影响老年腹膜透析患者生存期的相关因素研究

选取我院2010年11月~2014年11月行腹膜透析老年患者63例,探析存活情况及相关影响因素。结果患者63例,存活43例,死亡20例,中位生存期3.2年;老年腹膜透析男性33例,存活21例,女性30例,存活22例;年龄≥65者31例,存活14例,<65岁者32例,存活29例;透析史<5年者30例,存活27例,≥5年者33例,存活16例;血脂异常31例,存活15例,无血脂异常32例,存活28例;糖尿病者31例,存活17例,无糖尿病32例,存活26例;高血压者29例,存活11例,无高血压者34例,存活32例;透析后低钾血症者31例,存活13例,无低钾血症者32例,存活30例;并发感染29例,存活10例,无并发感染者34例,存活33例;老年腹膜透析患者生存情况与年龄、透析史、血脂异常、糖尿病史、高血压、透析后低血钾症、并发感染等因素密切相关,差异有统计学意义(P<0.05)。老年腹膜透析患者生存期情况与并发感染、透析后低血钾症、高血压、糖尿病、血脂异常、透析史、年龄等因素密切相关。     

脑性瘫痪的病因分析

1 临床资料 本组共 263例,男 192例,女 71例。就诊年龄：～ 6月 17例,～ 12月 44例,～ 2岁 64例,～ 4岁 58例,～ 7岁 43例, 7岁以上 37例。分型： 痉挛型 199例,肌张力低下型 13例,手足徐动型 8例,强直型 1例,混合型 15例,其中痉挛型与手足徐动型混合 4例, 痉挛型与震颤型混合 11例,无法分类型 27例。瘫痪部位：四肢瘫 133例,双瘫 98例,偏瘫 6例,重复偏瘫 13例,双下肢瘫 12例,单肢瘫 1例。伴随障碍：智力低下 231例,听觉障碍 56例,视觉障碍 81例,包括皮质盲 5例,内、外斜视 66例,视神经萎缩 10例,语言障碍 53例,…     

健康教育在肿瘤科护理中的实施与体会

运用护理程序对肿瘤科的住院患者实施健康教育,收到满意效果,报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料随机抽查2008年1月-2008年5月住院患者103例,其中肺癌21例,肝癌7例,胰腺癌4例,食道癌13例,胃癌14例,结直肠癌14例,淋巴瘤5例,卵巢癌6例,宫颈癌7例,骨肉瘤1例,喉癌2例,乳腺癌9例。年龄〉70岁17例,60～70岁19例,50～60岁22例,40-50岁33例,40岁以下12例。     

青少年结核病120例心理和行为特点分析

2009年3月~2011 年3月,我们对120例青少年结核病住院患者表现的心理和行为进行调查分析.现报告如下.`1 资料与方法 1.1 临床资料本组120例,男78例,女42例;年龄15~35岁;中学生12例,大学生38例,技校生12例,进城务工农民工32例,社会青年26例.初治患者98例,复治患者22例;肺结核76例,结核性胸膜炎27例,颈淋巴结核10例,肠结核合并肠梗阻4例,其他部位3例;家庭经济条件较好30例,一般55例,困难35例.     

小儿过敏性紫癜误诊36例分析

1　临床资料本组误诊的过敏性紫癜 (HSP)为我院儿科门诊就诊住院患儿 ,男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 :～ 5岁 10例 ,～ 8岁 15例 ,～ 11岁7例 ,～ 14岁 4例。皮肤紫癜 4例 ,过敏性皮疹 4例 ,荨麻疹 3例 ,多形红斑 2例 ,出血性坏死性紫癜 1例。腹痛 4例 ,呕吐、腹泻 1例 ,呕血、便血 3例。单发大关节肿痛 2例 ,多发大关节肿痛4例 ,指趾肿痛 1例。血尿 4例 ,蛋白尿 3例 ,高血压、眼脸浮肿 1例。头痛、头晕 2例 ,精神神经行为异常 1例 ,抽搐 1例。实验室检查 :白细胞增高 7例 ,嗜酸性粒细胞增高 16例 ,红细胞、血红蛋白降低 12例 ,血清 Ig E增高 …     

外伤性颅内血肿361例临床分析

临床资料一、一般资料:男313例,女48例。年龄为45天～13岁64例,14～55岁229例,55～78岁68例。受伤原因为坠落伤183例,打击伤76例,车祸伤63例,其它伤39例。二、症状及体征;意识清醒96例,嗜睡80例,浅昏迷96例,昏迷41例,深昏迷46例,精神症状2例.能诉头痛者76例,呕吐240例,视乳头水肿60例,瞳孔不等大121例,双瞳散大15例,颅神经麻痹145例,肢体瘫痪163例,病理反射引出者136例,呈去大脑强直者28例。三、特殊检查:脑超声波检查198例。中线波移位     

高热型不典型肺结核18例误漏诊分析

1 临床资料 本组18例男11例,女7例.年龄25～67岁.初发肺结核16例,有结核史2例.临床主要表现:不同热型的高热18例,有明显咳嗽少谈6例,有明显咳痰者10例, 2例咳嗽咳痰不明显.乏力、消瘦9例,不同程度胸闷气急5例,盗汗3例.合并COPD7例,合并高血压4例,有糖尿病者1例.肺部湿口罗音8例, 3例有哮鸣音.     

创伤性膈疝16例诊治体会

1996年1月~2005年12月,作者共收治创伤性膈疝16例,现总结报告如下。1临床资料本组16例,男12例,女4例。年龄16~69岁,平均43岁。致伤原因:开放性损伤4例(火器锐器刀刺伤3例,手术误伤1例),闭合性损伤11例(车祸7例,高处坠落伤3例,挤压伤1例),无明显诱因1例。合并颅脑外伤3例,肺挫伤7例,脾破裂3例,胃裂伤2例,肝破裂1例,左股骨、左髂骨粉碎性骨折各1例,全身广泛软组织挫裂伤6例,反复出现低位肠梗阻就诊1例。合并血气胸10例,合并多处多根肋骨骨折7例。并发休克11例。16例均于前行X线检查,其中确诊8例;3例心脏纵隔影向健侧移位,肺活动度减弱;3例心…     

高热型不典型肺结核18例误漏诊分析

1临床资料 本组18例男11例,女7例。年龄25-67岁。初发肺结核16例,有结核史2例。临床主要表现：不同热型的高热18例,有明显咳嗽少谈6例,有明显咳痰者10例,2例咳嗽咳痰不明显。乏力、消瘦9例,不同程度胸闷气急5例,盗汗3例。合并COPD7例,合并高血压4例,有糖尿病者1例。肺部湿口罗音8例,3例有哮鸣音。辅助检查：血常规示轻度贫血6例,白血球及中性白血球升高者8例,血沉15例明显升高,     

图像显示仪下可视内窥光学钳取小儿气管异物69例体会

1996～ 1999年在急诊图像显示仪下用可视内窥光学钳行 69例小儿气管支气管异物救治手术均获成功,现报告如下。1 资料与方法1.1 资料 69例中,男 42例,女 27例,年龄 6个月～ 6岁,以 1～ 2居多。并发症有肺不张 7例,阻塞性肺炎 11例,呼吸骤停 3例,心衰 3例,肺气肿 2例。术中并发症 11.5％ (呼吸骤停 3例,喉痉挛 5例 )。术后并发症 7.6％ (主要是喉水肿 6例 ),右支气管异物 33例,左支气管异物 16例,气管异物 20例,双侧异物 5例。花生 32例,黄豆 10例,葵花籽 9例,西瓜子 10例,碎食物 3例,气球笛管 3例,气管套管 2例,圆珠笔…     

老年肺结核误诊36例分析

我院2002~2006年共收治老年肺结核误诊36例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男25例,女11例;60~69岁19例,70~79岁15例,>80岁2例,平均68.2岁。1.2基础疾病本组有基础疾病者30例,占83.3%。其中16例合并慢性支气管炎,11例合并冠心病,10例合并糖尿病,4例合并支气管哮喘,2例合并支气管扩张,2例合并肺癌,1例合并慢性肾功能不全。其中3例同时合并慢性支气管炎、糖尿病,2例同时合并高血压、冠心病、糖尿病。1.3主要症状咳嗽35例,咳痰28例,胸痛6例,气促12例,发热9例,咯血5例,盗汗5例,乏力30例,食欲下降15例,声音嘶哑1例。1.4胸片及CT病灶位于右中…     

成人外伤性脑梗塞56例临床分析

目的:探讨外伤性脑梗塞的诊疗方法。方法:回顾性分析56例外伤性脑梗塞的临床资料。结果:临床表现头痛54例,意识障碍29例,呕吐29例,抽搐14例,失语11例,肢瘫12例,视乳头水肿8例,脑疝5例。影像学显示梗塞位于内囊29例,放射冠区12例,颞叶9例,额叶5例,丘脑、豆状核和脑干各2例,枕叶和小脑各1例,多发6例。治疗结果按GOS分级:良好35例,中残13例,重残5例,植物生存1例,死亡2例。结论:临床表现结合影像学检查能够对外伤性脑梗塞做出正确诊断;及早诊断、正确治疗是改善患者预后和提高生存质量的关键。     

婴儿闷热综合征误诊42例分析

1980~1995年间共收治婴儿闷热综合征64例,误诊42例,占65.6%,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男25例,女17例,年龄:~3月龄30例,~6月龄21例,~7月龄1例。均为春季发病,有明显衣被捂闷、过度保暖史,符合本病诊断要点并排除其他疾病。1.2主要临床表现大汗42例,脱水征41例,面色苍白38例,不哭、拒乳37例,高热37例,心音低钝34例,气急、紫绀31例,腹泻30例,昏迷23例,休克21例,抽搐20例,呼吸不规则、前囟隆起12例,体温不升6例。2结果本组误诊为重症肺炎12例,肠炎并脱水10例,化脓性脑膜炎7例,败血症、感染性休克6例,中毒型菌痢4例,颅内出血2例,高热…     

70例新生儿阑尾炎的临床分析

新生儿阑尾炎甚为罕见,临床表现极不典型,早期诊断困难,误诊率高。我科近2 0年,只收治1例新生儿阑尾炎,最初误诊为肠穿孔伴腹膜炎、肠梗阻,巨结肠不除外。因此,本人对1994～2 0 0 3年报道的新生儿阑尾炎6 9例,加上本科1例,共70例进行总结,供同行参考。1　临床资料本组70例,男4 8例,女17例,性别不详5例(报道中未注明性别) ,年龄3～35d ,发热5 8例,阵发性哭吵19例,嗜睡9例,脱水貌8例,拒奶2 5例,呕吐4 5例,腹胀6 5例,停止排气排便34例,腹泻13例,有腹部体征4 2例,腹股沟区包块3例,右阴囊水肿压痛5例,肠鸣音亢进13例、减弱39例、消失3例。X线腹…     

脑脊液细胞学检查确诊的5例脑膜癌病分析

1　临床资料本组男 4例 ,女 1例。年龄 2 6岁 1例 ,42岁 1例 ,5 1～ 6 0岁 2例 ,6 0岁以上 1例。首发症状为头痛和呕吐者 3例 ,背痛、呼吸困难者各 1例。病程中 ,5例均有头痛 ,有呕吐者 4例 ,不规则发热 2例 ,头晕 2例 ,癫痫样抽搐 3例 ,呼吸及吞咽困难 1例 ,饮水呛咳 1例 ,背痛 1例 ,双下肢麻木无力 1例 ,复视 1例 ,听力减退 1例 ,上腹部疼痛 1例 ,腹胀 1例 ,便血 1例 ,反应迟钝及精神异常各 1例 ,意识模糊 2例 ,咳嗽、咯痰 3例 ,反酸 1例。身体极度消瘦 2例 ,视乳头水肿 4例 ,动眼神经麻痹 1例 ,听神经受损 1例 ,面神经麻痹 1例 ,舌咽神经…     

小儿腹痛150例分析

对我院近2 a来小儿腹痛15 0例分析如下。1　临床资料本组男89例,女6 1例,年龄4月龄～1岁2 1例,1～3岁2 8例,4～7岁5 3例,8～14岁4 8例。急性发作12 7例,反复发作2 3例。右上腹11例,右下腹18例,左下腹16例,剑突下9例,脐周38例,不定位4 2例。阵发性119例,持续性31例,伴阵发性加剧10例.伴发热5 7例,呕吐72例,腹泻4 3例,便血2 3例,皮疹12例,黄疸2例,血尿2例,气急6例。腹部平软无固定压痛点12 5例,固定压痛点2 5例。包块肿物及胃肠型2 6例,腹肌紧张5例,移动性浊音3例,皮疹12例。本组辅助检查白细胞增高6 2例,大便隐血阳性37例,血尿2例,肝功能异常…     

以眩晕为主要表现的颅脑高颈髓占位误诊8例分析

1994- 0 6至今 ,我们遇到以眩晕为突出表现的颅脑高颈髓占位 8例 ,最长误诊 5～ 6 a。分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2例。年龄 18～ 72岁 ,平均 5 2岁 ,病程 7d～ 6 a。眩晕 8例 ,面瘫 3例 ,呕吐 3例 ,耳鸣 2例 ,共济失调 2例 ,视乳头水肿 2例 ,偏瘫 2例 ,面部疼痛减退 1例 ,听力下降 1例 ,外展麻痹 1例 ,球麻痹 1例 ,四肢无力、麻木 1例 ,巴彬斯基氏征2例。合并肺多发纤维瘤、皮肤纤维瘤 1例、颈椎病 2例 ,脑梗塞、脑萎缩 1例。误诊疾病 :耳源性眩晕 3例 ,脑干脑炎 2例 ,椎基底动脉供血不全 2例 ,脑梗塞 1例 ,颈椎病 1例。辅助检查…     

妇科急腹症误诊16例分析

我院自 1990 - 0 3～ 2 0 0 0 - 0 2共收治妇科急腹症 5 4例 ,误诊16例 ,误诊率为 2 9.6 3%。 16例均经手术确诊 ,现综合分析如下。1　临床资料本组年龄 18～ 49岁 ,平均 32岁。其中 2 0岁以下 2例 ,2 0～40岁 11例 ,40岁以上 3例。未婚 3例 ,已婚 13例。有分娩或人工流产史 15例 ,突发下腹部剧痛 13例 ,慢性腹痛短期加重 3例 ,发热 4例 ,恶心、呕吐 9例 ,大便次数增多 3例 ,阴道不规则出血 9例 ,休克征象 6例 ,腹部压痛 15例 ,反跳痛 10例 ,腹肌紧张 6例 ,腹部移动性浊音 5例。妇检 10例 ,其中阴道粘膜着色 4例 ,宫颈抬举痛 5例 ,附件包块 …     

围术期心搏骤停原因20例分析

我院 1 986～ 2 0 0 0年进行手术 480 0 0例 (局麻除外 ) ,围术期发生心搏骤停 2 0例 ,发生率为 1∶ 2 4 0 0 ,分析如下。1　临床资料本组男 1 6例 ,女 4例 ;年龄 4～ 65岁。神经外科 7例 ,普外科 5例 ,心胸外科 5例 ,耳鼻咽喉科 2例 ,泌尿外科 1例。其中全身麻醉 1 4例 ,硬膜外麻醉 6例。本组 2 0例心搏骤停发生原因可分为 :呼吸因素 9例 ,其中气管导管脱落 6例、误用气体 1例 ,呼吸道梗阻 1例 ,全身性气肿 1例。循环因素 6例 ,其中大出血 5例 ,严重心律失常 1例。感染因素 3例 ,其中急性化脓性胆总管2例 ,急性坏死性胰腺炎 1例。神经因素 …     

急腹症患者的急诊分诊技巧及护理

2005年8月-2008年8月,我们对1875例急腹症患者进行分诊及急诊护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组1875例,其中外科急腹症987例（胆石症332例、胆囊炎182例、急性阑尾炎241列、急性腹膜炎62例、泌尿系结石96例、肠梗阻43例、胃穿孔31例）,内科急腹症837例（其中急性胃炎396例、急性肠炎255例、泌尿系感染96例、急性胰腺炎77例、急性心肌梗死10例,肺炎3例）,妇科急腹症5l例（宫外孕28例、黄体破裂11例,急性盆腔炎9例、不全性流产致大出血3例）。急诊患者在分诊处停留的时间短,