一种留尿器的研制

介绍一种新型留尿工具的制作及使用方法。留尿器由接尿漏斗、接尿袋、留尿试管3大部分组成,依借吸盘、带纹路的手柄、连接带、试管接口、支管彼此连接固定构成。留取尿样时,尿液经漏斗下口流入留尿试管,尿液过多时经接尿漏斗上的支管溢流到接尿袋内,留取尿液完毕后,可通过吸盘先将此留尿器暂时固定在厕所墙壁瓷砖上;等患者着装完成后,将留尿试管取下,拧上盖子,留尿完成。该留尿器设计合理、操作方便,非常人性化,不仅避免尿液外流污染,而且尿样标本更准确可靠,患者留取尿标本的依从性也大大提高。     

降低尿培养标本重留率的品管圈实践

目的:为降低尿培养标本的重留率,运用品管圈质量管理工具开展"降低尿培养标本重留的发生率"为主题的实践活动。方法:对尿培养重留现象进现状分析及要因分析,制定改善对策并实施,将有效的、可实施的对策标准化。结果:实施品管圈活动1年后,我科尿培养重留率由实施前的6.7%下降到2.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用品管圈质量管理工具可有效降低患者尿培养重留率,同时提高了应用管理工具解决临床实际问题的能力。     

品管圈活动对提高病房24h尿标本留检正确率的影响

目的:探讨品管圈活动对提高病房24 h尿标本留检正确率的影响,从而促进护理质量持续改进。方法:将活动前需要留取24 h尿标本的100例患者作为对照组,按常规标本留取进行宣教指导;将活动后100例患者作为观察组,通过成立品管圈小组,进行现状调查,找出标本留检正确率低的要因,进行持续质量改进。结果:本组圈员的沟通配合能力、解决问题能力显著提高;观察组24 h尿标本留检正确率高于对照组(P0.01)。结论:通过开展品管圈活动,有效地提高了病房24 h尿标本的留检正确率,同时提高了护理工作质量及圈员的工作积极性。     

UF-1000i尿沉渣分析仪细菌检测结果的临床应用价值

目的探讨UF-1000i尿沉渣分析仪（简称UF-1000i）细菌检测结果在尿路感染（Urinary tract infection，UTI）的早期诊断和早期治疗的临床应用价值。方法用UF-1000i对200例疑似UTI患者分别检测常规留尿标本（按检测尿常规要求留取）和无菌留尿标本（按细菌培养要求留取）的细菌数量，并以细菌培养结果作为UTI诊断的金标准，对两种方法留取的尿标本的细菌检测结果分别做ROC曲线。结果UF-1000i对无菌留尿标本与常规留尿标本细菌定量的ROC曲线的曲线下面积分别为O．97和0．81，P〈0．01。无菌留尿标本的细菌数以92为阈值，敏感度为95．1％，特异度为93．4％，阳性似然比为15．2，阴性似然比为0．04；常规留尿标本的细菌数以134为阈值，敏感度为79．4％，特异度为76．8％，阳性似然比为5．7，阴性似然比为0．11。结论UF-1000i无菌留尿标本的细菌定量结果可作为UTI早期诊断与早期治疗的参考依据，也可对尿细菌培养起到筛选作用；用UF-1000i分析尿液细菌最好用无菌留尿标本。     

两种不同导尿管及消毒液应用的临床观察

在临床工作中,为了预防尿道插管引起的尿路感染,我们除严格执行无菌操作及保持病人外阴与外露尿管清洁外,还对弗留氏尿管与普通尿管、０１％新洁尔灭与０５％碘伏溶液的应用做了临床观察。通过对妇产科２８１名持续导尿病人的观察,发现使用弗留氏尿管,用０５％...     

介绍一种简便女婴幼儿留尿器

为解决在临床上女婴幼儿留尿时的困难及不便,保证标本质量,达到及时留,按时送的目的。我们特意设计一种专门适用于婴幼女孩使用的留尿器,材料为临床用过的一次性塑料输液吊瓶,经过简单的加工制作而成留尿器。我科自90年4月使用以来,效果满意,现介绍如下:     

泌尿系感染病原茵127株菌种分析

对象　我院就诊的泌尿系感染患，按实验室要求留取中段尿，留尿前先用肥皂水或冷至室温的开水清洗尿道周围，女性患还需要清洗外阴后留取，采集的尿标本要求在1h内送检并接种完毕。     

尿液标本的采集和保存方法体会

对尿液标本的采集和保存方法体会如下。 1尿液标本的采集 （1）一般定性试验可采集清晨中段尿约50ml，女性留尿标本，最好先清洗外阴部，以防止阴道分泌物污染尿液，月经期一般不宜留尿作检查。     

基于目视管理理论的图示法在老年患者留取24h尿标本中的应用

目的观察目视管理理论的图示法在老年患者留取24h尿标本中的应用效果。方法按实施图示法健康宣教前后进行分组,2017年7月期间(实施口头宣教)收治患者52例为对照组,2017年9月期间(实施图示法宣教)收治患者52例为观察组。对照组用口头讲解辅以文字提示牌进行留取24h尿标本的宣教;观察组采用基于目视管理理论的图示法健康宣教,即制作图示指导册进行留取24h尿标本宣教。统计患者留取24h尿标本的正确率和宣教的时间。结果观察组患者留取24h尿标本的正确率高于对照组,留取尿标本宣教时间短于对照组,经比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论基于目视管理理论的图示法有利于提高老年患者留取24h尿标本的正确率,节约宣教的时间。     

自制量桶在临床化验检查中的应用

门急诊中常会遇到需要留取24h或8h尿标本的患者,此项检查需要患者留取24h或8h尿的总量。过去我们会让患者自己买有刻度的量杯或把全部尿液提至医院后再用量杯量取尿量,部分患者为方便自行在家称重进行估算尿量,但自行称重会导致尿量记录不准确。针对这种情况,我科自行设计了专门留取24h尿或8h尿量的带有刻度的塑料量桶,方便患者实用,现介绍如下。     

从尿中检查巨细胞性包涵体

巨细胞性包涵体病(Cytomegalic inclusion dis-sease,CMID)是巨细胞性病毒(Cytomegalivirus,CMV)引起的一种多脏器病变。CMV 目前已被公认为人类常见的寄生物之一。从尿中检查巨细胞性包涵体,方法简单,有诊断价值。检查方法1.留尿前一天,尽量少饮水,使尿液浓缩。留尿     

肾盂及输尿管移行细胞癌尿液细胞学诊断

目的：研究肾盂及输尿管移行细胞癌尿液细胞学诊断的影响因素,探索提高尿检阳性率的方法。方法：收集本院近16年收治的经病理诊断为肾盂、输尿管移行细胞癌,并做尿细胞学检查的66份病例做回顾性研究。结果：肾盂癌阳性率为72．5％（29／40）,输尿管癌阳性率为69．2％（18／26）。对比分析表明：肾盂、输尿管癌尿细胞学阳性率与移行细胞癌组织分级、查尿次数及留尿方法有关。连续查尿4次后,阳性率不再升高。结论：尿细胞学阳性率与查尿次数、病理组织学分级及留尿方法有关。尿液细胞学检查应废弃以清晨首次尿作为标本的传统力法。应大量饮水后留尿以保证尿液新鲜有足够的癌细胞,采用适当叩击病变部位及活动体位等方法,以保证有足够的癌细胞脱落是提高尿检阳性率的关键。临床以连续查尿3－4次为宜。     

应进一步认识尿沉渣镜检分析的重要意义

在肾小球疾病诊断中,尿沉渣镜检是非常有意义的,因此,我们需要强调做好尿沉渣分析,首先,需要正确留取尿标本：留清洁中水、不能污染,尽可能留量晨尿,留取后应在２ｈ内进行尿液分析,并通过相差显微镜对细胞形态学进行分析。     

影响尿红细胞形态的多因素临床研究

[目的]研究尿渗透压、尿比重、尿pH值、不同留尿方法对尿红细胞形态的影响,探讨尿畸形红细胞的发生机制以及指导临床工作。[方法]选择2007年12月—2008年11月住院的30例肾穿刺后确诊为肾小球性血尿的病人,每例病人同1天留取晨尿、晨第2次尿、随机尿3份标本,对每份尿标本进行尿渗透压、尿比重、pH值测定,利用相差显微镜、红细胞计数器进行红细胞形态检测和数量的测定。[结果]尿渗透压、尿比重与畸形红细胞比重的线性关系有统计学意义(P<0.05)。[结论]尿渗透压、尿比重对红细胞形态有影响;在正常尿液pH值范围内,不会造成尿红细胞变形;不同留尿时段对红细胞数量和形态没有影响。     

女性尿路结石患者留尿瓶的制作与应用

传统方法留尿是采用便器接取沉淀尿液来观察结石的排出情况。便器虽能接取尿液。但不方便过滤结石。特别是在患者外出时留尿就更不方便，易造成结石的流失，从而影响排石量的观察，现报道如下。     

尿微量蛋白与尿酶的报告方式及影响因素

尿微量蛋白、尿酶作为肾损伤的早期诊断与监测指标 ,具有临床重要价值。由于尿液标本的复杂性 ,检测过程中尿标本的留取和报告方式不统一 ,虽然2 4h留尿法是公认标准方法 ,由于操作繁琐 ,实际应用率不高。不同报告方式缺少与金标准对比评价 ,影响尿微量蛋白、尿酶的临床应用价值 ,甚至造成资源浪费。本文对尿微量蛋白、尿酶的报告方式及其影响因素作简要综述。尿微量蛋白、尿酶检测的报告方式尿微量蛋白、尿酶检测的报告方式常见有 5种方法 :(1) 2 4h留尿法 :留取 2 4h全部尿液 ,计算 2 4h尿微量蛋白、尿酶的总排出量 ,以mg/ 2 4h、U/ 2 4h…     

提高新生儿留尿成功率的体会

随着现代医学的发展 ,疾病的诊断不仅依据临床症状和体征 ,而且需要检验的紧密配合。收集尿标本作物理、化学、细菌学及显微镜等检查 ,以了解病情 ,协助诊断和治疗 ,是临床三大常规之一[1] 。但由于新生儿排尿不定时 ,以往留尿的成功率低。我科 1998年 1月～ 1999年 12月收住新生儿 56 5例 ,应用婴幼儿尿液收集器 ,并改进留尿方法 ,提高了新生儿留尿成功率 ,现总结如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料 :1998年 1月～ 1999年 12月住院新生儿 56 5例 ,其中男婴 317例 ,女 2 4 8例 ,年龄 5ｈ～2 7天。采用浙江省乐清康复医疗设备有限公司的Ｓ…     

两种不同方法留取中段尿培养的观察

留取中段尿作培养检查，对泌尿系感染的诊断、治疗、预防起着重要作用。目前，临床留尿方法不一，造成许多假阳性或假阴性。为能得到一种既简单而又正确的留尿方法，作者比较了在同一病人身上用两种不同方法留尿的培养结果，现报道如下。１临床资料１．１一般资料　采集１００例女性病人的中段尿标本，其中肾脏疾病５０例（包括泌尿系感染２７例），糖尿病２７例，其它病种２３例。年龄２１～８１岁。１．２方法　采取自身对照法，于治疗前后在同一病人身上同一天留取经过两种不同外阴处理方法（清洗法和消毒法）的尿液作培养。两种方法间隔…     

女性会阴术后应用气囊尿管行留置导尿的护理

总结女性会阴手术后采用气囊尿管行留置导尿的护理特点及注意事项。对25例会阴手术后行气囊尿管留置导尿的患者在插管前、插管时及留管期间进行了一系列相应的护理，除1例在插管后出现尿路感染症状，经对症治疗及护理后好转，其余患者在留管期间未发生尿管脱出及出现并发症。气囊尿管应用于会阴术后留置导尿具有固定安全、不易脱出，能有效地减少并发症及减轻患者的痛苦。     

0.5%碘附外阴消毒留取小儿尿培养标本的效果评价

目的探讨0．5％碘附外阴消毒留取小儿尿培养标本的临床效果。方法将120例临床诊断为尿路感染的患儿随机分为A、B、C3组，A组予以0．5％碘附外阴消毒，B组予以1：5000高锰酸钾液坐浴，C组予以0．1％洗必泰液外阴消毒．并且均用温生理盐水冲洗后留取中段尿送检，比较各组尿培养阳性率、假阳性率、留尿成功率。结果各组患儿尿培养阳性率无显著差异（P〉0．05），A组患儿尿培养假阳性率显著低于B、C两组（P〈00．05），A、C两组患儿留尿成功率显著高于B组（P〈0．05）。结论采用碘附进行小儿尿培养外阴消毒，留尿成功率高，污染少，使用安全、有效、便捷。