不同阶段神经梅毒与血清固定患者外周血Th1、Th2和Th17相关细胞因子分析

目的 检测不同临床阶段神经梅毒与梅毒血清固定患者外周血Th1、Th2及Th17相关细胞因子表达水平，以了解患者细胞免疫相关因子状况。方法 收集苏州大学附属第二医院及苏州高新区人民医院2017年9月-2021年10月期间确诊为神经梅毒的患者79例(包括无症状型6例，早期23例，晚期50例),血清固定患者65例，对照组(健康体检者)30例。采用酶联免疫吸附法检测各组外周血中Th1细胞因子(IL-2、IFN-γ)、Th2细胞因子(IL-4、IL-6、IL-10)及Th17细胞因子(TNF、IL-17A)的表达水平，统计分析检测结果。结果 IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-17A在神经梅毒、血清固定患者和对照组间的水平差异有统计学意义(P<0.05)。神经梅毒和血清固定患者外周血IL-2、IFN-γ、IL-4高于对照组且IL-17A低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。神经梅毒与血清固定患者外周血Th1、Th2、Th17相关细胞因子差异无统计学意义(P>0.05)。IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-17A在不同临床阶段神经梅毒患者和对照组间的含量变化差异有统...     

参莲胶囊联合DP方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨参莲胶囊联合多西他赛注射液和卡铂注射液治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2012年4月—2017年1月在启东市人民医院治疗的晚期胃癌患者62例,根据用药的差别分为对照组(31例)和治疗组(31例)。对照组静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m2,滴注1 h,3周1个疗程,每个疗程第1天滴注,同时静脉滴注卡铂注射液,300~400 mg/m2,给药时间同多西他赛注射液。治疗组在对照组的基础上口服参莲胶囊,3 g/次,3次/d。两组均经过12周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平、血清学指标和QLQ-C30评分。结果治疗后,对照组客观反应率和临床获益率分别为25.81%和54.84%,均分别显著低于治疗组的51.61%和70.97%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖抗原199(CA-199)水平均显著降低(P0.05),且治疗组CEA和CA-199水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清S100钙结合蛋白A4(S100A4)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平均显著降低(P0.05),白细胞介素-2(IL-2)和干扰素-γ(IFN-γ)水平均显著增加(P0.05),且治疗组这些血清学指标改善后水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者QLQ-C30评分均显著升高意义(P0.05),且治疗组QLQ-C30各评分项目升高程度比对照组更明显(P0.05)。结论参莲胶囊联合多西他赛注射液和卡铂注射液治疗晚期胃癌可有效降低机体肿瘤标志物水平,提高机体免疫力,抑制血管新生因子和细胞侵袭分子水平,提高患者生活质量。     

杜仲化学成分、药理活性和质量控制现状研究进展

杜仲中所含化学成分多达138种,主要包括木脂素类、环烯醚萜类、苯丙素类、黄酮类、多糖类、杜仲胶、抗真菌蛋白等。其药理作用主要有降压、增强免疫力、调血脂、降血糖、保肝利胆、利尿、保护神经细胞、调节骨代谢、补肾护肾、安胎等。综述了杜仲在化学成分、药理作用方面的研究成果,并对药材质量控制现状进行分析,发现部分市售杜仲药材质量达不到《中国药典》2015年版的标准,而且不同的炮制方法对杜仲药材的品质有影响。     

芬兰新一轮健康服务体制改革介绍及对我国的启示

芬兰在健康服务领域成绩显著,其国民的健康水平和对生活的满意度都排在欧盟国家前列。金融危机后,芬兰用于健康服务的公共支出增长迅速,服务中遭遇的公平和效率问题迫使其开始新一轮的健康服务体制改革。文章介绍了芬兰健康服务体制改革的背景、主要内容和措施、改革进程,总结了对我国医药卫生体制改革和健康服务业发展的可借鉴之处,并提出相应建议。     

从脾胃论治肥胖型PCOS

由于脾胃为后天之本,脾胃的运化功能失调造成痰湿内阻,而现代人的生活不规律,暴饮暴食等易造成肥胖症发生率的不断增高。肥胖型PCOS患者的内分泌及血糖血脂代谢紊乱,造成胰岛素抵抗、高脂血症等,影响LH、LH/FSH、T、E_2的分泌,最终导致不孕。     

TNF-α拮抗剂治疗复发性疱疹样脓疱病一例

患者，女，31岁。妊娠期反复脓疱加重1个月。患者8年前妊娠期曾全身出现红斑、脓疱，产后皮损自行消失。根据患者既往病史、症状、体征及辅助检查，诊断“疱疹样脓疱病”，入院后予TNF-α拮抗剂皮下注射，辅以复方甘草酸苷、阿奇霉素抗炎及外用药治疗，1周后患者皮疹明显好转出院。     

血吸虫性阑尾炎CT征象及其诊断价值

目的 探讨血吸虫性阑尾炎的CT征象及其诊断价值。方法 收集26例经手术病理证实的血吸虫性阑尾炎患者,并随机选取36例非血吸虫性阑尾炎患者,观察并比较其CT表现,包括阑尾形态、阑尾石形态和邻近结肠壁是否钙化。结果 血吸虫性阑尾炎与非血吸虫性阑尾炎患者间阑尾增粗、阑尾壁增厚和阑尾周围炎症差异均无统计学意义（P均>0.05）,但与非血吸虫阑尾炎相比,血吸虫性阑尾炎的结肠壁钙化和阑尾石呈双轨状更多见,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 CT平扫加MPR和CPR示阑尾石双轨状和阑尾周围肠壁钙化有助于诊断血吸虫性阑尾炎。     

以家庭为中心的集中群组干预对维持性血液透析患者的影响

目的:探讨以家庭为中心的集中群组干预对维持性血液透析患者健康行为和心理状态的影响。方法:将2017年8月1日～2018年10月1日收治的150例维持性血液透析患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各75例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予以家庭为中心的集中群组干预,比较两组健康行为(采用健康行为评分量表)、干预前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及家庭功能[采用家庭功能评定量表(FAD)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组健康行为评分、SF-36评分均高于对照组(P0.01);干预后,两组SDS、SAS评分低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,观察组FAD评分高于对照组(P0.01)。结论:对维持性血液透析患者实施以家庭为中心的集中群组干预,有助于提高患者的健康行为及家庭功能,改善心理状态,提升生活质量。