炎8例均在3～6个月不同程度恢复。随访4～22个月,共104例113条肢体,仅1例2月后小腿前外侧复发。合并溃疡者溃疡愈合后未见复发。结论传统手术改良法联合VELT治疗下肢静脉曲张安全、有效,可达到保证手术疗效前提下的微创效果。     

防治腔内激光治疗大隐静脉曲张并发症的循证护理

1997年Robertmin[1]首次应用腔内激光治疗(EVLT)下肢静脉曲张,国内自2003年开始应用该项技术[2].EVLT具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点,已广泛应用于临床[3].本院于2006年10月开始采用EVLT联合大隐静脉高位结扎治疗大隐静脉曲张,随着病例数的增加,EVLT的并发症引起了关注.     

高位结扎加腔内激光闭合术治疗大隐静脉曲张156例效果观察

目的:探讨大隐静脉高位结扎加腔内激光闭合术(EVLT)治疗下肢静脉曲张的效果.方法:我院2007年2月～2008年12月应用EVLT联合治疗156例197条大隐静脉曲张.先于术肢大腿内侧腹股沟韧带下方行2 cm左右的切口结扎大隐静脉主干,再用18G套管针穿刺内踝部位的大隐静脉主干,经套管插入超滑导丝,在超滑导丝的引导下将多用途导丝插入大隐静脉,注入少量肝素氯化钠溶液.而后将光纤插入导管,观察光纤的走行,使用半导体激光仪烧灼曲张血管,同时对烧灼部位加压压迫,完成治疗.结果:本组伤口均1期愈合,术后下肢酸胀沉重感不同程度缓解.随访2～16个月,156例静脉曲张均消失,无严重手术并发症.结论:EVLT治疗大隐静脉曲张,具有微创、安全、疗效好、易于操作的特点,是治疗下肢静脉曲张的优选方法,但本方法应用于临床时间还短,远期疗效有待进一步观察.     

大隐静脉暗张腔内激光治疗加高位结扎及点状剥脱疗效观察

目的：探讨大隐静脉曲张腔内激光治疗(EVLT)联合隐股静脉瓣下大隐静脉高位结扎、局部点状剥脱术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法：选择收治的60例(64条患肢)下肢静脉曲张患者,根据入院时间随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组(33条患肢)施行隐股静脉瓣下大隐静脉EVLT联合高位结扎、局部点状剥脱术,对照组(31条患肢)采用传统大隐静脉高位结扎联合静脉抽剥术,对比观察两组患者的疗效。结果：观察组术中出血量、手术时间、疼痛程度、住院时间、复发率等均显著低于对照组,P<0．05。术后随访6～12个月,而两组术后并发症如切口感染、隐神经损伤、静脉血栓等的发生情况差异无统计学意义,P>0．05。结论：大隐静脉EVLT联合高位结扎、局部点状剥脱术与传统手术相比,具有创伤小、美观、疼痛轻、复发率低等优点,疗效显著,值得在临床上推广。     

下肢静脉曲张微创刨吸术170例的护理配合

目的探讨下肢静脉曲张微创刨吸术的手术护理配合。方法对170例下肢静脉曲张患者进行微创刨吸术手术护理配合,术前心理指导,术中心理支持,术后跟踪进行康复教育。结果使170例患者手术顺利,无并发症发生,达到有效率100%。结论下肢静脉曲张微创刨吸术具有切口小,切口少,手术时间短、恢复快、美容效果好等优点。充分的术前准备,全面的术中护理是提高手术成功率、减少并发症的关键。