病例3(图3)

【病历简介】患者男性.44岁。无痛性全程血尿3个月.劳累后加重,伴明显消瘦。体检:双肾未触及.其他无异常发现。实验室检查:尿蛋白( )红细胞及白细胞满视野。【X线检查】右肾逆行造影:右肾盂扩张,其中可见不规则形充盈缺损,大小为5×5厘米,输尿管未见异常。X线诊断:右肾盂肿瘤。【术后诊断】右肾乳头状腺癌。【解释】血尿是肾盂肿瘤最主要的症状,上腹部可摸到肿块或摸不到肿块。静脉肾盂造影可见肾盂内形状不规则充盈缺损,据此可确诊。由此可见造影检查对于肾盂肿瘤的诊断价值。此例静脉肾盂造影片为典型肾盂癌的X线表现(图3),其特点是肾影轻度增大.肾     

病例3(图3)

[病历简介] 患者女,19岁。3年前一次劳动后感左上臂疼痛,一年半后左上臂肿痛半年来肿胀更明显,疼痛加重尤以夜间为明显 [X线检查] 左侧肱骨中下段骨干呈溶骨性广泛破坏、肱骨中段骨质几乎消失,并有病理骨折。肱骨远端可见散在多发斑点状成骨性病灶,并可见三角形骨膜反应。受累区与正常有组织无清楚的界限,周围软组织肿胀,无明显骨膜反应(图3)。X线诊断:左肱骨恶性肿瘤,尤文氏肉瘤可能性大 [病理诊断] 尤文氏肉瘤     

问题解答3

问:何谓连接酶链反应?答:连接酶链反应(ｌｉｇａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ,ＬＣＲ)属于一种探针扩增技术,是依赖靶核苷酸序列的寡核苷酸探针的连接技术。这种方法应用4种寡核苷酸探针(即两对互补的引物),当它们在体外结合到靶序列上以后,用耐热ＤＮＡ连接酶将它们连接起来。两条探针被连接上以后又可以作为新的模板。由于使用两对引物,ＬＣＲ比ＰＣＲ具有更高的敏感性和特异性,目前已用于检测沙眼衣原体、淋球菌、人乳头瘤病毒及ＨＩＶ的定量研究。美国ＦＤＡ已批准部分试剂上市使用。问题解答3@杨婧     

问题解答3

问 :何谓侧向散射 ?答 :亦被称为 90度散射 ,检测器位于激光入射的侧面 ,收集到的是细胞通过测量区侧方向的散射光。侧向散射光对细胞膜、胞质、核膜等细胞内部结构更敏感 ,对细胞内较大的颗粒也会有反映 ,常使用侧向散射光来获取有关细胞内部的精细结构和颗粒改性质的有关信息。问题解答3@孙芾     

Narrow band 3 × 3 Mueller polarimetric endoscopy

Mueller matrix polarimetric imaging has shown potential in tissue diagnosis but is challenging to implement endoscopically. In this work, a narrow band 3 × 3 Mueller matrix polarimetric endoscope was designed by rotating the endoscope to generate 0°, 45° and 90° linearly polarized illumination and positioning a rotating filter wheel in front of the camera containing three polarisers to permit polarization state analysis for backscattered light. The system was validated with a rotating linear polarizer and a diffuse reflection target. Initial measurements of 3 × 3 Mueller matrices on a rat are demonstrated, followed by matrix decomposition into the depolarization and retardance matrices for further analysis. Our work shows the feasibility of implementing polarimetric imaging in a rigid endoscope conveniently and economically in order to reveal diagnostic information.OCIS codes: (170.2150) Endoscopic imaging, (290.5855) Scattering, polarization, (110.4234) Multispectral and hyperspectral imaging     

间断发热3个月,胸痛3天

(病案讨论见本期第 58页 )　　患者 ,男性 ,36岁 ,农民。 3个月来无明显原因间断发热 ,伴咳嗽、四肢关节痛 (不呈游走性 )。自认为感冒服用抗生素及退热药后 3～ 5天热退 ,关节痛好转 ,但隔 3～ 5天后又再度发热 ,体温常在 38℃左右 ,偶尔达 4 0℃。发热以午后及夜间明显 ,伴乏力、盗汗及关节痛 ,未正规诊治。近 1个月发现下肢浮肿 ,常感活动性心悸、气短、胸憋闷。近半月常因胸闷、气短而不能平卧。曾按上呼吸道感染治疗 ,效果差。入院前 3天 ,无任何诱因突发心前区剧烈疼痛 ,呈钝痛 ,不放散 ,伴大汗、心慌、气短、不能平卧 ,恶心呕吐两次 …     

前列腺癌特异性基因DD3PCA3的研究进展

DD3PCA3 是一种非编码RNA的基因 ,定位于 9q2 1～ 2 2染色体。它为前列腺癌特异性基因之一 ,DD3PCA3 mRNA仅在前列腺癌细胞中表达 ,而在其他正常组织和癌组织以及细胞系中均不表达。现就DD3PCA3 基因结构和功能、DD3PCA3 mRNA实验室检测技术以及临床意义作一综述。DD3PCA3 mRNA有望成为前列腺癌早期诊断和预后监测的有价值标志物。     

低T_3(Low T_3)综合征

定义 Low T_3综合征是指T_4分泌大致正常,血内水平也正常,但T_3生成减少而使血内水平处于低状态.若更加重笃,血肉T_4、T_3均降低,就成为Low T_3、Low T_4综合征.这种状态与甲状腺功能无关,系一过性,所以亦有称为non-thyroidal illness(NTI)或enthyroid sicksyndrome.血内游离T_4,虽由于T_4与甲状腺素结合球蛋白结合的阻滞因子增加或稍微增加,但随着T_4降低,最终游离T_4也降低.这种状态无论在临床上(腱反射速度等)还是细胞内是属甲状腺功能减退症,但对中枢性来讲,是甲状腺功能正常状态,血内促甲状腺素不升高,在正常范围.     

14-3-3蛋白功能的研究进展

<正>14-3-3蛋白家族是一组高度保守的可溶性酸性蛋白质,相对分子质量为(28~33)×103,广泛分布于各种真核细胞中。14-3-3蛋白有多个亚型,并且各亚型都有其特殊的功能,通常形成同二聚体或异二聚体而发挥作用,能够特异性地与磷酸化丝氨酸或苏氨酸肽段结合,参与多种信号转导途径。14-3-3蛋白参与细胞内众多的重要生命活动过程,功能涉及到细胞周期调控、信号转导、细胞凋亡、细胞生长、肿瘤生长、应激反应、疾     

rT3型甲亢-附3例报告

rT3型甲亢是一种较T3型甲亢及T4型甲亢更为特殊的新型甲亢。近年来，我院已先后见到4例，特提出报告如下。     

笑话3则

敏感度高的人，往往都很感性，但也比较情绪化、感情用事；敏感度较不高的人会比较理智，只是也比较浪漫不起来。想知道他到底是怎样的人，记得要利用本测验，偷偷去观察他哦!     

HNA-3在中国3个民族中的分布

目的研究四川汉族,西藏藏族和凉山彝族中HNA-3的分布频率,并比较产生抗-HNA-3a的理论风险。方法收集600例无偿献血员外周血标本,包括四川汉族献血者232例,西藏藏族献血者224例,凉山彝族献血者144例,采用PCR-SBT测序法对HNA-3进行分型。直接计数法计算基因型和等位基因频率。结果 HNA-3a和HNA-3b等位基因的频率分别在四川汉族人群为0.65和0.35,西藏藏族人群为0.66和0.34,凉山州彝族人群为0.60/0.40,3组之间没有统计学差异。基因型HNA-3a携带者(HNA-3a/a及HNA-3a/b)和HNA-3b/b分别在四川汉族人群为0.89和0.11,西藏藏族人群为0.88和0.12,凉山州彝族人群为0.81和0.19,汉族HNA-3b/b携带者显著低于彝族(P0.05)。结论彝族产生抗-HNA-3a的可能性比汉族和藏族大,汉族和藏族产生抗-HNA-3a的可能性相当,该数据为不同地区产生抗-HNA-3a的可能性提供一定数据支持。     

2HRZES/6H3R3E3对多耐药肺结核的疗效

1996年全球结核菌耐药监测在河南省共测定出对异烟肼 (H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)、全部耐药(耐四药)的肺结核134例,本文报道其使用抗结核复治方案的治疗转归.     

3乘3培训模式在护理培训中的应用

目的进一步稳定护理队伍，提高护士的整体素质，克服长期以来培训中心以考带评给培训人员心理上带来的压力。方法培训中心引用交流专家伯特·戴克的3乘3培训模式，客观均衡的反馈问题，使参训人员在训练中得到鼓舞，积极主动参与培训。结果通过培训，护士增强了自信心，提高对技术操作水平与临战时的快速应变能力，提高医生对护士的信任度和抢救中双方配合的协调性，提高了危重病人的救治能力。结论3乘3培训模式可提高护理队伍整体素质，值得推广。     

3D-CT和3D-MRI诊断肩关节关节盂骨缺损

目的比较三维CT(3D-CT)和三维MRI(3D-MRI)诊断肩关节肩盂骨质缺损(GBL)的价值。方法对50例肩关节不稳定患者行3D-CT和3D-MR扫描,比较分析两者测得的关节盂面积、GBL面积及GBL程度;术中采用数字卡钳测量所有患者GBL程度,以之作为金标准,对3D-CT和3D-MRI结果进行一致性检验,判断其诊断性能。结果3D-CT测量的最佳拟合圆表面积大于3D-MRI,但差异无统计学意义(P>0.05)。3D-CT和3D-MRI测量GBL表面积和GBL程度差异均无统计学意义(P均>0.05)。线性回归分析结果显示,两者测得的最佳拟合圆表面积的回归系数为1.06(R 2=0.78);而GBL表面积之间的回归系数为1.05(R 2=0.88)。3D-CT和3D-MRI测得的GBL程度与术中测量结果的一致性较好(Kappa=0.82、0.88,P均<0.05)。结论3D-MRI和3D-CT诊断肩关节GBL效果相当;3D-MRI具有替代3D-CT于术前更全面、无辐射评估SI患者GBL情况的潜在可能。     

血清rT_3,T_3/rT_3,T_4/rT_3比值测定对呆小病的诊断价值

3,3＇,5＇—三碘甲状腺原氨酸(rT_3)为甲状腺代谢产物之一,其血清含量系研究甲状腺素代谢的一个重要指标,在甲状腺疾病时,尤其在甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减低(甲减)患者,rT_3水平呈显著变化,并认为rT_3及T_3/rT_3,T_4/rT_3比值的测定可作为诊断甲减的可靠指标,本文就36例散发性呆小病患者血清rT_3,T_3,T_4,T_3/rT_3与T_4/rT_3比值及TSH测定结果报告如下。1 对象与方法