冠心病患者血脂蛋白（a）、胆红素和尿酸水平的变化

近年来．CHD的危险因素是一个非常活跃的领域．一些新的危险因素如脂蛋白（a）、胆红素、尿酸相继提出并被予以重视,CHD危险因素更加趋于复杂化。我们分析比较了CHD患者组和健康对照组血脂蛋白（a）、血清胆红素及尿酸水平,旨在探讨其水平变化在预测评估冠心病的临床意义。     

冠心病患者血脂蛋白（a）、胆红素和尿酸水平的变化

近年来,CHD的危险因素是一个非常活跃的领域,一些新的危险因素如脂蛋白(a)、胆红素、尿酸相继提出并被予以重视,CHD危险因素更加趋于复杂化 [1].我们分析比较了CHD患者组和健康对照组血脂蛋白(a)、血清胆红素及尿酸水平,旨在探讨其水平变化在预测评估冠心病的临床意义.     

青年冠状动脉性心脏病患者冠状动脉病变特点及危险因素分析

目的探讨青年冠状动脉性心脏病 (CHD)患者的冠状动脉病变特点 ,分析危险因素的影响 ,为防治青年CHD提供依据。方法将经冠脉造影确诊的CHD患者 192例分为 2组 ,青年组 (≤ 40岁 ) 91例、中老年组 ( >40岁 ) 10 1例。分析两组患者的冠状动脉病变及CHD危险因素特点 ,并对危险因素做多元回归分析。结果青年组患者冠脉病变以单支病变为主 ,占 64 % ,狭窄程度均匀分布 ;中老年组患者冠脉病变多为多支病变 ,2支和 3支病变占 71% ,狭窄程度轻重分布不均匀。多元回归分析显示 ,CHD危险因素中的男性、吸烟、高脂血症、家族史和C反应蛋白 (CRP)升高与青年CHD高度相关 (均P <0 0 1)。结论青年CHD患者冠状动脉以单支病变为主 ,狭窄程度分布均匀 ,其主要危险因素是男性、吸烟、高脂血症、家族史和CRP。     

血清尿酸与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的 研究血清尿酸(serum unne acid,SUA)含量与冠状动脉病变程度的关系,为冠心病的预防、治疗探索新思路.方法 选择河北省保定市第二医院心内科2006年10月～2008年10月期间住院并行冠状动脉造影的病例205例.记录患者性别、年龄等病史资料、实验室检查结果 、冠脉病变程度等临床指标.根据冠状动脉造影结果 分为冠心病组(CHD)154例和非冠心病组51例,比较两组间上述临床指标的差别.在CHD组中按血尿酸水平将冠心病组分为高尿酸组(96例)和正常尿酸组(58例)两个亚组,分析血尿酸水平与冠脉病变程度的关系.根据冠心病病变血管支数分为单支、双支、多支病变三个亚组,分别比较三亚组同血尿酸水平.结果 ①CHD组患者的血尿酸水平(486.94±162.96 μmol/L)明显高于非CHD组(305.69±99.58 μmol/L),差异具有统计学意义(P＜0.05).②高尿酸血症的检出率为54.1%(111/205),其中CHD组的尿酸异常率为62.34%(96/154),非CHD组的尿酸异常率为29.41%(15/51).CHD组尿酸异常率明显高于非CHD组,差异有统计学意义(P＜0.05).③血尿酸水平与性别、收缩压、TG成正相关,与HDL成负相关,r分别为0.339,0.244,0.156,-0.102,(P＜0.05).④单支、双支、多支病变三个亚组的血尿酸水平分别为387.07±100.14,474.43±133.62,581.30±180.21 μmol/L.血尿酸水平随着冠脉病变血管支数的增加而逐渐增高,且均高于非CHD组(305.69±99.58 μmol/L),三亚组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).三亚组的冠脉狭窄积分分别为6.93±4.48,16.54±11.13,33.67±17.85,随着冠脉病变支数的增加而逐渐增高,各亚组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).⑤对冠心痛进行Logistic曰归分析,年龄、血尿酸、低HDL为CHD的危险因素,OR值分别为1.102,1.012,0.397.结论 ①血尿酸水平与性别有关联,与牧缩压和TG成正相关,与HDL成负相关.②血尿酸水平随着冠心痛冠状动脉病变程度的加重而逐渐增加,是反映冠心病严重程度的一种重要生化指标.③在冠心痛的防治中,除控制传统危险因素外,对高尿酸血症也不容忽视.     

血清胆红素和尿酸水平与冠心病的关系

目的探讨血清胆红素(Bil)和尿酸(UA)水平与冠心病(CHD)的关系。方法符合条件并经冠状动脉造影确诊的100例CHD患者为CHD组,经体检证实为健康者60名为对照组,采用全自动生化分析仪检测空腹血清总Bil(TBil)、直接Bil(DBil)和血UA浓度并计算间接Bil(IBil)。再将CHD组分为单支病变组和多支病变组与对照组进行比较,并根据冠状动脉病变积分进行统计学分析。结果CHD组血清TBil、DBil、IBil、UA与健康对照组之间的差异有统计学意义(P<0.01)。对照组、单支病变组与多支病变组之间血清Bil和UA的差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。血清TBil浓度与冠状动脉病变程度呈显著负相关,而血UA与冠状动脉病变程度呈显著正相关。结论低血清Bil水平可能是CHD的危险因素之一。高UA水平可能是导致CHD的重要因素。血清Bil和UA水平与冠状动脉病变的严重程度有一定的关系,可通过血清Bil、血UA等生化指标的综合测定来间接评估患者冠状动脉病变的严重程度。     

冠心病患者血清胆红素和尿酸水平的变化及临床价值

目的探讨冠心病(coronaryheartdisease,CHD)患者血清胆红素和尿酸水平的变化及在疾病康复过程中发挥的作用。方法研究对象均为2002年至2004年在邯郸市中心医院心内科行冠状动脉造影阳性的患者,对照组为同期冠状动脉造影阴性者。所有研究对象禁食12～16h于次晨空腹抽取静脉血,AU2700全自动生化分析仪检测,胆红素测定采用钒酸盐法,尿酸测定采用酶比色法。观察CHD组和对照组血清中胆红素和尿酸的变化规律。结果CHD患者血清中的胆红素含量低于对照组(P<0.05),CHD组的尿酸水平明显高于对照组(P<0.01),男性尿酸水平明显高于女性(P<0.05)。结论血清胆红素偏低和尿酸水平升高都是CHD的危险因素,动态检测血清胆红素和尿酸的水平对CHD的诊断、治疗和预后评估具有重要的临床意义。     

血清胆红素和尿酸水平与冠心病的关系

目的探讨血清胆红素（Bil）和尿酸（UA）水平与冠心病（CHD）的关系。方法符合条件并经冠状动脉造影确诊的100例CHD患者为CHD组,经体检证实为健康者60名为对照组,采用全自动生化分析仪检测空腹血清总Bil（TBil）、直接Bil（DBil）和血UA浓度并计算间接Bil（IBil）。再将CHD组分为单支病变组和多支病变组与对照组进行比较,并根据冠状动脉病变积分进行统计学分析。结果CHD组血清TBil、DBil、IBil、UA与健康对照组之间的差异有统计学意义（P〈0.01）。对照组、单支病变组与多支病变组之间血清Bil和UA的差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）。血清TBil浓度与冠状动脉病变程度呈显著负相关,而血UA与冠状动脉病变程度呈显著正相关。结论低血清Bil水平可能是CHD的危险因素之一。高UA水平可能是导致CHD的重要因素。血清Bil和UA水平与冠状动脉病变的严重程度有一定的关系,可通过血清Bil、血UA等生化指标的综合测定来间接评估患者冠状动脉病变的严重程度。     

血清尿酸水平与冠心病相关性研究

目的 探讨血清尿酸水平与冠心病(CHD)发病的相关性.方法 收集214例CHD患者和200例健康对照者资料,检测血尿酸(SUA)、空腹血糖(FPG)和血脂等指标,记录年龄、性别、血压、身高、体重,计算体质指数(BMI).结果 与非CHD组比较,年龄、性别、血压、FPG、血脂(TC、TG、LDL-C和HDL-C)、BMI、SUA在CHD组的分布差异具有统计学意义,P<0.05.Logistic回归分析结果表明性别、糖尿病、高血压、CHD家族史为CI-ID发生的独立危险因素.高血压、高血糖、TG≥1.7 mmol/L、BMI、SUA≥416 μmol/L在单纯CHD组和CHD-MS组中的分布差异具有统计学意义,P<0.05.结论 SUA水平是CHD发病的危险因素;但不构成独立危险因素;有代谢综合征的CHD患者血清尿酸水平更易升高.     

冠心病患者血清胆红素与尿酸以及C-反应蛋白的检测意义

目的探讨冠心病（CHD）患者血清总胆红素（TB）、尿酸（UA）、C-反应蛋白（CRP）的含量变化及临床意义。方法对73例CHD患者（单支病变28例、多支病变45例）及65例健康对照者进行血清TB、UA、CRP检测,然后进行CHD组与对照组、CHD组内单支病变组与多支病变组的TB、UA、CRP结果比对及分析研究。结果CHD组与对照组比较：TB明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;UA及CRP明显上升,差异有统计学意义（P〈0．05）。CHD组内的多支病变组与单支病变组比较：TB明显下降,差异有统计学意义（P〈0．01）;UA明显上升,差异有统计学意义（P〈0．05）;CRP无明显变化,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低血清TB可能是CHD的危险因素之一,高UA、高CRP可能是导致CHD的主要因素,临床上应重视冠心患者TB、UA、CRP的检测。     

女性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者危险因素与冠状动脉造影结果分析

目的：妇性冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者危险因素与冠状动脉造影（CAG）特点，提高对女性CHD的诊断率。方法：对106例疑诊为CHD的女性患者行CAG后，分为CHD组和非CHD组，比较两组危险因素的数量、类型及其与冠状动脉病变程度的关系。结果：女性CHD组发病年龄高（P＜0．05），绝经者比例高（90．6％与80．9％，P＜0．01），合并高脂血症者CHD组显著高于非CHD组（81．3％与40．5％，P＜0．005），合并两个及以上CHD危险因素者CHD显著增多（67．2％与28．6％，P＜0．05），而且，冠脉双支及三支病变者与单支者比较，合并两个及以上危险因素者为多（69．8％与61．9％，P＜0．05）。结论：绝经和脂质异常是女性CHD的重要危险因素，而且，危险因素越多，CHD发病率越高，冠状动脉病变程度越重，说明CHD发病率及冠脉受累程度与危险因素多少正相关。     

冠心病患者同型半胱氨酸和叶酸及维生素B12水平的初步观察

冠心病（CHD）是严重危害人类健康的疾病，由于其病理变化进展缓慢，至今尚缺乏敏感而特异的实验室早期诊断指标。近年发现高同型半胱氨酸血症（HHcy）与CHD存在密切联系，同型半胱氨酸（Hey）被认为是CHD的一个独立危险因子。为探索Hey与叶酸（FA）、维生素B12（VB12）的相关关系及与性别、年龄和吸烟等传统心血管疾病危险因素的交互影响，探讨HHcy在触发不良CHD危险事件中的作用及对CHD病变的预警价值，     

冠心病患者血清尿酸和胆红素测定结果分析

[目的]探讨血清尿酸（UA）、胆红素（BIL）与冠心病（CHD）的关系。[方法]选择206例冠心病患者（冠心病组），其他疾病组203例、104例健康体检者（对照组），测定血清尿酸和胆红素浓度并做结果分析。[结果]冠心病组血尿酸水平显著高于对照组（P〈0．01），总胆红素显著低于对照组（P〈0．01），差异有统计学意义。[结论]高水平UA、低血清BIL水平可能是CHD的危险因素之一，通过血清UA、BIL的综合测定，可间接评估患者冠状动脉病变的严重程度。     

冠心病患者血清sdLDL-C水平与冠状动脉病变程度的关系及其预后评价价值

目的分析冠心病(CHD)患者血清中小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平与冠状动脉病变程度的关系及其预后评价价值。方法回顾性分析2017年5月至2019年6月疑为CHD而入住该院行冠状动脉造影患者200例的临床资料。根据冠状动脉病变程度将其分为CHD组(160例)和对照组(40例),比较两组血清sdLDL-C水平情况,冠状动脉狭窄程度(Gensini积分)与血清sdLDL-C水平的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响心血管事件发生的危险因素。结果CHD组患者三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血清sdLDL-C水平高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组(P<0.05);灌装动脉重度狭窄组及中度狭窄组sdLDL-C水平明显高于轻度狭窄组(P<0.05);相关性分析显示,血清sdLDL-C水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,LDL-C和sdLDL-C水平均是影响CHD患者心血管事件发生的危险因素。结论血清sdLDL-C水平升高是CHD患者预后的危险因素,且与冠状动脉病变程度显著相关,sdLDL-C可能成为CHD患者冠状动脉病变程度及其预后评价的指标。     

冠心病患者血清C反应蛋白、纤维蛋白原、尿酸测定及分析

目的　探讨冠心病 (CHD)与血液C反应蛋白 (CRP)、纤维蛋白原 (FBG)及尿酸 (UA)的关系。方法　对 35例不同类型的CHD患者进行CRP、FBG及UA测定 ,并同 35例健康组比较。结果　CHD组CRP、FBG、UA含量明显高于正常对照组 (均P <0 0 1) ;不同类型的CHD患者中三者的浓度均以急性心肌梗死 (AMI)组增高明显 ;CRP同FBG呈正相关 (r =0 76 3,P <0 0 1)。结论　UA、CRP、FBG同CHD关系密切 ,CRP、FBG是心血管病的危险因素 ,而高UA血症可能独立于其它危险因素对CHD的影响。     

血清尿酸水平与冠心病相关性研究

目的:探讨血清尿酸水平与冠心病发生、发展的相关性.方法:选取187例行冠状动脉造影患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组,对2组患者血清尿酸水平及冠状动脉造影结果进行分析.结果:冠心病组血清尿酸水平高于对照组(P＜0.05),其中多支病变组最高;以冠心痛为因变量,年龄、性别、血脂、尿酸等为自变量进行二分类Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病史、血清尿酸水平是冠心病危险因素.结论:血清尿酸与冠心病的发生、发展及病变程度相关,可能是冠心病的独立危险因素.     

门诊冠心病患者危险因素的临床分析

[目的]探讨门诊冠心病（CHD）患者的常见危险因素.[方法]收集并记录本院120例CHD患者中的性别、年龄、高血压、血脂、糖尿病、尿酸、吸烟、饮酒、不合理的膳食结构、肥胖超重、体力劳动或运动量、冠心病家族史等资料并进行统计和分析.[结果]120例CHD患者中,高血压病占63.3%（76/120）,血脂紊乱占90.8%（109/120）,糖尿病占35.0%（42/120）,尿酸升高占53.3%（64/120）,吸烟（男）占CHD患者的64.9%（48/74）,饮酒（男）占39.2%（29/74）,不合理膳食占47.5%（57/120）,超重肥胖占70%（84/120）,活动减少占CHD患者的72.5%（87/120）,有CHD家族史占30.0%（36/120）.[结论]高血压、血脂紊乱、糖尿病、尿酸升高、不健康的习惯行为及生活方式、肥胖等,是冠心病的主要危险因素.锻炼身体、合理膳食、戒烟限酒、减肥、调脂、控制血糖及血压水平,对预防心血管疾病具有积极意义.     

血清C反应蛋白和尿酸与冠心病的关系研究

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)和尿酸(UA)水平与冠心病(CHD)之间的关系.方法 检测64例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者和88名正常对照者的血清CRP和UA水平及其相关血脂生化指标.结果 CHD组血清CRP、UA、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);多元回归分析显示CHD的发病与TC、TG、HDL-C、LDL-C有关.结论 血清C反应蛋白和高尿酸血症常和CHD的危险因子并存,并非是CHD的独立危险因素.     

血清尿酸、胆红素和血浆纤维蛋白原与冠心病关系探讨

目的研究冠心病(CHD)患者血清尿酸(UA)与胆红素(BIL)和血浆纤维蛋白原(Fib)水平的变化,探讨其与冠心病(CHD)发生的关系。方法符合条件并经冠脉造影确诊的112例冠心病(CHD)患者为冠心病组,正常健康体检者150例为对照组,空腹抽血检测两组的血清UA与TBIL、DBIL及血浆Fib浓度,应用公式计算出IBIL浓度,并进行相关统计学分析。结果CHD组UA较对照组增高,差异有显著性(P0.01);Fib与对照组相比较差异有显著性(P0.05);TBIL、IBIL浓度较对照组明显降低,差异有显著性(P0.01),DBIL变化不明显。结论血清尿酸(UA)与胆红素(BIL)和血浆纤维蛋白原(Fib)同冠心病(CHD)的发生发展关系密切,是导致CHD的危险因素。     

155例冠心病危险因素和冠状动脉病变特点分析

目的探讨冠心病(CHD)患者的发病危险因素、冠状动脉病变特点,及危险因素与冠状动脉病变程度间的关系。方法对我院2002年1月~2004年12月临床诊断冠心病进行冠状动脉造影(CAG)的155例患者进行回顾性分析,调查危险因素,比较高危组与低危组冠状动脉病变特点。结果CAG阳性率为83.9%,其中心肌梗死组阳性率为100%,心绞痛组阳性率为77.3%,累及血管最多为左前降支,次之右冠脉、左回旋支。男性占78.1%,≥60岁占70.3%,高血压占54.8%,高脂血症占47.7%,有吸烟史占25.8%,糖尿病占23.9%。高危组3支病变及冠状动脉完全闭塞程度明显多于低危组,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。低危组单支病变明显多于高危组(P<0.01)。结论提示CAG在CHD诊断中有很高的特异性。性别、高龄、高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病均是冠心病的危险因素,冠心病是多因素作用的结果,危险因素越多,患冠心病的危险越大,冠状动脉狭窄越严重。     

维吾尔族与汉族患者冠状动脉病变程度的危险因素分析及健康指导

目的 探讨维吾尔族和汉族冠心病患者(CHD)患者冠状动脉病变程度的差异与危险因素.方法 分析两组患者冠状动脉病变的特点并就高血压、糖尿病、超重、血脂紊乱等危险因素进行比较分析.结果 维吾族病变程度高于汉族,维吾尔族冠心病超重患者明显高于汉族(P＜0.01),血脂紊乱患者中低高密度脂蛋白(HDL-C)患者高于汉族(P＜0.05).结论 维吾尔族的冠心病患者以三支病变为多,维、汉两族危险因素相比维吾尔族超重,低HDL-C是最主要的危险因素,有效的健康教育尤为重要.