综合护理干预对2型糖尿病伴抑郁症患者情绪及糖代谢的影响

目的探讨综合护理干预对2型糖尿病患者抑郁情绪及糖代谢的影响。方法将108例糖尿病伴抑郁症患者随机分成两组,均予降糖药物治疗,对照组予以常规护理,干预组同时给予综合护理干预。结果干预后干预组HAMD、SDS评分及FPG、2 h PG、HbA1c均较对照组及干预前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能有效改善Ⅱ型糖尿病伴抑郁症患者的抑郁情绪及血糖水平,促进康复。     

电话随访干预对糖尿病性视网膜病变术后患者并发症、血糖、自我管理能力及生活质量的影响

目的探讨电话随访干预对糖尿病性视网膜病变术后患者并发症、血糖、自我管理能力及生活质量的影响。方法选取2019年1~7月南阳市中心医院糖尿病视网膜病变行手术治疗的100例患者(148只眼),随机分为对照组(70只眼)与观察组(78只眼)两组,每组50例患者,对照组出院后由患者自行根据随访时间到院进行随访及复诊,观察组患者出院后定期进行电话随访干预,观察两组患者术后6个月内并发症发生情况、干预前和干预后6个月时的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c),采用2型糖尿病自我管理行为问卷(2-DSCS)评价患者自我管理能力及采用糖尿病特异性生活质量量表修订版评价(A-DQOL)患者术后生活质量。结果观察组患者术后继发性高眼压、新生血管、白内障、再出血、黄斑水肿及黄斑前膜等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后FPG、2 h PG、HbA1c水平明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组干预后以上指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后2-DSCS量表中饮食、运动、血糖监测、足部护理、遵医嘱用药、预防及处理低血糖得分明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组干预后以上指标水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后A-DQOL量表中影响程度、满意程度、忧虑程度Ⅰ和忧虑程度Ⅱ得分明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组干预后以上指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病性视网膜病变术后患者出院后进行定期电话随访干预,可明显降低并发症发生率,改善血糖水平,提高自我管理能力及改善生活质量。     

胰岛素注射远程服务在2型糖尿病患者居家管理中的应用

目的探讨胰岛素注射远程服务在2型糖尿病患者居家管理中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2022年3—12月在首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科住院的134例2型糖尿病患者为研究对象, 采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组, 各67例。出院后对照组采用常规院外居家随访管理, 观察组在对照组基础上实施胰岛素注射远程服务管理, 管理期为3个月。比较两组血糖指标、自我管理行为量表(SDSCA)得分、胰岛素注射依从性和胰岛素注射相关负性事件发生率的差异。结果本研究共发放问卷134份, 回收有效问卷134份, 问卷有效回收率为100.00%。管理后观察组空腹血糖和糖化血红蛋白均低于对照组, SDSCA得分高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.01);且观察组管理后空腹血糖和糖化血红蛋白较管理前降低, SDSCA得分较管理前升高, 差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组胰岛素注射依从性优于对照组, 差异有统计学意义(Z=2.485, P=0.013);观察组负性事件总发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.01)。结论胰岛素注射远程服务可以有效改善2型糖尿病患...     

基于格林模式的健康教育对出院后2型糖尿病患者的影响

目的探讨基于格林模式(predisposin, reinforcing and enabling constructs in educational/environmental diagnosis and evaluation-policy, regulatory and organizational constructs in educational and environmental development,PRECEDEPROCEED)的健康教育对出院后2型糖尿病患者的影响,为2型糖尿病患者健康教育提供有效的模式。方法采用随机对照试验方法,将120例2型糖尿病患者随机分为干预组与对照组,分别60例,对照组给予常规健康教育管理,干预组实施PRECEDE-PROCEED模式的健康教育。分别于干预前、干预1个月、3个月、6个月检测患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白,采用糖尿病患者自我管理行为量表(summary of diabetes self careactivities,SDSCA)评价患者自我管理效能,糖尿病患者生存质量特异性量表(diabetes specific quality of life scale,DSQL)评价患者生活质量。结果干预1个月、3个月、6个月两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白重复测量结果显示,组间和时间有交互效应(P0.05),干预1个月、3个月、6个月干预组空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组,干预3个月、6个月干预组糖化血红蛋白低于对照组(均P 0.05)。干预1个月、3个月、6个月两组患者自我管理行为中饮食、足部护理维度得分及总分,生活质量各维度得分及总分重复测量结果显示,组间和时间有交互效应(均P0.05),干预1个月、3个月、6个月干预组饮食、运动、血糖监测、足部护理维度得分及总分高于对照组,干预组生理功能、心理/精神、社会关系维度得分及总分低于对照组;干预3个月、6个月干预组治疗维度得分低于对照组(均P0.05)。结论基于PRECEDE-PROCEED模式的健康教育可有效控制2型糖尿病患者血糖水平,提高患者自我管理效能和生活质量水平,是一种行之有效的社区健康教育服务模式。     

多学科合作延续护理对抑郁症伴糖尿病病人自我护理能力和生存质量的影响

[目的]探讨多学科合作延续护理对抑郁症伴糖尿病病人自我护理能力和生存质量的影响。[方法]将58例抑郁症伴糖尿病病人按住院号单双号分组,单号为干预组(29例),双号为对照组(29例)。两组病人住院期间均予以常规护理和健康教育,出院时给予健康指导,出院后干预组给予基于团队的延续护理,两组病人均随访6个月。采用自我护理能力测定量表(ESCA)、WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评定病人的自我护理能力和生活质量,用全自动生化分析仪测定病人空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)控制状况。[结果]出院后6个月末,干预组ESCA总分和4个因子得分均高于对照组(P0.05),WHOQOL-BREF中生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域评分均高于对照组(P0.05),FPG和2hPBG低于对照组(P0.01)。[结论]多学科合作延续护理可提高抑郁症伴糖尿病病人自我护理能力,改善生存质量。     

孕期日记结合正念减压疗法对妊娠期糖尿病患者知信行及自我管理行为的影响

目的探讨孕期日记结合正念减压疗法对妊娠期糖尿病患者知信行及自我管理行为的影响。方法选取2019年3月至2020年3月收治的80例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上加以孕期日记结合正念减压疗法干预,比较两组的干预效果。结果干预2个月后,两组认知、信念、行为、SDSCA评分均高于干预前,SAS评分低于干预前,且观察组优于对照组(P<0.05)。干预2个月后,两组FPG、2 h PG、HbA1c水平均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论孕期日记结合正念减压疗法应用于妊娠期糖尿病患者的临床护理中,有助于改善患者的知信行、心理状态及自我管理行为,进而提高血糖控制效果。     

赋能教育对老年2型糖尿病患者自我管理及血糖的影响

目的探讨赋能教育对老年2型糖尿病患者自我管理及血糖的影响。方法选取本院2017年1～12月收治的58例老年2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各29例。对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予赋能教育干预。比较两组患者健康教育干预后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)等血糖控制水平,采用糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)、糖尿病控制状况评价量表(CSSD70)对两组患者的自我管理水平进行评价。结果观察组患者健康教育干预后的FPG、2 h PG、HbA1c各血糖水平均明显优于对照组,SDSCA各项评分及总评分亦明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论赋能教育能明显提高老年2型糖尿病患者自我管理水平,干预后患者各血糖控制水平均较好,对于提高患者生活质量具有重要意义。     

赋能教育模式对社区老年2型糖尿病患者血糖控制及自我管理行为的影响

目的探讨赋能教育模式对社区老年2型糖尿病患者血糖控制及自我管理行为的影响。方法选取2个社区共120例老年2型糖尿病患者,将其中一个社区的60例患者设为观察组,另一个社区60例患者设为对照组,对照组采用传统健康教育方法,观察组采用赋能教育模式,干预时间6个月。干预后采用糖尿病自我管理行为量表(Chinese version scale of the diabetes self-care activities,SDSCA)对患者进行测评,并了解患者血糖指标值情况。结果干预后两组患者各项血糖指标值及SDSCA得分比较,差异均有统计学意义(P0.05),实验组患者血糖控制水平及自我管理行为优于对照组。结论赋能教育模式改变了老年2型糖尿病患者从被动接受健康教育,转变为从内心的激发开始逐渐的行为改变,提高了患者自我管理行为和血糖控制水平。     

规范化管理模式对糖尿病合并高血压脑出血患者血糖控制及并发症的影响

目的探讨规范化管理模式对糖尿病合并高血压脑出血患者血糖控制及并发症的影响。方法选取2018年3月至2019年3月该院诊治的糖尿病合并高血压脑出血患者156例为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组78例。对照组患者采用常规药物治疗及出院后常规用药指导、饮食建议等,研究组患者采用规范化管理模式。随访12个月后,比较两组患者的血糖控制情况、低血糖发生率及并发症发生率。结果重复测量方差分析显示,两组患者的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)的时点、组间、时点与组间的交互效应差异均有统计学意义(P<0.05),且干预后3、6、9、12个月研究组患者的HbA1c、FBG、2 h PG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者干预后的低血糖发生率低于对照组,且干预后9、12个月的低血糖发生率差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均伴有肺部感染、压疮及消化性溃疡等并发症,且研究组的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化管理模式对糖尿病合并高血压脑出血患者的干预效果显著,可有效降低患者的血糖水平,且对减少患者并发症及改善预后具有积极意义。     

心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响

目的观察心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响。方法随机将130例患者分为观察组和对照组,2组患者在进行药物治疗的同时,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理护理干预。2组患者均采用HAMA(汉密尔顿焦虑量表)和HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评定心理状态,并对治疗前后2组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb Alc)进行比较。结果治疗后,观察组FPG、2h PG、Hb Alc、HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对2型糖尿病心理状态及血糖控制具有积极意义。     

Pilates训练联合饮食干预对老年糖尿病患者衰弱现状及自我管理行为的影响

目的:探讨普拉提(Pilates)训练联合饮食干预对老年糖尿病患者衰弱现状及自我管理行为的影响。方法:选取2017年1月至2019年4月本院老年科60岁以上合并衰弱症状的老年2型糖尿病患者56例,按照入院先后顺序随机分为对照组和观察组,每组各28例。对照组给予糖尿病专科常规护理,观察组在对照组基础上实施Pilates训练联合饮食干预护理模式。干预周期2个月,对比两组干预前后衰弱症状学评分(中文版Tilburg衰弱量表,TFI)指标、血糖(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白)、血脂(总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇)及身体质量指数(BMI)和自我管理行为SDSCA得分。结果:干预前,两组TFI指标分值、血糖、血脂及BMI等相关指标比较均无明显差异(P>0.05);干预后,两组TFI指标分值均明显降低,但观察组降低幅度明显高于对照组,观察组血糖和血脂水平均明显低于对照组,观察组BMI改善较对照组明显,观察组SDSCA得分明显优于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Pilates训练联合饮食干预能明显降低老年糖尿病患者血糖血脂水平,优化身体质量指数,显著改善患者衰弱症状,患者易于接受且自我管理行为能力得到明显提升。     

延续性自我管理教育在糖尿病合并抑郁症病人康复中的应用

[目的]探讨延续性自我管理教育在糖尿病合并抑郁症病人康复中的应用效果。[方法]选择糖尿病合并抑郁症的病人71例随机分为干预组和对照组,对照组接受常规健康教育,干预组病人进行延续性自我管理教育。分别于入院时和出院后6个月、12个月采用疾病知识掌握情况调查表、抑郁自评量表(SDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和生存质量测定量表简表(WHO QOL-BREF)对病人进行测评,并采用全自动生化分析仪测定病人空腹血糖和餐后2h血糖。[结果]出院后6个月和出院后12个月,干预组病人疾病知识掌握情况得分高于对照组,SDS评分和HAMD评分低于对照组,空腹血糖和餐后2h血糖低于对照组;出院后12个月,干预组生存质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]延续性自我管理教育有助于帮助病人掌握健康知识,改善糖代谢及抑郁情绪,提高生存质量。     

综合护理联合怀旧疗法对老年2型糖尿病伴抑郁症患者血糖水平及抑郁情绪的影响

目的 探讨综合护理联合怀旧疗法对老年2型糖尿病伴抑郁症患者血糖水平及抑郁情绪的影响。方法 选择2014年6月-2017年6月我中心收治的老年2型糖尿病伴抑郁症患者98例,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各49例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以综合护理联合怀旧疗法进行干预,2组均干预6个月。对比2组干预前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]水平,抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、简易生活质量评估表(the MOS item short from health survey, SF-36)得分以及治疗依从性。结果 干预后,观察组FBG、2h PG水平、SDS评分均低于对照组(t=10.815,P＜0.001;t=3.815,P＜0.001;t=4.579,P＜0.001),SF-36评分高于对照组(t=4.516,P＜0.001);依从性好于对照组(Z=2.538,P=0.011)。结论 综合护理联合怀旧疗法可显著降低老年2型糖尿病伴抑郁症患者血糖水平,缓解患者抑郁情绪,提高其治疗依从性及生活质量。     

基于心理资本理论的团体心理干预在2型糖尿病病人中的应用效果

[目的]探讨基于心理资本理论的团体心理干预在2型糖尿病病人中的应用效果。[方法]将120例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用基于心理资本理论的团体心理干预方案,对照组采用常规护理方法,干预6个月后,对比分析两组病人心理资本水平、糖尿病相关知识掌握情况、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化情况。[结果]干预前两组病人心理资本、糖尿病相关知识得分、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预6个月后,干预组病人心理资本、糖尿病相关知识得分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),干预组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]基于心理资本理论的团体心理干预有利提高2型糖尿病病人心理资本水平及对糖尿病相关知识的认知水平,对控制血糖、改善治疗效果和疾病转归具有重要意义。     

Kolb体验式教育在2型糖尿病患者延续护理中的应用*

目的: 探讨Kolb体验式教育对2型糖尿病患者血糖控制效果、自我管理能力、患者积极度的影响。方法: 选择2018年10月至2019年8月天津市某三级甲等医院住院的2型糖尿病患者160例,2018年10月至2019年3月住院的78例患者纳入对照组,2019年4月至8月住院的82例患者纳入观察组。对照组采取常规护理,观察组采取Kolb体验式教育。比较两组干预前、出院后1个月、3个月、6个月患者的空腹血糖、早餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血糖监测频率、自我管理能力、患者积极度水平。结果: 出院3个月、6个月后,观察组空腹血糖、早餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血糖监测频率均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;出院1个月、3个月、6个月后,观察组患者自我管理能力总分及各维度得分、患者积极度总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论: Kolb体验式教育有助于稳定糖尿病患者血糖,增强自我管理能力,提高治疗积极度。     

行动体验式心理健康教育对老年糖尿病合并心力衰竭患者心理应激的影响

目的：探讨行动体验式心理健康教育对老年糖尿病合并心力衰竭患者的效果及对心理应激的影响。方法：选取152例老年糖尿病合并心力衰竭患者,按随机数字表分为观察组与对照组,各76例。对照组采取常规健康教育,观察组采取行动体验式心理健康教育,干预时间2个月。比较2组干预前后的血清空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PG2h）、糖化血红蛋白（HbA1c）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cr）及自我管理效能。结果：两组干预2个月后,2组的FPG、PG2h与HbA1c均较干预前降低（P<0.05）。观察组干预后的FPG、PG2h与HbA1c低于对照组（P<0.05）。2组干预2个月后的KAB疾病知识与行为评分均较干预前升高、KAB态度评分较干预前降低（P<0.05）。观察组干预后的KAB疾病知识与行为评分高于对照组,态度评分低于对照组（P<0.05）。干预2个月后,2组的血清NE、E、Cr均较干预前降低,且观察组低于对照组（P< 0.05）。结论：与常规健康教育相比,行动体验式心理健康教育可有效强化老年糖尿病合并心力衰竭患者的血糖控制效果,提高患者自我管理能力,减轻心理应激。     

连续性护理对糖尿病出院患者治疗依从性及生活质量的影响

目的探讨连续性护理干预模式对糖尿病出院患者治疗依从性及生活质量的影响。方法将103例糖尿病出院患者随机分为观察组和对照组,对照组接受常规护理,观察组给予连续性护理干预,评价2组患者出院后6个月的血糖水平、治疗依从性及生活质量改善情况。结果观察组患者出院后6个月空腹血糖及餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理干预后6个月,观察组患者饮食控制、合理运动、遵医用药及血糖监测等依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者各生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论连续性护理干预可较好地控制糖尿病出院患者的血糖水平,改善患者的治疗依从性,提高患者的生活质量,具有较好的应用价值。     

健康教练技术在老年2型糖尿病患者延续性护理中的应用

目的:探讨健康教练技术在老年2型糖尿病患者延续性护理中的应用效果。方法:选取2019年1月1日～2020年1月1日内分泌科就诊的老年2型糖尿病患者126例,按照随机数字表法分为研究组和对照组各63例,出院后对照组给予常规延续性护理,研究组在常规延续性护理基础上给予健康教练技术;比较两组干预前后空腹血糖和糖化血红蛋白变化情况、自我管理能力[采用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)],并对研究组健康教练技术的应用效果进行评价。结果:干预6个月后,两组糖化血红蛋白均低于干预前(P0.01),且研究组空腹血糖、糖化血红蛋白均低于干预前和对照组(P0.01,P0.05);干预6个月后,研究组SDSCA中血糖监测、用药、饮食、运动、足部护理得分及总分均高于干预前和对照组(P0.01,P0.05);研究组应用健康教练技术的效果评价整体良好,且各条目评价得分率均超过90%。结论:在老年2型糖尿病患者延续性护理中应用健康教练技术,不仅可以有效控制患者血糖水平,提高其自我管理能力,还能达到良好的延续性护理效果。     

基于微信医疗的综合干预对2型糖尿病患者的影响

目的探讨基于微信医疗的综合干预对2型糖尿病患者的影响。方法选取2018年1月至2019年5月我院收治的102例2型糖尿病患者作为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上,于出院后实施为期6个月基于微信医疗的综合干预。比较两组干预后血糖代谢及心理痛苦指标。结果干预6个月后,观察组FPG,2hPG,HbA1C水平、心理痛苦各维度得分及总分均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论基于微信医疗的综合干预应用于2型糖尿病中,能明显改善2型糖尿病患者的心理状态,提高血糖控制效果,值得临床借鉴。     

基于微信群的自我管理教育对初发中青年2型糖尿病患者心理痛苦的影响

目的：探讨基于微信群的自我管理教育对初发中青年2型糖尿病患者血糖控制及心理痛苦的影响。方法：选择76例初发中青年糖尿病患者,随机分为对照组和观察组各38例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上,于出院后采取为期3个月的基于微信群的自我管理教育。分别在干预前、干预后3个月评估患者的血糖、糖化血红蛋白和心理痛苦指标。 结果：干预3个月后,观察组血糖、糖化血红蛋白、心理痛苦均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论：开展基于微信群的自我管理教育可以改善初发2型糖尿病患者的血糖控制和心理痛苦水平。