MTT法体外药敏试验指导下的恶性胸腔积液的腔内化疗

目的探讨琼脂培养MTT法体外药敏试验指导恶性胸腔积液的胸腔内化疗的价值.方法在120例恶性胸腔积液病人中,选取60例在胸膜腔内化疗前接受了琼脂培养MTT法体外药敏试验,其中MTT敏感组52例,根据药敏结果指导胸膜腔内化疗:MTT耐药组8例和对照组60例凭经验选药物行胸膜腔内化疗.结果 MTT敏感组有效率为76.9%(40/52),明显高于MTT耐药组和对照组[有效率分别为0%(0/8)及36.6%(22/60)],两者相比差异均有非常显著性(P<0.001).敏感组与对照组在不同病理类型、治疗阶段和不同药物的分类比较中,差异也均有显著性.本研究体外药敏和体内疗效的总符合率为80%[(40+8)/60].结论琼脂培养MTT法体外药敏试验指导恶性胸腔积液的腔内化疗是可行的.     

MTT法体外药敏试验指导下的恶性胸腔积液的腔内化疗

〖目的〗探讨琼脂培养MTT法体外药敏试验指导恶性胸腔积液的胸腔内化疗的价值.〖方法〗在120例恶性胸腔积液病人中,选取60例在胸膜腔内化疗前接受了琼脂培养MTT法体外药敏试验,其中MTT敏感组52例,根据药敏结果指导胸膜腔内化疗MTT耐药组8例和对照组60例凭经验选药物行胸膜腔内化疗.〖结果〗 MTT敏感组有效率为76.9%(40/52),明显高于MTT耐药组和对照组[有效率分别为0%(0/8)及36.6%(22/60)],两者相比差异均有非常显著性(P＜0.001).敏感组与对照组在不同病理类型、治疗阶段和不同药物的分类比较中,差异也均有显著性.本研究体外药敏和体内疗效的总符合率为80%[(40+8)/60].〖结论〗琼脂培养MTT法体外药敏试验指导恶性胸腔积液的腔内化疗是可行的.     

MTT法体外药敏试验指导下的恶性胸腔积液的腔内化疗

目的探讨琼脂培养MTT法体外药敏试验指导恶性胸腔积液的胸腔内化疗的价值。方法在12 0例恶性胸腔积液病人中 ,选取 6 0例在胸膜腔内化疗前接受了琼脂培养MTT法体外药敏试验 ,其中MTT敏感组 5 2例 ,根据药敏结果指导胸膜腔内化疗 :MTT耐药组 8例和对照组 6 0例凭经验选药物行胸膜腔内化疗。结果MTT敏感组有效率为76 .9% (40 / 5 2 ) ,明显高于MTT耐药组和对照组[有效率分别为 0 % (0 / 8)及 36 .6 % (2 2 / 6 0 ) ],两者相比差异均有非常显著性 (P <0 .0 0 1)。敏感组与对照组在不同病理类型、治疗阶段和不同药物的分类比较中 ,差异也均有显著性。本研究体外药敏和体内疗效的总符合率为 80 % [(40 +8) / 6 0 ]。结论琼脂培养MTT法体外药敏试验指导恶性胸腔积液的腔内化疗是可行的     

静脉化疗联合胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌合并胸腔积液62例分析

目的探讨紫杉醇静脉化疗联合顺铂、甘露聚糖肽胸腔灌注治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)合并胸腔积液的疗效及安全性。方法 62例晚期NSCLC合并胸腔积液患者,引流干净胸腔积液后胸腔内灌注顺铂和甘露聚糖肽,第2天予以紫杉醇静脉化疗,2个疗程后观察疗效及毒性。结果 62例患者,PR 49例,NC 9例,PD 4例,总有效率为79.0%。不良反应以Ⅰ、Ⅱ级为主。结论紫杉醇静脉化疗联合顺铂、甘露聚糖肽胸腔灌注治疗晚期NSCLC合并胸腔积液安全有效。     

白介素-2与顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液疗效比较

目的:比较白介素-2(IL-2)与顺铂(DDP)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)恶性胸腔积液的疗效。方法:选择诊断为NSCLC(ⅢB期)伴恶性胸腔积液的患者共65例,其中治疗组36例,予IL-2胸腔注射治疗;对照组29例,予DDP胸腔注射治疗;两组均予常规支持对症治疗。结果:治疗组胸腔积液控制率与对照组相仿,但不良反应小于对照组,且患者的生存质量高于对照组。结论:IL-2治疗恶性胸腔积液疗效可靠。     

γ干扰素、白细胞介素18、白细胞介素12及可溶性白细胞介素2受体在结核性和恶性胸腔积液中表达意义分析

目的探讨γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素18(IL-18)、白细胞介素12(IL-12)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)在结核性和恶性胸积液中表达的临床意义.方法 选择34例结核性胸腔积液和30例恶性胸腔积液患者胸水和血清.20例正常人血清.采用ELISA方法检测血清和胸腔积液中IFN-γ、IL-18、IL-12、sIL-2R表达;对恶性胸腔积液中IFN-γ、IL-18、IL-12和sIL-2R设定平均值+2×标准差为界值,分析检测IFN-γ、IL-18、IL-12、sIL-2R和联合检测四种因子预测结核件胸腔积液的特异性、敏感性、准确性.结果 结核性胸腔积液中IFN-γ、IL-18、IL-12、sIL-2R的表达明显高于恶性胸腔积液,差异有统计学意义(t=6.1~15.1,P<0.01);同时也明显高于其血清水平,差异有统计学意义(t=7.9~19.4,P<0.01);IFN-γ、IL-18、IL-12在三组人群血清中表达差异无统计学意义(t=0.02~1.81,P>0.05);结核和恶性肿瘤患者血清中sIL-2R表达与正常血清比较差异有统计学意义(t=22~23,P<0.01).联合检测胸腔积液中IFN-γ、IL-18、IL-12和sIL-2R表达诊断结核性胸膜炎的敏感性为94.1%,特异性为96.7%,准确性为95.3%.结论 联合检测对于诊断与鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液有一定的临床诊断价值.     

沙培林联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液32例效果观察

目的:探讨沙培林(A群链球菌制剂)联合顺铂(DDP)胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:将62例恶性胸腔积液患者按随机化原则分为治疗组32例和对照组30例,对照组胸腔内注入DDP行局部化疗,化疗前不做预防性用药;治疗组胸腔内注入DDP+沙培林行局部化疗,并使用地塞米松、镇痛剂、止吐剂以预防化疗药物毒副作用。比较两组胸水引流量、局部化疗疗效、化疗不良反应、护理效果。结果:沙培林联合DDP治疗恶性胸腔积液疗效优于单用顺铂,治疗前预防性用药能减轻化疗药物的毒副作用,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:沙培林联合DDP治疗恶性胸腔积液并于化疗前预防性用药,提高了疗效,减轻了化疗不良反应,改善了患者的生存质量及治疗依从性。     

口腔鳞状细胞癌体外药敏试验的临床研究

测定常用于口腔颌面鳞状细胞癌化疗的3种化疗药物对OSCC原代癌细胞的体外敏感性,比较抗肿瘤作用差异。培养OSCC原代癌细胞,使用MTT比色法检测5-氟尿嘧啶、平阳霉素、顺铂对OSCC原代癌细胞的体外敏感性。结果随着5-氟尿嘧啶、平阳霉素、顺铂三种化疗药物浓度的增加,癌细胞存活率逐渐降低,实验结果经方差分析,差异有统计学意义(P0.05)。三种药物之间敏感性比较结果经方差分析,差异有统计学意义(P0.05)。5-氟尿嘧啶、平阳霉素、顺铂三种化疗药物的细胞毒性与药物浓度有关,均具有一定的抗肿瘤活性。     

恶性胸腔积液HE细胞谱与白细胞介素-2免疫治疗的相关性研究

目的探讨白细胞介素-2（IL-2）免疫治疗对不同恶性胸腔积液细胞谱的疗效及预后的影响。方法63例有明确病理诊断的恶性胸腔积液患者，进行HE染色分析其细胞构成。观察组给予IL-2胸腔内注射治疗。对照纽单纯行胸腔闭式引流术及对症治疗。用SP法、S-100蛋白染色法和流式细胞仪检测2组患者治疗前后胸腔积液中的T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化并进行比较。结果恶性胸腔积液患者的HE细胞谱主要包括3种主要细胞成分：红细胞、癌细胞和淋巴细胞。以淋巴细胞为主要细胞成分者多见。观察组治疗后淋巴细胞为主型患者胸腔积液中免疫细胞数量显著升高，与癌细胞为主型和红细胞为主型患者比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。观察纽治疗后淋巴细胞为主型患者的缓解率、半年生存率与癌细胞为主型和红细胞为主型患者比较显著升高，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论可按HE细胞谱组成不同，将恶性胸腔积液粗略地分为红细胞、癌细胞和淋巴细胞3种类型，经IL-2治疗后淋巴细胞型患者胸腔积液中的免疫细胞被激活，数量明显增加；其临床疗效、半年生存率亦明显改善。恶性胸腔积液的HE细胞谱可作为免疫治疗病例选择和疗效评价的指标。     

树突状细胞与细胞因子诱导的杀伤细胞共培养联合化疗对肺腺癌体外杀伤作用

目的 通过恶性胸腔积液获取成熟树突状细胞(DC),探讨恶性胸腔积液来源的DC与细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)共培养对CIK细胞的作用及两者共培养后联合奥沙利铂(L-OHP)对肺腺癌的体外杀伤作用.方法 收集20例非小细胞肺癌(NSCLC)患者的胸腔积液,每例收集800～1 000 ml,双层聚蔗糖(Ficoll)密度梯度离心获得DC前体细胞,体外诱导培养收获成熟DC;分离健康人外周血单个核细胞(PBMC),体外培养获得CIK细胞;DC与CIK细胞共培养;流式细胞仪鉴定表型;MTT法检测对肺腺癌的体外杀伤作用.结果 ①恶性胸腔积液中存在DC前体细胞,经体外细胞因子诱导培养后可获得成熟的DC,培养9天的DC表面标志物CD80、CD83、CD86及MHC-Ⅱ类分子HLA-DR与第0天比较明显增高,分别为(56.61±7.01) % vs (14.38±5.16)%,(58.85±7.05)% vs (18.49±9.43)%、(60.27±13.94)% vs (20.39±6.67)%、(70.97±8.96)% vs (41.36±8.57)%(均P＜0.01).②培养14天后,DC与CIK细胞共培养较单独CIK培养中CD3+/CD56+、CD3+、CD4+、CD8+细胞明显增多(均P＜0.01);对肺腺癌细胞杀伤作用明显增强(P＜0.01).③DC与CIK细胞共培养联合L-OHP治疗对肺腺癌细胞的杀伤率明显高于单独治疗(P＜0.01).结论 胸腔积液来源的DC前体细胞在体外诱导培养可获得功能正常的成熟DC,与CIK细胞共培养后促进CIK细胞增殖、增强其杀伤作用;两者共培养后联合L-OHP具有协同作用,对肺腺癌在体外有明显的抑制作用,为肺癌综合治疗提供了一定的理论基础.     

XT-4000i血细胞分析仪在体液细胞计数的应用分析

目的：探讨 XT-4000i 血细胞分析仪（简称 XT-4000i）在体液细胞计数中的应用价值。方法收集2013年9月份至2014年2月份住院患者体液标本113份,将收集的标本1 h 内分别在 XT-4000i 血细胞分析仪上和手工检测红细胞（RBC）和白细胞（WBC）,并将 RBC 值分为3个浓度水平 L1：100～1000×106／L;L2：1001×106～100000×106／L;L3：＞100000×106／L, WBC 分为2个浓度水平 L1：1～50×106／L;L2：＞50×106／L 并对2种检验方法进行相关性分析。结果 XT-4000i 血细胞分析仪与手工法检测 RBC、WBC 的结果具有较高的相关性,相关系数分别为0.931、0.996、0.865、0.942和0.988。结论 XT-4000i血细胞分析仪可以在临床体液细胞计数中应用。     

N-乙酰基转移酶10在透明细胞性肾细胞癌中的表达及意义

目的检测N-乙酰基转移酶10（NAT10）在透明细胞性肾细胞癌（CCRCC）中的表达情况,并探讨其意义。 方法对100例CCRCC临床病理标本进行NAT10抗体的免疫组织化学染色,并对染色结果进行观察。 结果100例CCRCC患者中,NAT10的表达率为100%,染色强度高于肿瘤旁正常组织,其着色部位为细胞核及胞浆,并在核仁区有特异着色。 结论NAT10在CCRCC中高表达,并在核仁区有特异着色,NAT10有望成为临床辅助CCRCC诊断及核仁的新标记物。     

体外诱导骨髓CD34+细胞生成血管内皮细胞的方法

目的：体外分离狗骨髓CD34^ 细胞，建立诱导分化血管内皮细胞的方法，并进行生物学鉴定。方法：利用免疫磁珠法分离狗骨髓CD34^ 细胞，在体外经血管内皮细胞生长因子（VEGF）、内皮细胞生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（hFGF)诱导后，观察细胞生长状况，以光镜、电镜进行形态学鉴定，应用免疫组化方法检测冯维靳布兰德因子（Von Willebrand factor,vWF)表达。结果：光镜下细胞单层融合生长，呈铺路石样形态，单个核位子中央，细胞群体倍增时间为35h。电镜下可见到Weibel-Palade小体，在细胞胞浆vWF染色阳性。结论：采用免疫磁珠法可从骨髓获得高纯度的CD34^ 细胞，在体外诱导分化成血管内皮细胞。     

血细胞分析仪自动计数外周血有核红细胞的应用研究

目的评价血细胞分析仪自动计数外周血有核红细胞(NRBC)的方法学特点,并探讨其临床应用价值。方法选择115例血液病及非血液病患者,用SysmexXE2100全自动血细胞分析仪及显微镜计数法计数其外周血中NRBC数量。结果SysmexXE2100与显微镜计数法计数外周血中NRBC数量有极好的相关性(r>0.97),并且2种方法的计数结果差异无显著意义(P=0.2018)。高值、中值和低值NRBC标本绝对计数的批内CV平均<6.5%。在(0～15)×109/L范围内计数NRBC有极好的线性(r=0.9998)。SysmexXE2100自动计数外周血中NRBC的灵敏度和阴性预测值均为100%。外周血中NRBC增高时,WBC显著高于去除NRBC的计数结果(P=0.0168)。结论SysmexXE2100血细胞分析仪可灵敏、准确、精密地自动计数外周血中NRBC,并且可在NRBC增高的标本中准确计数白细胞数量。除白血病、贫血等血液病患者外,非血液病(如肿瘤化疗)等患者外周血中也可出现NRBC。血细胞分析仪自动计数外周血中NRBC,有助于一些血液病及非血液病患者的筛查与诊断。     

Haploidentical stem cell transplantation: T cell depleted and repleted

Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (AHSCT), is a curative treatment option for many hematological diseases. Donor availability is the major limiting factor in the transplantation setting. More than half of the patients do not have a HLA fully matched related/unrelated donor but almost all patients have an haploidentical donor. Haploidentical transplantion can be performed either as T cell depleted or repleted. Despite the promising results in T cell depletion methods, expensive T cell selection and the necessity for experienced staff seem to be the limiting factors. However, a T cell repleted haploidentical stem cell transplantation strategy is simple, cheap and has been preferred by different transplant centers worldwide.     

成熟T细胞肿瘤与T细胞反应性增生抗原表达对比研究

目的 比较成熟T细胞肿瘤与T细胞反应性增生白细胞共同抗原CD45、全T细胞抗原CD2、CD3、CD5、CD7及CD4、CD8等的表达差异,探讨上述抗原表达变化在成熟T细胞肿瘤诊断中的价值.方法 对36例成熟T细胞肿瘤及36例T细胞反应性增生流式细胞免疫分型资料进行回顾性分析.根据抗原表达及其与正常T细胞的比较,将T细胞抗原表达模式分为抗原丢失及抗原强度变化.强度变化包括表达减弱、表达增强、双峰表达、表达不均匀等.结果 63.9%的成熟T细胞肿瘤有1项或多项全T细胞抗原丢失(23/36),明显高于对照组的8.3%(3/36),两者差异具有显著性(χ2=21.772,P<0.0001).36.1%的成熟T细胞肿瘤病例有3项或4项全T抗原强度变化(13/36),明显高于对照组的8.3%(3/36).两者差异具有显著性(χ2=6.525,P=0.0106).97.2%的成熟T细胞肿瘤CD4/CD8比例异常(35/36),明显高于对照组的22.2%(8/36),两者差异具有显著性(χ2=39.024,P<0.0001).27.8%的成熟T细胞肿瘤CD45表达异常(10/36),明显高于对照组的2.8%(1/36),两者差异具有显著性(χ2=6.859,P<0.0088).结论 成熟T细胞肿瘤与T细胞反应性增生在全T细胞抗原、CD4、CD8及CD45表达方面具有明显不同的特点,上述抗体的检测有助于成熟T细胞肿瘤的诊断及鉴别诊断.     

PEG诱导间充质干细胞与胃癌细胞融合的研究

目的探讨聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)1500诱导人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesechymal stem cell,huc MSC)与胃癌细胞系(HGC-27)融合的可能性及融合细胞(hybrids)的活力。方法荧光染料DIO、DID分别标记HGC-27与huc MSC;细胞计数法观察标记前后细胞增殖情况;PEG1500诱导细胞融合后,用荧光显微镜观察双色的融合细胞;CCK-8法检测融合细胞的活性;流式细胞术分析融合细胞的细胞周期。结果 DIO与DID荧光染料可分别标记HGC-27(表达绿色荧光)与huc MSC(表达红色荧光),且标记对细胞增殖无明显影响;荧光显微镜可观察到双色双核的融合细胞;流式细胞术结果表明,与HGC-27细胞相比,融合细胞活性增强,细胞周期中G1期比例降低,S期比例升高(P0.01)。结论 PEG可诱导huc MSC与HGC-27细胞融合,且融合后的细胞表现很强的体外增殖活性。     

Use of red blood cell exchange for treating acute complications of sickle cell disease

Sickle cell disease (SCD) is a life-threatening chronic condition primarily caused by genetic mutation. The disease is characterized by intermittent vaso-occlusive events and chronic hemolytic anemia. Acute complications in patients with SCD are difficult to manage due to the pathophysiological nature of the disease. Transfusion therapy is the cornerstone of management of acute complications and significantly reduces SCD morbidity and mortality. Red cell exchange (RCE), which is characterized by low iron accumulation and volume overload, has been widely used for transfusion therapy in recent years.     

XE-2100全自动血细胞分析仪对有核红细胞分析的应用评价

目的评价Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对有核红细胞（NRBC）分析结果的准确性。方法采用仪器法和显微镜计数法分别对2006年1月至2011年2月间139例外周血NRBC阳性的临床血液样本进行测定。结果仪器法对NRBC的检测结果与显微镜计数法比较,中、高值差异无统计学意义（P〉0.05）,低值差异有统计学意义（P〈0.05）。仪器的重复性良好。结论 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪分析结果准确、快速,可为临床医生提供准确血细胞监测数据。