柴胡疏肝散合六味地黄丸加减方治疗女性迟发性痤疮60例临床观察

目的 探讨滋阴疏肝活血法治疗女性迟发性痤疮的临床疗效.方法 采用口服、对照、随机分组,将94例患者随机分为2组,治疗组60例,采用柴胡疏肝散合六味地黄丸加减(生地黄、柴胡、香附、山茱萸、牡丹皮、山药、旱莲草、女贞子、丹参等),对照组30例,采用维胺脂胶囊,4周后观察两组皮疹消退情况.结果 治疗组痊愈39例(65％),显效12例(20％),有效7例(11.6％),无效2例(3.3％),总有效率为96.6％；对照组30例,痊愈11例(32.4％),显效7例(20.6％),有效4例(11.8％),无效12例(35.3％),总有效率为64.7％.两组比较治疗组疗效优于对照组,有显著差异(P＜0.01).结论 滋阴疏肝活血法治疗女性迟发性痤疮疗效显著,是治疗女性迟发性痤疮的有效方药.     

CT引导下经皮肺穿刺活检临床应用分析

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺内占位性病变临床诊断中的敏感性、特异性、准确率、并发症及其诊断价值.方法 回顾性分析140例行CT引导下经皮肺穿刺患者的临床病例资料,分析其敏感性、特异性、准确性,评价诊断价值,讨论其并发症.结果 140例肺部病变经手术病理或临床治疗、随访观察证实为恶性肿瘤90例,良性病变者50例;而CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为恶性肿瘤者89例(鳞癌14例,腺癌57例,小细胞癌5例,转移癌3例),良性病变者51例,其中1例良性病变病例后行气管镜检查病理示癌.对恶性病变诊断敏感性98.9％,对良性病变诊断特异性98.0％,总的诊断准确率99.3％.并发症:痰中带血13例,少量气胸1例,并发症的发生率10.0％.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术非常安全有效,准确性高、并发症少,具有较高临床诊断价值,值得临床广泛应用及推广.     

社区老年病人的心理护理与康复

人进入老年，机体各系统、器官都逐渐衰老，生理机能减退，抗病能力逐渐下降，可以说人的一生就是“生老病死”四部曲，是生理现象自然规律。人们习惯将老与病连在一起，尤其是已患病的老年人，在长时间患病与治疗过程中，由于病痛的折磨，病情的反复，以及经济条件和家庭、亲朋等因素的影响，老年人出现情绪的波动，致使心理活动发生重大的变化，不足为奇，由此又影响了疾病的恢复而成了恶性循环。     

轻度认知功能损害患者汉语双词素词的语音编码研究

目的探讨轻度认知功能损害 (MCI)患者汉语言语产生中双词素词语音激活的特点。方法对 10例MCI患者和 10例正常对照采用同音判断方法 ,选用以偏正结构的双词素词为名称的图片和与双词素词中首尾两个词素同音的两组探测字作为实验材料 ,探测字在图片呈现后 10 0ms出现 ,要求被试判断出现的探测字是否与图片名称中任何一个词素同音。对两组的反应时和错误率进行比较。结果正常老年人尾词素激活快于首词素激活 ,而MCI患者首尾词素激活时间无明显差异。首尾词素探测条件下正常老年人反应的错误率无明显差异 ,而MCI患者对尾词素探测条件的错误率低于首词素。结论正常老年人和MCI患者汉语言语产生中双词素词语音编码模式相同 ,均受词义和词素意义激活程度的影响 ;但激活的速度MCI患者慢于正常老年人。提示MCI患者语义记忆和语音提取的过程受损。     

河南省新农合不同支付方式参合农民满意度调查

[目的]评价河南省新农合支付方式改革试点县和非试点县不同支付方式的参舍农民满意度,为政策制定、评价提供参考。[方法]选择河南省新农合支付改革试点县和非试点县各一个,调查参合农民对不同支付方式的满意度,比较二者差异。[结果]选择河南省南阳市镇平县（试点县）和开封市开封县（非试点县）为调查点,两地各发放问卷500份,合计回收问卷912份,两地参合农民的住院天数、住院花费、报销金额差异无统计学意义,住院报销比例差异有统计学意义;在新农合满意度各指标上,除对新农合办理人员业务熟练程度、报销程序等上差异无统计学意义外,其余各项两地差异均有统计学意义（尸〈0．05）。[结论]以按病种支付的新农合支付方式较按项目付费的支付方式,参合农民的实际报销比例增加,满意度提高。     

清开灵致喉头水肿1例报告

患者，男性，５６岁，脑血栓住院康复治疗一周后，因上呼吸道感染于１９９９年１１月６日来院治疗，给予生理盐水２５０ｍＬ＋清开灵３０ｍＬ每分钟４０滴静点。约１０ｍｉｎ，患者感觉不适，咽部发痒，２０ｍｉｎ时出现发憋、呼吸急促、声音嘶哑、喉窝下陷、大汗淋漓、面部潮红、眼结膜充血。查：Ｐ１２０次／ｍｉｎ、Ｒ：３０次／分、ＢＰ：２０／１２ｋＰａ，考虑清开灵药物引起，立即停药，改为生理盐水静点，加氟美松 １０ｍｇ入壶，大流量吸氧，松开患者衣扣，保持气道通畅，安慰病人紧张的情绪。严密观察病情变化，３ｍｉｎ后症状无…     

显微镜下泪小管断裂吻合术临床分析

泪小管断裂是临床较常见的眼外伤，均需手术处理，包括泪小管及眼睑裂伤的修复，及时正确的处理，对恢复泪液引流系统的正常解剖和生理功能，使美容缺陷减少到最低程度都具有重要意义。若处理不当，可致患者终身溢泪。自1999年7月～2004年9月我院共收治眼睑撕裂伤合并下泪小管断裂109例，在手术显微镜下行泪小管吻合术，效果良好，报告如下：     

医院护士转变角色适应社区护理体会

随着医学模式,由单纯生物医学模式向生物——心理——社会模式的转变,扩理工作的重点由功能制护理转移到健康保护和建康促进上来,提高社区居民的自我保健和社区参与将成为护理工作中的一个重要环节。     

活血化瘀法对慢性盆腔炎雌性大鼠血清前炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-8水平的影响

目的:探讨活血化瘀法对慢性盆腔炎雌性大鼠血清前炎症细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)水平的影响。方法:采用混合细菌加机械损伤方法,建立慢性盆腔炎大鼠模型,将60只造模后大鼠随机分为慢性盆腔炎造模组(模型组)、桂枝茯苓胶囊治疗高、中、低剂量组(高、中、低剂量实验组)、少腹逐瘀胶囊治疗组(对照组),各组均为12只,另选假手术慢性盆腔炎造模大鼠(假手术组)、正常饲养未干预大鼠(正常组)各12只。运用酶联免疫吸附测定法,分别检测各组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-8的水平。结果:(1)血清TNF-α、IL-8水平,模型组较正常组、假手术组明显升高(P0.01);中剂量实验组较模型组明显降低(P0.01),且接近正常组水平(P0.05);中剂量实验组较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05),高、低剂量实验组均较对照组升高(P0.05或P0.01);中剂量实验组较高、低剂量实验组明显降低(P0.01)。(2)血清IL-1β水平,模型组较正常组、假手术组明显升高(P0.01);高、中剂量实验组、对照组较模型组明显降低(P0.01),且接近正常组水平(P0.05);高、中剂量实验组较对照组降低,但差异无统计学意义(P0.05);高、中剂量实验组较低剂量实验组明显降低(P0.01)。结论:活血化瘀法通过影响慢性盆腔炎大鼠血清前炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-8水平,以抑制炎症反应,这可能是活血化瘀法治疗慢性盆腔炎和预防、缓解盆腔粘连的作用机制之一。