Tiam1在肺癌及正常肺组织中的表达规律及其临床意义

目的:从蛋白水平探讨T淋巴瘤侵袭和转移诱导因子1(Tiam1)与肺癌的关系,分析其在肺癌形成、发展和转移中的意义。方法:采用免疫组化和图像分析技术检测由102例肺癌组织、20例正常成人肺组织、20例胎儿肺组织构成的760点阵的石蜡组织芯片中Tiam1蛋白表达强度的阳性单位(PU值),定量分析Tiam1在正常成人肺泡Ⅱ型上皮细胞、人胚胎肺泡上皮细胞、肺癌原发灶和淋巴结转移灶中的表达差异。结果:肺癌细胞Tiam1阳性单位PU值(12.51±4.62)显著大于正常成人肺泡Ⅱ型上皮细胞的PU值(5.66±1.29)及胚胎肺泡上皮细胞的PU值(5.87±0.99,F=41.251),(P=0.000);有淋巴结转移组Tiam1的PU值(14.33±4.66)大于无淋巴结转移组(11.13±4.11,t=3.674),(P=0.000);TNM分期TNMⅢ～Ⅳ期Tiam1的PU值(15.11±3.61)大于TNMⅠ～Ⅱ期(11.95±4.63,t=2.72),(P=0.008);肺癌Tiam1的表达强度与患者性别、年龄、肿瘤大体类型、组织类型和分化程度无关。结论:肺癌细胞中Tiam1蛋白的表达强度高于正常肺组织和胚胎肺组织,Tiam1的表达与肺癌的形成、进展及转移密切相关。     

Parkin在肺鳞状细胞癌中的表达及其与临床病理特征的相关性研究

目的通过免疫组化检测Parkin在肺鳞状细胞癌中的表达水平,分析其与肺鳞状细胞癌临床病理特征的关系,初步揭示Parkin在肺鳞状细胞癌中的作用。方法收集2016年1月至2017年1月在我院行手术切除并经术后病理确诊为肺鳞状细胞癌组织60例。采用苏木精-伊红染色(HE)和免疫组织化学染色(IHC),检测Parkin蛋白在肺鳞状细胞癌中的表达情况,分析其表达水平与肺鳞状细胞癌的分化程度、淋巴结转移及远处转移的相关性。结果在高、中、低分化的肺鳞状细胞癌的组织切片中Parkin蛋白的染色分数分别为(6.100±1.410)、(2.800±1.642)、(1±1.076);在淋巴结转移阳性组及阴性组中,Parkin蛋白在肺鳞状细胞癌原发灶中的染色分数分别为(1.677±1.701)、(5.103±2.059);在有远处转移组及无远处转移组中,Parkin蛋白在肺鳞状细胞癌原发灶中染色分数分别为(0.462±0.776)、(4.170±2.190),组间差异均有统计学意义(P0.0001)。结论肺鳞状细胞癌的分化程度越低,Parkin蛋白的染色分数越低;淋巴结转移阳性组的Parkin蛋白在原发灶中的染色分数明显低于淋巴结转移阴性组;存在远处转移组的Parkin蛋白在原发灶中的染色分数明显低于无远处转移组。     

乳腺浸润性导管癌中P-gp和C-erbB-2的表达及临床意义

目的:探讨乳腺浸润性导管癌中P-gp和c-erbB-2的表达及其与腋淋巴结等临床病理特征的相关性,寻求治疗方案个体化的依据.方法:采用免疫组化方法检测46例乳腺浸润性导管癌患者乳腺原发灶及相应腋淋巴结转移灶中P-gp和c-erbB-2的表达,结合临床表现、病理学指标,分析其相关性.结果:46例原发灶P-gp阳性表达35例(76.1%),c-erbB-2高表达18例(39.1%),相应腋淋巴结转移灶P-gp阳性表达28例(60.9%),c-erbB-2高表达16例(34.8%);P-gp蛋白表达水平与肿块大小、淋巴结转移数目均呈正相关(P<0.05), c-erbB-2蛋白表达水平与腋窝淋巴结转移数量呈正相关,与ER、PR表达呈负相关,P-gp阳性表达与c-erbB-2的表达呈正相关(P<0.05).结论:肿瘤原发灶与转移灶存在异质性,P-gp和c-erbB-2的表达与乳腺癌的多药耐药与侵袭转移有关,检测上述两种基因在原发灶与转移灶的表达,为乳腺癌选择个体化的化疗、内分泌治疗及分子靶向治疗提供了分子生物学依据.     

Bmi-1与MMP-2在肺腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 明确Bmi-1与MMP-2蛋白在肺腺癌组织中的表达及二者间相关性.方法 将病例资料完整的38例肺腺癌癌组织和35例癌旁组织的石蜡切片进行Bmi-1与MMP-2的免疫组织化学（S-P法）染色,检测Bmi-1与MMP-2蛋白的表达,并分析两者的表达水平及两者之间的相关性.结果 38例肺腺癌的癌组织中,Bmi-1和MMP-2阳性高表达率明显高于癌旁组织（P＜0.01;P＜0.01）.与临床病理特征的相关性分析显示：Bmi-1的表达与淋巴结转移和TMN分期相关（P＜0.01;P＜0.05）;而MMP-2仅与淋巴结转移相关（P＜0.05）.此外,Bmi-1和MMP-2两者呈正相关 （P＜0.05）.结论 Bmi-1与肺腺癌的转移侵袭能力密切相关,Bmi-1和MMP-2的检测可作为判断肺腺癌侵袭转移的重要参考指标.     

口腔鳞癌淋巴结转移灶及其原发灶中肿瘤转移相关因子的表达及临床意义

目的探讨OPN、MMP-9、VEGF-C蛋白在口腔鳞癌原发灶和淋巴结转移灶肿瘤细胞中的表达规律及其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测48例口腔鳞癌原发灶及其淋巴结转移灶中OPN、VEGF-C、MMP-9蛋白表达。结果 OPN、MMP-9、VEGF-C三种蛋白在正常口腔粘膜组织中无阳性表达,在口腔鳞癌原发灶及淋巴结转移灶组织中,三种蛋白呈阳性表达,其阳性表达率原发灶中依次为62.5%(30/48)、85.4%(41/48)、81.2%(39/48),淋巴结转移灶中依次为83.3%(40/48)、79.1%(38/48)、77.1%(37/48);OPN在原发灶中的表达低于淋巴结转移灶,两组间比较差异有显著性(P<0.05),而MMP-9和VEGF-C在原发灶和淋巴结转移灶中的表达均较强,差异无显著性(P>0.05)。在原发灶和转移灶之间OPN阳性表达与MMP-9和VEGF-C之间存在正相关(P<0.01)。结论 OPN可能成为预测口腔鳞癌转移的标记物和治疗新靶点,而MMP-9、VEGF-C与口腔鳞癌转移的关系有待进一步研究。     

整合素β1与β3在非小细胞性肺癌及其淋巴结中的表达

[目的]了解整合素β1与β3在非小细胞性肺癌(NSCLC)及其淋巴结组织中的表达,分析其与临床病例特征之间的关系.[方法]随机抽取42例术前未接受任何辅助治疗NSCLC及其淋巴结和10例癌旁正常肺组织,采用免疫组织化学SABC(链霉素-生物素-酶复合物)法检测的石蜡切片标本中的整合素β1与β3的表达并进行比较.[结果]①整合素β1与β3在NSCLC组织组中阳性率高于癌旁正常肺组织组;在转移性淋巴结组中阳性率表达高于非转移性淋巴结组.②整合素β1及β3在原发病灶的阳性表达率与NSCLC分化程度、淋巴结转移情况及其病理分级等临床病例因素不同而有显著差异.[结论]整合素β1与β3在NSCLC和转移淋巴结中的表达明显强于癌旁正常肺组织和非转移性淋巴结;整合素β1与β3在NSCLC中的表达与NSCLC的组织分化程度和恶性程度有关,并可能参与了NSCLC的发生,发展及淋巴结转移过程.     

结肠癌组织中SATB1的表达及其临床意义

目的探讨SATB1异常表达与结肠癌发生、发展及预后的关系。方法分别用RT-PCR和Western blot法检测SATB1在25例结肠癌活检组织及相应癌旁正常组织中mRNA和蛋白表达水平;采用免疫组化检测58例结肠癌石蜡组织切片中SATB1的表达,分析其与结肠癌临床病理因素的关系及预后意义。结果 SATB1 mRNA和蛋白在92%(23/25)结肠癌活检组织中的表达水平高于其癌旁正常组织;58例结肠癌石蜡组织中,SATB1蛋白强阳性率为46.6%(27/58)。统计学分析结果显示,SATB1强阳性与结肠癌Dukes分期和远处转移密切相关,而与性别、年龄、病理分级、肿瘤大小、淋巴结转移无显著相关性。结论 SATB1在结肠癌中高表达,其表达水平与肿瘤进展相关,可作为预测结肠癌进展和转移的分子标记物。     

细丝蛋白A及转化生长因子β1在乳腺癌组织中的表达及其关系的研究

目的分析细丝蛋白A(FLNa)及转化生长因子β1(TGF-β1)在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其临床意义。方法利用组织芯片通过免疫组织化学方法检测88例乳腺癌、30例非癌(癌旁正常)乳腺组织石蜡标本中FLNa和TGF-β1蛋白的表达。观察FLNa、TGF-β1蛋白的表达与乳腺癌临床病理特征的关系。采用Spearman等级相关分析乳腺癌组织中FLNa和TGF-β1表达的相互关系。结果 88例乳腺浸润性导管癌组织中,FLNa蛋白的阳性表达率为56.8%(50/88),TGF-β1蛋白的阳性表达率为64.8%(57/88)。肿瘤组织中FLNa和TGF-β1蛋白的表达均高于周围正常乳腺组织的表达(P0.05)。FLNa和TGF-β1蛋白的阳性表达与患者年龄、肿瘤大小、肿瘤TNM分期及ER、PR状态无关。FLNa在腋窝淋巴结转移组中其阳性表达率高于无淋巴结转移组(P0.05);同时TGF-β1蛋白的表达还与HER2状态相关(P0.05);TGF-β1蛋白的表达也与淋巴结转移状态相关(P0.05),而FLNa和TGF-β1蛋白的表达呈正相关(r=0.211,P=0.048)。结论 FLNa和TGF-β1蛋白在乳腺癌组织中处于活化状态,联合检测FLNa和TGF-β1蛋白有助于判断乳腺癌的恶性程度和生物学行为。     

Claudin-1在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的检测Claudin-1蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)原发癌组织及其淋巴结转移癌组织中的表达,并探讨其与NSCLC各临床病理特征和预后的关系。方法利用组织芯片技术,采用免疫组织化学染色方法检测Claudin-1在1998年1月-2003年12月收集的279例NSCLC原发癌组织及其55例淋巴结转移癌组织、54例癌旁正常肺组织中的表达。运用SPSS 13.00统计软件对相关数据进行统计分析。结果 Claudin-1在279例NSCLC原发癌组织和55例淋巴结转移癌组织中的阳性表达率分别为69.9%和50.9%,在鳞癌和腺癌中的阳性表达率分别为83.7%和55.7%,在高、中分化癌组和低分化癌组中的阳性表达率分别为78.6%和62.7%。Claudin-1在原发癌组织中的阳性表达率高于其淋巴结转移癌组织(P<0.05);在鳞癌中的阳性表达率高于腺癌(P<0.05),且在高、中分化癌组中的阳性表达率高于低分化癌(P<0.05)。Claudin-1阳性表达之NSCLC患者的生存率高于阴性表达者(P<0.05)。结论 Claudin-1在NSCLC中的表达与患者的组织学类型及病理分级有关,且Claudin-1是NSCLC侵袭、转移的抑制因子,并且可能是一个有用的预后因子。     

结缔组织生长因子在特发性肺纤维化患者肺组织的表达及意义

目的:研究结缔组织生长因子(CTGF)在特发性肺纤维化(IPF)患者肺组织的表达及意义。方法:IPF组的肺组织标本来自35例IPF患者,对照组的正常肺组织标本来自30例肺叶切除术。用原位杂交结合免疫组化方法检测CTGFmRNA及其蛋白的表达,用免疫组化方法检测纤维连接蛋白(Fn)的表达。结果:IPF组CTGFm-RNA及其蛋白以及Fn的阳性面积百分比均高于对照组(P均<0.001);IPF组CTGFmRNA及其蛋白在增生的Ⅱ型肺泡上皮细胞、肺泡巨嗜细胞和肺间质成纤维细胞中的表达强度均高于对照组(P均<0.001),在细支气管上皮细胞中的表达无差异(P>0.05);IPF组CTGFmRNA及其蛋白的阳性面积百分比与Fn阳性面积百分比之间呈正相关。结论:IPF患者肺组织CTGFmRNA及其蛋白表达增高,并主要定位于Ⅱ型肺泡上皮细胞、肺泡巨嗜细胞和间质成纤维细胞,CTGF可能通过促进Fn的合成而在IPF中发挥作用。     

B-lines quantify the lung water content: a lung ultrasound versus lung gravimetry study in acute lung injury

B-lines (also termed ultrasound lung comets) obtained with lung ultrasound detect experimental acute lung injury (ALI) very early and before hemogasanalytic changes, with a simple, noninvasive, nonionizing and real-time method. Our aim was to estimate the correlation between B-lines number and the wet/dry ratio of the lung tissue, measured by gravimetry, in an experimental model of ALI. Seventeen Na-pentobarbital anesthetized, cannulated (central vein and carotid artery) minipigs were studied: five sham-operated animals served as controls and, in 12 animals, ALI was induced by injection of oleic acid (0.1 mL/kg) via the central venous catheter. B-lines were measured by echographic scanner in four predetermined chest scanning sites in each animal. At the end of each experiment, both lungs were dissected, weighed and dried to determine wet/dry weight ratio by gravimetry. After the injection of oleic acid, B-lines number increased over time. A significant correlation was found between the wet/dry ratio and B-lines number (r = 0.91, p < 0.001). These data suggest that in an experimental pig model of ALI/ARDS, B-lines assessed by lung ultrasound provide a simple, semiquantitative, noninvasive index of lung water accumulation, strongly correlated to invasive gravimetric assessment.     

Endogenous lung stem cells for lung regeneration

Introduction: Lifelong maintenance of a healthy lung requires resident stem cells to proliferate according to tissue requirements. Once thought to be a quiescent tissue, evolving views of the complex differentiation landscape of lung stem and progenitor cells have broad implications for our understanding of how the lung is maintained, as well as the development of new therapies for promoting endogenous regeneration in lung disease.

Areas covered: This review collates a large body of research relating to the hierarchical organization of epithelial stem cells in the adult lung and their role in tissue homeostasis and regeneration after injury. To identify relevant studies, PubMed was queried using one or a combination of the terms ‘lung’, ‘airway’, ‘alveoli’, ‘stem cells’, ‘progenitor’, ‘repair’ and ‘regeneration’.

Expert opinion: This review discusses how new technologies and injury models have challenged the demarcations between stem and progenitor cell populations.     

单肺通气中肺保护策略研究进展

目的 通过对单肺通气中肺保护策略研究进展的分析,为临床工作提供理论指导,减少单肺通气术中低氧血症和术后肺部并发症的发生.方法 应用计算机在Pubmed上检索2007年1月～ 2012年5月有关单肺通气的文章,检索词为:one lung ventilation,hypoxemia,lungprotection,限定文章语言种类为English.对资料进行初审,并查找全文.纳入标准:①有关单肺通气的实验及临床研究;②有关肺保护的试验研究.排除标准:①综述文献;②重复研究.共收集到200多篇有关单肺通气方面的文献,纳入14篇.结果 纳入的14篇文章中有关单肺通气术中管理方面的文献12篇,有关单肺通气时低氧血症方面的文献2篇.通过对入选文献进行分析、整理,将单肺通气术中管理从通气模式选择、潮气量与呼吸频率的设置、PEEP及CPAP的运用、吸入氧浓度及液体管理等5方面进行分析,归纳总结出目前在单肺通气时的肺保护策略和麻醉管理进展.结论 随着对单肺通气中肺保护的深入研究,单肺通气的麻醉管理将更加有效、合理.     

终末期肺病肺移植术后并发症的影像学表现

目的探讨肺移植术后并发症的影像学改变。方法6例患者进行了同种异体肺移植术,其中4例终末期慢性阻塞性肺疾病患者和1例为中毒性细支气管炎患者接受单肺移植,另1例为外周型肺腺鳞癌并双肺转移接受双肺移植。用胸片及CT观察术后并发症的影像学变化。结果6例肺移植手术全部成功,6例中围手术期3例死亡,3例已存活16~36个月。术后2例发生急性排斥反应,5例出现再移植肺水肿,3例并发肺部感染,2例出现气胸,2例术后1~2个月出现吻合口狭窄。结论及时的胸片和CT检查对肺移植术后并发症的防治有非常重要的指导价值。     

CT引导下经皮穿刺肺活检术诊断肺部弥漫性病变

目的 评价CT引导下经皮穿刺肺活检术在诊断肺部弥漫性病变中的价值.方法 回顾性分析68例接受CT引导下经皮穿刺肺活检术的肺部弥漫性病变患者的资料.主要影像学改变包括弥漫性网状结节或结节、弥漫性线网状影、弥漫性磨玻璃样密度.采用18CT或20G穿刺活检针进行活检.结果 68例患者均一次性穿刺成功,且均能做出明确诊断.其中恶性病变19例,包括细支气管肺泡癌9例,转移癌10例;良性病变49例,为血型播散型肺结核27例,结节病8例,矽肺与煤工肺7例,间质性肺炎2例,肺泡蛋白沉着症4例,过敏性肺炎1例;主要并发症为气胸和出血,并发症的发生率为17.65%.结论 在肺部弥漫性疾病的诊断中,CT引导下经皮肺穿刺肺活检术是一种实用、安全、并发症少、准确性高、创伤小的定性诊断方法.