B超诊断胰腺占位性病变及误诊原因探讨

本文回顾总结我科 1985 - 0 1迄今 ,B超诊断并经手术病理、其他检查、临床最后确诊的胰腺占位性病变 195例 ,其中 B超误诊 2 9例 ,就其误诊原因进行探讨 ,现报告如下。1　对象和方法195例均系住院患者 ,男 148例 ,女 47例。年龄 6～ 80岁 ,平均 6 2 .6岁。手术病理证实 133例 ,B超导向穿刺证实 1例 ,其余 6 1例经 CT和 MRI、ERCP等检查 ,临床最后确诊。仪器为 Aloka SSD- 2 40、SSD- 2 5 6、AL T Apogee80 0、Ultra-mark9等超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz。按胰腺检查常规检查。2　结果195例中最后确诊为胰腺癌 15 4例 (含胰头淋…     

腹部多脏器蛔虫病的超声表现

蛔虫病是临床上的常见病。以往依据临床症状和体征来诊断本病 ,部分患者可能误诊或漏诊。我们总结了本院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月经 B超诊断的 98例蛔虫病 ,现报道如下。资料与方法临床表现为腹痛的患者 ,年龄 3～ 75岁 ,其中男性4 2例 ,女性 5 6例 ,发病到就诊时间为 6小时至一周。使用西门子 4 0 0 ,西门子小狮王型 B超诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz、7.5 MHz。患者空腹 8～ 12小时 (急诊患者除外 ) ,一般都仰卧位、侧卧位 ,部分患者需饮水 30 0～ 5 0 0 ml后再检查 ,可取坐位或站立体 ,常规检查肝、胆、胰、肠管。结　　果B超检查情况…     

高度近视白内障超声乳化摘除人工晶体植入术

我院于 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 4月共收治 10 3例 10 6眼白内障患者 ,其中高度近视白内障 2 2例 2 2眼 ,均行白内障超声乳化摘除加后房型人工晶体植入术 ,取得良好效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般情况　高度近视白内障患者 :2 2例 2 2眼 ,男 8例 ,女 14例 ,年龄 45～80岁 ,平均 62 5岁 ,眼轴 :2 6 1～ 3 2 3 9mm ,核Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 8例 ,Ⅳ级 6例 ,术后随访 6～ 12个月。1 2　手术方法　术前按白内障手术常规准备 ,A、B超检查未见视网膜剥离 ,按SRKⅡ公式测量计算人工晶体度数 ,电脑计算打印。作球周麻醉 ,开睑器开睑 ,距角…     

经阴道超声诊断输尿管末段结石

B超检查是输尿管结石的主要检查方法 ,经腹 B超往往需要适当充盈膀胱 ,输尿管结石患者出现腹痛、恶心、呕吐而憋尿困难 ,从而延误了治疗 ,并增加了患者痛苦。我院采用阴道探头经阴道超声波对输尿管末段结石的已婚女性患者进行检查 ,确诊 39例 ,均经临床证实 ,其中 36例经体外碎石排除 ,3例经外科手术取石。现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本院自 1998- 0 2～ 2 0 0 1- 12经阴道超声波确诊的患者 39例 ,年龄 2 4～ 5 9岁 ,平均年龄 4 6 .7岁。B超可见肾积水及输尿管扩张。凡疑有输尿管末段结石的已婚女性而膀胱充盈困难 ,均适用于经…     

B超导引下经皮肾活检护理52例体会

我院肾科 1 997- 0 7～ 2 0 0 2 - 1 0对患者进行 B超导引下经皮肾活检过程中 ,经严密观察和精心护理 ,效果满意 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 2 8例 ,年龄 1 1～ 45岁 ,其中原发性肾小球肾炎 2 0例 ,狼疮性肾炎 4例 ,蛋白尿待查 1 6例 ,血尿待查 1 0例 ,急性肾功能衰竭 1例 ,慢性肾功能衰竭 1例。发病就诊时间 8～ 1 4 0 h,平均 35 h。1 .2　装置和仪器　采用国产 Menghini穿刺针与 50 ml注射器相连。B超仪为本院应用的 Eu B～ 450型及 SSD～ 1 1 0 0型 ,探头频率 3.5MHz。1 .3　方法　经皮肾活检均在 B超…     

超声诊断老年人急性阑尾炎

本文分析了 4 0例 6 0岁以上老年人经Ｂ超检查 ,并经手术证实阑尾炎的声像图表现 ,旨在探讨老年人阑尾炎声像图特点[1] 提高阑尾炎超声诊断率。1　资料与方法4 0例患者均为 1996年～ 2 0 0 1年我院住院患者 ,其中男性 2 2例 ,女性 18例。年龄 6 2～ 78岁 ,平均年龄 6 8岁。采用ＡｌｏｋａＳＳＤ12 0 0及ＡｌｏｋａＳＳＤ6 5 0型超声诊断仪 ,探头频率为3 5和 5 0ＭＨｚ ,按常规体位及顺序检查。2　结果4 0例患者经手术证实均为阑尾炎 ,其中急性阑尾炎 30例 ,术后大体标本看到 ,阑尾水肿 ,变硬 ,即早期有 8例。术后看到阑尾周围有渗出 ,坏死…     

B超检查在急腹症中的应用

本文就 1993～ 2 0 0 0年经手术或临床证实的 119例急腹症患者的 B超检查结果分析如下。资料与方法本组 119例 ,男 4 8例 ,女 71例 ,年龄最大者 78岁 ,最小者 15岁 ,以上患者均在手术前或初诊时接受过 B超检查。仪器与方法 :横河 RT- 30 0 0型 B超仪 ,和西门子Prima线阵和凸阵探头 ,频率 2 .6～ 5 .0 MHz。患者即来即查 ,盆腔脏器检查需膀胱贮尿 ,必要时生理盐水注入膀胱使之充盈。B超检查一律采取仰卧位 ,必要时左右侧卧位 ,进行超声检查。结　　果B超诊断与术后诊断对照 (表 1)。上述病例共 119例 ,B超诊断与术后诊断符合者为 10 7例…     

B超在脂肪肝诊疗中的诊断价值

我们总结了近 3年来 30 0 0多例健康体检中 B超发现的 2 5 6例脂肪肝患者 ,对其声像图进行分析、分型 ,探讨其与血脂增高的内在联系 ,并对其治疗效果进行监测、随访。我们认为 ,B超检查在脂肪肝诊疗中有肯定的价值。资料与方法一般资料 :本组 2 5 6例患者均于健康体检中 B超发现。其中男 2 12例 ,女 4 4例 ,男女比例 4 .82∶ 1。年龄 15～ 82岁 ,平均 4 5岁。使用仪器 :应用 Aloka SSC- 2 98、 SSD- 2 5 6,GELogiq 2 0 0 PRO及 ATL HDI 35 0 0超声诊断仪 ,探头频率 3.5～ 5 .0兆赫 (MHz)线阵、凸阵。检查方法 :常规方法扫查肝脏 ,…     

B超在视网膜嵌顿致视网膜扭转中的应用

视网膜嵌顿致视网膜扭转是一种严重的眼外伤 ,常伴有屈光间质混浊 ,眼部常规检查时不易发现。2 0 0 0～ 2 0 0 2年我们用 B型超声诊断 6例 ,现报告如下。临床资料 :男 5例 ,女 1例。年龄 15～ 2 5岁 ,平均年龄 2 0岁。右眼 4例、左眼 2例 ,病程 2 5～ 35天。6例患者均为角巩膜穿通伤 ,其中炮崩伤 4例 ,眼镜碎片扎伤 1例 ,异物取出术后 1例。伴有虹膜缺损者 3例 ,视力 :无光感 2例、光感 2例、手动 /眼前 1例。检查方法及结果 :应用光太公司生产的 A/ B型超声诊断仪 ,探头频率 10 MHz。患者取仰卧位 ,用眼睑法扫查。从不同位置和角度观察玻…     

B超在白内障术前的诊断价值

我院自1993年起开展晶体囊外摘出及人工晶体植入手术,本文收集本院近二年来经B超检查,疑诊白内障合并有其它眼疾的患者37例,旨在探讨B超在白内障手术前的诊断价值及对手术的指导意义。 资料与方法 观察对象:我院眼科近二年来疑诊白内合并其它眼部疾患者37人,74只眼。年龄9—90岁,平均62.51岁。 仪器:使用日产EUB—450型超声诊断仪,小凸阵和线阵探头,频率均为3.5兆,图像倍数为l:1.5倍,聚焦为NM(浅聚焦)。 检查方法:病人仰卧位,双眼轻闭,并保持直视前方,双眼睑皮肤涂耦合剂,探头直接轻贴眼睑,开始声     

超宽频多普勒彩超诊断高度近视并玻璃体后脱离

我科对高度近视并白内障患者行白内障摘除术前常规超声检查 ,选用彩色超宽频探头可清晰显示玻璃体后脱离声象图 ,并结合ＣＤＦＩ观察取得良好效果 ,报告如下 :临床资料所选病例均为高度近视并白内障共 2 0 2眼 /10 1例 ,其中男 48例 ,女 5 3例 ,年龄 46～ 83岁 ,平均 5 2岁 ,高度近视病程平均 3 0年。仪器与方法采用美国ＡＬＴ—超九型彩色多普勒诊断仪 ,探头频率 5～10ＭＨｚ ,受检者平卧闭目 ,以藕合剂涂于眼睑并在其上扫查 ,充分显示眼球结构 ,观察球轴距 ,前房距 ,晶体厚度及玻璃体距 ,测量记录 ,调整增益至清晰显示玻璃体内容物 ,用动…     

视网膜脱离的超声图像分析

我院自八九年到九一年间对35例视网膜脱离患者进行了 B 超检查,并经光学仪器、手术和病理等证实,现将 B 超检查情况分析如下。方法与仪器患者35例,其中男性24例,女性11例,年龄4—67岁,左眼15例,右眼19例,双眼1例,眼底能窥进者8例,不能窥进者27例。受检者取仰卧位,眼睛闭合,涂耦合剂于眼睑,并置上探头,也可加置一水袋,以加强     

胎儿重度脑积水经腹超声介入穿刺术的临床应用

本文总结我院 1996 - 0 8～ 2 0 0 0 - 0 6间对 2 1例患有胎儿重度脑积水的孕妇进行经腹超声引导下介入穿刺抽液治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 1例重度胎儿脑积水孕妇 ,均经我院门诊 B超确诊后住院治疗 ,年龄 2 3～ 32岁 ,平均 2 6岁。孕周 2 8～ 36 wk,平均 32 wk。头先露者 16例 (76 % ) ,臀先露者 5例 (2 4% ) ,双顶径为 10 .0～ 13.0 cm ,侧脑室宽度为 4.5～ 7.3 cm,脑中线均见偏移。1.2　方法　使用仪器为 SIEMENS- 40 0型 ,普通电子凸阵探头 ,频率 3.5 MHz,带针芯腰穿针。患者平卧位 ,探头扫查确定胎头位…     

胎儿畸形B超漏诊分析

对我院 3a来 B超漏诊的胎儿畸形 9例进行回顾分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 1999- 0 1～ 2 0 0 1- 12在我院产科 B超室进行的中晚期妊娠常规 B超检查的孕妇 2 876 0人次 ,B超检出胎儿畸形 5 6例 ,B超漏诊的胎儿畸形 9例 ,全部得到产后证实 ,孕妇年龄 19～ 4 4岁 ,孕周 12 + 3～ 34+ 5周 ,孕次 1～ 6次。1.2　方法　仪器使用 SIEMENS Sonoline Versa Plus彩色 B超诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz,孕妇取仰卧位 ,按序探查胎儿的头颅、脊柱、胸腹各内脏器官、四肢及颜面 ,测量羊水量 ,对可疑部位反复仔细检查 ,必要时隔期复查。胎儿畸…     

B超诊断十二指肠肿瘤5例

目前 ,应用 B超诊断十二指肠肿瘤的报道较少[1 ] 。本文回顾分析我院 1995年 7月至 2 0 0 0年 10月 ,经手术、病理证实 ,且B超检查资料完整的十二指肠肿瘤 5例 ,旨在探讨其声像图表现和超声诊断价值。本组 5例中 ,男 4例 ,女 1例。年龄 42～ 6 8岁 ,平均年龄5 2岁。临床表现 :上腹疼痛 5例 ,黑便及大便隐血试验阳性 4例 ,贫血、消瘦 4例 ,黄疸 2例 ,右上腹部肿块 2例。使用 RT fino、Aloka SSD- 110 0实时超声诊断仪 ,和百胜Au4彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz。患者空腹 ,仰卧位 ,充分暴露检查部位 ,在上腹部多方位扫查。重点…     

B超引导经皮肾穿刺治疗肾囊肿10a回顾分析

肾囊肿是泌尿外科常见、多发病。我院泌尿外科自 1990 - 0 6～ 2 0 0 0 - 0 6用 B超定位引导肾穿刺方法治疗肾囊肿 5 32例 ,疗效较好 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 B超证实的 5 32例肾囊肿 ,男 388例 ,女 14 4例。年龄 18～ 75岁 ,平均 4 9岁。有 12 5例无任何症状 ,而是在体检中发现此病的 ,其余患者以泌尿系统症状就诊 ,经检查确诊此病。囊肿最小者 3cm× 4 cm,最大者 8cm× 8cm。1.2　方法　取俯卧或侧卧位 ,B超定位最佳穿刺点、囊肿与皮肤距离及穿刺角度。常规消毒铺巾后局麻下穿刺针沿预先测定的位置、角度和距离在 B超引导…     

外伤性视网膜脱离术前B超检查的临床意义

我院近年利用超声对28例28只眼有手术资料对照的外伤性视网膜脱离的检查结果对照,认为术前B超对选择手术方式有重要意义。本文28例,男20例,女8例,年龄16～55岁,平均48岁。均有不同程度眼外伤及视功能下降。全部患者进行了彩超检查。仪器:美国LOGIQ500MD彩色多普勒超声诊断仪,探头频率6～13MHz。检查方法:患者仰卧位,闭上双眼,涂上耦合剂,探头直接探查眼睑上,从不同角度及位置观察眼内结构,随时调节灵敏度以清晰显示视网膜及晶体等组织。结　　果28例外伤性视网膜脱离患者均获得满意彩超图像,其检查及手术结果见表1。表1　28例外伤性视网…     

中期妊娠胎儿B超检查引起间歇性心动过缓

本文报告69例中期妊娠胎儿心律紊乱孕妇中,6例为间歇性窦性心动过缓(窦缓,下同),年龄21～36岁,孕期为15～27孕周。孕母体检正常,未服用任何药物。仪器使用多功能超声显象仪,探头频率3.5MHZ,在母腹多方位扫查。对6例出现间歇性窦缓孕妇做了胎儿心动图、心电图及多普勒流速检查。6例接受B超检查胎儿,检查开始时心律整齐,经过探头操作后,发生1～2次胎心动过缓,室率50～60次/分,20～40秒钟后恢复正常。其中2例心跳停止4～5秒钟,40秒钟后恢复正常。心动过缓后有的出现代     

眼外伤术前超声检查的临床意义

应用高频超声对 44例眼外伤患者的检查结果进行了分析 ,旨在探讨其声像图的特征及临床应用价值。资料与方法一、临床资料住院患者 44例 ,男 3 4例 ,女 10例 ,年龄 3～ 5 5岁。其中爆炸伤 9例 ,异物致伤 11例 ,锐器刺伤 13例 ,钝器击伤 11例。全部病例经眼科检查及手术证实。二、方法仪器采用美国百胜ＡＵ 5彩色多普勒超声仪 ,探头频率 7.5ＭＨｚ和 2 0 .0ＭＨｚ。患者轻闭双眼 ,涂耦合剂 ,探头轻置于眼睑上 ,双眼对比观察。用 7.5ＭＨｚ探头观察眼球壁、球内及球后组织 ,换用 2 0 .0ＭＨｚ探头观察眼前部结构。图像资料存入磁盘保存 ,以供分…     

B超诊断盆腔脓肿24例分析

我院于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 7月B超诊断并经手术证实的 16 8例盆腔包块中 ,有 2 4例盆腔包块为脓肿 ,现对其分析报告如下 :1　资料与方法　　本组 2 4例系住院病人 ,年龄 6～ 6 8岁 ,平均年龄 4 2岁 ,2 4例均为女性 ,主要临床症状为发热、下腹部痛 ,部分患者伴有阴道流脓。仪器使用GERT—fino ,MadisonSA- 6 0 0凸阵扇形电子扫描超声仪 ,探头表 1 超声诊断与手术病理结果对照脓肿类型超声诊断术后诊断占脓肿比率输卵管脓肿 2 5 2 0 9%输卵管卵巢脓肿 0 1 4 1 %子宫脓肿 1 3 1 2 5 %盆腔脓肿 2 1 1 5 62 5 %频率 3 5MHZ。检查…