综合护理对经皮肾镜钬激光碎石术后效果的影响

目的探究对经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的患者术后实施综合护理的效果。方法选取本院自2017年4月～2018年4月收治的58例行微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的肾结石患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组29例,对照组行围手术期常规护理干预,研究组行围手术期综合护理干预,对比2组患者取石成功率、术后并发症的发生率、对护理工作的满意度以及术后住院时间。结果研究组患者取石成功率、对护理工作的满意度均明显高于对照组,研究组患者术后并发症的发生率明显低于对照组,研究组患者术后住院时间明显短于对照组,2组对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论对行微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的肾结石患者围手术期施行综合护理干预,不仅能提高取石成功率和降低其术后并发症的发生率,同时还能缩短患者整体预后周期和提高患者对护理工作的满意度,是一种有效的护理干预模式,值得推广。     

微创经皮肾穿刺钬激光碎石术患者的围手术期护理

目的 总结微创经皮肾穿刺钬激光碎石术在肾结石患者治疗中的护理体会.方法 回顾性分析近年来入住我院的50例行微创经皮肾镜取石术(MPCNL)的肾结石患者的临床及护理资料,总结护理方法及患者对手术配合情况.结果 50例肾结石患者均成功行MPCNL,行一期取石28例(56.0%),二期取石20例(40.0%),因病情严重及术中并发症改开放手术2例(4.0%).结论 做好术前、术中、术后及并发症的护理工作,能够保证MPCNL的成功,促进患者尽快康复.     

围术期护理在复杂性肾结石患者经皮肾镜取石中的应用效果

目的 研究复杂性肾结石经皮肾镜取石治疗中实施围术期护理的临床价值。方法 选取 2019 年 2 月至 2022 年 10 月期间 于本院进行经皮肾镜取石术治疗的 72 例复杂性肾结石患者作为研究对象。依据数字随机表法将患者分为对照组和观察组,每 组各 36 例。两组均实施经皮肾镜取石治疗。对照组采用常规护理;观察组采用围术期优质护理。分析比较两组临床相关指标、 并发症、结石清除率以及护理满意度。结果 两组的手术时间无显著差异（P>0.05）。观察组出血量显著少于对照组（P<0.05）。 观察组首次下床、住院时间均显著短于对照组（P<0.05）。观察组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组的结石 清除率显著高于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 复杂性肾结石经皮肾镜取石治疗中 实施围术期优质护理,能减少术中出血量,缩短患者康复时间,减少手术并发症,提高结石清除率以及护理满意度。     

护理干预在改善肾结石手术病人术后疼痛与睡眠质量中的效果

目的:探讨护理干预在改善肾结石手术患者术后疼痛与睡眠质量中的应用效果。方法:选取2017年8月至2018年8月在本院接受手术治疗的78例肾结石患者作为研究对象,结合此次护理方案划分为参照组(传统护理干预)及研究组(优质护理干预),每组39例,比较护理效果。结果:研究组护理干预后的VAS、PAQI各个指标评分情况,均显著优于参照组(P<0.05);研究组并发症总发生率为2.56%,明显优于参照组(P<0.05);研究组护理总满意度为97.44%,高于参照组,比较差异显著(P<0.05)。结论:实施优质护理干预可有效改善肾结石患者术后疼痛及睡眠质量,临床效果佳,可作为一种理想的护理方法。     

循证护理提高肾结石手术患者围术期护理质量的临床观察

目的：探讨循证护理对肾结石行经皮肾镜取石术治疗患者围术期护理质量的效果。方法将82例肾结石行经皮肾镜取石术治疗围术期护理的患者随机分为循证护理组（观察组）和常规护理组（对照组）各41例,比较两组患者满意度、并发症发生的情况、手术时间及住院时间。结果观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组手术时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;两组患者主要并发症主要包括切口出血、术后感染和术中低体温,各种并发症观察组的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论循证护理对于肾结石行经皮肾镜取石手术治疗患者的围术期进行护理干预效果较好,值得临床推广应用。     

微创经皮肾穿气压弹道碎石治疗多发性肾结石的并发症观察及护理

目的总结微创经皮肾穿气压弹道碎石取石术（MPCNL）治疗多发性肾结石的并发症观察及护理。方法回顾性分析2006年6月至2009年1月MPCNL治疗多发性肾结石患者的临床资料。结果28例患者行MPCNL术后出血少、并发症少、恢复快,仅1例行2次碎石取石,1例并发术后出血,1例双肾取石术后拔一侧肾瘘管继发出血。所有患者通过做好围术期心理护理、术后正确的管道护理、严密观察病情和及时有效的健康指导,减少了并发症的发生,均康复出院。结论MPCNL治疗多发性肾结石损伤小、出血少、术后并发症少。针对患者进行个性化护理,特别是术前、术后有效的健康教育,仔细观察病情,适时正确的管道护理,是提高手术成功率、减少和防止并发症、促进患者术后顺利康复的重要措施。     

无痛胃镜下胃石取出术治疗胃石症患者围术期的护理方法

探讨采用无痛胃镜下胃石取出术治疗的胃石症患者有效的围手术期护理方法。选取2015年8月~2016年8月我院消化内科收治的80例胃石症患者进行观察,所有患者行无痛胃镜下胃石取出术治疗。采用随机分组法将所有患者分为观察组和对照组各40例,观察组采用围手术期全面护理干预,对照组采用常规护理干预,观察两组护理效果。观察组护理满意度、一次性取石成功率均优于对照组,且观察组并发症明显低于对照组,各组数据组间对比有统计学意义(P<0.05)。对采用无痛胃镜下胃石取出术治疗的胃石症患者实施围手术期全面护理干预可以提高患者的顺应性,优化手术效果,提高一次性取石成功率和患者的满意度,减少并发症。     

优质护理在输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石中的效果观察

目的 分析输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的肾结石患者采取围术期优质护理的效果。方法 选取我院2019年2～12月收治的肾结石患者120例,均行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗。分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规护理,观察组采用围术期优质护理。观察对比两组手术相关指标、护理满意度及术后并发症发生率。结果观察组手术耗时、术后下床活动时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理后,观察组患者满意度各指标得分均高于对照组,并发症发生率明显低于对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论对输尿管软镜下钬激光碎石术治疗的肾结石患者开展围术期优质护理模式,可提高临床疗效、促进患者康复。     

微创经皮肾镜与后腹腔镜治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的探讨使用微创经皮肾镜取石(MPCNL)以及后腹腔镜取石(RLUL)技术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法回顾分析55例输尿管上段结石患者的临床资料,其中应用MPCNL 28例(MPCNL组),应用RLUL 27例(RLUL组)。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、结石一次清除率和并发症发生情况。结果 MPCNL组手术时间明显少于RLUL组(P<0.05);RLUL组术中出血量明显少于MPCNL组(P<0.05);2组术后并发症、住院时间及结石一次清除率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 MPCNL和RLUL技术治疗输尿管上段结石均安全、有效,临床医师选择手术方式时应该考虑输尿管上段结石大小、有无肾脏积水、是否合并肾结石、结石的嵌入时间等因素。     

腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策探讨

目的:探究腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合对策。方法:研究对象为78例胆囊切除术患者,均给予腹腔镜下胆囊切除术治疗,分为两组,给予常规护理者(39例)作为对照组,给予手术室护理配合干预者(39例)作为研究组,对比两组效果。结果:在术中出血量、手术与住院时间对比中,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。研究组并发症率为5.1%,低于对照组的20.5%;差异有统计学意义,P<0.05。结论:在腹腔镜下胆囊切除术中给予手术室护理配合,可以显著减少手术时间,降低并发症率,能够促使患者术后尽早康复,疗效显著。     

输尿管软镜手术与微通道经皮肾镜取石术治疗 2.0～3.0 cm上尿路结石的对比研究

目的探讨逆行输尿管软镜手术(RIRS)与微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗2.0~3.0 cm上尿路结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年6月-2018年5月该院收治的64例2.0~3.0 cm上尿路结石患者临床资料,根据选择的术式分为RIRS组(n=31)和MPCNL组(n=33),观察两组患者的临床疗效。结果所有患者手术均顺利完成。RIRS组与MPCNL组清石率比较(93.54%和96.96%),差异无统计学意义(P>0.05);RIRS组与MPCNL组手术时间分别为(90.45±34.06)和(125.79±34.32)min;手术后第1天血红蛋白(Hb)下降值分别为7.00(-1.00,12.00)和13.00(7.00,21.00)g/L;术后24 h视觉模拟评分(VAS)分别为(2.42±0.50)和(5.05±1.31)分;住院时间分别为(10.29±4.78)和(13.00±4.57)d;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);根据手术后并发症的Clavien-Dindo评分系统评估,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。二期手术率RIRS组明显高于MPCNL组(58.06%和6.06%),差异有统计学意义(P<0.01);RIRS组与MPCNL组治疗费用为(1.72±1.08)和(1.25±0.97)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗2.0~3.0 cm上尿路结石,RIRS与MPCNL均为安全有效的方法,相比于MPCNL,RIRS具有创伤小、出血更少、痛苦少、恢复快和住院时间短等优势,但RIRS组二期手术率及治疗费用明显高于MPCNL组。需根据患者的自身情况及意愿,采取个体化治疗方案。     

三种微创手术治疗直径2 cm内肾下盏结石的效果比较

目的 比较经皮肾镜碎石取石术（PCNL）、微通道经皮肾取石术（MPCNL）和输尿管软镜碎石术（FURL）治疗直径2 cm内肾下盏结石的效果。 方法 选取直径2 cm内肾下盏结石患者150例,随机分成3组,每组50例,分别行PCNL、MPCNL和FURL,比较3种方法手术时间、术中出血量、住院时间、术后下床活动时间、术后第1天疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、术后即时和最终结石清除率和手术并发症发生情况。 结果 MPCNL组手术时间最短,术中出血量和术后下床活动时间均低于PCNL组患者（P<0.05）。FURL组患者术中出血量、住院时间、术后下床活动时间以及术后第1天VAS评分均显著低于PCNL组MPCNL组（P<0.05）。PCNL、MPCNL和FURL组即时和最终结石清除率均较高,3组差异无统计学意义（P>0.05）。FURL组患者术后并发症总发生率低于PCNL和MPCNL组患者（P<0.05）。 结论 PCNL、MPCNL和FURL均为治疗直径2 cm内肾下盏结石的有效手段,其中FURL较PCNL和MPCNL创伤小,术后康复快,并发症发生率低,值得在临床上推广。       

微创经皮肾镜取石术和经输尿管镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效比较

目的:比较微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)和经输尿管镜取石术(trans-ureteroscope lithotripsy,URL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效。方法:将130例输尿管上段嵌顿性结石患者按照手术方式不同分为微创经皮肾镜取石组(MPCNL组)和经输尿管镜取石术组(URL组),每组各65例。观察两组术后3～5d和术后1个月的结石清除率和并发症发生情况。结果:MPCNL组术后3～5d和术后1个月的结石清除率分别为92.31%和96.92%,URL组术后3～5d和术后1个月的结石清除率分别为64.62%和84.62%,MPCNL组术后结石清除率显著高于URL组(P<0.05)。MPCNL组术后并发症发生率为24.67%,URL组术后并发症发生率为10.77%,2组无显著差异(P>0.05)。结论:MPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效优于URL,对于较大的输尿管上段嵌顿性结石MPCNL可作为首选的治疗方法。     

多学科协作下的ERAS理念在老年髋骨骨折患者围手术期护理中的应用效果

目的探讨多学科协作下的加速康复外科(ERAS)理念在老年髋骨骨折患者围手术期护理中的应用效果。方法选取122例老年髋骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各61例。对照组给予常规围术期护理干预,观察组在对照组基础上给予多学科协作下的ERAS理念干预。比较两组的护理干预效果。结果观察组的住院天数、首次下床活动时间均短于对照组(P<0.05)。术后1、2周,观察组的VAS、PSQI评分低于对照组,Harris、Barthel评分高于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的HAMA评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论多学科协作下的ERAS理念在老年髋骨骨折患者围手术期护理中的应用效果显著,可提高患者睡眠质量及自我护理能力,改善髋关节功能,减少并发症。     

微创经皮肾穿刺结合超声碎石装置治疗肾、输尿管上段结石77例分析

目的:总结微创经皮肾穿刺术结合第三代超声碎石装置治疗肾、输尿管上段结石经验并探讨其安全性和有效性。方法:对微创PCNL技术治疗77例肾、输尿管上段结石进行回顾性分析。结果:77例结石一期取净率100%,术后平均住院8.3天,无严重并发症发生。结论:MPCNL结合第三代超声碎石装置治疗肾输尿管上段结石创伤小、出血少、取石率高,治疗效果良好,可避免许多结石病人开放手术。     

系统急诊手术护理配合在腹部创伤伴高血压患者急诊手术中的应用效果及对患者急救效果、生活质量的影响

目的探讨系统急诊手术护理配合在腹部创伤伴高血压患者急诊手术中的应用效果及对患者急救效果、生活质量的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年5月于本院诊治的100例腹部创伤伴高血压患者的临床资料,按护理干预方式不同将其分为对照组(治疗期间接受常规急诊手术护理)和观察组(治疗期间接受系统急诊手术护理配合),各50例。比较两组的干预效果。结果观察组的手术时间、住院天数均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组痊愈出院患者占比、护理满意度均高于对照组,观察期患者占比低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的GQOLI-74各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论系统急诊手术护理配合应用在严重腹部创伤伴高血压患者的急诊救治中,能够改善患者的手术指标和生活质量,提高手术治疗效果和护理满意度,减少术后并发症。     

出血性脑卒中患者思维导图引导康复护理及预后

目的:研究出血性脑卒中患者思维导图引导康复护理及对预后的影响,为临床治疗提供指导。方法:选取安徽皖北煤电集团总医院于2017年6月至2019年6月收治的80例出血性脑卒中患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,各40例。对照组采取常规护理,观察组采取思维导图引导康复护理。观察并比较两组患者并发症发生情况、对脑卒中知识掌握度情况、依从性情况、生活质量以及护理人员护理能力与并发症认知水平变化情况。结果:护理后,观察组并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组康复护理后对脑卒中知识掌握度为85%,明显高于对照组的52.50%,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组饮食遵循、控烟戒酒、康复训练、自我监测依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组生理功能、躯体功能、社会功能、情绪状态等生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理培训后,两组护理人员护理能力增强,对并发症的认知水平评分均明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:思维导图应用于出血性脑卒中患者中引导康复护理可有效提高护理人员的护理能力,减少患者并发症发生率,改善其生活质量,值得临床推广应用。     

输尿管软镜联合钬激光治疗<20 mm多发性肾结石的临床效果

目的分析输尿管软镜联合钬激光治疗<20 mm多发性肾结石的临床效果与安全性。方法选择34例多发性<20 mm肾结石患者为观察组,34例单发性<20 mm肾结石患者为对照组,均进行输尿管软镜联合钬激光治疗。比较两组患者的手术相关指标、结石清除效果及并发症发生情况。结果两组的手术时间、手术前后血红蛋白变化值无显著差异(P>0.05);观察组的住院时间长于对照组(P<0.05)。观察组的一次性清石率低于对照组(P<0.05);两组术后3个月总清石率无显著差异(P>0.05)。两组患者的并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗单发性及多发性肾结石均可达到较高的清石率,且并发症发生率较低,但对单发性肾结石的治疗效果更好。     

延续性护理对急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者的效果及其生活质量的影响

目的探讨延续性护理结合经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在急性心肌梗死患者中的效果及对患者生活质量的影响。方法选择2017年2月至2019年2月于我院接受PCI的80例急性心肌梗死患者,随机分为对照组与研究组,各40例。对照组给予常规护理,研究组给予延续性护理。比较两组患者的临床治疗效果、出院前及出院后3个月的生活质量、依从性。结果研究组的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。出院前,两组患者的社会功能、躯体功能、角色功能及认知功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院后3个月,两组患者的社会功能、躯体功能、角色功能及认知功能评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组患者的配合治疗、合理膳食、遵医嘱用药、心态良好、生活能力训练依从性评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理在急性心肌梗死PCI患者中具有较高的临床应用价值,不仅可以提升患者的生活质量及临床治疗效果,还可调节患者心态情绪,提升患者的治疗依从性,值得临床推广应用。     

综合护理在腹膜透析护理管理中的应用效果及对患者生活质量的影响

目的分析综合护理在腹膜透析护理管理中的应用效果及对患者生活质量的影响。方法选取2017年10月至2019年10月于我院进行腹膜透析治疗的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组予以常规护理,观察组应用综合护理。比较两组的住院时间、营养状况、并发症发生情况及生活质量评分。结果观察组的住院时间明显短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的血清白蛋白、血红蛋白水平均明显高于护理前及对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组的SF-36各项目评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论腹膜透析护理管理过程中应用综合护理方案可明显缩短患者的住院时间,改善营养状况,对患者各类并发症的预防及生活质量的改善均具有重要意义,临床推广价值显著。