血液感染病原菌的分布及耐药性分析

目的对XX医院近3年来血液感染病原菌的分布和耐药情况进行统计和分析,为临床合理使用抗生素提供依据。方法患者血培养标本经BacT/Alert 3D血培养仪培养,分离所得菌株用法国梅里埃API系统进行鉴定,后用K-B法进行药敏试验。结果 1 111例标本培养阳性,其中革兰阳性菌361株,占32.5%;革兰阴性菌510株,占45.9%;真菌162株,占14.6%。药敏结果显示,G＋菌对青霉素类耐药严重,碳青霉烯类仍是治疗G-菌感染的敏感药物,真菌对抗生素仍保持较高敏感率。结论近3年来XX医院血液感染致病菌以革兰阴性菌为主,且菌种多样化,有较高耐药率,提示应定期对血液感染病原菌的分布和耐药情况进行监测。     

老年血液肿瘤患者并发败血症病原菌及耐药性分析

目的 了解老年血液肿瘤并发败血症的病原菌分布及对抗生素的敏感性,指导临床治疗.方法 回顾性分析48例老年血液肿瘤患者血培养标本中分离的病原菌及药敏实验资料.结果 152份血培养标本检出致病菌48株,检出率31.6%,其中革兰阴性菌30株(62.5%)、革兰阳性菌16株(33.3%)、真菌2株(4.2%);除铜绿假单胞菌外,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率较低(＜15%),对其他抗生素耐药性较高,三种主要革兰氏阴性菌大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林几乎耐药(＞90%);革兰阳性球菌对替考拉宁耐药率较低,对其他抗生素耐药性较高,未检出耐万古霉素菌株.结论 老年血液肿瘤并发败血症病原菌以革兰阴性菌为主,抗生素的大量使用,使革兰阴性菌和阳性菌的耐药率都增高,应根据细菌培养及药敏实验对临床合理使用抗生素.     

2018年陕西省人民医院全自动血培养仪及配套鉴定系统分离病原菌的实验室特征及耐药分析

目的　分析2018 年陕西省人民医院全自动血培养仪及配套鉴定系统分离病原菌的实验室特征及耐药率分析, 为临床合理用药提供参考。方法　对2018 年陕西省人民医院临床送检的血培养标本中病原菌的分布及耐药率进行回顾 分析。结果　血标本培养的阳性率为9.92%,共分离病原菌962 株,革兰阴性菌598 株、革兰阳性菌354 株、真菌10 株; 其中革兰阴性菌主要为大肠埃希菌占23.0% (221/962) 和肺炎克雷伯菌占18.3% (176/962);革兰阳性菌主要为表皮葡萄 球菌占10.2% (98/962) 和人葡萄球菌占8.5% (82/962);真菌主要为白假丝酵母菌占0.6%（6/962）和近平滑假丝酵母菌 占0.4%（4/962）。血培养阳性率较高的科室分别为肝胆外科、急诊外科、血液内科、重症医学科和呼吸内科。大肠埃 希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率为98.2%;葡萄球菌属对万古霉素、利奈唑胺和替加环素的敏感率 为100%。结论　血流感染病原菌主要为革兰阴性菌,其对常用抗生素耐药率较高。临床应重视血培养标本的送检情况 和细菌耐药监测,合理使用抗生素,早期控制血流感染,降低患者的病死率。     

新生儿血培养病原菌分布及耐药性分析

目的 了解新生儿血培养病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供可靠依据.方法 采用法国生物梅里埃公司BACTEC FX-200全自动血培养仪进行血培养,对分离到的病原菌用API系统鉴定,并用K-B法进行药敏试验.结果 新生儿血培养标本共检出细菌143株,阳性率为7.82%;其中革兰阳性菌99株,占69.23%;革兰阴性菌35株,占24.48%;真菌9株,占6.29%.药敏结果显示,革兰阳性菌对力奈唑胺和替考拉宁100%敏感,而对青霉素G耐药率较高;革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南等抗生素高度敏感.结论 新生儿血培养的病原菌以革兰阳性菌为主,其中凝固酶阴性葡萄球菌为主要病原菌.     

某中医院住院病人医院感染病原菌分布及耐药性观察

目的了解某中医院住院病人送检标本分离病原菌分布及其耐药性特征,为临床合理使用抗生素提供依据。方法采用常规细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对该医院2013年度住院病人送检标本进行了病原学检测。结果该医院在2013年度从临床送检病原学标本中共分离出病原菌693株,革兰阴性菌占52.38%,革兰阳性菌占26.26%,真菌占21.36%。分离的病原菌中,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌分别居前5位。革兰阴性菌对头孢类抗菌素普遍耐药,对碳青霉烯类较敏感;革兰阳性菌对左氧氟沙星和庆大霉素等较敏感,对氨基糖甙类和头孢类更敏感。结论该中医院临床分离病原菌以革兰阴性菌为主,真菌感染率较高,细菌耐药现象严重,应以提高耐药菌监测和药敏试验为主要措施,合理选择和使用抗菌药物。     

1285例血液培养的病原菌分布及耐药性分析

目的了解大足区人民医院血培养阳性标本中分离的病原菌分布情况及耐药性分析,指导临床对血流感染的诊断。方法对大足区人民医院1 285例血培养标本所进行的细菌培养及药敏结果检测进行回顾性分析。结果共检出阳性血培养标本55例,菌株57株,其中革兰阳性菌12株、革兰阴性菌45株,分布占总数的21.0%和79.0%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,对万古霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、奎奴普丁/达福普汀较敏感。革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,对亚胺培南、美罗培南、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星较敏感。结论血培养分离的病原菌以革兰阴性菌为主,特别是对大肠埃希菌,抗生素耐药率普遍偏高,临床应加强对无菌体液标本的送检,特别是血液标本的送检,加强对血流感染的诊断,尽早获得病原菌诊断和抗生素敏感资料,提高治愈率。     

急性白血病患者合并感染的菌群分布及耐药性分析

目的研究分析急性白血病患者合并感染的病原菌种类、菌群分布及耐药性情况。方法收集大连医科大学附属第一医院2011年1月至2015年12月血液科收治的急性白血病患者1 292例,采集临床标本进行细菌培养鉴定及药敏实验,分析其菌群分布及耐药率。结果急性白血病患者合并感染的感染率为30.57%。以呼吸道感染为主,占47.85%;其次为血液感染占20.97%。分离出的病原菌中革兰阴性菌为367株(65.77%),革兰阳性菌为142株(25.45%),真菌49株(8.78%)。革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主。革兰阳性菌中以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主。真菌则主要是白色假丝酵母菌为主。碳青霉烯类和加酶抑制剂药物在革兰阴性菌感染中敏感率最高,在90.00%以上。革兰阳性菌感染中糖肽类和达托霉素的敏感率都是100.00%,其次是替卡西林/棒酸,敏感率是84.93%。感染的真菌所用的抗真菌药物,敏感率都是100.00%。结论急性白血病患者合并感染的感染率较高,并以呼吸道感染为主。革兰阴性菌是主要病原菌且对碳青霉烯类敏感率较高,革兰阳性菌和真菌在感染中也占有较高比例。     

研究分析儿科血培养中病原菌的构成及药敏结果

目的分析儿科血培养中病原菌的构成情况,并观察药敏结果。方法选择2015年1月～2018年1月我院收集的9023份患儿血样本为研究对象,检测所有血液标本中存在的菌株,记录病原菌在不同年龄段患儿中的分布情况、病原菌菌种分布情况以及常见革兰阳性菌与革兰阴性菌的药敏结果。结果经血培养,9023份患儿血样本中发现896株病原菌,其中≤4周新生儿血样本占比最高,为43.53%;896株病原菌中,革兰阳性菌占73.55%(大环内酯类及青霉素类抗菌药物耐药率普遍较高,万古霉素与替考拉宁较低)、革兰阴性菌占21.99%(氨苄西林耐药率在92%以上,对左氧氟沙星、亚胺培南耐药性较低)、真菌占4.46%(对伏立康唑耐药率较高)。结论儿童血流感染的首要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌,且耐药形势严峻。     

49例肿瘤患者感染血培养阳性菌谱分析北大核心

目的了解住院肿瘤患者感染血标本培养阳性病原菌分布及易感因素,为预防血流感染和合理使用抗生素提供依据。方法采用回顾性调查法,某医院消化肿瘤科49例感染患者血液标本病原学检测结果进行了调查与分析。结果从49例血液标本中分离出病原菌70株,包括革兰阴性菌40株,占57.14%;革兰阳性菌25株,占35.71%;真菌5株,占7.14%。来自单纯血流感染患者标本23份,占46.94%;其余26例分别从痰液、尿液等标本中检出同源感染菌。革兰阴性和阳性优势菌大肠埃希菌和表皮葡萄球菌对多数抗菌药物耐药,但均对万古霉素和亚胺培南敏感。结论住院肿瘤患者血培养阳性中仅46.94%为血流感染,主要为革兰阴性杆菌,其优势菌普遍耐药。     

儿童血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解患儿近5年血培养病原菌分布及耐药情况。方法无菌采集患儿血液标本,37℃培养7d,采用血平板和巧克力平板转种病原菌,采用自动微生物鉴定仪对病原菌进行鉴定和药敏实验。结果 2009~2013年共送检36 636份血培养标本,检出病原菌2 107株,阳性率为5.75%。其中,革兰阳性菌1 413株(占67.06%)、革兰阴性菌626株(占29.71%)、真菌68株(占3.23%)。主要的分离菌为凝固酶阴性葡萄球菌(44.03%),其次是大肠埃希菌(9.33%)、金黄色葡萄球菌(6.46%)、肺炎克雷伯菌(5.74%)和肠球菌属(4.94%)。大部分革兰阴性菌对氨苄西林耐药,大部分革兰阳性菌对青霉素耐药。结论革兰阳性球菌是该院患儿血培养的主要病原菌。大部分病原菌对常用抗菌药物耐药率较高。     

儿童血培养病原菌分布及耐药性分析

目的 回顾性分析该院2010年1月至2011年12月儿童血培养病原菌分布和耐药性特点,为该院儿童血流感染抗菌药物使用提供依据.方法 血培养采用BACTEC自动化血培养仪,菌株鉴定使用VITEK-32细菌鉴定系统或API鉴定系统.结果 2 134例血培养标本中共分离210株细菌,其中革兰阳性菌株157株(占74.76%),革兰阴性菌株53株(占25.24%).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占金黄色葡萄球菌56.12%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌占凝固酶阴性葡萄球菌79.07%,未检出耐万古霉素、替考拉宁革兰阳性球菌;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶分别占55.56%、46.15%,未检出耐碳青霉烯革兰阴性细菌.结论 该院儿童血培养主要病原菌为革兰阳性菌,且耐药株比例较高,重视抗菌药物的合理使用刻不容缓.     

新生儿血培养的病原菌及耐药性分析

目的分析常州市妇幼保健院新生儿血培养标本各种病原菌分布情况及主要病原菌的耐药特点。方法采用双相血培养瓶进行血培养,分离所得菌株用VITEK 32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药物敏感性试验。结果血培养结果以革兰阳性菌为主,占70.6%,其中以表皮葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌占28.4%。革兰阳性球菌对万古霉素均敏感;革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感。结论应该重视新生儿血流感染病原菌耐药性检测,根据血培养药物敏感性试验结果选用敏感抗菌药物,可减少细菌耐药性的产生,提高临床治疗效果。     

2014 ～ 2019 年广州地区血液肿瘤儿童血培养病原菌分布及耐药性特点分析

目的　探讨本中心儿童血液肿瘤患者血培养病原菌的分布及耐药特点，为临床合理诊疗提供参考。方法　对 该中心2014 年~2019 年儿童血液肿瘤科室送检血培养样本所分离的病原菌以及药敏结果进行回顾性分析。结果　9 396 例患儿血培养标本共分离出病原菌538 株, 其中革兰阴性菌253 株（47.03%）、革兰阳性菌242 株（44.98%）、真菌 43 株（7.99%）。革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌（11.90%）、大肠埃希菌（10.04%）和铜绿假单胞菌（5.39%）为主， 三者对氨苄西林及一代头孢均表现出极高的耐药率，而厄他培南、美罗培南等碳青霉烯类抗生素对三种革兰阴性菌保持 了较好的抗菌活性。2014~2019 年肺炎克雷伯菌对氨苄西林/ 舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南的耐药率差异有 统计学意义（χ2=11.328~15.203，P ＜ 0.05）。革兰氏阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌（17.47%）、缓症链球菌（10.60%） 和金黄色葡萄球菌（4.28%）为主；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率为30.80%，对青霉素G 的耐药率高达100%，但 对万古霉素、利奈唑胺及喹奴普汀均表现为敏感。真菌中热带假丝酵母菌（6.69%）占主要比例。结论　儿童血液肿瘤 患者感染的病原菌种类较多，多重耐药感染情况比较常见。明确病原菌种类及药敏结果，合理应用抗生素，对有效控制 血液感染有重要意义。     

1115份血培养病原菌分布及耐药分析

目的 了解佛山市南海第二人民医院2012年3月至2013年3月血培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法 血培养采用BacT/Alert 3D全自动血培养仪,鉴定用法国梅里埃ATB Expression鉴定仪进行病原菌鉴定;药敏采用K-B纸片扩散法;数据应用Excel 2003及WHONET5.3软件进行统计学分析.结果 1 115例血培养标本共分离出病原菌81例,阳性率为7.3%.分离病原菌以革兰阴性杆菌为主,54株,占66.7%;革兰阳性球菌为27株,占33.3%;未培养到真菌.检出细菌的前三位为：大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎克雷伯菌.美洛培南和亚胺培南对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌100%敏感,万古霉素和呋喃妥因对革兰阳性球菌作用效果很好.结论 该院血培养分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,种类复杂,耐药率高,临床医生应合理使用抗菌药物.     

2000～2001年ICU病原菌监测及耐药分析

目的:了解ICU患者的感染菌株分布和对常用抗生素的耐药性。方法:对2000年7月至2001年6月本院ICU所有分离的感染菌株及耐药性的回顾性分析。结果:223株病原菌以革兰氏阴性菌为主(115株)占51.57%,真菌(63株)占28.25%,革兰氏阳性菌(45株)占20.18%。革兰氏阴性菌以肺炎克雷伯菌肺炎亚种(39/115株,33.91%)为主,革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌(21/45株,46.67%)为主,真菌以白假丝酵母菌(43/63株,68.25%)为主。革兰氏阴性菌对亚胺培南耐药率最低(27.83%),万古霉素对革兰氏阳性菌敏感率为84.44%,两性霉素B对真菌敏感率为69.84%。结论:明确ICU的菌株变迁和细菌耐药率的升高,有利于合理选择敏感抗生素。     

血培养中病原菌的分布及耐药分析

目的：了解血培养中分离菌株的构成比及耐药情况。方法：标本经BacT／Alerti120血培养仪培养，分离所得菌株用法国梅里埃API系统进行鉴定和K—B法做药敏。结果：在2046份标本中，分离菌株279株，阳性率为13．63％。其中革兰阳性菌占85．66％，革兰阴性菌占14．33％，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率非常高，达69．45％（116／167），远远高于MRSA的检出率15．62％（5／32）。药敏结果显示未发现耐万古霉素的阳性球菌。MRCNS中复方磺胺甲恶唑、青霉素、红霉素、环丙沙星、克林霉素，氯霉素、四环素的耐药率分别为100％，100％，100％，100％、66．7N、66．7％，33．3％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）中分别为100％，100％，80％，20％，40％，40％，60％。在粪肠球菌药敏中青霉素、氨苄西林始终保持较稳定的抗菌活性，耐药率均〈10％，对万古霉素最敏感。革兰阴性菌对第一、第二代头孢菌素耐药都在50％以上，对喹诺酮类如环丙沙星耐药高达60％，对碳青酶烯类最敏感。结论：及时掌握血培养中细菌分布与其对抗菌药物耐药现象和动态，对合理用药具有重要意义。     

隐匿性肺炎的病原菌分布情况及耐药性分析

目的 分析隐匿性肺炎的病原菌分布情况及耐药性,以期为临床抗菌药物的合理使用提供参考依据.方法 选取2017年5月至2020年5月我院收治的118例隐匿性肺炎患者作为研究对象,采集痰液分析病原菌分布情况,同时进行药敏试验.结果 从118例隐匿性肺炎患者中总共分离出病原菌168株,其中革兰阴性菌84株,占50.00％,以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,分别占42.86％、25.00％、19.05％、5.95％;革兰阳性菌58株,占34.52％,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、停乳链球菌似马亚种为主,分别占58.62％、31.03％、6.90％;真菌26株,占15.48％,以白色假丝酵母菌为主,占80.77％.鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南的耐药性较低.金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、停乳链球菌似马亚种对万古霉素的耐药性为0.00％.结论 隐匿性肺炎患者的病原菌以革兰阴性菌为主,同样存在部分革兰阳性菌及真菌.4种主要革兰阴性菌和3种主要革兰阳性菌对临床常用抗生素均具有一定的耐药性.临床应及时了解患者的病原菌分布情况和耐药性,以选择最合适的抗菌药物,进而提高治疗效果,改善患者预后.