安全实例在眼科住院老年患者防跌倒宣教中的应用

目的 探讨安全实例宣教在对眼科住院老年患者跌倒宣教中的作用及影响。方法将200例眼科住院老年患者,按入院时间分成干预组与对照组,前100名患者为对照组,后100名患者为干预组,对干预组100例住院老年患者采取安全实例宣教,帮助老年患者掌握跌倒的高风险因素及预防措施,并做好相关护理措施。对照组做普通防跌倒知识宣教及其他护理措施,并比较2组防跌倒相关知识掌握程度及跌倒发生率。结果观察组对防跌倒相关知识了解程度及依从性明显高于对照组(均P<0．01);干预组跌倒发生率为0,对照组跌倒发生率1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 跌倒实例宣教可有效地提高患者对防跌倒知识的了解程度和依从性,减少眼科住院老年患者跌倒发生率,提高老年患者生活质量。     

集中培训与护士跌倒认知能力的相关性研究

【】目的：通过对干预组临床护士进行系统化规范化的跌倒相关知识培训,提高临床护士对跌倒知识的认知度,降低老年住院患者的跌倒发生率,减少医疗纠纷以及因此而增加的住院天数和医疗费用,提高患者满意度。方法：选择88名临床护士进行系统化规范化的跌倒相关知识培训,利用FAQ1量表测评临床护士老化知识水平,同时问卷调查患者满意度及统计医院临床老年患者跌倒发生情况。结果:1.护士老化知识测试平均分从培训前的14.82分提高到20.09分,差异有统计学意义(t=-8.98 p=0.023)。2.培训后,我院住院老年人对护士有关跌倒知识的宣教及医院防跌倒环境布置满意度提高。同时收集了许多患者提供的意见与建议,有利于提高老年患者住院安全。3培训前2011年7月到12月,六个月内我院住院老年人跌倒共发生9例,培训结束后2012年7月到12月,六个月内我院住院老年人跌倒发生共1例。结论：对临床护士进行有计划的教育课程培训,可以有效提高临床护士对住院老人跌倒的认知能力,降低临床老年患者跌倒的发生率,同时可以提高老年患者住院期间的满意度等。     

住院老年精神病患者22例跌倒原因分析及护理

目的探讨住院老年精神病患者跌倒原因,为制定相应护理干预措施提供依据。方法对162例老年精神病住院患者中发生过跌倒患者的临床资料进行回顾性分析,针对跌倒原因制定相应护理干预措施。结果住院老年精神病患者跌倒发生率为14．0％（22例）,其中阿尔茨海默病患者跌倒多见（40．9％）．跌倒原因内在因素占50．0％,其次为药物不良反应（36．3％）。结论对老年精神病患者在住院期间进行综合护理干预,可以减少跌倒事件的发生。     

临床护理路径在预防老年住院患者跌倒中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在预防住院老年患者跌倒管理中的实施效果。方法将676例≥65岁跌倒高危患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组338例。对照组采取常规护理模式（护理宣教、床头挂防摔倒警示标识、打起床栏等）;观察组采取临床护理路径管理模式,运用临床护理路径管理对患者进行护理干预,预防住院期间意外跌倒的发生。结果对照组发生跌倒5例,跌倒发生率为1.48%。观察组发生跌倒1例,跌倒发生率为0.29%,对照组跌倒发生率明显高于观察组（P＜0.05）。结论运用临床护理路径管理进行护理干预,能有效地预防住院老年患者意外跌倒的发生,降低老年住院患者跌倒的发生率。     

安全教育与家居环境改造对预防老年人跌倒的作用调查

目的 探讨护士帮助社区老年人改造家居环境对预防其跌倒发生的作用.方法 采取集体授课和个别教育的方式对168户老年人进行防跌倒安全教育及老年人防跌倒家居环境改造专题讲座.结果 教育后92％的调查对象都积极参与居家环境改造;跌倒发生率为9％,低于国内文献报道的社区老年人跌倒发生率为14％的结果.结论 针对老年人跌倒环境危险因素,提出预见性家庭环境改造对策,可以减少老年人跌倒发生率.     

情景模拟结合案例分享在老年患者防跌倒宣教中的应用效果

目的探讨情景模拟结合案例分享在老年患者防跌倒宣教中的应用效果。方法将2013年7月~2014年7月在本科住院且存在跌倒风险的250名老年患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规宣教的基础上,采用情景模拟结合案例分享的方法,对照组采用常规的防跌倒宣教,比较2组患者的防跌倒知识知晓率、防跌倒意识、防跌倒措施的依从性及跌倒发生率。结果采用情景模拟结合案例分享的宣教方法,患者的防跌倒知识知晓率、防跌倒意识及防跌倒措施的依从性均明显高于对照组,患者跌倒的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论情景模拟结合案例分享的宣教方法可有效提高老年住院患者预防跌倒知识的知晓率,提高患者防跌倒的安全意识及依从性,可以有效预防跌倒,降低跌倒的发生率。     

集中培训对护士有关跌倒知识认知能力的影响

目的:探讨集中培训对护士有关跌倒知识认知能力的影响,为降低老年住院患者的跌倒发生率,减少医疗纠纷等提供参考。方法:选择88名临床护士针对住院老年患者跌倒相关知识进行集中培训,利用FAQ1量表测评临床护士老化知识水平,同时统计跌倒高危科室老年患者跌倒发生情况。结果:88名护士培训后FAQ1量表得分高于培训前(P0.05)。2011年7~12月跌倒发生高危科室住院老年人跌倒9例,培训结束后2012年7~12月发生1例。结论:对临床护士进行有计划的教育课程培训,可以有效提高临床护士对住院老人跌倒的认知能力,降低临床老年患者跌倒的发生率,值得推广。     

中枢神经系统药物对老年患者跌倒的影响及护理措施

目的了解中枢神经系统药物对老年患者发生跌倒的影响,并提出针对性的护理措施。方法2007年3月-2009年3月在我科入住的老年患者中,因服用中枢神经系统药物后发生跌倒的患者38例,分析患者服用中枢神经系统药物后跌倒的发生率与性别、教育程度、健康状况、泌尿问题、视力问题及认知功能障碍的关系,以及服药时间与药物剂量与跌倒之间关系。结果男性跌倒发生率达78．95％,明显高于女性（21．05％）;年龄在76～85岁之间跌倒发生率最高,达52．63％;伴发心血管疾病和代谢疾病发生跌倒率明显高于其他类疾病;有基础性疾病者跌倒率明显增高。高剂量组和服药后0．5～1h跌倒发生率明显增高,与低剂量和其他时间段比较差异有统计学意义,P〈0．05。结论服用中枢神经系统药物对老年人跌倒的发生有严重影响;护理人员应特别重视老年患者中使用高剂量药物以及服药后1h内的观察,日常应加强用药宣教和陪护者跌倒防范意识的指导,减少老年患者跌倒事件的发生,有助于患者的康复。     

老年患者跌倒原因的调查

目的调查并分析老年患者跌倒的危险因素。方法采用问卷调查法,对2009年2月至2010年2月解放军总医院第一附属医院360例住院时间在2周以上、年龄65岁以上、意识清楚的老年患者(卧床患者除外)进行调查。结果 360例患者中,134例患者曾发生过跌倒,跌倒发生率为37.22%;65~74岁患者跌倒发生率为25.5%,75~84岁患者跌倒发生率为41.42%,85岁以上患者跌倒发生率为61.9%,随着年龄增加跌倒发生率增加(χ2=11.17,P<0.05);女性患者的跌倒发生率(48.72%)比男性患者的跌倒发生率(28.43%)高(χ2=7.23,P<0.05);跌倒2次以上的患者占跌倒总人数的34.33%,说明有跌倒史的患者有再次跌倒的风险;肌力不足、高血压、眩晕、环境等因素往往会导致跌倒。结论随着年龄的增加,对防止老年患者跌倒的关注应该增加;应该更多地关注女性患者,注意患者有无骨质疏松等;住院患者要询问跌倒史,对有跌倒史的患者应该予以更多关注;跌倒往往导致严重的后果,尽早治疗高血压及眩晕等疾病,创造有利于维护老年人安全的环境,住院期间对老年患者做好防跌倒的知识宣教,从而有效预防老年住院患者跌倒事件的发生。     

对老年患者防跌倒的认知行为干预

目的 探讨对老年患者进行防跌倒的认知行为的干预方法。方法 对干预组156例老年患者采取防跌倒认知行为干预，帮助老年人掌握跌倒的相关因素及预防措施，对结果进行总结，并与对照组155例的结果进行比较。结果 99．72％的患者不同程度的掌握了跌倒的相关危险因素以及预防措施的知识，与2002年66．40％的掌握率比较差异有显著性（P〈0．01）；住院期间无跌倒发生。结论 认知行为干预对有效地预防老年人跌倒、提高老年人生活质量有重要意义。     

老年骨折患者害怕跌倒现状及影响因素分析

目的调查老年骨折患者害怕跌倒现状及影响因素,为临床护理干预提供理论依据。方法选取2017年7月—2019年5月河北省某三级甲等医院骨科病房老年骨折术后患者172例进行问卷调查,包括患者一般资料、修正版跌倒效能量表(MFES)、简版老年抑郁量表(GDS-15)和Morse老年人跌倒风险评估量表(MFS)。结果老年骨折患者跌倒效能平均评分5.70±2.65分,得分最低的项目是“上下楼梯”和“乘坐公共交通工具”,分别为2.35±1.43分和2.39±1.61分。多元线性回归分析显示,合并慢性疾病数量多、有跌倒史、有抑郁是老年骨折患者害怕跌倒的主要影响因素(P<0.05)。结论老年骨折患者害怕跌倒程度较高,护理人员应及时对患者害怕跌倒进行动态评估,并给予个体化干预措施,以恢复患者身体功能,提高生活质量。     

Balance in elderly patients: the "get-up and go" test

The "get-up and go test" requires patients to stand up from a chair, walk a short distance, turn around, return, and sit down again. This test was conducted in 40 elderly patients with a range of balance function. Tests were recorded on video tapes, which were viewed by groups of observers from different medical backgrounds. Balance function was scored on a five-point scale. The same patients underwent laboratory tests of gait and balance. There was agreement among observers on the subjective scoring of the clinical test, and good correlation with laboratory tests. The get-up and go test proved to be a satisfactory clinical measure of balance in elderly people.     

75例老年患者医院内跌倒事件的分析与护理对策

目的 探讨预防老年患者医院内跌倒的有效措施,提高老年患者住院护理安全.方法 对75例老年患者发生医院内跌倒的时间、地点、原因、后果进行分析.结果 81~89岁患者是跌倒的高危人群;0点至7点是院内跌倒发生的高峰时间段;跌倒的地点主要在厕所、床旁和沙发附近;跌倒发生的主要诱因与如厕有关;跌倒发生时均无有效陪伴.结论 重视...     

Iranian nursing students' perspectives regarding caring for elderly patients

The purpose of this study was to explore Iranian nursing students' perspectives regarding caring for elderly patients. A qualitative design, based on the content analysis approach, was used to collect and analyze the perspectives of 25 senior nursing students who were providing care for elderly patients in the medical and surgical wards of two teaching hospitals in Tehran, Iran. After using purposeful sampling to select the participants, semistructured interviews were held in order to collect the data. During the data analysis, two main themes and six subthemes emerged. The first theme was "the barriers to caring for elderly patients", with the subthemes of "policies and rules of the organization", "a lack of educational preparation", and "an inappropriate physical environment", and the second theme was "the facilitators to caring for elderly patients", with the subthemes of "religion and cultural norms", "role modeling", and "previous exposure to elderly patients". This study informs international audiences of the factors that influence the quality of care of elderly patients so that strategies can be devised in order to prepare nursing students to meet the physical and psychological needs of elderly patients.     

Managing delirium and agitation in elderly hospitalized orthopaedic patients: Part 2--Interventions

Delirium, a disorder of consciousness that may afflict over one-half of elderly surgical orthopaedic patients is a common sequela of surgery in the elderly. Agitation, either as an element of the delirium or dimension of a preexisting dementia, is another common behavioral problem that can confront the orthopaedic nurse in acute care. It is time now to tear down the barriers to intelligent and compassionate care of patients with agitation and delirium, including late or missed recognition and diagnosis, biases about what is "normal" and acceptable behavior in the elderly, and lack of familiarity with pharmacologic strategies. In Part 1 (Jan/Feb issue), current thinking about the phenomena was presented, including hypotheses about causation and pathophysiology. That foundation is intended to serve as the basis for the current discussion. The triad of interventions available to manage disorganized behavior in elderly orthopaedic patients is presented in Part 2. They include an extensive selection of pharmacologic options, a discussion of therapeutic use of self and environmental-organizational issues to address and consider on a case-by-case basis. Though it may be impossible to prevent behavioral decompensation during an acute orthopaedic admission, it is certainly possible to improve our performance to date, using a compassionate, intelligent, and inclusive approach with every patient.     

社区老年糖尿病患者认知衰弱现状及影响因素分析

目的 :调查社区老年糖尿病患者认知衰弱现状,并分析其影响因素。方法 :采用便利抽样法,选取郑州市某社区卫生服务中心260例老年糖尿病患者为研究对象,采用一般资料调查表、衰弱表型、蒙特利尔认知评估量表、临床痴呆评定量表进行调查。结果 :共回收255份有效问卷。研究对象中共有28例发生认知衰弱,认知衰弱发生率为11.0%。多因素Logistic回归分析显示,高龄(≥75岁)及抑郁是认知衰弱的危险因素,规律运动是认知衰弱的保护因素(P<0.05)。结论 :社区老年糖尿病患者认知衰弱发生率较高,社区医护人员应重视该人群认知衰弱的评估,及时采取针对性的整体干预措施,预防或减缓老年糖尿病患者认知衰弱的发生发展。     

13例老年病人意外伤害危险因素分析与防范措施

目的对13例老年病人意外伤害进行分析,了解住院期间老年病人意外伤害的发生原因,以加强相应的预防对策。方法回顾13例老年病人意外伤害的临床资料,分析其原因、年龄、发生时间等特点。结果意外伤害以坠床、跌倒为主,分别占38.46%和23.08%。80~90岁是老年病人意外伤害的高发年龄,占69.23%。发生时间以晚班和夜班为高峰,占92.31%。结论各类意外伤害在年龄及时间分布上存在明显特点,可根据不同的情况,采取有效的针对性措施加以防范,减少老年病房意外伤害的发生。     

脑卒中失能老年人中后期ADL能力及辅助器具使用现状调查

目的 调查脑卒中失能老年人对生活辅助器具使用现状,为开展针对性的健康教育提供参考依据.方法 采用自行编制的调查问卷对88例脑卒中患者进行调查,了解患者对生活辅助器具的使用知识、危险因素、缺乏自理能力时的应对方式等方面的掌握情况.结果 失能老人对生活辅助器具的规范化使用需求较高,ADL得分前3位为转移、行走、上下楼梯,后3位为穿衣、进食、修饰.使用辅助器具者66例,占75%,其中大多数老年人缺乏生活辅助器具的规范化使用指导;不使用辅助器具者仅22例,占25%,仅5例下肢肌力正常,可自行移动.结论 医护人员应根据失能老人对生活辅助器具的认识误区,采取针对性的健康教育,提高失能老人正确使用辅助器具的意识和自理能力.     

HCV infection in the elderly

AIM: To investigate prevalence, clinical picture and course of hepatitis C virus (HCV) infection in elderly patients. MATERIAL AND METHODS: A total of 1045 patients aged 60- 74 years with chronic diseases of the liver (CDL) were examined for hepatitis. RESULTS: HCV monoinfection was detected in 210 (20.1%) patients. Alcohol-viral etiology of HCV was revealed in 22% cases. HCV RNA was identified in 117 (76%) out of 154 elderly patients. All the HCV infected patients had 1b genotype, high viremia. Pain and asthenic syndromes were main clinical manifestations of HCV infection. Most often the activity of HCV infection in the elderly patients was low (88.6%), progression was slow (94.7%). The latter was registered in 22.8% patients. HCV infection in the elderly entails higher inflammation activity and incidence of HCV RNA. CONCLUSION: Complex examination of elderly patients for early detection of HCV, early diagnosis and treatment slows down progression of CDL, reduces the rate of development of severe complications and lethality.     

“5E”预防策略在住院老年患者跌倒风险管理中的应用

目的运用"5E"预防策略对住院老年患者进行跌倒风险管理,为降低老年住院患者跌倒发生率提供依据。方法以老年内科患者268例为研究对象,对照组136例患者实施常规护理,干预组132例患者进行评估、教育预防、环境改善、工程学、强化执行"5E"预防策略干预。结果干预组住院老年患者跌倒发生率低于对照组,跌倒认知率高于对照组(P0.01)。结论 "5E"预防策略有利于提高老年患者跌倒认知率,降低跌倒发生率,提高老年住院患者的安全性。