丁青与凯西莱存在配伍禁忌1例分析

丁青，通用名为阿洛西林钠，是一种半合成青霉素，具有广谱抗菌作用，临床应用广泛；凯西莱，通用名为硫普罗宁，是一种常用的保肝药物。二者合在一起静滴时，会发生配伍禁忌，临床上未曾见有报道，现对1例分析如下。     

阿乐欣与葡萄糖酸依诺沙星有配伍禁忌

阿乐欣为新一代半合成青霉素类抗菌药,通用名为注射用阿洛西林钠,葡萄糖酸依诺沙星为喹诺酮类抗菌药。阿乐欣对革兰阳性菌和阴性菌及铜绿假单胞菌均有良好的抗菌作用。而葡萄糖依诺沙星除对革兰阴性菌中的伤寒、副伤寒沙门菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌等具有较强的抗菌作用外,对多重耐药菌也有抗菌活性。在临床中我们发现阿乐欣与葡萄糖酸依诺沙星有配伍禁忌。现介绍如下。     

注射用阿洛西林钠与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠存在配伍禁忌

注射用阿洛西林钠(阿乐欣)是一广谱的半合成青霉素,对革兰阳性菌和革兰阴性菌及绿脓杆菌均有良好的抗菌作用.注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)是一种合成糖皮质激素.有很强的抗炎、免疫抑制及抗过敏活性.2009年10月,我们在更换液体时发现阿洛西林钠与甲泼尼龙琥珀酸钠发生配伍反应,因及时发现,未对患者造成伤害.现报告如下.     

注射用阿洛西林钠与奥硝唑注射液存在配伍禁忌

阿洛西林钠为半合成青霉素，对革兰阳性菌和阴性菌及铜绿假单胞菌均有良好的抗菌作用，主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染。奥硝唑注射液为第三代硝基咪唑类衍生物，用于术前预防感染和术后厌氧菌感染的治疗。但在实际工作中，我们发现上述2种药物在配伍时出现乳白色沉淀，现报道如下。     

抗菌药物临床应用指导原则(3)--各类抗菌药物的适应证和注意事项

本类药物可分为：①主要作用于革兰阳性细菌的药物，如青霉素（G）、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V（苯氧甲基青霉素）；②耐青霉素酶青霉素，如甲氧西林（现仅用于药敏试验）、苯唑西林、氯唑西林等；③广谱青霉素，抗菌谱除革兰阳性菌外，还包括：a．对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性者，如氨苄西林、阿莫西林；b．对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性者，如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林．     

注射用阿洛西林钠与注射用多索茶碱存在配伍禁忌

注射用阿洛西林钠对革兰阳性菌和革兰阴性菌及铜绿假单胞菌均有良好的抗感染作用.注射用多索茶碱是一种支气管扩张剂,可直接作用于支气管,松弛平滑肌.在感染患者中两者经常联合应用.我科2009年3月在临床用药过程中发现,阿洛西林钠溶液和多索茶碱溶液在同时使用时出现乳白色混浊物.     

注射用阿洛西林钠与葡萄糖依诺沙星注射液存在配伍禁忌

注射用阿洛西林钠为半合成青霉素,对革兰氏阳性菌、阴性菌及铜绿假单胞菌具有良好的抗菌作用。葡萄糖依诺沙星注射液是广谱抗生素,主要用于敏感菌所引起的多种感染性疾病。对于腹部外科术后的患者,一般需要用两联抗生素,常常将以上两种药物联合使用。在实际应用过程中,静脉输注阿洛西林钠后接着给予葡萄糖依诺沙星时,     

盐酸川芎嗪与阿洛西林钠存在配伍禁忌

盐酸川芎嗪具有抗血小板聚集,并对已聚集的血小板有解聚作用。此外尚有扩张小动脉、改善微循环和增加脑血流量,从而产生抗血栓和溶血栓的作用。阿洛西林为半合成青霉素,对革兰氏阳性菌和阴性菌及铜绿假单胞菌均有良好的抗菌作用,笔者在临床输液时发现,盐酸川芎嗪注射液与阿洛西林钠注射液接续静脉输注时,输液管内出现乳白色浑浊。故对此进行了实验观察,现报道如下。1方法取盐酸川芎嗪注射液各2 m l分别与阿洛西林钠注射液、生理盐水、5%葡萄糖注射液各2 m l混合,结果发现盐酸川芎嗪注射液与阿洛西林钠注射液混合后立即出现白色絮状物,振摇后…     

注射用果糖二磷酸钠与阿洛西林钠存在配伍禁忌

注射用果糖二磷酸钠为营养药,可适用于心肌缺血、休克、缺氧、组织损伤的辅助治疗。注射用阿洛西林钠为抗菌、消炎药,主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染。两者常联合用药,存在配伍禁忌。现报告如下。     

注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸与阿洛西林钠存在配伍禁忌

思美泰(Abbott S.P.A.公司生产)的通用名是注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,为白色冻干块状物,适用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁淤积.阿乐欣(浙江金华康恩贝生物制药有限公司生产)的通用名是阿洛西林钠,为白色疏松块状物或粉末,是一种半合成青霉素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、铜绿假单胞菌均有很好的抗感染作用,目前在临床广泛使用[1].在临床静脉输液过程中发现二者存在配伍禁忌,笔者查阅了相关文献及报道,并进行了实验,以指导正确使用2种药物来达到它们的治疗效果,现报道如下.     

注射用果糖二磷酸钠与阿洛西林钠存在配伍禁忌

注射用果糖二磷酸钠为营养药,可适用于心肌缺血、休克、缺氧、组织损伤的辅助治疗.注射用阿洛西林钠为抗菌、消炎药,主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染.两者常联合用药,存在配伍禁忌.现报告如下.     

注射用盐酸丙帕他莫与注射用阿洛西林钠存在配伍禁忌

盐酸丙帕他莫(propacetamol hydrochloride)是对乙酰氨基酚的前体药物,注入人体后可被血浆酯酶迅速水解成游离状态的对乙酰氨基酚而发挥解热镇痛作用[1],2006年正式在我国通过安全性测试并生产上市[2].其注射用药具有起效快,镇痛作用强和非成瘾特点,同时其安全性高,不良反应轻微,广泛应用于临床.注射用阿洛西林钠(azlocillin sodium)是一种广谱半合成青霉素,对革兰阳性菌和阴性菌及铜绿假单胞菌均有良好的抗菌作用[3].因其抗菌谱广、抗菌作用强、疗效确切,同时耐受性好,不良反应发生率低,且多轻微[4],在临床上被广泛应用.     

头孢哌酮钠舒巴坦钠与胺碘酮注射液存在配伍禁忌

头孢哌酮钠舒巴坦钠对大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、伤寒沙门菌、志贺菌属、枸橼酸杆菌属等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌有良好抗菌作用。流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌对本品高度敏感。本品对各组链球菌、肺炎球菌亦有良好作用，对葡萄球菌（甲氧西林敏感株）仅具中度作用。头孢哌酮对多数革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌有良好作用。头孢哌酮主要抑制细菌细胞壁的合成。盐酸胺碘酮注射液治疗严重的心律失常，尤其适用于房性心律失常伴快速室性心律、预激综合征（WPW）的心动过速、严重的室性心律失常、体外电除颤无效的心室颤动相关心脏停搏的心肺复苏。我科在使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠（2∶1）与盐酸胺碘酮注射液时，发现输液管道出现白色絮状物，两种药物存在配伍反应。现介绍如下。     

注射用阿洛西林钠与注射用硫普罗宁存在配伍禁忌

注射用阿洛西林钠的主要成分是阿洛西林钠,辅料为碳酸氢钠,性状为白色或类白色粉末或疏松块状物。主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染。注射用硫普罗宁的主要成分是硫普罗宁,辅料为右旋糖酐,性状为白色疏松块状物。     

米力农与阿洛西林有配伍禁忌

米力农是磷酸二酯酶抑制剂，是近几年研制的新药，兼有正性肌力和扩张血管作用。口服和静脉注射均有效，长期口服因副反应大。已不再应用。适用于时洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急慢性顽固性充血性心力衰蝎。阿洛西林（阿乐欣）主要成分为阿洛西林钠。为半合成青霉素，主要用于敏感的革兰菌所致的各种感染以及铜绿假单胞茼感染。我科常用米力农与阿洛西林联合治疗顽固性充血性心力衰竭及肺部感染。在用药过程中发现米力农与阿洛西林同时静脉输注时会产生灰白色絮状物。甚至堵塞输液针管。现将实验结果报告如下。     

磷酸川芎嗪与阿洛西林钠存在配伍禁忌

随着新药的不断出现，旧的注射液配伍变化检索表已不能满足临床需要。磷酸川芎嗪用于缺血性脑血管病的治疗。阿洛西林钠为半合成青霉素，在临床上应用十分广泛。我科在为1例脑血栓合并肺内感染的患者静脉输入川芎嗪液体后，在更换阿洛西林钠液体时出现了白色混浊絮状物，配药前笔者查阅了药物说明书及配伍禁忌表，无说明上述两种药物有配伍禁忌。现报道如下。     

奈诺沙星体外抗菌作用研究

目的评价奈诺沙星对临床分离菌的体外抗菌作用。方法琼脂对倍稀释法测定奈诺沙星对1 263株临床分离菌和肉汤微量稀释法测定51株支原体属的体外抗菌活性、杀菌浓度、杀菌曲线以及培养条件对其抗菌活性的影响。结果奈诺沙星对甲氧西林耐药葡萄球菌、青霉素不敏感肺炎链球菌均具高度抗菌活性,对粪肠球菌的抗菌活性略低。其对革兰阳性球菌的抗菌活性明显优于左氧氟沙星、环丙沙星和莫西沙星。奈诺沙星对多数肠杆菌科细菌、洛菲不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌等不发酵糖革兰阴性杆菌具良好抗菌作用,对嗜血杆菌属、卡他莫拉菌具高度抗菌活性,但对淋病奈瑟菌的抗菌作用差。该药对肠杆菌科细菌和多数不发酵糖革兰阴性杆菌(除了鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌)的抗菌作用与其他受试喹诺酮类大致相仿,或略差。奈诺沙星对消化链球菌和痤疮丙酸杆菌等厌氧菌以及肺炎支原体具有良好的抗菌活性。奈诺沙星对受试的革兰阳性球菌和革兰阴性菌均具杀菌作用。培养条件中pH和细菌接种菌量的改变对奈诺沙星体外抗菌活性无明显影响,但血清蛋白含量增高时可降低奈诺沙星的抗菌活性。结论奈诺沙星对需氧革兰阳性菌、革兰阴性菌、部分厌氧菌和肺炎支原体等具有广谱抗微生物活性,尤其对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、青霉素不敏感肺炎链球菌具有高度抑菌和杀菌活性,优于其他受试氟喹诺酮类抗菌药物。     

阿莫西林-双氯西林的体外抗菌作用研究

目的评价阿莫西林-双氯西林对常见感染临床分离菌的体外抗菌作用.方法收集临床分离菌按CLSI/NCCLS推荐的琼脂对倍稀释法测定阿莫西林-双氯西林的最低抑菌浓度（MIC）,并与相关抗菌药物进行比较.结果收集临床分离菌共513株,其中需氧革兰阳性菌248株,需氧革兰阴性菌265株.阿莫西林-双氯西林对受试的需氧革兰阳性球菌,包括肺炎链球菌、化脓性链球菌等链球菌属、甲氧西林敏感葡萄球菌、粪肠球菌具有高度抗菌活性,大多与阿莫西林-克拉维酸相仿,亦优于其他受试药,该药对卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌抗菌作用强,其中对流感嗜血杆菌的产酶株作用略差;对伤寒沙门菌具有良好抗菌作用,对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌和志贺菌的抗菌作用较差.结论阿莫西林-双氯西林对社区获得的上、下呼吸道感染和单纯性皮肤软组织感染的常见病原菌具有良好抗菌作用,对伤寒沙门菌作用亦强,提示该药为治疗上述感染的适宜选用药物之一.     

米力农与阿洛西林有配伍禁忌

米力农是磷酸二酯酶抑制剂,是近几年研制的新药,兼有正性肌力和扩张血管作用。口服和静脉注射均有效,长期口服因副反应大,已不再应用。适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急慢性顽固性充血性心力衰竭。阿洛西林(阿乐欣)主要成分为阿洛西林钠,为半合成青霉素,主要用于敏感的革兰菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染。我科常用米力农与阿洛西林联合治疗顽固性充血性心力衰竭及肺部感染,在用药过程中发现米力农与阿洛西林同时静脉输注时会产生灰白色絮状物,甚至堵塞输液针管。现将实验结果报告如下。1试…     

转化糖电解质注射液与注射用阿洛西林钠存在配伍禁忌

注射用阿洛西林钠是临床上常用的抗生素,我们在用药过程中发现转化糖电解质注射液与注射用阿洛西林钠存在配伍禁忌。现报道如下。