2型糖尿病患者周围神经病变现状及影响因素分析

目的 了解湖南省2型糖尿病患者周围神经病变现状,并分析其影响因素。方法 采取便利抽样法,选择2019年11月16—20日湖南省32家二级、三级综合性医院内分泌科1043名2型糖尿病患者为研究对象。采用自制调查表对其进行调查。通过2检验和二分类logistic回归分析2型糖尿病患者周围神经病变的影响因素。结果 55.99%（584/1043）的2型糖尿病患者存在周围神经病变。二分类Logistic回归分析发现,糖尿病病程、糖尿病视网膜病变、糖尿病下肢血管病变、高脂血症是2型糖尿病患者周围神经病变的危险因素(均P＜0.05)。结论 2型糖尿病患者周围神经病变时点患病率较高,糖尿病病程、糖尿病视网膜病变、糖尿病下肢血管病变、高脂血症是2型糖尿病患者周围神经病变的危险因素。临床医护人员应提高糖尿病患者周围神经病变重视度及筛查力度,并早期干预相关危险因素。     

2型糖尿病合并大血管病变患者肝细胞生长因子水平观察

目的观察2型糖尿病合并大血管病变患者肝细胞生长因子（HGF）水平的变化，探讨HGF与2型糖尿病大血管病变发生的关系。方法用酶联免疫吸附法测定2型糖尿病患者、无糖尿病的大血管病变患者以及正常对照组的血清HGF水平。结果与正常对照组相比，2型糖尿病伴或不伴大血管病变患者及无糖尿病的大血管病变患者血清HGF水平明显增高（P〈0.05或P〈0．01）；无糖尿病大血管病变患者和2型糖尿病无大血管病变患者血清HGF水平差异无显著性；2型糖尿病伴大血管病变患者血清HGF水平较2型糖尿病无大血管病变患者及无糠尿病大血管病变者明显增高（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者血清HGF水平显著增高，2型糖尿病合并大血管病变者增高更明显；HGF可作为反映糖尿病患者大血管病变严重程度的指标之一。     

强化血糖控制与2型糖尿病患者血管并发症——ADVANCE研究降糖结果解读

血管并发症是2型糖尿病致残、致死的主要元凶,其中微血管病变可以引起肾脏、视网膜以及神经病变,而大血管病变主要包括冠心病、脑卒中以及下肢血管病变等。约60%~80%的糖尿病患者死于心血管并发症。UKPDS研究发现,对2型糖尿病患者强化控制血糖可以降低微血管病变的风险,但对于     

锌元素与2型糖尿病微血管病变的关系

目的 探讨2型糖尿病患者外周血锌含量变化与微血管病变的相关性.方法 采用火焰原子吸收光谱法检测57例2型糖尿病伴微血管病变患者、64例2型糖尿病无微血管病变患者及50例健康者的外周全血锌含量.结果 2型糖尿病微血管病变患者外周全血锌含量明显低于2型糖尿病无微血管病变患者及健康者(P<0.05).结论 检测2型糖尿病患者体内锌元素含量并及时补充锌元素有助于预防和治疗微血管并发症的发生、发展.     

伴或不伴2型糖尿病大血管病变患者血清高灵敏度C-反应蛋白水平

目的观察2型糖尿病及非糖尿病大血管病变患者血清中高灵敏度C 反应蛋白(hsCRP)浓度的变化。方法选择2型糖尿病患者148例,其中伴大血管病变77例,无大血管病变71 例;非糖尿病大血管病变73 例,正常人群组75 例。采用ELISA法测定4组患者的血清hsCRP浓度。结果2 型糖尿病患者(合并或不合并大血管病变)以及非糖尿病大血管病变组血清hsCRP水平均明显高于正常对照组(P<0 .01 或P<0. 001);2 型糖尿病组与非糖尿病大血管病变组间hsCRP水平无显著性差异(P>0 .05);2型糖尿病合并或不合并大血管病变组之间hsCRP水平也无显著性差异(P>0 .05)。结论2 型糖尿病患者及非糖尿病大血管病变患者体内可能存在慢性低水平炎症反应,CRP可能是2型糖尿病以及动脉粥样硬化发生发展的一个良好预测因子。     

糖尿病合并高血压降压药物的选择

我国4000万左右的糖尿病患者中,1型糖尿病患者较少(5%),2型糖尿病较多(占90%以上),2型糖尿病与高血压的共患率为50%,糖尿病患者合并高血压使心血管病变,脑卒中,肾脏病变及视网膜病变的发生率显著增加。2型糖尿病患者死亡原因中,20%~80%是死于心血管并发症,因此糖尿病患者高血压     

2型糖尿病患者发生视网膜病变相关危险因素调查

目的调查2型糖尿病患者发生视网膜病变危险因素,为减少2型糖尿病患者发生视网膜病变提供科学参考与依据。方法选取本院2017年3月至2019年3月125例2型糖尿病患者为研究对象,其中发生视网膜病变65例。对影响2型糖尿病患者发生视网膜病变的危险因素采用logistic回归分析。结果年龄、糖尿病家族史、高血压病史、有高血脂病史、吸烟是2型糖尿病患者发生视网膜病变的独立危险因素。结论针对2型糖尿病发生视网膜病变的危险因素应制定积极正确的干预措施,预防视网膜病变的发生。     

血清内皮素水平与2型糖尿病大血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病合并大血管病变患者血清内皮素的变化。方法采用放免法测定2型糖尿病合并大血管病变和未合并大血管病变患者血清内皮素水平。结果2型糖尿病合并大血管病变患者血清内皮素水平较无血管病变组显著升高（P〈0．05）。结论2型糖尿病合并大血管病变患者血清内皮素水平升高。     

2型糖尿病合并微血管病变患者胰岛素分泌功能评估

目的 :评估 2型糖尿病合并微血管病变患者胰岛 β细胞分泌胰岛素功能情况及相关因素分析。方法 :应用馒头餐———胰岛素释放试验对 172例 2型糖尿病患者 ,其中有微血管病变 98例 ,无微血管病变 74例进行血糖、胰岛素测定 ,计算胰岛素敏感性指数 (IAI)、HOMA胰岛素分泌指数 (HBCI)、β细胞功能评定指数 (MBCI) ,并进行了比较。结果 :糖尿病有微血管病变组各时相血糖值高于无微血管病变组 (P值均 <0 0 0 1)。糖尿病有微血管病变组各时相胰岛素值均显著低于无微血管病变组 (P值均 <0 0 1)。糖尿病有微血管病变组胰岛素分泌指数(HBCI、MBCI)显著低于无微血管病变组 (P值均 <0 0 0 1)。多元逐步回归分析显示 ,微血管病变与糖尿病病程呈显著正相关 ,与胰岛素分泌指数呈显著负相关。结论 :2型糖尿病微血管病变患者存在严重的持续性高血糖。糖尿病病程的延长 ,严重的胰岛素分泌功能障碍为 2型糖尿病微血管病变的主要危险因素     

血清超敏C反应蛋白检测在糖尿病大血管病变中的意义

目的探讨超敏c反应蛋白（hsCRP）与2型糖尿病并发大血管病变的相关性。方法采用散射比浊法测定50例2型糖尿病患者（其中并发大血管病变者20例）和30例健康对照者血清hs—CRP的水平，并进行分析。结果2型糖尿病组hs—CRP水平与健康对照组比较明显升高，差异具有统计学意义（P〈0．05）；并发大血管病变患者hs—CRP明显高于非大血管病变者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论hs—CRP在2型糖尿病并发大血管病变患者中显著升高，可能是2型糖尿病大血管病变的一个重要的独立危险因素。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平与周围神经病变关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病周围神经病变的关系。方法分别测定2型糖尿病有周围神经病变患者32例、无周围神经病变患者36例和正常对照组20例血浆Hcy水平以及血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标。结果2型糖尿病患者血浆Hcy水平显著高于正常对照组;2型糖尿病有周围神经病变组Hcy水平高于无周围神经病变组;血浆Hcy水平与血糖、糖化血红蛋白呈显著正相关。结论高Hcy与2型糖尿病伴发周围神经病变相关。     

2型糖尿病伴周围神经病变患者血浆同型半胱氨酸水平变化及临床意义

目的 探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系,并分析其临床意义.方法 分别测定2型糖尿病有周围神经病变患者30例、无周围神经病变患者30例和对照组30例的血浆Hcy水平以及空腹血糖、糖化血红蛋白指标.并把有周围神经病变组分为单纯感觉神经病变组和感觉神经运动神经均病变组2个亚组进行分析.结果 2型糖尿病患者血浆Hcy水平显著高于对照组;2型糖尿病有周围神经病变组Hcy水平高于无周围神经病变组,感觉神经运动神经均病变亚组Hcy水平高于单纯感觉神经病变亚组.结论 高Hcy水平与2型糖尿病伴发周围神经病变相关,并随着病情进展Hcy水平浓度进一步升高.     

2型糖尿病伴周围神经病变患者血浆同型半胱氨酸水平变化及临床意义

目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与糖尿病周围神经病变（DPN）的关系,并分析其临床意义。方法分别测定2型糖尿病有周围神经病变患者30例、无周围神经病变患者30例和对照组30例的血浆Hcy水平以及空腹血糖、糖化血红蛋白指标。并把有周围神经病变组分为单纯感觉神经病变组和感觉神经运动神经均病变组2个亚组进行分析。结果2型糖尿病患者血浆Hcy水平显著高于对照组;2型糖尿病有周围神经病变组Hcy水平高于无周围神经病变组,感觉神经运动神经均病变亚组Hcy水平高于单纯感觉神经病变亚组。结论高Hcy水平与2型糖尿病伴发周围神经病变相关,并随着病情进展Hcy水平浓度进一步升高。     

超声检测糖尿病视网膜中央动脉血流改变

我国糖尿病患者以2型为主,2型糖尿病可并发多种并发症,其中微血管病变,如视网膜病变、肾病、神经病变是糖尿病相对特异性的并发症.糖尿病视网膜病变(diabetic reti-nopathy,DR)是糖尿病的一种严重并发症,也是糖尿病患者致盲的主要原因.糖尿病视网膜病变的发生、发展与视网膜微血管血流改变及视网膜缺血缺氧密切相关[1].本研究采用彩色多普勒血流显像检测糖尿病患者视网膜中央动脉血流改变.     

2型糖尿病患者股动脉声像图特点

2型糖尿病常合并周围血管不同程度的粥样硬化性病变，大血管病变是2型糖尿病患者最常见的并发症之一，尽早明确糖尿病大血管病变的存在，并对其进行早期治疗可以降低糖尿病患者致残率和致死率。本研究应用彩色多普勒超声分析糖尿病与非糖尿病人群的股动脉形态及血流动力学的变化差异，旨在探讨2型糖尿病与股动脉粥样硬化的关系。     

2型糖尿病伴周围神经病变症状患者正中神经的超声特征

目的 探讨2型糖尿病周围神经病变症状患者腕管处正中神经(MN)的超声特征.方法 对54例2型糖尿病、22例非神经病变、非2型糖尿病者行超声检查.结果 (1)糖尿病伴周围神经病变症状组较糖尿病不伴周围神经病变症状组MN各形态参数增大(P＜0.05).(2)糖尿病伴周围神经病变症状组MN回声主要表现为神经束回声减低、“筛网状”结构模糊和神经外膜增厚、不平整,与毗邻组织分界不清.(3)糖尿病伴周围神经病变症状组MN血流信号显著(P＜0.05).结论 糖尿病周围神经病变症状患者腕管处正中神经的超声特征有其特点,超声在一定程度上可用于2型糖尿病周围神经病变患者正中神经形态的评价.     

血清α-L-岩藻糖苷酶测定在2型糖尿病合并微血管损伤中的临床意义

目的探讨2型糖尿病患者血清α-L-岩藻糖苷酶与微血管病变的关系。方法将135例2型糖尿病患者分为A、B两组:A组为合并微血管病变者70例;B组为无微血管病变者65例;同时选取80例健康对照者,分别检测各组人群的α-L-岩藻糖苷酶,分析它们在正常人和糖尿病患者之间有何不同。结果糖尿病合并微血管病变组的α-L-岩藻糖苷酶明显高于无微血管病变组(P<0.05);无微血管病变组与健康对照组之间无统计学差异(P>0.05)。结论α-L-岩藻糖苷酶的检测对2型糖尿病患者合并微血管病变的诊疗具有一定价值,可作为2型糖尿病患者微循环障碍的临床观察指标。     

2型糖尿病合并大血管病变患者血流变检测结果分析

目的 观察2型糖尿病及其合并大血管病变患者血流变学指标的变化。方法 应用YDA2Ⅳ血液粘度仪测定全血粘度及血浆粘度（mPa.s）,应用全自动血细胞分析仪测定红细胞压积（L/L）。结果 正常对照组全血粘度、血浆粘度及红细胞压积显著低于2型糖尿病无大血管病变组（P〈0.05）和2型糖尿病合并大血管病变组（P〈0.01）;2型糖尿病合并大血管病变组全血粘度、血浆粘度及红细胞压积显著高于2型糖尿病无大血管病变组（P〈0.05）。结论 长期、反复跟踪检测患者血流变学指标的变化,有助于提前预测2型糖尿病患者合并大血管病变的发生。     

中老年Ⅱ型糖尿病合并周围神经病变患者的分析

目的：分析中老年2型糖尿病合并周围神经病变患者的临床特点，探讨其易患因素。方法：对107例中老年2型糖尿病合并周围神经病变患者进行临床特点的回顾性分析。结果：中老年2型糖尿病患者性别、病程对比组之间周围神经病变发生率的差异无显著性意义（P＞0．05）。中老年2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2小时血糖、血压、血脂、体重指数、血流变学正常组和增高组周围神经病变发生率的差异有显著性意义（P＜0．05）。中老年2型糖尿病患者不吸烟和吸烟组周围神经病变发生率的差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：中老年2型糖尿病患者周围神经病变随空腹血糖、餐后2小时血糖、血压、血脂、体重指数、血粘度等指标增高及吸烟而发生率升高。     

强化控制代谢状态对糖尿病视网膜病变的影响

糖尿病视网膜病变是1型和2型糖尿病患者常见的微血管并发症之一,可严重影响视力甚至造成失明,给糖尿病临床康复带来障碍。大型研究显示,强化控制血糖和脂质代谢异常是减少其发生发展的关键因素。合理的治疗方法可以阻止糖尿病视网膜病变的发生和预防失明。但代谢对糖尿病视网膜病变作用的具体机制仍不明了,需要更多的研究与探索。