太原市社区人群糖代谢异常患病率及危险因素调查研究

[目的]了解山西省太原市居民糖代谢异常患病率及相关危险因素.[方法]采用随机抽样、整群抽样的方法,对太原市迎泽区常住居民4 105人进行糖调节异常患病率及相关危险因素的调查.[结果]①糖尿病患病率16.88%,其中男6.11%,女10.77%;糖调节受损患病率7.28%,其中男2.34%,女4.94%;②新诊断的糖尿病167例,其中男63例,女104例,占患病总人数的24.10%.③女性45岁以后糖尿病、糖调节受损患病率随年龄增长而明显增加,男性45岁以后糖尿病患病率随年龄增长而明显增加.④从正常糖耐量、糖调节受损到糖尿病,年龄、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖逐渐升高,高密度脂蛋白逐渐降低,而体重指数、收缩压、舒张压、尿酸则在糖调节受损组最高.[结论]太原市糖代谢异常患病率高,45岁以上发病率显著增高,女性患病率高于男性.高血压、脂代谢紊乱、肥胖和增龄为糖代谢紊乱的危险因素.     

河南省糖尿病和代谢综合征流行病学调查及相关因素分析

目的:调查河南地区糖尿病和代谢综合征的患病情况并分析其相关因素.方法:按照糖尿病和代谢综合征患病率变迁全国调查法则,在河南地区对抽样人群采用入户调查的方式,逐户运人进行登记,填写统一表格并进行体格检查和实验室检查.结果:河南地区糖尿病、糖调节受损及代谢综合征的患病率分别为13.5%,20.1%,23.8%.对各因素进行Logistic回归分析,性别、年龄、年收入、吸烟、运动、饮食、家族史、体质量指数、腰臀比、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血压与糖代谢障碍相关.结论:河南地区糖尿病和代谢综合征发病率高.性别、年龄、年收入、吸烟、家族史、体质量指数、腰臀比、总三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇是糖尿病的危险因素,而低盐低脂饮食及运动锻炼是糖尿病的保护因素.     

太原市社区人群糖代谢异常患病率及危险因素调查研究

[目的]了解山西省太原市居民糖代谢异常患病率及相关危险因素。[方法]采用随机抽样、整群抽样的方法,对太原市迎泽区常住居民4105人进行糖调节异常患病率及相关危险因素的调查。[结果]①糖尿病患病率16．88％,其中男6．11％,女10．77％;糖调节受损患病率7．28％,其中男2．34％,女4．94％;②新诊断的糖尿病167例,其中男63例,女104例,占患病总人数的24．10％。③女性45岁以后糖尿病、糖调节受损患病率随年龄增长而明显增加,男性45岁以后糖尿病患病率随年龄增长而明显增加。④从正常糖耐量、糖调节受损到糖尿病,年龄、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖逐渐升高,高密度脂蛋白逐渐降低,而体重指数、收缩压、舒张压、尿酸则在糖调节受损组最高。[结论]太原市糖代谢异常患病率高,45岁以上发病率显著增高,女性患病率高于男性。高血压、脂代谢紊乱、肥胖和增龄为糖代谢紊乱的危险因素。     

北部新区参保居民高血压患病率及危险因素分析

目的调查重庆北部新区40岁以上参保居民高血压的患病率及危险因素分析,以期为社区高血压防治提供流行病学依据。方法收集3 500名社区参保居民的既往病史、用药史、糖尿病家族史、吸烟及饮酒史情况。受试者均接受常规体格检查,包括体质量、身高、血压,体质量指数(BMI)。测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)及葡萄糖口服耐量试验(OGTT)后2h血糖(2hPG)。结果高血压患者的年龄、BMI、FPG、2hPG、TC、TG、HDL-C和LDL-C均显著高于血压正常者(P<0.01)。与血压正常者相比,高血压患者中男性的比例、肥胖、超质量、空腹血糖调节受损(IFC)、糖尿病、高三酰甘油的患病率均明显升高(P<0.05)。结论重庆北部新区参保居民高血压的患病率高,控制率低,     

重庆地区老年人群代谢综合征及相关因素的流行病学调查

目的:对重庆市社区60岁以上老年人代谢综合征及相关疾病的患病情况进行基线调查,以期为该地区老年人代谢综合征及相关疾病的预防和控制提供流行病学数据。方法:采用随机整群分层抽样的方法对重庆地区60岁及以上人群进行横断面流行病学调查,所有调查对象均进行75g口服葡萄糖耐量试验,测量人体测量学指标,测定血脂、胰岛素等。结果:重庆地区老年人糖尿病、糖调节受损、高血压、脂代谢紊乱、超重/肥胖和代谢综合征的患病率分别为15.86%,26.71%,50.92%,52.42%,36.55%和25.16%。女性高三酰甘油血症、高胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的患病率高于男性(χ2=16.365,P<0.01;χ2=36.792,P<0.01;χ2=4.068,P<0.05)。≥70岁人群高血压、糖尿病的患病率高于70岁以下人群(男:χ2=11.023,8.260,P<0.01,女:χ2=8.288,P<0.01,χ2=4.459,P<0.05)。84.50%的老年人合并不同程度的代谢紊乱,25.64%,27.13%和31.73%的老年人合并1种,2种或3种及以上的代谢紊乱。结论:重庆地区老年人代谢综合征及相关疾病的患病率高,需采取积极的一二级康复干预措施。     

乌鲁木齐地区非酒精性脂肪肝患病率及危险因素分析

目的探讨新疆乌鲁木齐地区非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病特点及危险因素。方法 2574例体检者资料为研究对象,将研究对象分为NAFLD组和非NAFLD组,分析两组的生化指标及相关疾病患病率,采用多因素Logistic回归分析评价NAFLD的危险因素。结果本研究NAFLD总患病率为36.13%,在60~69岁组最高,男性患病率高于女性。NAFLD组的年龄、体质量指数、舒张压、收缩压、腰围、臀围、腰臀比、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值均较非NAFLD组高。NAFLD组高TG、高TC、低高密度脂蛋白胆固醇、高LDL-C、高血压、空腹血糖调节受损或糖尿病、肥胖、高尿酸血症及肝功能异常的患病率高于非NAFLD组。多因素Logistic回归结果显示性别、年龄、SBP、ALT、FBG、UA、TG及LDL-C与NAFLD密切相关,为NAFLD的危险因素。结论乌鲁木齐地区NAFLD的患病率较高,较前有增加趋势;与肥胖、血脂异常、血糖代谢紊乱、高血压、高尿酸血症等多种代谢紊乱相关。     

重庆市社区老年人血脂异常特征分析

背景高脂血症是引发心脑血管疾病的重要危险因素.目的调查重庆市老年人群高脂血症患病情况及影响因素,为重庆市老龄人群社会医疗预防工作提供可靠的科学依据.设计以诊断为依据、社区为基础的横断面研究.地点、对象和方法采用随机整群抽样,抽取重庆市社区60岁以上人口4 915人进行调查.血脂分析抽取静脉血2 mL,相关影响因素采用问卷调查,查体确定伴发疾病.主要观察指标重庆市社区老年人血脂水平及高脂血症患病率与年龄、性别的关系及患高脂血症与相关因素的关系.结果4 915名受试者中,431名(8.77%)为高胆固醇血症,703名(14.30%)人为高低密度脂蛋白血症,772名(15.71%)为高三酰甘油血症.血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)随年龄增长而增高,而高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoprotein cholesterol,HDL-C)则随年龄增长而降低.体重超重者以及有吸烟、饮酒史者的高脂血症患病也显著增高.结论重庆市社区老年人高胆固醇血症、高三酰甘油血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的患病率随年龄增高而增高,且男性高于女性.高龄、男性、超重和吸烟、饮酒是高脂血症的危险因素.     

社区人群糖尿病及代谢综合征的流行病学调查

目的:调查和了解上海市平凉社区>20岁人群糖尿病、代谢综合征及相关疾病的患病率。方法:采用多级分层随机抽样的流行病学方法,对平凉社区2200例常住居民进行问卷调查,并进行口服75g葡萄糖耐量试验、血脂谱、血压、身高、体重的测定。结果:平凉社区居民糖尿病,糖调节受损的患病率分别为9.90%,11.99%,代谢综合征、高血压、血脂紊乱、超重/肥胖的患病率分别为13.38%,35.46%,41.80%,43.93%;糖尿病与代谢综合征的患病率随年龄增加而增加(P<0.01)。结论:上海市平凉社区>20岁人群糖尿病、糖调节受损的患病率较高,代谢综合征及相关疾病的患病率较高,上述疾病的患病率及患病危险性均随年龄的增加而递增。     

高尿酸血症对血压水平及高血压患病率的影响

目的研究高尿酸血症对血压水平及高血压患病率的影响。方法对体检检出5 058例高尿酸血症及性别相同、年龄相同或相近的5058例非高尿酸血症进行分析,探讨其对血压水平、高血压患病率的影响及与多种心血管危险因素的关系。结果高尿酸血症组收缩压、舒张压分别较对照组升高4 mm Hg和3 mm Hg,高血压患病率为41.9%(95%C I:40.5%~43.3%),显著高于对照组31.3%(95%C I:30.0%~32.6%),差异有统计学意义。高尿酸血症组肥胖、高胆固醇血症及高三酰甘油血症患病率均高于对照组,差异有统计学意义。高尿酸血症、男性、年龄增长、肥胖、糖尿病、高胆固醇血症和高三酰甘油血症是高血压的独立危险因素。结论高尿酸血症与较高的血压水平有关,可能是高血压患病率增加的独立危险因素。     

糖调节受损患者生活方式干预进展

糖尿病是一种由多种原因引起的代谢紊乱性疾病。2型糖尿病的发病率及患病率逐年升高,糖尿病已成为威胁人们健康的重大社会问题。2型糖尿病是糖尿病患病人群的主体[2]。葡萄糖调节受损(IGR)者是2型糖尿病最重要的高危人群。调查发现,糖尿病和糖调节受损患病率分别是3.52%     

脂质蓄积指数、内脏脂肪指数对2型糖尿病患者一级亲属糖代谢的影响

目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者一级亲属中T2DM及葡萄糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)患者脂质蓄积指数(lipid accumulation product, LAP)、内脏脂肪指数(visceral fat index, VAI)的特征。方法 选取T2DM确诊患者(n=212)一级亲属共298例,依据葡萄糖代谢情况,将研究对象分为葡萄糖代谢正常(normal glucose tolerance,NGT)组(n=115)、IGR组(n=93)、T2DM组(n=90),并收集其临床资料。结果 3组性别差异无统计学意义(P>0.05),3组年龄、身高、体重、体质量指数、腰围差异均有统计学意义(P<0.05),NGT组年龄最小,T2DM组体重、腰围最大(均P<0.05)。NGT组、IGR组、T2DM组中心性肥胖发生率分别为52.17%、67.74%和78.88%,其中T2DM组肥胖率最高,T2DM组、IGR组的中心性肥胖率较NGT组高(均P<0.05)。3组LAP、VAI差异均有统计学意义(P<0.05),T2DM组LAP最高,NGT组VAI最高(均P<0.05)。LAP、VAI是T2DM患者患有T2DM一级亲属糖化血红蛋白的独立影响因素,LAP是T2DM患者患有IGR一级亲属口服葡萄糖耐量试验2 h血糖的独立影响因素。结论 T2DM患者一级亲属中糖尿病及糖尿病前期患者的中心性肥胖率明显增加,其中新型体脂指标LAP、VAI是T2DM患者一级亲属葡萄糖代谢紊乱的重要影响因子。     

胰岛素抵抗代谢评分与中老年人糖调节受损及糖尿病的相关性研究

目的 分析胰岛素抵抗代谢评分(metabolic score for insulin resistance, METS-IR)与糖调节受损(impairedglucose regulation, IGR)及糖尿病(diabetes mellitus, DM)患病风险的相关性。方法 研究筛选了2019 年1~3 月在陕西省人民医院健康管理中心参加体检的40 岁以上的1 363 例受试者,其中男性609 例,女性754 例,298 例诊断为IGR,占比21.9%,131 例诊断为DM,占比9.6%。对所有受试者进行病史采集、体格检查及实验室检查。应用Logistic 回归分析METS-IR 水平与IGR 及DM 患病风险的相关性。结果 随着METS-IR 水平的升高,研究对象腰围、收缩压、舒张压、体质指数、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白和空腹血糖逐渐升高(F/χ2=10.75~878.79,均P< 0.05),高密度脂蛋白胆固醇逐渐降低(F=272.39,P<0.001),两组比较差异有统计学意义。从METS-IR 最低四分位至最高四分位,IGR 的患病率分别为17.3%,18.2%,23.8% 及28.2%(χ2=29.77, P<0.001), DM 的患病率分别为3.5%, 4.7% ,10.9% 和19.4% (χ2 =61.85, P<0.001)。在多因素logistic 回归分析模型中,在校正相关混杂因素后,与处于METS-IR 最低四分位的受试者相比,处于METS-IR最高四分位的受试者IGR和DM的OR(95%CI)分别为2.45(1.69~3.57)及7.93(3.12~20.12),其患病风险明显增加(均P ＜ 0.001)。分层分析显示,不论是男性还是女性,正常体重还是超重及肥胖受试者以及不同年龄层的受试者,随着METS-IR 的升高,IGR 及DM的患病风险均升高。在男性和女性中,IGR 患病风险的OR(95%CI)分别为1.03 (1.00~1.07) 和1.07 (1.02~1.12),DM 患病风险的OR(95%CI)分别为1.13 (1.08~1.18) 和1.14 (1.09~1.18)。在＜ 60 岁和≥ 60 岁组,IGR 患病风险的OR(95%CI)分别为1.09 (1.06~1.11) 和1.06 (1.02~1.09),DM 患病风险的OR(95%CI)分别为1.16 (1.09~1.23) 和1.11 (1.06~1.16)。在BMI ＜ 24kg/m2 和≥ 24kg/m2 组IGR 患病风险的OR(95%CI)分别为1.06 (1.03~1.09) 和1.06 (1.03~1.10)。DM 患病风险的OR(95%CI)分别为1.17(1.06~1.29) 和1.15 (1.09~1.21)。结论 在中老年人群中,METS-IR 与IGR 及DM 患病风险相关,随着METS-IR 水平升高,IGR 及DM 的患病风险增加。     

Rate and risk predictors for development of self-reported type-2 diabetes mellitus over a 5-year period: the SHIELD study

Aims: This investigation determined the proportion of adults newly diagnosed as having type‐2 diabetes mellitus (T2DM), and ascertained risk predictors for development of self‐reported T2DM. Methods: The US Study to Help Improve Early evaluation and management of risk factors Leading to Diabetes (SHIELD) survey was a 5‐year longitudinal study of adults with and without diabetes mellitus. Adults completed a baseline health questionnaire in 2004 and ≥1 annual follow‐up survey through 2009. Respondents with no self‐reported diagnosis of diabetes at baseline were followed to measure rate of and assess risk factors for development of T2DM over 5 years. Results: Among 8582 respondents without diabetes at baseline, 622 (7.2%) reported a diagnosis of T2DM over the subsequent 5 years. Increasing age, family history of T2DM, body mass index ≥30 kg/m², abdominal obesity, excessive thirst, asthma, gestational diabetes and ‘high blood sugar without diabetes’ significantly increased the risk of developing T2DM (p < 0.05 for each). Good to excellent health status and self‐reported circulatory problems decreased the risk (p < 0.05 for each). Conclusions: Among this representative US adult population, the rate of developing T2DM was 7.2% over 5 years. Predictors of T2DM diagnosis identified in this analysis were readily obtainable via self‐report.     

2型糖尿病患者低血糖感知受损现况及影响因素分析

目的：了解2型糖尿病（T2DM）患者低血糖感知受损现状及其与低血糖发生风险的关系。方法：采用便利抽样的方法,用一般资料调查表、低血糖感知受损评估表（Gold’s）、中文版低血糖恐惧调查表—忧虑量表对650例2型糖尿病患者进行调查,并应用SPSS 21.0统计软件对数据进行统计学分析。结果：T2DM患者中低血糖感知受损（IAH）患病率为13.7%,且与HbA1c（<7%）、低血糖恐惧（20分）、近一年低血糖频次（≥ 5次）、无症状低血糖史及严重低血糖史独立相关（P值均＜0.05）。结论：T2DM患者低血糖感知受损与低血糖频次和严重低血糖风险增加有关,临床实践中有必要对患者进行低血糖感知受损评估,及时发现低血糖高危人群,从而有针对性的加强管理以减少严重低血糖的发生。     

不同糖耐量水平者血液流变学改变及与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨不同糖耐量水平者血液流变学改变并与胰岛素抵抗进行相关性分析。方法分别检测正常糖耐量(NGT) 者、糖调节受损(IGR)者及2型糖尿病(T2DM)者的血脂、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素和全血黏度等指标,计算HOMA胰岛素抵抗(IR)指数和HOMA-β细胞功能指数,并将全血黏度与糖脂代谢指标及HOMA-IR指数作相关性分析。结果 IGR 组及T2DM组全血黏度均明显高于NGT组,而且全血黏度与糖代谢指标及HOMA-IR指数呈正相关。结论不仅T2DM者存在高黏血症及IR,早在IGR阶段就已经存在明显的IR和血液流变学改变,血液流变学改变可能参与了T2DM及其血管并发症的发生与发展。     

上海市闵行区江川社区老年糖尿病患病率调查

目的：了解上海老城区老年糖尿病的患病率。方法：采用分层整群随机抽样方法对闵行江川社区4 566例60岁以上的老年人进行调查,检测所有受试者血糖（空腹和餐后2h）、体质量指数（BMI）、血压、血脂、尿微量白蛋白/尿肌酐,采用稳态模式（HOMA）评价胰岛素抵抗（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能（HOMA-β）。结果：按2008年上海市老年人口标准化,60岁以上老年人空腹葡萄糖受损（IFG）、糖耐量异常（IGT）、1型糖尿病（T1DM）和2型糖尿病（T2DM）标准化患病率分别为0.34%、10.31%、0.12%和25.50%。男性60岁以上老年人IFG、IGT、T1DM和T2DM标准化患病率分别为0.53%、10.74%、0.17%和25.49%。女性60岁以上老年人IFG、IGT、T1DM和T2DM标准化患病率分别为0.20%、10.05%、0.11%和25.42%。70岁以上老年人IFGI、GT、T1DM和T2DM标准化患病率分别为0.20%、11.36%、0.13%和28.63%。Logistic回归分析显示,年龄、HOMA-β、HOMA-IR和高血压病是老年糖尿病发生的独立危险因素（P〈0.05）。结论：上海市闵行江川社区老年人糖尿病患病率高于一般人群的患病率。老年糖尿病的发生与增龄、高血压、胰岛素抵抗和胰岛功能下降密切相关。     

新诊断2型糖尿病患者微量白蛋白尿的患病率及危险因素分析

目的探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者微量白蛋白尿（MAU）的患病率及其相关危险因素。方法对285例新诊断的T2DM患者进行回顾性分析,其中男173例,女112例。按尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）分为单纯糖尿病组（DM组）和伴微量白蛋白尿组（DM＋MAU组）,分别观察体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、血糖、血脂、血压、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等因素的组间差异及其与ACR关系。结果新诊断的T2DM患者MAU的患病率为26.7%。男女患病率分别为24.85%和29.46%,不同性别ACR患病率无统计学差异;2组比较,DM＋UAER组BMI、WHR、HbA1c、FPG、SBP、DBP、TC、TG、HOMA-IR均高于DM组;相关分析显示,ACR与WHR、BMI、HOMA-IR、SBP、HbA1c呈正相关;多因素Logistic回归分析显示WHR、SBP和HbA1c是影响ACR的主要危险因素。结论应重视T2DM患者尿白蛋白的早期筛查,早期严格控制血糖、血压,纠正脂代谢紊乱,减轻腹型肥胖,有助于延缓和控制糖尿病肾病的发生及发展。     

梅州市城乡居民高血压现状调查及危险因素分析

目的：调查梅州市城乡居民高血压流行状况及其危险因素。方法2011年3月-2013年2月,采用多阶段随机抽样方法,抽取18岁以上的常住居民9688人进行问卷调查和体格检查。结果调查有效人数为9683人,高血压患病率为25.73%,高血压知晓率、治疗率和控制率分别为48.21%、74.21%、47.42％。城郊区人群患病率为28.76％,高于主城区人群患病率（20.11％）（P＜0.01）。随着年龄的增长,高血压患病率呈上升趋势（P＜0.01）。对肥胖是高血压危险因素的知晓率最高,达73.53%。主城区居民对偏咸饮食和肥胖是高血压危险因素的知晓率均高于城郊区,差异均有统计学意义（P〈0.05）。非条件 Logistic 多因素回归分析结果显示,年龄、腹型肥胖、偏咸饮食、高脂血症、糖尿病、家族史是高血压的危险因素,而高学历是高血压的保护因素。结论广东省梅州市城乡居民高血压患病率高于全国平均水平,要加强健康教育宣传力度,倡导健康生活方式,加强对高血压危险因素的控制以降低患病率。     

高尿酸血症的患病情况及相关因素分析

目的调查我国9省市35～70岁人群高尿酸血症患病率及其相关因素。方法采用整群抽样的方法,调查了15706例居民高尿酸血症患病情况并应用Logistic回归模型分析高尿酸血症的影响因素。结果高尿酸血症的患病率为12.08%(标化后11.57%),其中男性为14.59%(标化后14.84%),女性为10.21%(标化后9.21%);高尿酸血症患病率在女性人群中是随着年龄增长而升高(趋势卡方检验P<0.05),而在男性人群未见明显趋势(趋势卡方检验P>0.05)。高尿酸血症伴发疾病中以高脂血症最为常见(80.40%),其次为超重和肥胖(74.61%)、高血压(58.32%)、腹型肥胖(45.47%)、糖尿病(11.80%);多因素Logistic回归模型显示:年龄(OR=1.01,95%CI:1.01～1.02)、男性(OR=1.36,95%CI:1.21～1.53)、高甘油三酯血症(OR=4.28,95%CI:3.84～4.76)、高胆固醇血症(OR=1.19,95%CI:1.06～1.33)、高血压(OR=1.17,95%CI:1.05～1.30)、肥胖(OR=1.69,95%CI:1.52～1.88)、饮酒(OR=1.36,95%CI:1.19～1.56)与高尿酸血症显著相关。结论高甘油三酯血症、高胆固醇血症、年龄、男性、高血压、肥胖可能为高尿酸血症的危险因素;随着肥胖和代谢综合征发生率的增加以及高尿酸血症与心血病的密切关系,积极控制高尿酸血症对心血管疾病的控制有着十分重要的意义。