电视胸腔镜下胸腺切除术病人的围术期护理

[目的]总结电视胸腔镜(VATS)下行胸腺切除术病人围术期的护理方法和要点。[方法]对21例行VATS下胸腺切除术的病人术前做好心理护理、用药指导以及充分的呼吸道准备,术后加强病情观察、引流管护理、呼吸道管理、用药护理以及术后并发症肌无力危象的预防和护理。[结果]21例病人经积极有效的治疗护理均康复出院,术后平均住院时间7d。[结论]充分的术前准备和精心的术后护理,是手术成功、病人康复的重要保证。     

预见性护理在电视胸腔镜心脏手术患者中的应用

目的 比较预见性护理与常规护理在VATS心脏手术患者中的作用,探讨VATS心脏手术患者的护理.方法 将2007年1月～2011年12月手术的75例患者作为观察组,在常规监护基础上实施护理干预.2004年10月～2006年12月手术的78例患者作为对照组,按心脏术后常规监护.比较两组患者术后护理不良事件和并发症发生率.结果 两组患者术后护理不良事件和并发症发生率差异有显著意义(P＜0.01、P＜0.05).结论 VATS心脏手术患者实施预见性护理干预,能有效减少术后不良事件和并发症的发生率,保障患者的安全.     

小儿烧伤整形植皮全麻术后气道护理

目的探讨小儿整形植皮全麻术后呼吸道护理在减少并发症中的重要作用.方法对81例整形植皮全麻术后患儿进行呼吸道护理;密切观察病情变化及加强麻醉苏醒后躁动期护理.结果 81例小儿整形植皮全麻术后实施呼吸道护理取得满意效果,无1例并发症发生,均康复出院.结论有针对性地做好整形植皮全麻术后呼吸道护理是保证小儿整形植皮手术成功关键.     

248例电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术的护理

总结248例电视胸腔镜（VATS）辅助小切口肺癌根治术的护理,做好患者的心理护理、加强呼吸道准备,术后体位管理、生命体征监测、呼吸道管理,加强胸腔闭式引流管和并发症的观察等围手术期护理,是促进VATS辅助小切口肺癌根治术患者顺利康复的保证。     

电视胸腔镜切除肺大泡20例围术期护理

对20例肺大泡患者行电视胸腔镜手术（VATS）,术前做好心理护理,呼吸训练,术后严密观察病情变化、加强呼吸道管理、保持各引流管通畅、预防并发症的发生及做好出院指导。本组手术均顺利进行,除l例发生肺漏气外,其余患者均康复出院。认为做好VATS围术期护理,可保证手术顺利进行,减少并发症的发生。     

电视胸腔镜切除肺大泡20例围术期护理

对20例肺大泡患者行电视胸腔镜手术(VATS),术前做好心理护理,呼吸训练,术后严密观察病情变化、加强呼吸道管理、保持各引流管通畅、预防并发症的发生及做好出院指导。本组手术均顺利进行,除1例发生肺漏气外,其余患者均康复出院。认为做好VATS围术期护理,可保证手术顺利进行,减少并发症的发生。     

胸腺瘤合并重症肌无力患者围术期护理干预的效果评价

目的 探讨胸腺瘤合并重症肌无力围术期护理干预的效果.方法 采取配对分组的方法将53例胸腺瘤合并重症肌无力胸腺瘤摘除患者分成两组,观察组27例,对照组26例.观察组在常规护理基础上实施护理干预,对照组按常规护理.比较两组术后发生肺部感染和肌无力危象的发生情况.结果 观察组患者肺部感染和肌无力危象的发生率明显低于对照组患者(P＜0.01).结论 护理干预能有效减少呼吸道并发症和肌无力危象的发生,能缩短住院时间,减轻患者的痛苦及家属的经济负担.     

循证护理在预防小儿鼾症手术全麻苏醒期并发症中的作用

目的 探讨循证护理在预防小儿鼾症手术全麻苏醒期并发症中的作用.方法 选取收治的全麻下行手术治疗的小儿鼾症患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予常规护理,观察组给予循证护理.比较护理后两组患儿的护理满意度、术后并发症及全麻苏醒期躁动的发生情况.结果 观察组患儿的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）,患儿鼾症术后并发症总发生率明显低于对照（P＜0.05）,患儿全麻苏醒期躁动的发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 在小儿鼾症术后实施循证护理可以有效地提高患儿的满意度,减少术后并发症的发生率及全麻苏醒期躁动的发生率,值得临床推广应用.     

加速康复外科在胸腺瘤合并重症肌无力患者围手术期护理中的应用

目的：探讨加速康复外科护理在胸腺瘤合并重症肌无力患者中的应用效果。方法：选择择期接受胸腺瘤切除手术的胸腺瘤合并重症肌无力的患者89例,采用随机数字表法分为观察组45例和对照组44例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用加速康复外科护理。比较两组患者肛门排气时间、术后拔除尿管时间、术后并发症及住院时间。结果：观察组患者术后肛门排气时间、术后拔除尿管时间及住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加速康复外科护理可以加速胸腺瘤合并重症肌无力患者的术后恢复,降低术后并发症的发生率,缩短患者住院时间。     

电视胸腔镜治疗纵隔肿瘤46例术前术后护理体会

目的探讨电视胸腔镜(VATS)纵隔肿瘤切除术术前、术后的护理措施及外科快速康复的护理效果。方法总结了2011年1月至2014年7月46例电视胸腔镜(VATS)纵隔肿瘤切除术患者的护理经验。主要包括:患者术前禁烟,指导患者练习有效咳嗽、咳痰,术后注意观察患者体位和生命体征的变化,切口敷料及胸腔闭式引流管情况,鼓励患者早期主动进行深呼吸和有效咳嗽,保持呼吸道通畅,促进痰液咳出,有利于肺复张,防止肺部感染。认为实施外科快速康复,术后早期下床活动,可降低肺部并发症及深静脉血栓形成的发生。结果全组无手术死亡病例,1例术后发生肌无力危象,经呼吸机辅助等治疗治愈,全组患者均康复出院。结论纵膈肿瘤是性质、形态和大小的差异很大的一种疾病。电视胸腔镜(VATS)纵隔肿瘤切除术具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短等优点;加强术前、术后护理管理,术前做好心理护理使患者积极配合手术,提高手术成功率;术后对患者进行全方位有效的护理及术后的康复训练可以减少术后并发症,促进患者早日康复,提高患者的生存质量,缩短住院时间,提高患者满意度。     

16例重症肌无力伴Graves病患者胸腺切除术的围手术期护理

目的 探讨重症肌无力合并Graves病患者胸腺切除术的围手术期护理方法.方法 对16例重症肌无力合并Graves病患者进行围术期护理,术前认真评价患者重症肌无力及甲亢严重程度,监测基础代谢率,并采取措施改善患者症状,加强沟通,提高患者配合能力;术后严密监护,加强肺部护理及心理护理,高度警惕并有效防止肌无力危象及甲亢危象发生;做好出院指导,告知患者观察内容及服药注意事项,定期复查,调整药物治疗,注意情绪稳定,增强体质,预防感染.结果 16例患者手术过程顺利,术后1～2d可下床活动,平均3 ～4d拔除引流管,术后未发生肌无力危象及甲状腺危象,无死亡病例及并发症发生,术后5～7d顺利出院.结论 术前应充分评估并积极采取措施去除诱发危象发生的因素,术后严密的监护是配合医生提高手术成功率,减少术后并发症,增加患者依从性的关键.     

小儿烧伤整形植皮全麻术后气道护理

目的 探讨小儿整形植皮全麻术后呼吸道护理在减少并发症中的重要作用。方法 对81例整形植皮全麻术后患儿进行呼吸道护理；密切观察病情变化及加强麻醉苏醒后躁动期护理。结果 81例小儿整形植皮全麻术后实施呼吸道护理取得满意效果，无1例并发症发生，均康复出院。结论 有针对性地做好整形植皮全麻术后呼吸道护理是保证小儿整形植皮手术成功关键。     

电视胸腔镜下胸腺切除术并发症的预防和护理

总结46例重症肌无力患者经电视胸腔镜下作胸腺切除术并发症的预防和护理体会.认为护理重点为术前进行呼吸及咳嗽训炼,术后保持呼吸道通畅,密切观察有无气胸、出血、重症肌无力危象和膈神经损伤等并发症,预防营养不良和电解质紊乱发生.术后发生肺部感染1例、气胸1例、肌无力危象1例,经及时治疗均顺利康复.     

电视胸腔镜与经胸骨正中切口胸腺扩大切除治疗重症肌无力的疗效比较

目的 比较电视胸腔镜 (VATS)与胸骨正中切口胸腺扩大切除治疗重症肌无力的疗效.方法 分析彭州市人民医院外二科2000年5月至2007年6月行胸腺扩大切除术治疗重症肌无力患者133例,根据手术方式的不同分为VATS组(53例)和开胸组(80例),通过分析手术时间、术中出血量、术后引流量、术后肌无力危象发生率等临床指标,比较其早期疗效.结果 VATS组手术后引流量较开胸组增加,手术中出血量较开胸组减少;VATS组术后肌无力危象发生率为3.77%(2/53),开胸组术后肌无力危象发生率为13.75%(11/80),两组之间有统计学差异(P=0.042).结论 电视胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力具有良好的安全性,术中出血少,手术创伤小,能够减少术后肌无力危象发生,具有良好的临床应用前景.     

危象预见性评分护理对于减少重症肌无力合并胸腺瘤患者术后并发症及护理缺陷的效果分析

目的 评价危象预见性评分护理对于减少重症肌无力合并胸腺瘤患者术后并发症及护理缺陷的效果.方法 将我院外科2012年1月至2014年1月收治的46例重症肌无力合并胸腺瘤患者随机分为研究组和对照组各23例.研究组在常规护理的基础上进行危象预见性评分护理,对照组进行常规护理,比较2组术后并发症发生率、平均住院时间、护理缺陷率和患者满意度,并实施Osserman疗效评价.结果 与对照组相比,研究组各项术后并发症(出血、气胸、呼吸道感染和重症肌无力危象)发生率显著降低,住院时间显著缩短,护理缺陷率明显降低,患者满意度提高,治疗有效率升高,与对照组相比差异均有统计学意义.结论 危象预见评分护理能够显著降低重症肌无力合并胸腺瘤患者术后并发症发生率和护理缺陷发生率,促进患者康复,对于改善患者术后身体健康具有重要意义.     

系统化护理干预对VATS肺叶切除患者术后恢复及生活质量的影响

目的:探讨系统化护理干预对电视辅助胸腔镜外科(VATS)肺叶切除患者术后恢复及生活质量的影响。方法:将80例VATS肺叶切除患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组入院后给予胸外科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统化护理干预。比较两组患者治疗依从性、术后并发症及生活质量情况。结果:观察组治疗依从性明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P0.05);观察组生活质量核心量表(QLQ-C30)评分明显高于对照组(P0.05)。结论:系统化护理干预可明显提高肺叶切除患者治疗依从性,降低并发症发生率,提高患者生活质量。     

全麻术后复苏期呼吸道并发症的观察及护理研究

将60例全麻术后复苏期患者随机分为对照组与观察组,各30例。给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上实行加强护理干预,对比两组护理后的呼吸道并发症发生情况。结果护理后,观察组呼吸道并发症总发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P0.05)。对全麻术后复苏期患者实施加强护理干预,可降低患者呼吸道并发症的发生率,使患者能够安全度过麻醉复苏期。     

药物成瘾患者快速脱瘾治疗后尿道刺激反应的护理

目的 探讨药物成瘾患者全麻后留置尿管对尿道刺激反应的护理方法.方法 对100例药物成瘾患者在行全麻下快速脱瘾治疗后对尿道刺激反应的观察与护理.结果 对出现不同程度尿道刺激反应患者实施有效护理后,患者尿道刺激反应症在2～3 d内消失,于7～14 d后出院,无并发症.结论 护理人员对全麻下快速脱瘾治疗患者术后尿道刺激反应采取积极有效的护理措施,防止并发症的发生.     

全麻术后老年患者复苏期并发症现状及护理防治措施分析

目的分析并探讨全麻术后老年患者复苏期并发症现状及护理防治措施。方法对我院2015年4月~2016年4月麻醉恢复室收治的60例老年全麻术后患者进行病情评估,记录全麻术后老年患者复苏期并发症的发生情况,并针对不同并发症进行个性化护理。结果本研究中60例全麻术后老年患者麻醉恢复期发生并发症者22例,其中发生呼吸系统并发症9例、消化系统并发症7例、循环系统并发症3例、神经系统并发症2例、其他并发症1例;急诊手术患者并发症发生率为53.6%,明显高于择期手术患者的21.9%,差异有统计学意义(P0.05);手术时间3h的患者全麻术后复苏期并发症发生率为68.0%明显高于对照组(14.3%)(P0.05)。结论全麻术后老年患者复苏期并发症发生率较高,应当适当延长老年患者在麻醉恢复室的观察时间,制定个性化的护理方法,以减少麻醉复苏期并发症的发生。     

胸腔镜下食管癌三野清扫术的临床护理

目的探讨胸腔镜辅助下（VATS）食管癌三野清扫术的护理。方法对实施胸腔镜辅助的食管癌三野清扫术30例患者近期生活质量、护理优势和要点进行分析,总结出VATS术后的护理经验。结果在术后第二周对患者生活质量进行测评,VATS术后患者生活质量明显优于同期开胸术患者。结论胸腔镜辅助下食管癌三野清扫术可最大限度的减少手术创伤,减轻患者痛苦,且有效的降低了食管癌三野清扫术后并发症的发生。