奥氮平与利培酮治疗老年期精神障碍的对照研究

目的探讨奥氮平对老年期精神障碍患者的临床疗效和安全性。方法将60例符合入组标准的老年精神病患者随机分为两组,分别给予奥氮平、利培酮治疗8周。采用阳性症状与阴性症状量表、简易智能量表评定疗效,用药物不良反应量表评定不良反应。结果奥氮平治疗老年精神障碍的疗效与利培酮相似,两组疗效无显著差异,奥氮平组不良反应显著少于利培酮组。结论奥氮平是一种安全有效、见效快、不良反应轻、服用方便的治疗老年期精神障碍的药物。     

丙戊酸镁缓释片联合奥氮平对脑血管疾病致精神障碍患者PANSS评分及生活质量的影响

目的研究奥氮平联合丙戊酸镁缓释片对脑血管疾病致精神障碍患者症状(PANSS评分)及生活质量(SF-36)评分的影响。方法选取某院收治的102例脑血管疾病致精神障碍患者,依照治疗方案不同分组,每组各51例。奥氮平组采用奥氮平治疗,联合组采用奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗。比较两组疗效、治疗前后PANSS评分及SF-36评分变化。结果联合组治疗总有效率80.39%(41/51)高于奥氮平组60.78%(31/51),P 0.05;治疗后联合组SF-36评分高于奥氮平组,PANSS评分低于奥氮平组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论脑血管疾病致精神障碍患者采用奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗疗效显著,能有效改善患者症状,提高生活质量。     

奥氮平与利培酮治疗急性脑梗死所致精神障碍临床疗效对比

目的探讨奥氮平与利培酮治疗急性脑梗死所致精神障碍患者临床疗效和安全性,旨在为进一步规范急性脑梗死所致精神障碍患者的临床治疗提供参考依据。方法选择神经内科2011年1月至2012年12月收治的70例急性脑梗死所致精神障碍患者为研究对象,应用随机数字表法将急性脑梗死所致精神障碍患者分为利培酮组和奥氮平组,两组患者均接受急性脑梗死常规治疗,利培酮组患者给予利培酮对症处理伴发的精神障碍,奥氮平组患者则给予奥氮平对症处理伴发的精神障碍,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）对患者药物临床疗效和安全性进行评估。结果从治疗2周开始,随治疗时间延长,两组患者PANSS评分逐渐下降,有统计学差异（P均〈0．01）;但在同一治疗时间点,两组患者PAN．ss评分无统计学差异（P均〉0．05）。两组患者的药物副作用多出现在2周内,均较轻微,通过对症处理后药物副作用明显减轻或缓解。利培酮组患者药物副作用主要为月经变化、静坐不能、催乳素水平增加等,而奥氮平组患者药物副作用主要为头晕、嗜睡、体质量增加等。治疗2、4、6和8周,利培酮组和奥氮平组患者TESS评分比较无统计学差异（P均〉0．05）。结论奥氮平与利培酮治疗急性脑梗死所致精神障碍患者临床疗效确切,两者疗效相当,药物副作用有自身特点,但均轻微且少见,经对症处理可明显好转。     

奥氮平治疗急性期精神障碍临床观察

目的 探讨奥氮平治疗急性期精神障碍的临床疗效及安全性.方法 对102例急性期精神障碍患者予以奥氮平治疗,观察4周.采用简明精神病量表及副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 治疗4周末,本组患者简明精神病量表评分较治疗前显著降低(P＜0.01),总有效率为94.1％;治疗过程中出现嗜睡15例,体质量增加6例,乏力9例,口苦7例,肌无力2例.结论 奥氮平治疗急性期精神障碍疗效显著,安全性高.     

奥氮平治疗脑器质性精神障碍的临床疗效研究

目的：研究奥氮平治疗脑器质性精神障碍的临床疗效。方法：对符合CCMD-3关于脑器质性精神障碍的诊断标准及简明精神量表BPRS≥18分，临床总体印象量表CGI≥3分，病前无精神病史，未用过任何抗精神病药，排除精神活性物质所致精神障碍的脑器质性精神障碍病人82例，在治疗原发病的基础上给予2．5～10mg奥氮平治疗2周，用BPRS和CGI评定疗效。同时对用药前后副反应量表（TESS）分，心电图QT间期，肝肾功能进行监测。结果：除1例蛛网膜下腔出血及1例病毒性脑炎病人无效外，BPRS及CG1-S1同时〉75％3例，50～75％43例，50～25％34例总有效率97．6％，副反应量表TESS，心电图QT间期，肝肾功能治疗前后无显著差异（P〉0．05）。结论：奥氮平治疗脑器质性精神障碍疗养显著，副反应轻微，安全性高。     

奥氮平治疗脑卒中后精神障碍临床观察

目的:现察奥氮平冶疗脑卒中后精神障碍的有效性和安全性.方法:应用奥氮平治疗急性脑卒中后阳性精神障碍患者36例,2.5 mg/d,每晚口服,3 d无效增加剂量至5.0 mg.比较治疗前和治疗7 d后阳性精神症状评分、医疗保健评分和睡眠时间及药物不良反应.结果:治疗7 d后患者阳性精神症状评分,医疗保健评分均较治疗前下降(P<0.01),睡眠时间延长(P<0.01),未出现严重不良反应.结论:应用奥氮平治疗脑卒中后阳性精神障碍安全有效,值得临床应用推广.     

奥氮平联合多奈哌齐治疗脑器质性精神障碍疗效观察

目的：探讨奥氮平联合多奈哌齐治疗脑器质性精神障碍的临床疗效和安全性。方法将82例脑器质性精神障碍患者随机分为两组,均接受脑器质性疾病常规治疗及口服奥氮平治疗,研究组在此基础上联合多奈哌齐治疗。于治疗前后采用简明精神病量表、阳性与阴性症状量表、日常生活能力量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗后两组各量表评分均较治疗前显著降低（P＜0．01）,研究组显著低于对照组（P＜0．01）;两组不良反应发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论奥氮平联合多奈哌齐治疗脑器质性精神障碍临床疗效显著,安全性高,优于单用奥氮平治疗。     

甲基苯丙胺所致精神障碍治疗中奥氮平的应用效果观察

选取我院2013年1月~2014年12月收治的46例甲基苯丙胺所致精神障碍患者。随机分为对照组和试验组各23例。对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上采用奥氮平进行治疗,观察两组治疗后的临床疗效、不良反应发生率及精神病症状评分。结果两组治疗后的临床疗效及精神病症状评分均存在明显差异(P<0.05);两组治疗后的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。采用奥氮平治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的临床效果显著,能有效帮助患者改善精神病症状。     

奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍临床研究

目的：探讨奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍患者的疗效和安全性。方法对110例脑血管病所致精神障碍患者在脑血管病常规治疗的基础上口服奥氮平治疗,观察6周。采用阳性与阴性症状量表评定疗效,副反应量表评定不良反应。结果入组患者治疗2周末起,阳性与阴性症状量表偏执及妄想观念、幻觉、行为紊乱、日夜节律紊乱因子评分均较治疗前显著下降（ P＜0.01）;治疗后不良反应发生率较低,程度较轻微,主要表现为体质量增加、高血糖、嗜睡、窦性心动过速、口干、便秘、步态异常等。结论奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍疗效显著,安全性高,依从性好。     

喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍对照研究

目的 探讨喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的临床疗效和安全性.方法 将60例老年器质性精神障碍患者按照随机数字表法分为两组,每组30例,分别口服喹硫平、奥氮平治疗,观察8周.治疗前后采用简明精神病评定量表评定疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗1周末起两组简明精神病评定量表评分较治疗前显著下降(P＜0.01),治疗8周末喹硫平组总有效率为90.0％、奥氮平组为93.3％,两组总有效率比较差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应较轻微,喹硫平组主要表现为口干、头晕、心动过速等,奥氮平组主要表现为体质量增加、头晕、口干等,两组不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍起效快,疗效显著,安全性高,依从性好.     

奥氮平治疗脑外伤后精神障碍的临床分析

目的:观察奥氮平治疗脑外伤后精神障碍的疗效和安全性。方法:脑外伤后精神障碍患者68例,给予奥氮平治疗,分别于治疗前及治疗2、4、8周后,采用简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评量表(CGI)及治疗副反应量表(TESS)评定疗效及副反应。结果:完成治疗及评定患者60例,奥氮平治疗2、4、8周后,患者的BPRS及CGI评分均较治疗前下降(P<0.05),总有效率95%。仅2例出现恶心、体重增加、血糖轻度增高等副反应。结论:奥氮平能较好控制脑外伤后精神症状,且副反应低。     

奥氮平与奋乃静治疗脑血管病伴发精神障碍对照研究

目的探讨奥氮平与奋乃静治疗急性脑血管病伴发精神障碍的临床疗效和安全性。方法将80例急性脑血管病伴发精神障碍患者随机分为奋乃静和奥氮平组各40例，进行双盲对照治疗，观察4w。于治疗前及治疗2w、4w末采用临床总体印象量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗2w末，奥氮平组有效率为75．0％，奋乃静组为25．0％，两组差异有极显著性（χ^2=20．0，P〈0．01）；4w末奥氮平组有效率为90％，奋乃静组为80％，两组差异无显著性（P〉0．05）。奥氮平组不良反应发生率为20．0％，奋乃静组为52．5％，两组差异有极显著性（χ^2=12．8，P〈0．05）。结论奥氮平治疗急性脑血管病伴发精神障碍较奋乃静治疗起效快、安全性高，依从性好。     

奥氮平与利培酮治疗脑血管疾病所致精神障碍的对照研究

目的探讨奥氮平治疗脑血管疾病所致精神障碍的疗效和安全性。方法将52例脑血管疾病所致精神障碍患者随机分为两组,奥氮平组26例,利培酮组26例,分别给予两种药物治疗4周。采用阳性和阴性症状量表评定临床疗效,采用不良反应量表及有关实验室检查评定不良反应。结果治疗4周后两种药物的疗效近似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍疗效与利培酮相当,但起效时间比较快、不良反应较利培酮少,更适用于老年患者。     

丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗脑外伤所致精神障碍的疗效及安全性观察

目的探讨丙戊酸镁缓释片联合奥氮平对脑损伤所致精神障碍患者的临床疗效及安全性。方法将60例脑损伤所致精神障碍患者分为合用组和单用组各30例,合用组予丙戊酸镁缓释片合用奥氮平治疗,单用组单用奥氮平治疗,疗程均为8周。在治疗前和治疗后分别用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效,并观察两组的不良反应。以症状量表（TESS）评定其不良反应。结果治疗8周末,合用组总有效率为93.33%,单用组总有效率为76.27%,两组比较差异有统计学意义（χ2=3.27,P〈0.05）;治疗2周末起PANSS评分合用组较单用组下降更显著（t=7.83,P〈0.01）;两组TESS评分比较差异无统计学意义（t=1.74,P〉0.05）。结论丙戊酸镁缓释片联合奥氮平片能显著提高脑外伤所致精神障碍患者临床疗效,安全性高,依从性好。     

奥氮平与喹硫平对小儿精神障碍患者不良反应及睡眠质量的影响

目的:探究奥氮平与喹硫平对小儿精神障碍患者不良反应及睡眠质量的影响。方法:选取2016年1月至2017年9月北京大学第六医院收治的儿童青少年精神障碍患者78例作为研究对象,采用随机数字表法分为奥氮平组和喹硫平组,分别实施相应的药物治疗,试验周期为4周,比较2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分及治疗后不良反应的发生率。结果:奥氮平组患者治疗后不良反应的发生率显著高于喹硫平组,同时患者的不良反应中心动过缓、体质量增加、嗜睡、低血压的发生率均高于喹硫平组;喹硫平组患者心动过速的发生率显著高于奥氮平组,差异无统计学意义(P 0. 05); 2组患者治疗前基线匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05),具有可比性;2组患者治疗前的PSQI基线评分均显著高于治疗后PSQI评分,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者治疗后组间PSQI评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:奥氮平与喹硫平对小儿精神障碍患者不良反应比较差异无统计学意义,同时2种药物在改善儿童青少年睡眠质量方面疗效佳且效能大致相同。     

阿立哌唑辅助奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神障碍疗效观察

目的:探究阿立哌唑辅助奥氮平治疗老年阿尔茨海默病伴精神障碍的效果。方法:选择2016年6月~2017年6月我院收治的老年阿尔茨海默病伴精神障碍患者76例,按照入院的先后顺序单双数分为对照组和实验组,每组38例。两组患者均给予奥氮平治疗,实验组在此基础上给予阿立哌唑口崩片辅助治疗。对比两组治疗有效率,简易精神量表(MMSE),日常生活能力评估(ADL),行为和精神症状评分(BEHAVE-AD、NPI、CAMI)以及预后。结果 :实验组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组MMSE、ADL、BEHAVE-AD、NPI、CAMI评分差异不明显,无统计学意义(P0.05);治疗后实验组MMSE评分明显高于对照组,ADL、BEHAVE-AD、NPI、CAMI评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阿立哌唑辅助奥氮平治疗老年阿尔茨海默病伴精神障碍具有治疗有效率高、不良反应发生率低、预后良好的特点,使患者的精神状态改善,同时也利于患者神经功能恢复,值得临床推广使用。     

老年期精神障碍应用奥氮平与奎硫平治疗效果比较

抽取我院门诊2013年1月~2015年5月接诊的老年期精神障碍患者120例进行研究,回顾性分析其临床资料,根据治疗方法不同随机分为2组,各60例。奥氮平组患者采取奥氮平治疗,而奎硫平组患者采取奎硫平治疗,观察记录两组患者治疗前、治疗2w、治疗4w、治疗6w时临床疗效,以及副作用情况,其中疗效采取阳性与阴性症状量表(PANSS)测评,而副作用采取副反应量表(TESS)测评。两组患者治疗前阴性症状、阳性症状、一般精神病理症状及总分测评分数对比均无显著性差异(P>0.05),但治疗2、4及6w时前述评分相较于治疗前均有明显改善(P<0.05),但组间对比无显著性差异(P>0.05)。老年期精神障碍患者采取奥氮平与奎硫平治疗可取得相似的效果,疗效明显,安全性高,值得借鉴。     

阿立哌唑与奥氮平治疗酒精所致精神障碍对照研究

目的：探讨阿立哌唑与奥氮平治疗酒精所致精神障碍的临床疗效和安全性。方法将66例酒精所致精神障碍患者随机分为两组，分别口服阿立哌唑与奥氮平治疗，观察8周。治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末阿立哌唑组显效率87．5％，总有效率96．9％，奥氮平组分别为88．2％、97．0％，两组显效率、总有效率比较差异无显著性（χ^2＝0．19、0．00，P＞0．05）。两组不良反应较轻微，阿立哌唑组主要表现为头痛、失眠等；奥氮平组主要表现为嗜睡、体质量增加等。结论阿立哌唑与奥氮平均能快速改善酒精所致精神障碍的精神症状，总体疗效相当，安全性高，但不良反应表现形式有所不同，临床上可根据不同患者选用不同的药物治疗。     

奥氮平联合电刺激治疗兴奋剂所致精神障碍的疗效

目的：探讨奥氮平联合电刺激治疗因兴奋剂所致的精神障碍患者的疗效及安全性。方法将60例因兴奋剂所致精神障碍患者按随机数字表法分为联合组和单用组,每组30例。联合组给予奥氮平＋电刺激治疗;单用组单纯给予奥氮平治疗。观察2组患者在治疗前,治疗2、4、6、8及12周末PANSS和TESS评分情况,观察其临床疗效和不良反应,结果2组治疗后各时间段PANSS各因子积分和总分均较治疗前下降（均P＜0.05）;2组治疗8、12周的阴性因子积分和一般精神病理积分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,联合组治疗后各时间点的阳性症状积分、总分及治疗2、4周阴性症状积分,精神病理积分的减分幅度均大于单用组（均P＜0.05）。联合组总有效率为80.0%,单用组总有效率为63.3%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组不良反应发生率为16.7%,单用组不良反应发生率为20.0%,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥氮平合并电刺激治疗因兴奋剂所致的精神障碍患者疗效好、起效快,安全性高。     

奥氮平与氟哌啶醇治疗老年性谵妄的随机对照观察

背景:谵妄是由于各种原因引起的急性脑器质性综合征,多见于老年病人。抗精神病药物治疗是控制谵妄的重要手段。目的:观察新型抗精神病药物奥氮平与传统抗精神病药物氟哌啶醇治疗老年性谵妄的疗效。设计:随机对照观察。单位:重庆医科大学附属第一医院心理卫生中心。对象:共选入175例谵妄患者,为2001-09/2003-09重庆医科大学附属第一医院住院老年病人。随机分成奥氮平治疗组(n=74)、氟哌啶醇治疗组(n=72)和一个对照组(n=29)。其中男性111例(63.4%),女性64例(36.6%)。谵妄出现时间30min～17d,平均(3.02±2.71)d。入组病人按谵妄病因分类:代谢性68例,中毒性47例,结构性25例,感染性35例。方法:每组采用不同的处理方法:对照组(n=29),只针对谵妄病因进行躯体治疗,在研究期间不使用任何主要作用于中枢神经系统的药物;奥氮平组(n=74),除继续针对谵妄病因治疗外,给予奥氮平(美国礼来公司生产,商品名:再普乐5mg/片)口服或舌下含服(禁食患者)治疗,起始剂量1.25～2.5mg/d顿服,之后剂量在1.25～20mg/d调整;氟哌啶醇组(n=72),除继续针对谵妄病因治疗外,给予氟哌啶醇针剂2.5～10mg/d肌肉注射治疗。前瞻性观察治疗1周,分别在入组前、第1～7天进行观察评分,以临床严重度总体印象量表、临床总体印象改善度量表分别评价精神障碍严重程度及改善情况。将观察期内CGI-SI基线分减少≥1分时用药剂量及时间分别作为起效剂量、起效时间进行统计。主要观察指标:精神障碍严重程度及改善情况结果:①奥氮平组、氟哌啶醇组及对照组治疗后临床严重度总体印象量表分值降低,差异具有显著性(P<0.01)。②各组显效率分别为82.4%、87.5%、31.0%,两治疗组和对照组显效率差异具有显著性(P<0.01)。③奥氮平及氟哌啶醇均在较低剂量起效,奥氮平组起效最快,氟哌啶醇组次之,对照组起效最慢(P<0.01)。结论:奥氮平与氟哌啶醇治疗老年性谵妄疗效相当,但奥氮平起效更快。