多器官功能障碍综合征与基因多态性

多器官功能障碍综合征(MODS)是机体在遭受急性、严重应激因素后,序贯发生2个或2个以上重要器官系统急性功能障碍的临床综合征.1973年Tilney和1975年Bauce分别提出“序贯性器官衰竭”和“序贯性进展性多器官衰竭”的概念,1991年美国胸科医师协会和危重病医学会正式将其命名为MODS.近40年中,人们对MODS的病因、发病机制及诊断、治疗的认识不断深化与完善,但MODS仍是目前导致危重患者死亡的首要原因.     

连续血液净化治疗ICU多器官功能障碍综合征患者的疗效

<正>多器官功能障碍综合征(MODS)是重症监护室(ICU)常见的危重病,是患者在严重创伤或感染后同时(或序贯)出现的2个或以上系统器官功能不全的临床综合征,病情危重,是引起危重患者死亡的重要疾病之一[1]。目前研究[2]认为MODS的发病机制为炎性介质或细胞因子产生过多,进而引起全身炎症反应综合征(SIRS),损伤多个脏器。因此成功救治危重病患者的关键环节     

多器官功能障碍综合征患者血清基质金属蛋白酶和炎症介质的变化及与预后的关系

多器官功能障碍综合征(MODS)是严重创伤、感染和病理产科等原发病发生24 h后,同时或序贯发生2个或2个以上器官功能失常以至衰竭的一种临床综合征,其病情进展迅速,病死率高。     

多脏器功能不全及多器官功能支持系统的研究进展

1多器官功能障碍综合征（MODS）的发病机制 人们早已认识到，损伤一应激反应一全身炎症反应综合征（SYStemi Cinflammatory response syndrome，SIRS）的发展过程。多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）是指严重创伤、感染等损害后序贯发生的两个或两个以上器官可逆性功能障碍及衰竭，当MODS发展到体内多系统器官功能严重受损以致出现衰竭综合征称为多器官衰竭（multiPle organfailure，MOF）。SIRS—MODS—MOF是一个逐渐发展、动态变化的过程，MODS及MOF是一组独立的综合征，而MODS和MOF则是在动态变化过程中的两个阶段，其差别仅在于损害程度不同而已。脓毒症（Sepsis）是全身炎症反应加上感染，即具备SIRS的诊断标准加上细菌感染的实验室证据。严重脓毒症（severe sepsiS）是合并器官衰竭的脓毒症。脓毒型休克（sepsis shock）是其他原因不能解释的，以低血压为特征的急性循环衰竭状态。     

多器官功能障碍综合征诊断标准、病情严重度评分及预后评估系统

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是严重感染、创伤、休克、大手术等原发病发生24小时后,机体同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能障碍的临床综合征.     

基质金属蛋白酶-9及其抑制因子-1在急性肾功能障碍中的作用

多器官障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是临床常见危重症,病死率高,发病机制复杂。MODS是过度全身炎症反应综合征(systemic inflammation response syndrome,SIRS)或过度代偿性全身抗炎反应综合征(compensatory antinflammatory response syndrome,CARS)     

微粒与脓毒症凝血功能紊乱

脓毒症(sepsis)是感染因素所致的全身炎症反应综合征(SIRS), 进一步发展可导致脓毒性休克、多器官功能障碍综合征(MODS) [1].业已证明,脓毒症主要是由炎症反应、凝血活化及纤溶抑制相互作用形成的级联反应过程,其中凝血活化是脓毒症发病的重要环节 [2].     

肠功能障碍与多器官功能障碍综合征

多器官功能障碍综合征（MODS）是指在严重感染、创伤、大手术、休克、病理产科、心肺复苏后等状态下，机体同时或相继发生2个或2个以上器官功能损伤或衰竭的临床综合征。MODS是一种独立疾病，是机体遭受严重损害后的一种临床综合征，其发病机制非常复杂，至今尚未完全阐明。     

第35例--多器官功能障碍综合征(Internet网上专题讨论)

赵世峰医生 :解放军总医院急诊科主治医师 (zsf 30 1@2 6 3.net)多器官功能障碍综合征 (m ultipleorgan dysfunction syndrome,MODS)还没有明确的定义 ,可具有其自身特定的含义 ,泛指一类发病机制尚不十分清楚、但很可能是由失控的全身炎症反应所导致的系统或器官的功能损害。或许可以这样定义 :由创伤、休克或感染等病因所诱发的 ,机体出现与原发病无直接关系的序贯样或同时发生多个器官的功能障碍。关于 MODS的概念 ,有几个值得注意的观点 :1MODS往往由较严重的发病原因所触发 ;2致病因素并非是导致器官损伤的直接原因 ,而是经过体内…     

术后全身炎性反应高危性的评估

脓毒症 ( sepsis)及其后续症包括了严重脓毒症 ( severe sepsis)、脓毒性休克( septic shock)以及多器官功能障碍综合征 ( multiple organ dysfunction syn-drome,MODS)是外科术后危重患者死亡的主要原因 ,而机体促炎反应和抗炎反应间的不平衡是脓毒症及其后续症发生、发展的病理基础。早在 2 0世纪 70年代 ,Fry等就提出了感染学说 ,认为病原微生物的入侵直接导致了组织损伤和器官功能障碍。80年代 Goris等认识到炎症反应的重要性 ,强调持续过度炎症反应在器官功能障碍中的重要作用。 90年代以 Bone等为代表的科学家提出了全身性炎症反应…     

线粒体功能障碍与脓毒症诱导的MODS研究进展

脓毒症（sepsis）是指由感染引起的全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrom,SIRS）,在大多数致死性脓毒性休克患者里,他们常常出现一个隐匿而渐近的重要器官功能衰退过程,即多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）。MODS为机体遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性损害24h后,同时或者序贯出现2个或2个以上的系统或器官功能障碍或者衰竭,     

高容量血液滤过治疗严重创伤后应激反应的研究

从目前的统计资料看,创伤是45岁以下人群的首要死因,重度创伤后脓毒症和多器官功能障碍综合征(MODS)是创伤救治中的重点和难点.重度创伤的病理过程可以经历应激反应期、脓毒症期、创伤器官功能修复期或多器官功能障碍期.     

脓毒症的发病机制

脓毒症是指各种致病微生物或其毒素存在于血液或组织中，是机体对感染的一种全身性炎症反应（SIR），是严重感染、重度创伤、大手术后，重型急性胰腺炎和休克等常见的并发症，进一步发展可导致感染性休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和多器官功能障碍综合征（MODS）。脓毒症发病机制复杂，临床治疗困难。因此，脓毒症的死亡率仍居高不下，已成为危重病医学研究的十分活跃的领域之一。     

全身炎症反应综合征和凝血系统功能紊乱

多器官功能不全综合征(MODS)是危重病人死亡的主要原因。现认为全身炎症反应综合征(SIRS)是MODS的发病基础。随着研究的深入,发现SIRS时往往存在着凝血系统功能紊乱的现象。因此,凝血系统紊乱可能在SIRS的发生、发展过程中起重要作用。1 SIRS时与凝血紊乱有关的物质     

高血压性脑出血合并多器官功能不全综合征的护理

多脏器功能不全综合征 (multipleorgandysfunctionsyn drome ,MODS)是指在创伤、烧伤、感染或休克等严重应激反应2 4h后 ,机体出现与原发病无直接关系的序贯或同时发生全身2个或 2个以上器官的可逆性生理功能障碍综合征。高血压性脑出血 (hypertensiveintracerebralhemorrhage ,HIH )不仅使颅内压增加 ,引发脑疝威胁生命[1] ,而且可合并MODS ,其病死率较高。我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 12月共收治 3 94例HIH病人 ,急性期合并MODS者 64例 ( 16.2 4% )。对此 64例病人进行回顾性分析 ,旨在认识HIH合并MODS的病因与危险因素 ,从…     

持续小剂量未分馏肝素治疗严重脓毒症的临床研究

在脓毒症，从全身炎症反应综合征（SIRS）到多器官功能障碍综合征（MODS）的发病过程中，活化的血管内凝血被普遍认为是发病率和病死率的决定因素。尽管在严重感染患者，明显的弥散性血管内凝血（DIC）的发生仅有30％～50％，在全身感染患者，激活的凝血连锁反应是一个早期的和普遍存在的反应。因此，抗凝治疗期望能降低脓毒症患者的发生率和病死率。本研究以持续小剂量未分馏肝素静脉注射治疗严重脓毒症患者，取得较好的效果，现报道如下。     

多器官功能障碍综合征的免疫炎症反应机制研究进展

多器官功能障碍综合征（MODS）是指机体在遭受严重创伤、休克、感染及大手术等急性损害24h后，同时或序贯性出现2个或2个以上器官功能障碍，不能维持内环境稳定的临床综合征。MODS的自然病程一般为：重症急性疾病→机体应激反应→全身炎症反应综合征（SIRS）→MODS，在经历了上述各阶段后，最终可发展到多器官功能衰竭（MOF），导致死亡。     

连续性血液净化对多器官功能障碍综合征患者免疫状态的调节

<正>多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指患者在受到严重感染、创伤、休克及大手术等打击后,2或2个以上系统或脏器同时或序贯发生功能障碍,不能维持内环境稳定的临床综合征。其发病机制主要是机体在炎症、内毒素、缺血/再灌注损伤等刺激下出现全身炎症反应综合征(SIRS)与代偿性抗炎症反应综合征(CARS)     

多器官功能障碍综合征诊治进展

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24 h后,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征[1],是临床常见的危重症,其发病急骤、进展迅速、病死率高、治疗费用高,严重威胁人类健康和生命.近20年来,MODS的患病率和病死率并没有进一步下降,其治疗已成为现代危重症医学面临的突出难题.近几年来,人们重视对MODS器官功能损害的分级诊断、分层治疗,以及MODS微循环改变的诊治和细胞器损伤的研究,以期早期发现、早期诊断,提高MODS治愈率.本文就近几年来多器官功能障碍综合征救治若干进展进行介绍.     

炎症、内皮、凝血与脓毒症

脓毒症临床特征主要表现为全身炎症反应综合征(SIRS)与多器官功能障碍综合征(MODS),其病理过程复杂,涉及大量细胞、炎症介质与凝血系统的激活,其中内皮细胞功能的改变起着至关重要的作用.现就与内皮细胞有关的炎症、凝血在脓毒症中的作用,以及内皮损伤的分子机制和内皮在脓毒症治疗中的潜在价值进行综述.