临床护理路径在新农合单病种护理管理中的应用研究

对新型农村合作医疗的发展、运行以及单病种费用结算方式进行了阐述,重点分析了临床路径与新农合单病种护理管理的关系,探讨在新农合单病种管理中的价值与作用,而后利用实证数据,采用实验性研究方法,从平均住院日、平均住院费用、患者满意度、各项费用等几个方面对临床路径在新农合单病种护理管理中的效应作了分析,最后得出结论.研究结果发现,在新农合单病种管理中实行临床路径,能缩短住院时间,降低住院费用,提高患者满意度,提升医疗护理服务质量.认为临床路径提供了标准规范的工作模式,保证医疗护理等措施在既定时间内实现,并达到预期的医疗效果,促进医疗资源的有效利用,使参合农民及所有患者受益.     

临床路径在新型农村合作医疗单病种管理中的应用研究

目的为杜绝患者无效住院日，减少或避免患者康复的延迟及资源浪费，使农民患者以低廉的费用享受优质服务，加快医院改革，适应社会发展。故研究临床路径在新型农村合作医疗单病种患者管理中的应用效果。方法选择住院的新农合单病种（阑尾炎、腹股沟斜疝手术治疗）患者120例，随机分成2组，实验组按医、护、患、管理人员临床路径实施每日诊疗、护理、康复工作，对照组则按常规医疗护理模式工作。结果实验组患者的平均住院日、平均侯手术日和平均住院费用明显低于对照组（P〈0．05），患者满意度提高2．1％。结论按临床路径对新农合单病种患者实施诊疗、护理、管理及患者的自理康复，可以减少平均住院日，降低住院费用，促进了患者术后生活自理能力的康复，提高了患者满意度。同时增加医护人员关注医疗成本的意识，让农合病人充满信心，促进新型农村合作医疗试点工作的深入开展。     

临床路径在单病种房间隔缺损成本管理中的应用

目的 探讨临床路径管理对单病种房间隔缺损(Atrial Septal Defect,ASD)患者的住院时间和费用的影响,以制定合理的病种费用控制体系,加强病种质量管理和病种费用控制.方法 选择2011年3月～2012年3月住院的ASD患者共36例,随机分为常规治疗组21例,临床路径组15例.常规治疗组采用常规诊断和治疗方案;临床路径组采用《ASD临床路径标准化住院流程》和《ASD临床护理路径表单》规范治疗流程进行诊断和治疗.对比2组患者的ICU监护时间、住院天数、住院费用以及满意程度等各项临床指标.结果 与常规治疗组相比,临床路径组患者平均监护时间、住院天数缩短(P＜0.05),住院费用减少(P＜0.05),患者满意度提高(P＜0.05).结论 实施单病种临床路径能有效提高医疗管理质量,规范护理服务,控制医疗成本,降低医疗费用,缩短患者住院天数和增加患者满意度.     

临床路径在腹腔镜胆囊切除术单病种限价管理中的应用

目的探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术单病种限价管理中的应用效果。方法选择236例腹腔镜手术患者,在原有诊疗护理流程的基础上,制订适合腹腔镜胆囊切除术单病种限价医疗护理服务的临床路径,即“优化临床路径”,并在每日诊疗、护理、康复工作中实施。将实施临床路径后患者的平均住院费用、平均住院日、患者满意度、健康知识掌握情况、自理能力恢复及基础护理质量与实施前进行比较。结果实施“优化临床路径”后,患者的平均住院日、平均手术费用明显低于实施前,患者健康知识掌握情况、护理质量和患者的满意度高于实施前。结论“优化临床路径”能让患者用尽可能少的费用得到康复的同时,又能享受优质的医疗护理服务,在临床中切实可行,值得推广。     

临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术围术期护理中的应用

目的总结临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术围术期护理中的应用。方法按收住诊疗组的不同,将112例患者分为观察组60例和对照组52例。观察组在单病种付费的框架下按照临床护理路径标准实施护理;对照组予常规护理,在治疗、检查项目、住院天数、医疗费用等方面不作规定。比较两组患者疾病相关知识掌握度、患者对护理服务的满意度、患者平均住院天数及平均住院费用。结果观察组患者疾病相关知识掌握度、对护理服务的满意度明显高于对照组,平均住院天数、平均住院费用明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义。结论临床护理路径的实施有利于提高患者对疾病相关知识掌握度,提高子宫肌瘤腹腔镜手术患者的护理质量。     

临床路径在单病种限价医疗护理管理中的应用

目的 探讨临床路径在单病种限价医疗护理管理中的应用效果.方法 2006年4月至2007年8月在我院住院的椎间盘突出摘除患者46例,三叉神经微血管减压患者34例,颅骨缺损骨瓣成形患者23例,乳腺癌根治患者35例,单纯性甲状腺瘤摘除患者37例,共计175例,组成单病种限价临床路径组(观察组),实行单病种限价收费及临床路径管理.对照组由未实行单病种限价临床路径前,与单病种限价临床路径组相同条件、相同数量的患者组成,实行传统的项目收费及医疗护理模式.结果 观察组患者的住院天数、住院费用明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),而患者对医疗护理工作的满意度及健康知识掌握情况则明显高于对照组(P＜0.01).结论 对单病种限价付费的病人实施临床路径管理,在保证医护质量的前提下,可以减少住院天数,降低住院费用,提高病人的满意度.因此科学规范的临床路径是实行单病种限价管理的有效模式.     

临床护理路径在青光眼患者围术期护理中的应用

目的:评价临床护理路径在青光眼小梁切除术围术期护理中的应用效果。方法:采用对照临床试验研究,将75例单眼青光眼患者分为应用临床护理路径的观察组39例和应用常规护理的对照组36例。评价指标包括术前平均等待时间、平均住院日、平均住院费用、医疗护理质量和患者满意度。结果:平均术前等待时间、平均住院时间、平均住院费用,观察组均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);医疗护理质量包括疾病知识掌握率、健康知识掌握率和满意率,观察组亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径在青光眼小梁切除术围术期护理中的应用,可有效缩短治疗时间,降低治疗费用,提高医疗护理质量及患者满意度。     

临床护理路径在乳腺癌手术患者中的应用效果

目的 讨论临床护理路径在乳腺癌手术患者中的应用.方法 通过采取临床护理路径的应用,回顾分析68例乳腺癌手术患者的平均住院费用、平均住院时间、护理质量满意度等.结果 临床护理路径在整体护理的基础上注重有价值的内容,可以促进康复,缩短平均住院日期,降低医疗费用,提高护理质量满意度.结论 临床护理路径是一种工作模式,乳腺癌改良根治术的患者,通过临床护理路径的应用,让患者知道了自己的病情发展与转归,增强了战胜疾病的信心,加强了护理人员的责任感,可以更好的为患者提供个性化的医疗服务.     

临床护理路径模式在肝硬化腹水中的实施效果

目的:探讨临床护理路径模式在肝硬化腹水规范化护理中的作用.方法:选择我院120例肝硬化腹水患者,随机分为观察组与对照组各60例,观察组采取临床护理路径模式,对照组采取传统护理模式,观察两组护理质量评分,治疗前后患者健康知识掌握情况意义、患者满意度、住院时间及医疗费用等差异.结果:观察组患者满意度、健康知识、平均住院时间、住院费用等与对照组比较有统计学意义.结论:采用临床护理路径模式能规范护理流程,提高护理质量,提高患者满意度,缩短住院时间,减少住院费用.     

临床路径在水痘患者诊疗护理中的应用研究

目的探讨临床路径应用在水痘患者诊疗护理中的可行性,建立完善有效的水痘患者诊疗护理临床路径,为实施传染病单病种临床路径管理和临床实践提供依据。方法采用随机抽样方法,将126例水痘患者分为两组,对照组66例,实验组60例。对照组采用传统的医疗护理方法,实验组按临床路径实施诊疗护理工作,比较两组平均住院日、平均住院费用、并发症发生率、健康教育知晓率及患者满意率差异。结果实验组平均住院日、并发症发生率相对下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）;平均住院费用较对照组显著下降（P〈0．05）;健康教育知晓率较对照组显著提高（P〈0．05）;患者满意率由91．5％提高到98．7％,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用临床路径诊疗护理水痘患者,降低了住院费用,提高了患者满意度和医疗护理质量,临床路径在传染病单病种中的应用具有可行性。     

临床路径在单病种费用包干管理中的应用

目的 研究临床路径管理模式在单病种费用包干中的应用.方法 将2006年6月-2007年6月在中南大学湘雅医院乳腺科住院的患者随机分成2组,医保单病种费用包干患者为实验组,非医保单病种费用包干患者为对照组,2组均为40例,均为女性,2组入选患者的年龄、肿瘤部位、疾病分期、手术方式比较差异均无统计学意义.包干组按制订好的临床路径管理模式工作,非包干组按常规医疗护理模式工作.结果 包干组的平均住院日、平均候手术日、平均住院费用均低于非包干组(P＜0.05),包干组的健康知识掌握度、患者的满意度高于非包干组(P＜0.05).结论 对医保费用包干患者实施临床路径管理能有效控制费用和保证质量,认为单病种患者实施费用包干是切实可行的.     

临床路径在护理管理中的应用

目的 探讨临床路径在护理管理中的应用价值.方法 选择2010年12月实施临床路径前后的住院患者各300例,比较实施临床路径前后患者满意度、住院时间、医疗费用等情况.结果 在护理管理中实施临床路径后,患者对于责任护士总满意度评分显著增高,住院天数及医疗费用显著降低.结论 护理管理工作中实施临床路径,可有效提高患者对护理工作的总体满意度,减少住院时间、降低医疗费用.     

临床护理路径在椎管内神经鞘瘤手术患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在椎管内硬膜下髓外神经鞘瘤手术患者护理中的应用效果.方法:将60例椎管内硬膜下髓外神经鞘瘤手术患者随机分为临床路径组和常规护理组各30例,比较两组住院费用、住院时间及患者满意度.结果:临床路径组与常规护理组比较,平均住院日缩短、平均住院费用降低、患者满意度显著提高(P均<0.05).结论:临床护理路径应用于椎管内硬膜下髓外神经鞘瘤手术患者,可明显缩短平均住院时间,降低诊疗费用,使患者得到最佳医疗护理服务.     

临床护理路径在后腹腔镜肾癌根治术患者中的应用效果

目的探讨临床护理路径在后腹腔镜肾癌根治术患者中的应用效果。方法方便性抽样选择2008年1月至2009年12月在同济医院接受后腹腔镜肾癌根治术治疗的患者60例,按住院号分为两组,干预组实施临床护理路径模式,对照组行常规护理,比较两组的并发症发生率、平均住院费用、平均住院天数、患者满意度、患者健康知识掌握情况等指标。结果与对照组比较,干预组患者术后并发症发生率和平均住院费用降低、平均住院天数减少、满意度升高、患者健康知识掌握较好,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论临床护理路径是一种科学的医疗护理模式,对后腹腔镜肾癌根治术患者实施临床护理路径有助于合理使用有限的卫生资源,降低医疗费用,减少住院时间,保证医疗护理质量,促进患者术后康复。     

腹腔镜胆囊切除临床路径的应用进展及展望

通过对临床路径在腹腔镜胆囊切除中应用现状分析,得出应用效果。文献检索国内外临床路径在腹腔镜胆囊切除中应用现状。临床路径应用于腹腔镜胆囊切除患者,可有效缩短平均住院日,减少平均住院费用,规范医疗护理行为,患者知情权和满意度提高。临床路径在单病种的管理中具有良好的应用前景。     

临床护理路径在择期剖宫产单病种限价中的应用

目的探讨临床护理路径在择期剖宫产单病种限价中的应用。方法以临床护理路径为指导,随机将100例择期行剖宫产产妇分为观察组和对照组各50例。观察组按制定好的临床护理路径,实施每日的诊疗、护理、健康教育。对照组采用传统的医疗、护理模式。结果观察组平均住院费用明显低于对照组(P<0.05),患者满意度、健康知识和母乳喂养相关知识及技巧的掌握等均明显高于对照组。结论按照临床护理路径实施诊疗、护理,促进了产妇的康复,降低了平均住院日及住院费用,提高了母乳喂养率。     

临床护理路径在子宫动脉栓塞术中的应用

目的探讨临床护理路径在子宫动脉栓塞介入术中的应用价值。方法将80例择期行子宫动脉栓塞术治疗的患者随机分为实验组和对照组各40例。实验组实施临床护理路径(CNP),对照组采用常规护理。比较两组的住院费用、住院天数、健康教育有效性及患者满意度。结果实验组平均住院费用和平均住院天数明显低于对照组(P<0.05),健康教育有效性及患者满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论在子宫动脉栓塞介入术中应用临床护理路径可明显减少医疗费用,缩短住院时间,提高医疗护理工作质量。     

临床护理路径在单操作孔胸腔镜肺叶切除术围手术期患者中的应用效果

目的探讨临床护理路径在单操作孔胸腔镜肺叶切除术围手术期患者中的应用效果。方法选择因肺部疾病接受单操作孔胸腔镜肺叶切除手术治疗的围手术期住院患者200例。按人院时间分为实验组和对照组,各100例。对照组实施常规护理,实验组按临床护理路径实施护理。对两组患者平均住院日、术后平均住院时间、胸腔引流管留置时间、住院平均费用、患者满意度等方面进行比较。结果实验组患者的平均住院日、术后平均住院时间及住院平均费用均低于对照组（P〈0．01或P〈0．05）,患者满意度高于对照组（P〈0．01）。结论l临床护理路径作为一种科学的医疗护理模式,可使患者获得最佳的医疗护理服务,缩短住院日,降低住院费用,提高患者的满意度。     

临床护理路径在乳腺癌化疗护理中的应用

目的 探讨临床护理路径在乳腺癌化疗中的实施效果.方法 将再次使用相同化疗方案的80例乳腺癌患者随机分为干预组和对照组,每组40例.干预组应用临床路径护理,对照组给予常规护理.比较2组患者的平均住院时间、平均住院费用、化疗不良反应、护理工作满意度.结果 干预组患者平均住院时间、平均住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);干预组患者化疗不良反应发生数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者对护理工作满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 临床护理路径在乳腺癌化疗过程中的应用,能缩短住院时间、降低医疗费用、减轻化疗不良反应,加强护理人员的工作责任心,增进护患关系,提高患者对护理工作的满意度.     

临床护理路径在糖尿病患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在糖尿病患者中的应用效果。方法:将60例糖尿病患者随机分为路径组和对照组各30例,路径组实施临床护理路径,对照组采用传统的教育方式,比较两组住院费用、住院天数、对护理工作的满意度、健康知识掌握情况。结果:路径组住院时间和住院费用少于对照组(P0.05),路径组对护理工作的满意度和对健康知识的掌握程度优于对照组(P0.01)。结论:应用临床护理路径在持续改进医疗质量、提高工作效率、控制医疗成本、降低医疗费用、提高护理质量、节约护理资源等方面起重要的作用。