肠内营养在脑卒中治疗中的应用价值

脑卒中多有昏迷或急性假性球麻痹(APBP)症状,导致进食、吞咽困难,如果单靠液体补充是不够的,因此会导致营养不良,免疫力下降,并发症多重感染,甚至导致不必要死亡.为了解营养支持在脑卒中治疗中的临床应用价值,对30例脑卒中病人给予早期肠内营养,并对其疗效进行对比分析.总结报道如下.     

重症脑卒中患者肠内营养的护理

目的探讨重症脑卒中患者经鼻胃管肠内营养的护理效果。方法对118例NICU的重症脑卒中患者进行经鼻胃管肠内营养治疗,并配合做好护理,比较营养支持前后患者血清白蛋白的变化。结果经鼻胃管肠内营养支持后,患者的血清白蛋白较未行肠内营养支持前明显升高(均P<0.05),差别有统计学意义。结论肠内营养对重症脑卒中患者有良好的营养支持作用。     

病人的饮食营养与营养教育

饮食营养不但关系到正常人的健康，对病人尤为重要：许多疾病需要营养配合治疗；有些疾病或创伤则主要依靠营养支持或调整；对于一般病人营养能够影响疾病的转归、改善代谢、修补组织并使病人早日痊愈，因此，临床护士可通过对病人的营养评价，找出病人在营养上存在的主要问题，确定病人的营养需要，为病人提供适宜的饮食营养；通过对病人的营养教育，普及营养知识和饮食治疗原则，使病人自觉接饮食指导，服从并配合饮食营养治疗。     

病人的饮食营养与营养教育

饮食营养不但关系到正常人的健康，对病人尤为重要，许多疾病需要营养配合治疗；有些疾病或创伤则主要依靠营养支持或调整；对于一般病人营养能够影响疾病珠转归，改善代谢，修补组织并使病人曰日痊愈，因此，临床护士珂通过对病人的营养评价，找出病人在营养上存在的主要问题，确定病的营养需要，为病人提供适宜的饮食营养。     

NRS2002在住院病人营养筛查中的应用

目的探讨营养筛查工具检测营养风险及营养不足发生率和应用欧洲营养风险筛查方法(NRS2002)评估病人营养状况的可行性,提高临床护士评估病人营养状况的科学性和工作效率。方法选取2013年1月~9月我院肾内科、呼吸内科、胃肠外科、胸外科病人80例为研究对象。采用NRS2002方法对新入院病人进行营养筛查,同时根据筛查结果,护士每周与营养医师、管床医师共同依据评定检测指标,对病人营养状况进行全面评估后修改营养治疗方案。结果 80例病人中营养不足发生率为21.3%,总的营养风险发生率为51.3%。老年病人组的营养风险发生率为69.6%,中青年病人组的营养风险发生率为26.5%,两组比较有显著性差异(P0.05)。80例病人中总的营养支持率为52.5%,其中有营养风险的病人营养支持率为87.8%,肠内营养的使用比例高于肠外营养;而无营养风险的病人中有15.4%的病人接受了营养支持,营养支持方式均为肠外营养。结论 NRS2002在评价住院病人营养状况中具有较好的适用性,且简单、有效、无创、快速,可较好应用于筛查住院病人的营养状况,并为临床医生进行营养支持提供依据。由护士对病人营养支持的主动干预下,有营养风险的病人大部分可以得到营养支持,对改善病人的临床结局有利。另外,加强护士营养风险筛查培训,对改善住院病人营养状况具有积极意义。     

ICU危重病人肠内营养的护理

营养支持是危重病人的重要治疗手段之一。随着临床营养的研究和发展,人们逐步认识到肠内营养比肠外营养有更多的优点[1]。肠内营养作为一种方便、安全、有效的营养支持方式在临床得到广泛的应用[2]。我科危重病人进行肠内营养支持过程中,采取了有效的护理措施,取得较好的临床效果。1资料与方法1.1临床资料2009年10月—2010年10月我院ICU危重病人62例,均采用鼻胃管给予肠内营养,其中男32例,女30例,     

护理人员在营养风险筛查中的作用

营养风险筛查是临床营养支持治疗的基础。护理人员在营养风险筛查中应扮演重要角色。应建立护士主导的多学科营养支持小组,实现住院患者营养筛查与干预的常规化。对存在营养风险的患者,通过营养支持治疗可改善患者临床结局和成本效果比。     

急性脑卒中患者营养评估及营养支持研究进展

综述了急性脑卒中患者营养评估及营养支持的研究进展。急性脑卒中严重危害人类健康和生命安全,患者发病后其劳动力不同程度丧失,生活质量受到严重影响。急性脑卒中是导致患者致残、生活依赖和丧失社交能力的首要原因,卒中的发生和转归是多元化的,卒中后脑损害的恢复是建立在人体内环境正常的基础上,其中包括机体的营养状态,而营养状况可以显著影响急性脑卒中预后。     

危重病人早期肠内营养支持的临床研究

目的观察危重病人早期营养支持疗法的效果。方法35例有部分或全部胃肠功能的危重病人随机分为肠内营养支持（EN）组18例和肠外营养支持（TPN）组17例，营养支持前1天及营养支持后第3，10天测血清前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、血糖、肝肾功能、电解质，每天观察相关并发症情况。结果与肠外营养相比，早期肠内营养患者血清白蛋白、前白蛋白水平增加。结论早期胃肠内营养对危重病人有益，对于有部分或全部胃肠功能的危重病人，应尽量早期采用。     

康复科脑卒中住院患者营养不足及营养风险评估研究

目的:对康复科脑卒中住院患者营养风险以及营养不足的情况进行评估和研究,为开展营养支持提供依据.方法:对91例康复科脑卒中住院患者用NRS 2002 进行营养风险筛查,通过体质指数和血清白蛋白判断营养不足状况.结果:NRS 2002的适用率为100%,营养风险(NRS≥3分)的发生率为71.43%,营养不足的发生率为13.19%:存在吞咽困难患者的营养风险发生率为83.33%,而其营养不足的发生率19.44%:留置胃管患者营养风险的发生率为85.71%.而其营养不足的发生率为42.86%.结论:康复科脑卒中住院患者存在严重的营养风险和营养不足.以血清白蛋白水平作为评价患者营养状况有其局限性,应以血清前白蛋白的连续监测作为临床营养不足和营养治疗的动态监测指标.     

脑卒中鼻饲患者营养评估及护理研究进展

<正>营养评估是确定患者存在何种营养不良风险和明确营养失调程度,进行二次筛查,帮助选择一个最佳治疗方案的营养检测工具[1]。脑卒中患者机体代谢率高、能量消耗大,若营养供给不足,易影响脑功能和神经细胞的修复。鼻饲营养支持不仅可补充身体必需的营养物质,同时对维持机体组织器官的结构、功能以及减少继发性损伤具有重要意义。对脑卒中患者进行营养评估,可作为合理营养护理的依据和指导,因而营养评估是科学地进行     

重症患者经鼻肠管肠内营养的护理

目的经鼻肠管实施肠内营养支持，维持重症患者的营养需要，达到治疗目的。方法置管成功后，认真做好鼻肠管、营养液滴注和患者口鼻腔的护理，并开展患者营养评估和心理护理等工作。结果50例患者经肠内营养支持，无一例出现水电酸碱平衡紊乱。结论肠内营养是临床上进行营养支持的有效手段，护理得当可以保证肠内营养的顺利进行．     

病人饮食营养的护理进展

近代医学主张采取包括医疗、护理和营养三方面密切配合的综合治疗才能获得最好的疗效。营养不但关系到正常人的健康，对病人更是尤为重要。许多疾病需要营养配合治疗；有些疾病或创伤则主要依靠营养支持或调整；对于一般病人而言，营养能够影响疾病的转归，改善代谢，修补组织并使病人早     

食管癌围术期营养的护理

本文报道40例食管癌的患者围术期的营养支持治疗护理体会,作者认为,对食管癌这类恶性肿瘤的病人,加强术前、术后营养支持治疗,做好肠内营养和周围静脉营养的支持治疗,可以增加手术耐受力,减少并发症的发生,让患者早日康复.     

肠内营养泵在EICU病人中的应用与护理观察

【目的】探讨EICU内危重患者应用肠内营养泵行肠内营养支持的效果及护理要点。【方法】本院EICU中96例肠内营养支持治疗患者分为实验组和对照组,实验组应用肠内营养泵行肠内营养支持,对照组采用常规的肠内营养支持,两组患者分别按照肠内营齐支持的护理措施给予对症护理,对照观察两组病人的并发症发生情况,并总结护理要点。【结果】采用肠内营养泵行肠内营养支持的病人并发症的发生率显著低于对照组（P〈0．05）。【结论】采用肠内营养泵行肠内营养支持,并辅以积极有效的护理干预措施,可以提高肠内营养支持的效果,减少并发症的发生。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者的营养状态与营养治疗

近年来，国内外学者对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的营养状况及其对疾病预后的影响和营养治疗进行了大量研究发现，COPD合并营养不良的发生率高达20％～60％。老年COPD患者的营养问题尤应受到重视，伴有营养不良的老年COPD患者死亡率明显上升，有效的营养支持治疗     

脑卒中患者早期肠内营养支持及护理

目的探讨脑卒中患者早期肠内营养支持及护理方法。方法选择早期脑卒中患者68例,分成实验组与对照组。实验组给予早期积极的肠内营养支持,对照组采用传统的营养方法。治疗2周后,观察患者营养状况,监测血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白等含量。治疗期间给予精心的护理,预防并发症的发生。结果实验组患者的营养状况优于对照组,血清总蛋白、白蛋白等含量高于对照组;并发症发生情况,实验组较对照组也明显减少。结论早期积极的肠内营养支持治疗与护理,在脑卒中患者治疗中具有重要作用。     

急诊抢救室营养风险筛查及分析

目的 探讨急诊抢救室患者生命体征与营养风险的相关性，营养风险与患者预后的关系，营养支持治疗对患者营养状况及预后的作用。方法 采用NRS-2002量表对瑞金医院北院急诊抢救室136例患者进行营养风险评估；采用EWS评分评估患者生命体征；采用血清ALB评估营养支持治疗的效果。结果 急诊抢救室营养风险发生率为69.86%，营养支持比例为40%；入抢患者营养风险与入抢时EWS评分呈正相关（r=0.299,p=0.00）；在不同营养风险患者中，临床结局构成比不同，差异有统计学意义（Z=-2.468，p=0.014）；在营养风险患者中，给予营养支持治疗的患者较未予营养支持的患者ALB的下降程度小，差异有统计学意义（t=-3.208，p=0.002）；同时，接受营养支持的患者较未接受营养支持的患者预后更好，差异有统计学意义（Z=-2.709，p=0.007）。结论 急诊抢救室营养风险发生率高，营养支持应用率低；入抢时患者生命体征、临床结局与营养风险相关，营养风险越大，预后越差；使用营养支持治疗可明显提高患者营养状况，并改善预后。     

肠内营养在残胃排空障碍治疗中的作用

目的：探讨肠内营养支持在治疗胃大部切除术后残胃排空障碍的效果。方法：通过肠内营养输注系统输入肠内营养缺剂，观察临床表现，并监测营养支持前后血糖、肝肾功能、血清电解质、血气分析及其他营养指标的变化。结果：所有病人均经保守治疗治愈，残胃功能恢复较快。在治疗过程中血糖、肝肾功能、电解质、血气分析均处于正常范围。体重、血红蛋白、转铁蛋白、血清总蛋白、白蛋白及氮平衡在营养支持后均有明显提高。结论：肠内营养支持能促进残胃功能的恢复。改善机体营养状况。是一种治疗残胃排空障碍的有效手段。     

早期肠内营养护理对脑卒中昏迷病人营养状况及预后的影响

[目的]观察早期肠内营养护理对脑卒中昏迷病人营养状况及预后的影响。[方法]将60例脑卒中昏迷病人随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用肠外营养,观察组采用肠内营养支持,同时加强肠内营养护理。比较两组营养支持第7天的营养状况;随访3个月～12个月,观察预后情况。[结果]观察组病人营养支持第7天血浆白蛋白、血浆前白蛋白和血红蛋白均优于对照组(P<0.05);观察组病人格拉斯哥预后评分(GOS)良好率高于对照组(P<0.05)。[结论]早期肠内营养护理能改善脑卒中昏迷病人的营养状况,改善病人的预后。