不同手术方式治疗子宫肌瘤后卵巢功能及性生活质量研究

目的探讨3种手术方式对子宫肌瘤患者术后卵巢功能及性生活质量的影响。方法选取2015年5月1日至2017年4月30日因子宫肌瘤在该院手术治疗的绝经前患者作为研究对象,根据不同手术方式分为3组:子宫肌瘤切除术组(A组)、次全子宫切除术组(B组)、全子宫切除术组(C组),对术前、术后6个月、术后12个月女性激素3项[雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平进行检测,并用女性性功能指数(FSFI)量表对性生活进行评估。结果 A组术后6个月、术后12个月与术前比较,激素3项检测水平差异均无统计学意义(P0.05)。B组及C组术后6个月、术后12个月与术前比较,激素3项检测水平变化差异均有统计学意义(P0.05)。术前3组患者性生活质量评分差异无统计学意义(P0.05);术后6个月、术后12个月分别与术前比较,FSFI量表评分均升高,差异均有统计学意义(P0.05);FSFI量表评分:A组B组C组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 3种手术方式中子宫肌瘤切除在保护卵巢功能及提高性生活质量方面效果更佳。     

手术方式影响子宫肌瘤患者性生活满意度的问卷调查

目的问卷调查评估手术方式对子宫肌瘤患者性生活满意度的影响。方法选取子宫腺肌术后瘤患者72例为研究对象,其中子宫肌瘤剔除术32例,子宫次切术22例,子宫全切术18例。采取调查问卷的方式评估子宫手术前后患者性生活质量,分析手术方式对子宫肌瘤患者性生活满意度的影响。结果问卷调查发现,患者每月性生活次数术前与术后比较,差异未见统计学意义(P0.05);子宫肌瘤剔除术和子宫次切除术后,患者性生活满意度与术前比较差异未见统计学意义(P0.05);子宫全切术患者术后性生活满意度为84.72%,低于术前(95.83%),差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫肌瘤剔除术和子宫次切除术对患者性生活无明显影响,子宫全切术患者性生活质量有一定程度下降。子宫切除术前后给予患者消除焦虑情绪的心理护理,可提高性生活满意度。     

护理干预对子宫全切除术后病人性生活质量的影响

随着人们生活水平的提高,妇科手术对性生活质量的影响越来越受到人们的关注。子宫全切除术是妇科最常见的手术之一,而子宫是女性的一个重要生殖器官,病人会对此产生很大的顾虑。我院通过对子宫全切除术病人的术后随访,了解她们在子宫切除后的生理、心理变化,为护理人员对子宫全切除术病人开展有效的护理干预有一定的帮助。1资料与方法1.1一般资料选择2003年—2004年在我院妇科因子宫肌瘤行子宫全切除术的病人100例,年龄38岁~48岁,均已婚,术前月经规则,有正常性生活,手术均行子宫全切除术,保留两侧附件,术前、术后均未经激素治疗,术后切口恢…     

子宫肌瘤不同术式对妇女性生活质量的影响

目的：探讨子宫肌瘤不同术式对妇女生活质量的影响。方法：对210例患者采取问卷调查方式调查患者术前、术后每月性生活次数及满意度。结果：子宫肌瘤剔除组及子宫次切除术组患者术前术后性生活次数及满意度均无明显变化。全切组术后性生活满意度显著下降。结论：肌瘤剔除术、子宫次切除术对患者性生活无明显影响，子宫全切术可使患者性生活质量下降，应加强患者术前术后的心理治疗。     

人性化护理对子宫切除患者性心理行为的干预

目的探讨人性化护理对子宫切除患者性心理行为的干预效果.方法将98例行子宫切除术的妇科患者随机分为两组,实验组实施人性化护理,对照组实施传统护理,对两组患者术前、术后性生活满意度采用olson婚姻质量问卷中的10个与性生活相关的条目进行问卷调查,并对其结果进行统计学分析.结果实验组术前、术后性生活满意度无明显变化,p＞0.05.对照组术后性生活满意度明显低于术前及实验组术后性生活满意度,p值均＜0.01.结论人性化护理能有效地降低子宫切除术患者的焦虑程度,使其能以较好的心境接受手术治疗,术后大多数患者心理状态良好,性生活恢复快,满意度高.     

子宫切除术式对女性性功能的影响分析

目的:对不同子宫切除术患者进行随访研究,观察手术后对性功能的影响.方法:选择不同子宫切除患者60例,包括腹式全子宫切除,腹腔镜下阴式全子宫切除及次全子宫切除,进行术前及术后6个月性生活评估,性生活包括性欲、性高潮、性频率、阴道干燥及性满足.结果:失访8例(13.3%),可随访52例(86.7%).随访患者中.性生活不改变占80.7%(38/52),性生活提高占11.5%(6/52),性生活减弱占7.7%(4/52).性生活减弱的4例中,2例为子宫腺肌症,2例为子宫肌瘤;性生活增强的6例均为子宫腺肌症,术前有痛经及性交痛病史,不同手术方式影响不大.结论:子宫切除术对性功能影响不大.不同手术方式无明显差别.手术后性功能影响可能与患者术前症状和性生活状态有关,子宫腺肌症有痛经史,性交痛者手术后更有益于改善性生活,提高生活质量.     

腹腔镜下两种子宫切除术式对妇女性生活质量的影响

目的 探讨腹腔镜下子宫次全切除术（LSH）和腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）对患者术后的性生活质量的影响.方法 采用问卷调查方式,分析2007～2009年在我科行LSH术和LAVH术的患者共122例,比较术前、术后两组患者性生活的满意度.结果 LSH组术后6个月性生活质量恢复正常,和术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;LAVH组术后8个月性生活质量恢复正常,和术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后8个月内性生活质量,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但术后8个月后差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 两种腹腔镜下子宫切除术式对患者近期性生活质量均有一定的影响,但远期影响不明显.     

改良阴式子宫全切除术85例临床分析

目的 比较改良阴式子宫全切除术与传统阴式子宫切除术的优缺点,探讨改良阴式子宫全切术后的临床效果.方法 改良阴式全子宫及附件切除术(改良组)85例,同期传统阴式子宫切除术(传统组)80例,对两组的手术时间、术中出血、术后排气时间、术后发热情况、术后住院天数进行比较,并对85例改良阴式全子宫切除患者随访2年,了解术后阴道残端脱垂率,术后阴道残端息肉发生率,术后性生活满意度情况.结果 术中出血量改良组明显少于传统组,术后住院时间改良组明显短于传统手术组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组间手术时间、术后排气时间、术后发热情况差异无统计学意义(P>0.05),但改良组同样大小子宫切除的手术时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),术后随访2年,85例改良阴式手术者均未发生阴道残端息肉及阴道脱垂,90%患者性生活满意.传统组发生阴道脱垂2例,阴道残端息肉3例.结论 改良阴式子宫全切除术具有手术时间短、出血少、恢复快等优点,可降低子宫切除术后并发症,有效地防止阴道残端脱垂及息肉的发生,对术后性生活影响小,是一种值得推广的术式.     

改良骶棘韧带固定术与高位宫骶韧带悬吊术治疗中年女性盆腔脱垂的疗效

目的比较经阴道改良骶棘韧带固定术与腹腔镜高位宫底韧带悬吊术治疗中年女性盆腔脱垂(POP)的疗效以及术后盆底功能。方法前瞻性选择2016年1月至2017年1月在武汉大学人民医院妇科收治的47例POP患者作为研究对象,根据双盲法随机分为改良骶棘韧带固定术(SSLF组,23例)和高位宫骶韧带悬吊术(HUS组,24例)。术前、术后均采用盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)评估盆腔脱垂程度,记录患者平均手术时间、术中平均出血量、术后自主排尿时间以及术后疼痛发生等。随访1年,记录术后并发症;填写盆底功能障碍性疾病症状问卷(PFDI-20)、盆腔器官脱垂性生活质量问卷-12(PISQ-12)、盆底疾病生活质量影响问卷简表(PFIQ-7)调查问卷,了解患者术后生活质量改善情况。结果 SSLF组与HUS组手术时间、出血量、自主排尿时间、术后疼痛率比较,无显著差异(P 0. 05)。两组患者的子宫C点位置均较术前抬高,Aa、Ba、Ap、Bp减少,较术前明显改善,差异具有统计学意义(P 0. 05)。术后1年SSLF组与HUS组POP-Q各项指标比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。SSLF组、HUS组患者手术后PFDI-20、PFIQ-7问卷评分较术前降低,PISQ-12较术前提高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。SSLF组术后并发症发生率显著低于HUS组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论改良SSLF与HUS均适用于产后中年女性盆腔脱垂患者,对于宫颈超过5 cm且有性生活要求的患者,建议首选改良SSLF术。     

全子宫切除术对子宫肌瘤患者激素水平及性功能的影响

目的探讨子宫肌瘤患者采取不同术式对激素水平与性功能的影响。方法选取2016年1月至2018年1月子宫肌瘤患者84例,按照手术方案分为对照组与观察组,每组42例。对照组行经腹全子宫切除术,观察组行经腹次全子宫切除术,比较两组患者手术前后激素水平[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、性功能[女性性功能调查表(FSFI)]、并发症发生率。结果两组术后E2均较术前降低,LH、FSH较术前升高,相比对照组,观察组术后FSFI指数各维度评分均较高,并发症发生率较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论不同子宫切除术均可一定程度上影响性激素水平,但与全子宫切除术相比,次全子宫切除术对患者性功能影响较小,并可降低并发症发生率。     

子宫脱垂患者行曼氏手术后性生活质量调查分析

目的:探讨子宫脱垂患者行曼氏手术后对性生活质量的影响,为实施针对性护理提供依据。方法:选择2013年10月1日~2017年1月1日因子宫脱垂行曼氏手术的50例绝经前期患者作为观察组,选取同年龄段50例健康女性作为对照组,采用女性性功能指数(FSFI)量表进行问卷调查,比较两组性生活质量。结果:观察组术后与对照组FSFI总分分别为(22.01±4.82)分与(25.84±6.06)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术前与术后FSFI总分分别为(19.32±6.72)分与(22.01±4.82)分,手术前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫脱垂可影响患者性生活质量,曼氏手术可改善子宫脱垂患者的性生活质量。     

全子宫切除患者住院期间性心理调查及分析

目的了解全子宫切除患者住院期间性心理问题,以制订有效的健康教育计划.方法采用问卷调查法对50名行全子宫切除术患者进行术前调查,并进行宣教,术后3～5日发放相同的问卷再次进行调查.结果不同的年龄、不同的文化程度的患者所反映的性心理问题各有差异.术前的护理干预对性知识缺乏的改善最有效,P＜0.05,其他的性心理问题术后较术前更明显,P＜0.05;对医护人员的需求更高P＜0.05.结论对于全子宫切除患者术前应着重加强性知识的教育,术后还应继续加强性心理指导,同时不应忽视配偶的健康宣教.另外,年轻、文化程度较高的患者应是性心理指导的重点.     

全子宫切除术后妇女性生活质量研究

目的 探讨单纯行全子宫切除术后妇女性生活质量的变化.方法 采用访谈法,对120例良性肿瘤单纯行全子宫切除术患者的性生活恢复时间,1年内与术前性生活及生活质量进行了解,并与120名年龄相当的健康女性相比.结果 120例单纯行全子宫切除术患者手术后1年内性生活频率及生活质量与健康女性相比有明显差异(P＜0.05).结论单纯...     

经阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠的疗效

目的比较经阴式瘢痕妊娠病灶切除术与子宫动脉灌注栓塞术治疗瘢痕妊娠的临床疗效。方法将83例瘢痕妊娠患者按手术方案的不同分为切除组(n=42)和栓塞组(n=41)。切除组行经阴式瘢痕妊娠病灶切除术,栓塞组行子宫动脉灌注栓塞术。观察2组住院、术后血清β-HCG转阴、月经复潮的时间,术前、术后3个月女性性功能指数调查量表(FSFI)评分及并发症发生率。结果切除组住院、术后血清β-HCG转阴、月经复潮的时间均短于栓塞组(均P<0.05)。2组术后3个月FSFI评分均高于术前(均P<0.05),切除组术后3个月FSFI评分高于栓塞组(P<0.05)。切除组并发症发生率为0.00%,低于栓塞组的14.63%(P<0.05)。结论与子宫动脉灌注栓塞术相比,采用经阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠可加快患者术后恢复,提升其性功能,改善预后,同时可避免术后清宫,减少手术创伤,降低并发症的风险。     

全子宫与次全子宫切除术后对女性性生活质量的影响

回顾性分析彬县地区2011~2013年100例24~50岁、因子宫良性疾患行子宫全切术与子宫次全切术的病患,对患者进行随访工作:其中行子宫全切术患者62例,行子宫次全切术患者38例。对患者年龄、职业、受教育水平、婚产数、与配偶关系、性欲、性交痛、性高潮等资料,进行统计学分析。探讨两种手术方式对女性性生活质量的影响程度。子宫次全切术对于女性患者的术后生活质量方面的影响优于子宫全切术,差异有统计学意义(P0.05)。在客观条件允许的情况下,子宫次全切术较子宫全切术可以明显改善术后患者的性生活质量。     

盆底肌锻炼对全子宫切除患者性生活质量的影响

目的探讨全子宫切除术后患者进行盆底肌锻炼对改善性生活质量的效果。方法选择行全子宫切除术患者118例,按照随机数字表法随机分为观察组（n=60）和对照组（n=58）,对照组行术后常规指导,观察组在此基础上指导其进行盆底肌锻炼。术后每3个月采用女性性生活质量问卷对其性生活状况进行评分,比较两组患者性生活质量。结果因患者原因观察组不同时期失访5例,对照组失访3例。观察组患者术后3,6个月性生活质量评分分别为（42．5±14．7）分和（57．7±17．9）分,对照组分别为（43．9±12．7）分和（59．6±15．8）分,组间比较差异无统计学意义（t分别为1．3,1．6;P均〉0．05）。观察组患者术后18个月性生活质量评分为（102．3±18．7）分,对照组为（91．1±19．4）分,组间比较差异有统计学意义（t=8．7,P〈0．05）。结论全子宫切除术后患者进行盆底肌锻炼可以使盆底功能得到恢复和保持,从而有效改善性生活质量。     

不同子宫全切方式对妇科内分泌及性生活质量的影响

目的探讨不同子宫全切方式对妇科内分泌及性生活质量的影响。方法选取子宫切除患者106例,根据术式不同分为观察组与对照组各53例。对照组行子宫全切术治疗,观察组行子宫次全切术。对比两组手术前后内分泌水平及性生活质量评分。结果观察组术前及术后1年卵泡刺激素、黄体生成素及雌二醇与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);两组术前及术后1年性生活质量评分比较,无显著性差异(P0.05),术后3、6个月观察组性生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论不同子宫切除术对内分泌水平与性生活质量无影响,术后对患者心理及生活健康教育,可有效恢复内分泌水平及性生活质量。     

中年女性机会性子宫或附件切除:利与弊

近年来,随着人们生活质量的提高及对疾病认知的加深,机会性子宫或附件切除已成为临床医生及患者关注的热点问题。本文通过回顾现有研究证据,进行利弊分析,指出全子宫切除术可降低宫颈癌或子宫内膜癌高危人群发病风险,但有可能对患者的盆底功能、性生活满意度及心理产生负面影响。中年女性绝经后因附件良性肿物在切除患侧附件时,是否同时行机会性全子宫切除,需考虑患者宫颈癌及子宫内膜癌发病风险、周身状况及术者经验,在与患者及家属充分协商的基础上综合评估;对因良性疾病而计划行子宫切除术的女性,应考虑进行机会性输卵管切除术,以降低上皮性卵巢癌的发病率,但对已确诊乳腺癌患者,如计划行子宫切除术,应行机会性双侧附件切除,以降低乳腺癌的死亡率。     

全子宫切除患者住院期间性心理调查及分析

目的　了解全子宫切除患者住院期间性心理问题 ,以制订有效的健康教育计划。方法　采用问卷调查法对 5 0名行全子宫切除术患者进行术前调查 ,并进行宣教 ,术后 3～ 5日发放相同的问卷再次进行调查。结果　不同的年龄、不同的文化程度的患者所反映的性心理问题各有差异。术前的护理干预对性知识缺乏的改善最有效 ,P <0 .0 5 ,其他的性心理问题术后较术前更明显 ,P <0 .0 5 ;对医护人员的需求更高P <0 .0 5。结论　对于全子宫切除患者术前应着重加强性知识的教育 ,术后还应继续加强性心理指导 ,同时不应忽视配偶的健康宣教。另外 ,年轻、文化程度较高的患者应是性心理指导的重点。     

以夫妻为中心延续护理模式对全子宫切除术后患者性生活质量的影响

目的 探讨以夫妻为中心的延续护理模式对全子宫切除术后患者性生活质量的影响.方法 采取便利取样法将2009年9月1日-2010年9月30日行全子宫切除术后出院的67例患者分组,对照组按出院患者的常规护理;观察组采用以夫妻为中心,以电话、回院复查面谈为主的延续护理模式.结果 术前两组患者性生活质量差异无统计学意义(P>0.05).出院后观察组患者的性生活质量较对照组高:包括性高潮、性生活满意率较高,性交痛和阴道干涩等不良反应较低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 以夫妻为中心的延续护理模式有利于患者夫妻双方掌握术后性生活的相关知识和技巧,调整心态,减轻性生活时的紧张情绪和担心等,有助于提高全子宫切除术后患者夫妻性生活质量,促进患者身心键康.