一氧化氮在烧伤大鼠心脏操作中作用的研究

目的：研究一氧化氮（ＮＯ）在防治烧伤早期心肌缺血缺氧性损害中的变化及意义。方法：动态观察大鼠３０％体表面积Ⅲ度烧伤后血浆及心脏ＮＯ，内皮素（ＥＴ）含量变化，应用外源性ＮＯ供体ＳＩＮ－１以观察其对烧伤早期心脏损害的影响，结果：大鼠烧后心脏明显受损，烧伤后血浆及心肌组织ＮＯ２、ＥＴ含量明显升高，由于ＮＯ２升高度相对较低〈ＥＴ＝ＮＯ２比值也显著增加；烧伤后在液体复苏下应用ＳＩ民可一定程度上增加心肌组织超     

一氧化氮在烧伤大鼠心脏损害中作用的研究

目的：研究一氧化氮（ＮＯ）在防治烧伤早期心肌缺血缺氧性损害中的变化及意义。方法：动态观察大鼠３０％体表面积Ⅲ度烧伤后血浆及心脏ＮＯ、内皮素（ＥＴ）含量变化，应用外源性ＮＯ供体ＳＩＮ１以观察其对烧伤早期心脏损害的影响。结果：大鼠烧伤后心脏明显受损，烧伤后血浆及心肌组织ＮＯ－２、ＥＴ含量明显升高，由于ＮＯ－２升高幅度相对较低，ＥＴ／ＮＯ－２比值也显著增加；烧伤后在液体复苏下应用ＳＩＮ１可在一定程度上增加心肌组织超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、Ｎａ＋Ｋ＋ＡＴＰ酶活性及ＡＴＰ、ＡＤＰ含量，减少丙二醛（ＭＤＡ）、ＡＭＰ含量，减轻心肌组织水肿。结论：烧伤后由于心脏内源性ＮＯ的相对不足，导致心脏血管收缩，造成心肌组织缺血缺氧性损害，继而发生能量代谢紊乱及脂质过氧化损害；补充外源性ＮＯ则可在一定程度上逆转烧伤后心脏损害。     

内皮素和一氧化氮对烧伤早期大鼠心肌血供的影响

目的：观察烧伤早期心肌血液灌注的变化，探讨内皮素和一氧化氮（ＥＴｓ和ＮＯ）对心肌血供的影响。方法：以３０％ＴＢＳＡⅢ度烧伤大鼠模型，测定烧伤前及烧伤后１、３、６、１２和２４小时心肌营养性血流（ＮＢＦ）、ＥＴｓ、ＮＯ含量及ＥＴｓ／ＮＯ比值变化。结果：烧伤后心肌ＮＢＦ迅速大幅度下降，心肌组织ＥＴｓ及ＮＯ含量明显增加，ＥＴｓ／ＮＯ比值升高；心肌ＮＢＦ变化与ＥＴｓ／ＮＯ比值密切相关。结论：烧伤早期心肌ＥＴｓ及ＮＯ产生增多，调控紊乱，ＥＴｓ／ＮＯ比值增加可能是影响心肌血供的重要因素之一。     

高压氧对糖尿病大鼠血浆内皮素及一氧化氮的影响

目的　研究糖尿病大鼠血浆一氧化氮（ＮＯ） 及内皮素（ＥＴ） 的变化规律,探讨高压氧（ＨＢＯ）治疗糖尿病血管并发症的作用机理。方法　观察糖尿病大鼠ＨＢＯ 作用前,１ ,２ 疗程后血浆ＮＯ及ＥＴ 的变化。结果　与正常对照组相比,糖尿病大鼠对照组早期ＮＯ 升高,ＥＴ 降低,晚期ＮＯ降低,ＥＴ升高,差异均有非常显著性,均Ｐ＜ ０．０１。糖尿病大鼠ＨＢＯ作用组２ 疗程后ＮＯ 为（７ ．４５±０．４５）μｍｏｌ／Ｌ,均较作用前（１０ ．３１ ±０．８３）μｍｏｌ／Ｌ及１ 疗程后（９．９３ ±０．８２）μｍｏｌ／Ｌ 明显降低,均Ｐ＜０．０１,ＥＴ（８９．５８±１８．８８）ｎｇ／Ｌ 较作用前（５０ ．６９ ±１２ ．９４）ｎｇ／Ｌ及１ 疗程后（５３ ．１４±１６．１１）ｎｇ／Ｌ均明显升高,均Ｐ＜ ０．０１。结论　糖尿病大鼠旱期出现高ＮＯ低ＥＴ,晚期出现低ＮＯ高ＥＴ,致糖尿病血管并发症发生,ＨＢＯ 通过延缓晚期低ＮＯ 高ＥＴ 病程,平衡血浆ＮＯ及ＥＴ 的含量而达到治疗糖尿病血管并发症的目的,且多疗程治疗效果更佳     

紫外线照射充氧自血回输对脑梗塞患者血浆内皮素和一氧化氮含量的影响

目的：研究紫外线照射充氧自血回输疗法（ＵＢＩＯ）对脑梗塞患者血浆内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）含量的影响。方法：应用ＵＢＩＯ治疗脑梗塞患者４８例,检测患者治疗前及治疗１疗程后血浆ＥＴ和ＮＯ变化,并与同龄健康查体者２５名进行对照。结果：脑梗塞患者ＵＢＩＯ治疗１疗程后显著降低血浆ＥＴ水平,治疗前后分别为（６０．０３±１９．４０）ｎｇ／ｍｌ,（３８．２９±１７．５０）ｎｇ／ｍｌ,提高ＮＯ含量,治疗前后分别为（３５．９３±９．８０）μｍｏｌ／Ｌ,（５０．０４±１０．９０）μｍｏｌ／Ｌ,并可降低ＥＴ／ＮＯ比值。结论：应用ＵＢＩＯ治疗能有效地改变脑梗塞患者血浆ＥＴ与ＮＯ含量。     

早期肠道喂养对严重烧伤大鼠肾脏功能的保护作用

目的：研究早期肠道喂养（ＥＥＦ）对严重烧伤大鼠肾脏功能的保护作用。方法：采用Ｗｉｓｔａｒ大鼠３０％体表面积烫伤模型,动态观察ＥＥＦ对血浆尿素氮（ＢＵＮ）和肌酐（ＢＣｒ）含量及内生肌酐清除率（ＣＣｒ）变化的影响。结果：伤后喂养组及烧伤组血浆ＢＵＮ、ＢＣｒ浓度均明显增高［喂养组伤后６ 小时血浆ＢＵＮ 和ＢＣｒ值达最高,分别为（１７．６７±１．５２）ｍ ｍ ｏｌ／Ｌ和（８９．６０±６．５４）μｍ ｏｌ／Ｌ;烧伤组则分别为（１５．４２±１．７４）ｍ ｍ ｏｌ／Ｌ和（７１．２３±２．６３）μｍ ｏｌ／Ｌ］;伤后２４ 小时喂养组ＣＣｒ较烧伤组增加４．６７ 倍〔（１６．４３±２．９０）ｍ ｌ·ｈ－ １·１００ ｇ－ １比（３．５２±０．７９）ｍ ｌ·ｈ－ １·１００ ｇ－ １,Ｐ＜ ０．０１〕。结论：ＥＥＦ对严重烧伤大鼠肾功能具有明显的保护作用;其临床重要性可能已不限于单纯的营养作用。     

内毒素休克兔循环血一氧化氮和内皮素—1的动态观察

目的：观察内毒素休克兔循环血一氧化氮（ＮＯ）和内皮素１（ＥＴ１）的动态变化，进一步探讨内毒素休克的发病机制。方法：新西兰白兔２５只，经颈外静脉一次性注射大肠杆菌内毒素（ＬＰＳ，Ｅ．ｃｏｌｉＯ１１１Ｂ４８．０×１０９ｃｆｕ／ｋｇ），观察平均动脉压（ＭＡＰ）、血浆肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）、ＮＯ－２和ＥＴ１的动态变化，以及组织一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性与器官功能变化。结果：一次性注射ＬＰＳ后，ＭＡＰ呈双相下降；血浆ＴＮＦα活性变化呈陡直的单峰曲线；ＮＯ－２含量于实验后３０分钟迅速增高，实验后６小时达峰值，实验后２４小时仍高于实验前；实验后２４小时心脏组织中ＮＯＳ活性明显高于肝、肺和肾组织；血浆ＥＴ１含量呈双相增高（０．５小时、８小时），实验后２４小时仍高于注射前；血浆ＮＯ－２与ＥＴ１含量呈显著正相关；肝、肾功能损害进行性加重。结论：一次性静注ＬＰＳ后，ＮＯ的生成迅速而持久地增加，ＥＴ１的合成与释放则呈双相增加。ＮＯ与ＥＴ呈显著正相关     

严重烧伤休克期切痂对肠粘膜损伤的影响

目的：探讨严重烧伤休克期切痂对肠粘膜损伤的影响。方法：采用４０％总体表面积（ＴＢＳＡ）Ⅲ度烫伤犬模型,随机分为切痂组（Ｅ组）和非切痂组（Ｃ组）,伤后１小时按Ｐａｒｋｌａｎｄ公式补给平衡盐溶液,Ｅ组动物伤后３小时切痂。分别于伤前、伤后３０分钟及３、６、１２、２４和４８小时测定血浆二胺氧化酶（ＤＡＯ）、乳酸、内毒素（ＬＰＳ）含量,伤后４８小时检测肠组织丙二醛（ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）含量。结果：２组动物伤后血浆ＤＡＯ、乳酸、ＬＰＳ含量明显增加。切痂后能明显降低血浆中ＤＡＯ、ＬＰＳ和乳酸含量,肠组织中ＭＤＡ含量也明显减少。结论：严重烧伤休克期切痂有利于保护肠粘膜屏障功能。     

NO在血管内皮细胞损伤中的标志作用

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）在血管内皮细胞（ＶＥＣ）损伤中的作用。方法：利用创伤失血性休克造成兔ＶＥＣ损伤,检测创伤前、创伤后６小时及１、３、７天外周内皮素（ＥＴ）及ＮＯ含量,并观测ＶＥＣ超微结构的改变。结果：伤后６小时及第１天,外周血ＥＴ、ＮＯ含量同步显著升高,而且ＮＯ含量高峰较ＥＴ提前出现。伤后第３、７天,外周血ＥＴ、ＮＯ含量同步显著下降。ＶＥＣ超微结构于伤后６小时无改变,伤后第１天ＶＥＣ超微结     

血性脑脊液对内皮功能影响及药物干预的研究

目的 观察血性脑脊液（ＢＣＳＦ）对内皮细胞（ＥＣ）分泌内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）的影响及川芎嗪（ＬＺ）、尼莫地平（ＮＭ）的干预作用。方法建立脐静脉ＥＣ体外培养的方法,测定ＥＴ、ＮＯ的代谢产物ＮＯ_Ｘ－ 含量,并观察ＢＣＳＦ和ＮＭ及ＬＺ的作用。结果ＬＺ和ＮＭ可抑制正常体外培养的ＥＣ分泌ＥＴ,对ＮＯ无影响;不同时间ＢＣＳＦ均使ＥＴ分泌增加,ＮＯ分泌减少;ＬＺ既能减少ＢＣＳＦ引起的ＥＴ升高,又可抑制ＮＯ的下降,而ＮＭ仅能抑制ＥＴ的增高,对ＮＯ无明显影响。结论蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后,通过破坏ＥＴ／ＮＯ的平衡,导致脑血管痉挛（ＣＶＳ）。ＬＺ和ＮＭ可通过抑制这一作用而防治ＣＶＳ。     

大鼠烫伤后枯否细胞膜结合型肿瘤坏死因子与肝损伤的关系

目的：了解肝枯否细胞膜结合型肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）在严重烫伤后肝损伤中的作用。方法：建立大鼠３０％体表面积的全层皮肤烫伤模型，应用流式细胞术对烫伤后枯否细胞膜结合型ＴＮＦ的表达与肝功能损害的关系进行研究。结果：烫伤可明显增加受内毒素刺激的枯否细胞分泌型ＴＮＦ的量。烫伤后枯否细胞膜结合型ＴＮＦ的表达明显升高，但其对内毒素的反应性已不明显。烫伤后枯否细胞膜结合型ＴＮＦ的表达与血浆谷丙转氨酶改变呈正相关（ｒ＝０．９０２，Ｐ＜０．００１）。结论：烫伤后肝枯否细胞膜结合型ＴＮＦ与分泌型ＴＮＦ的意义不尽相同，肝枯否细胞膜结合型ＴＮＦ在烫伤后肝损伤的发生中起着重要的作用     

充血性心力衰竭患者血浆一氧化氮和内皮素含量及其临床意义

目的：探讨血浆一氧化氮（ＮＯ）和内皮素（ＥＴ）的改变在充血性心力衰竭（ＣＨＦ）病程中的临床意义。方法：检测３５例ＣＨＦ患者外周静脉血和肺动脉血中ＮＯ、ＥＴ、血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）的含量。以２０例健康体检者作为对照组。结果：ＣＨＦ患者外周静脉和肺动脉血浆中ＮＯ、ＥＴ含量显著高于健康对照组（Ｐ均＜０．０５）;血浆ＡＣＥ水平呈现相同的变化;血浆ＥＴ增加的幅度大于ＮＯ,因此,ＣＨＦ患者ＮＯ／ＥＴ比值降低（Ｐ＜０．０５）。这些变化在患者的肺动脉中比外周静脉中更明显（Ｐ均＜０．０５）,与心力衰竭的严重程度有关。结论：血浆ＮＯ水平增高,ＮＯ／ＥＴ比值降低是ＣＨＦ的病理生理特征之一,反映了心力衰竭时血管内皮细胞的功能紊乱     

Regulation of the hepatic endothelin system in advanced biliary fibrosis in rats.

The aim of the present study was to analyze the hepatic endothelin system and its regulation in liver cirrhosis due to bile duct obstruction. Wistar rats were subjected for 6 weeks to: 1) sham operation; 2) bile duct obstruction; 3) bile duct obstruction and the selective oral endothelin A receptor antagonist LU 135252; 4) bile duct obstruction and oral silymarin, a hepatoprotective and antifibrotic compound. We determined tissue concentrations of endothelin-1 and big-endothelin-1 by ELISA and the density of both endothelin receptor subtypes in plasma membrane fractions by Scatchard analysis. The hepatic endothelin system in liver cirrhosis due to chronic bile duct obstruction is characterized by a simultaneous up-regulation of both endothelin-1 tissue concentration (7.2 fold compared to sham operation; p<0.001) as well as the density of both endothelin receptor subtypes (ET(A) 7.4-fold, ET(B) 4.9-fold, p<0.001, respectively) suggesting a synergistic activation of the hepatic endothelin system in this rat model of non-inflammatory cirrhosis. Treatment with proven antifibrotic agents such as silymarin or a selective endothelin-A-receptor blocker (LU 135252) did not reduce the activity of the hepatic endothelin system, suggesting that the hepatic endothelin system is not activated by the fibrotic process itself.     

烫伤大鼠组织肿瘤坏死因子α受体基因表达的变化

目的：观察烫伤后机体主要脏器肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）及其受体（ＴＮＦＲ）ｍＲＮＡ表达的变化规律及二者的平衡关系。方法：采用大鼠３５％Ⅲ度烫伤模型,分别于伤前、伤后１２、２４、４８、７２小时活杀动物。留取组织和血标本分别检测组织ＴＮＦα、ＴＮＦＲｍＲＮＡ表达及器官功能指标。结果：烫伤后组织ＴＮＦα基因表达明显增强,而ＴＮＦＲｍＲＮＡ表达则呈持续降低趋势。同时,烫伤后各组织ＴＮＦα／ＴＮＦＲｍＲＮＡ比值显著增加,其中以肺组织升高最为显著。相关分析表明,肝组织ＴＮＦＲｍＲＮＡ表达、ＴＮＦα／ＴＮＦＲｍＲＮＡ比值与血清谷草转氨酶（ＧＯＴ）呈显著相关（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）,肾组织ＴＮＦＲｍＲＮＡ表达与血清肌酐（ＳＣｒ）呈显著负相关（Ｐ＜０．０１）。结论：烫伤可明显上调机体主要脏器ＴＮＦαｍＲＮＡ的表达,而ＴＮＦＲ基因表达则呈下调反应,提示ＴＮＦα和ＴＮＦＲ比例严重失调可能参与了烧伤后多器官功能损害的病理生理过程。     

Time-course changes in nuclear translocation of hepatic glucocorticoid receptor in rats after burn trauma and its pathophysiological significance

Nuclear translocation is a determining step for the glucocorticoid receptor (GR) to exert its functions in response to traumatic conditions. This study was designed to observe the nuclear translocation changes of hepatic GR in severely burned rats during early postburn stage, and to explore the effects of high-dose dexamethasone on GR nuclear translocation. Rats with 35% total body surface area full-thickness burn injury, parallelized with a sham-burn group, were killed at consecutive time points to examine the changes in plasma corticosterone and expression of hepatic GR at both whole-cell and nuclear levels. The effects of high-dose dexamethasone on GR nuclear translocation and suppression of proinflammatory cytokine overproduction were subsequently analyzed. In burned rats, plasma corticosterone increased remarkably soon after burn injury. On the contrary, the hepatic GR levels showed an initial phase of decrease as measured in both whole-cell and nucleus by Western blot, followed by a rapid elevation in the nucleus but a slow recovery at whole-cell level. By comparing the changes of GR in both whole-cell and nuclear levels, we found that GR nuclear translocation was relatively enhanced in the early postburn period. High-dose dexamethasone administered at 1 or 48 h postburn did not further elevate GR nuclear translocation, neither did it restrain the increased release of proinflammatory cytokines such as TNF-alpha and IL-1 beta. These studies suggest that although the whole-cell level of hepatic GR is decreased, GR nuclear translocation is relatively enhanced at early postburn stage. High-dose exogenous glucocorticoids may not promote more nuclear translocation of GR to reinforce its functions.     

绞股蓝总皂甙对慢性肾功能不全大鼠血浆内皮素含量和肾功能的影响

目的：研究绞股蓝总皂甙（ＧＰ）对慢性肾功能不全（ＣＲＩ）大鼠血浆内皮素（ＥＴ）含量和肾功能的影响。方法：用腺嘌呤灌胃建立大鼠ＣＲＩ模型，并用ＧＰ进行防治，以放射免疫法测定血浆ＥＴ含量，常规方法测定血尿素氮、血肌酐和血红蛋白（Ｈｂ）含量。结果：ＧＰ加ＣＲＩ组大鼠肾功能明显改善，Ｈｂ明显升高，ＥＴ含量明显降低；与ＣＲＩ组大鼠比较，各项指标均有显著性差异（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。结论：ＧＰ对ＣＲＩ大鼠有明显的ＥＴ拮抗作用和改善肾功能作用。     

氨基胍对创伤性休克大鼠血浆一氧化氮及内皮素变化的影响

目的　探讨一氧化氮合酶抑制剂氨基胍对创伤性休克过程中血浆一氧化氮、内皮素及组织氧分压的影响。方法　采用股骨创伤法建立创伤性休克大鼠模型 ,随机分为对照组与处理组。观察两组大鼠创伤前后及复苏后 1、 3、 5、 12h血浆一氧化氮、内皮素及骨骼肌、肝脏、小肠的组织氧分压的动态变化 ,监测血液动力学变化并记录存活时间。结果　两组大鼠休克末及复苏后各时间点血浆一氧化氮、内皮素浓度及组织氧分压较伤前差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;同对照组相比 ,处理组休克后期一氧化氮及内皮素浓度明显降低 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,而休克后期肝脏、小肠氧分压明显高于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,处理组复苏后血压明显高于对照组 ,其 12、 2 4存活率也明显高于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　氨基胍可降低血浆一氧化氮、内皮素浓度 ,提高血压 ,改善内脏器官的组织氧分压 ,从而改善创伤性休克大鼠的预后     

重症急性胰腺炎并发多脏器功能失常综合征时内皮素和一氧化氮的变化及药物的治疗作用

目的：探讨重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）时内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）的变化及头孢噻甲羧肟（复达欣）与复方丹参滴丸的治疗作用。方法：采用５％牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射建立大鼠ＳＡＰ并发ＭＯＤＳ模型；观察血浆ＥＴ和血清ＮＯ含量变化，肝、肾、胰腺功能改变以及内脏组织的病理变化；同时观察复达欣与复方丹参滴丸的治疗作用。结果：ＳＡＰ并发ＭＯＤＳ时，血浆ＥＴ和血清ＮＯ含量升高，肝、肾、胰腺功能衰竭，内脏组织病理损害严重；经药物治疗后，血浆ＥＴ和血清ＮＯ含量有所减少，肝、肾、胰腺功能有改善，内脏组织病理损害减轻。结论：ＳＡＰ并发ＭＯＤＳ时内皮细胞功能受损，表现为血浆ＥＴ和血清ＮＯ产生增多；复达欣和复方丹参滴丸对ＳＡＰ并发ＭＯＤＳ有治疗作用     

异搏定和环孢素A对急性缺血性肾损伤后内皮素的影响

目的：观察内皮素（ＥＴ）在急性缺血性肾损伤后的变化及异搏定对肾的保护作用和环孢素Ａ（ＣｓＡ）肾毒性与ＥＴ之间的关系。方法：通过阻断大鼠肾动脉６０分钟造成急性缺血性肾功能衰竭（ＩＡＲＦ）模型，用放射免疫方法测定肾脏缺血再灌注１小时、６小时和２４小时血浆及肾组织中ＥＴ的变化；同时观察异搏定和ＣｓＡ对ＥＴ肾功能的影响。结果：ＩＡＲＦ时，血浆及肾组织中ＥＴ在３个时间点均有不同程度的升高；异搏定可降低ＩＡＲＦ大鼠血浆和肾组织中的ＥＴ含量；ＣｓＡ引起ＥＴ活性进一步升高，并加重肾损伤。结论：ＥＴ可能是导致ＩＡＲＦ的一个重要因子；异搏定能抑制ＩＡＲＦ时ＥＴ的分泌和释放而保护肾脏；ＣｓＡ的肾毒性可能与其诱导ＥＴ的分泌和释放有关。     

高血压患者动态血压变化节律与昼夜血浆内皮素和一氧化氮浓度的相关性研究

目的：探讨高血压患者昼夜24h血浆内皮索（ET）、一氧化氮（NO）浓度变化与动态血压各参数及心率（HR）的关系。方法：对46例高血压患者佩带24h血压、心率动态检测仪自动记录心率、血压等参数，同时采用放免法和比色法测定患者24h内不同时间点血浆ET、NO浓度。结果：高血压患者血浆ET与平均动脉压（MAP）、HR有明显的夜间2：00低谷和晨起8：00高峰的昼夜节律性变化，并且高血压患者ET及MAP24h均明显高于正常对照组，而且呈正相关。同时高血压患者血浆NO明显低于正常对照组，血浆NO与MAP24h两者之间呈负相关。结论：血压的调节明显受ET、NO的影响，ET、NO在高血压的发生发展及血压的昼夜波动中起重要的作用。