交通伤院前急救及转运923例临床分析

目的:探讨交通伤伤员院前急救及转运的流程,以提高院前急救的质量,降低伤员死亡率和致残率.方法:回顾性分析2006年1月至2007年12月恩施州中心医院120急救中心收治的交通事故所致923例伤员的院前急救及转运中的临床资料.结果:923例交通伤伤员得到及时有效的院前急救,伤情均得到控制,并成功转运到医院进一步救治,途中无1例死亡.结论:科学调度、迅速出诊、规范现场伤情评估、伤员分类和院前急救、转运措施,并与院内急救紧密衔接是保证交通伤伤员院前急救及转运成功的有效措施.     

暴力事件批量伤员院前急救和急诊科救治探讨

目的 探讨批量伤员院前急救和急诊科内救治的组织与实施模式,以进一步提高批量伤员救治质量.方法 回顾性总结乌鲁木齐"7·5"事件中的批量暴力外伤伤员院前急救及在急诊科内救治的相关资料,分析其抢救模式的可行性及救治效果.结果 经院前急救伤员均成功送达医院,通过急诊科内迅速、合理、高效的组织与救治,本组110例伤员除1例死亡外,其余均成功获救.结论 对批量暴力外伤伤员采用有效的院前急救--急诊科内紧急损害控制--快速分流救治模式,可以最大限度提高批量暴力外伤伤员救治的成功率.     

院前急救卡在批量伤员患者院前急救中的应用

目的:探讨院前急救卡在批量伤员患者院前急救中的应用方法及效果。方法:回顾性分析100例急诊收治的批量伤员患者的临床资料,将未使用院前急救卡的45例作为对照组,将使用院前急救卡的55例作为观察组,比较两组院前急救情况。结果:两组患者抢救情况及抢救时间、住院时间、急诊费用、住院费用比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:院前急救卡在批量伤员患者院前急救中应用效果较好,可明显改善患者预后,缩短住院时间,降低住院费用。     

车祸创伤伤员的院前急救护理

[目的]探讨车祸创伤伤员院前伤情评估、急救护理与转送措施.[方法]对2003年1月-2007年12月12起车祸致伤的124例院前急救护理的临床资料进行回顾性分析.[结果] 经积极院前急救,124例伤员中院前急救成功112例,现场死亡12例,死亡原因为严重多发伤、失血性休克、血气胸. [结论]快速准确的伤情评估,积极的组织管理,呼吸、循环支持、保温、转送等措施是院前急救成功的关键.     

乌鲁木齐“7·5”事件院前急救的经验与思考

2009年7月5日20：00时，新疆乌鲁木齐市发生了打砸抢烧严重暴力犯罪事件，众多无辜民众伤亡。我院派出急救人员第一时间到达现场执行院前急救任务。通过实战，发现本次打砸抢伤员的院前急救工作与以往日常的院前急救工作有所不同，同时与地震、公共卫生等其他突发事件及军事事件极不相似。事发期间我们根据实际情况，以人性、科学的态度快速、有序、高效率地实施了院前救治。     

交通创伤的院前急救护理

目的探讨交通事故创伤伤员院前急救护理与转送措施,提升交通事故伤院前急救成功率。方法回顾性分析2008年1月至2009年11月680起交通事故致伤的731例院前急救护理的临床资料。结果经积极院前急救,731例伤员中,院前急救成功710例,现场死亡17例,抢救无效死亡4例,成功率为97.1%。死亡原因为严重多发伤、失血性休克、重型颅脑伤、血气胸。结论做好伤情评估,保持呼吸道通畅,做好呼吸、循环支持、保温、转送途中监护等措施是院前急救成功的关键。     

国内外院前急救管理发展综述

综述了国内、国外院前急救的特点,提出我国成批伤员院前急救管理中存在的不足及改进的方向。     

综合性医院参与交通事故院前急救的体会

交通事故的院前急救大多由急救站担任，综合性医院直接参与院前急救者尚不多见。为探索适合本地区院前急救模式，提高院前急救水平，减少院前死亡率，我院于１９９７年在省内率先开展“呼叫中心”模式院前急救，取得较好的社会效益。现报告如下。１ 国内外交通事故院前急救现状 国外发达国家交通事故的院前急救大部分归属于消防部门，形成了与交通安全部门伴行的院前急救服务网络，使院前伤员的死亡率及伤残率降到最低限度。随着陆、水、空高速交通工具的膨胀性发展，交通事故已占创伤伤员的５０％以上，根据流行病学调查结果：交通事故伤已…     

群体性、突发性创伤伤员的院前急救护理

目的探讨批量伤员院前伤情评估、急救护理与转送措施.方法对1995年1月至2003年12月27批372人院前急救护理的临床资料作回顾性分析.结果现场死亡43例;死因为多发伤,失血性休克,血气胸;成功实施院前急救329例.结论快速准确的伤情评估,积极组织管理,呼吸、循环支持,保温、转送等措施是成功实施院前急救的关键.     

成批特重度烧伤合并爆震伤伤员的急救护理

总结16例特重度烧伤合并爆震伤伤员的急救护理经验.认为启动应急预案,组成抢救小组,进行快速院前急救;根据伤情特点实施重点护理,严密观察病情,保持呼吸道通,预防并发症是该类伤员抢救护理成功的关键.     

加强院前急救护理工作提高交通事故救治率

随着交通事业的迅速发展和人口流动的日益频繁,突发重大交通事故不断增多.据统计,全世界每年因交通事故死亡者逾70 万人,受伤者1 000万人～ 1 500 万人,院前急救护理工作日益受到重视,在伤员受伤现场及转送途中实施有效的急救护理措施,可以最大限度地降低伤残、减少死亡,为进一步院内抢救争取时间.我市急救中心2008年1月-2008年12月对35起重大交通事故的253例伤员实施院前急救.现将护理体会介绍如下.     

大批严重冲击伤伤员的急救护理

目的 :探讨大批严重冲击伤伤员的急救护理方法。方法 :针对 1999年和 2 0 0 1年两批严重爆炸冲击伤 44例伤员 ,组成紧急抢救小组 ,进行快速的院前急救 ,并根据爆炸伤情特点 ,重点实施护理。护理中 ,严密全程监测病情 ,加强了机械通气、鼓膜损伤、胸腔闭式引流的护理 ,严防并发症 ,对重点伤员重点实施心理护理。结果 :44例伤员全部抢救护理成功。结论 :快速的院前急救及根据爆炸冲击伤情的特点重点施护是抢救护理成功的关键。     

井下严重冲击伤伤员的急救护理

目的：探讨井下严重冲击伤伤员的急救护理方法。方法：针对2002年和2003年两批严重爆炸冲击伤16例伤员，组成紧急抢救小组，进行快速的院前急救，并根据爆炸伤情特点，重点实施护理。护理中，严密全程监测病情，加强了机械通气、鼓膜损伤、胸腔闭式引流的护理，严防并发症，对重点伤员重点实施心理护理。结果：16例伤员全部抢救护理成功。结论：快速的院前急救及根据爆炸冲击伤情的特点重点施护是抢救护运理成功的关键。     

致伤因素对伤亡程度影响的回顾性对比分析

目的探讨交通工具与其他致伤因素对院前急救伤员伤亡程度影响的差异性。方法我院2009年1月1日至2010年12月31日实施院前创伤急救2657例伤员,按创伤严重程度评分法(ISS)标准评定记录伤情,根据致伤因素将院前急救伤员分为交通事故伤员组和其他外伤伤员组,分析两组伤员创伤程度和死亡人数的差异性,观察两类致伤因素对伤择伤亡程度的影响。结果交通事故伤员组创伤严重程度与其他外伤伤员组比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01);两组伤员的创伤严重程度与受伤原因有相关性(χ2=93.2,P<0.01)。结论交通工具对伤员的损伤程度明显重于其他外力对伤员的损伤,应采取有效措施降低两类致伤因素对人类的危害。     

152例交通事故伤的院前急救护理体会

我院为本区交通事故伤员的急救中心，自2005年1月～2005年12月接诊了152例交通事故伤员，现将其院前急救护理体会报告如下。     

大批车祸伤员的院前急救护理

依托型急救中心是以“120”特服号码为标志,集院前急救与院内急救于一体的具有中国特色的急救体系。院前急救的好坏直接影响伤员的救治成功率。我院急救中心在98年对四起重大车祸的大批伤员进行了院前急救,现将其护理工作介绍如下。1　临床资料本组共84例,男68例,女16例。年龄6～67岁,平均34岁。致伤原因均为两车相撞,最多一次伤员人数达37人。颅脑损伤8例(3例伴肢体开放性骨折),腹腔实质性脏器破裂6例,单纯骨折7例,多发伤12例,烧伤12例,其余为轻伤。经治疗,死亡2例,其余治愈出院。2　院前急救护理21　快速反应120接到重大交通事故的呼救电…     

五常法在成批车祸伤员院前急救中的应用

目的探讨采用五常法对成批车祸伤员进行院前急救的效果。方法以2008年未实施五常法管理成批车祸伤员为对照组，2009--2010年实施五常法管理成批车祸伤员为观察组，分别对两组的出车时间、伤员安置时间、抢救成功率、物品完好率、技术满意度、护理工作满意度进行统计分析比较。结果观察组的各项效果比较均优于对照组，差异有统计学意义（t=6．74，14．36，4．25，5．33，4．51，3．82；P〈0．01）。结论五常法能有效提高成批车祸伤员院前急救的工作效率和工作质量，提高患者对护理工作的满意度。     

道路交通伤院前急救分析

目的探讨专职院前急救对道路交通伤的重要性 ,如何提高院前急救的速度和救治的质量。方法总结成立专职院前急救队伍前后———暨2001年7月到2003年7月 ,收治的456例道路交通伤病例 ,进行回顾性的分析。结果采集的456例道路交通伤病例中安全送入医院有327例 ,死亡29例 ,死亡率为6.36% (29/456) ,其中现场急救过程中和送入基层医院后死亡25例 ,转送途中死亡2例 ,进入急诊室死亡2例。院前急救 :急救距受伤时间 ,市内平均16±5min,偏远市区平均35±10min院前创伤评分 (TI) :9分以下287例 ,10～16分109例 ,21分以上60例。讨论道路交通伤主要的原因是因为不按规定让行、疏忽大意及采取措施不当所致。如道路交通伤病人在伤后5min内给予急救措施 ,伤后30min内给予医疗急救 ,则18%～25 %伤员的生命可得到挽救或避免致残。大型交通事故成批伤员则先由有经验的急诊医师按TI评分法将伤员分类。高效、通畅的通讯网络、畅顺的道路交通是保证伤员在短时间内得到准确及时的诊断和救治的保证。对院前急救人员进行经常性进修、学习、培训 ,做到人人一专多能 ,可有效提高院前急救成功率。     

成批急性一氧化碳中毒的院前救治

[目的]探讨成批急性一氧化碳中毒的院前急救处置。[方法]回顾性总结分析17批次61例急性一氧化碳中毒病人采取的院前急救处置措施。[结果]经过及时有效的院前救治,61例病人平稳安全送达医院。[结论]对成批伤员采取积极、合理的救治措施利于病人病情改善及降低病死率,并且成批伤员信息的报送对突发事件信息统计有重要意义。     

地震灾区危重伤员的急救护理

总结6例危重地震伤员的急救护理经验，认为启动应急预案、组成抢救小组、进行快速院前急救，根据伤情特点实施重点护理、严密观察病情、保持呼吸道通畅、预防并发症是该类伤员抢救护理成功的关键。