PFNA内固定手术与人工髋关节置换术在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用效果对比研究

对比PFNA内固定手术与人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。选取2013年5月~2016年12月本院骨科收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者。按照奇偶数字法分为对照组和观察组各50例。对照组采用人工髋关节置换术治疗,观察组采用PFNA内固定术进行治疗。比较两组临床疗效。结果(1)观察组手术时间显著小于对照组(P0.05),观察组患者3年生存率显著高于对照组(P0.05);两组其他手术指标(术中出血量、术后出血量及住院时间)差异均无统计学意义(P0.05);(2)观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P0.05)。与人工加长柄股骨头置换术相比,PFNA内固定能够有效提高高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者预后状况,提高生存率,应加以推广及应用。     

股骨近端防旋髓内钉内固定与人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定与人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取2011年9月至2013年3月于海南省农垦总医院接受诊治的高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者96例,分为观察组和对照组,各48例。观察组患者给予人工股骨头置换,对照组患者给予PFNA内固定,比较两组患者的临床疗效。结果观察组与对照组患者手术时间及术中出血量比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者卧床时间比对照组短,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者Harris髋关节功能评定为优的患者34例(70.83%),多于对照组的22例(45.83%),组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后1年Harris评分[(84.9±13.4)分]高于对照组[(73.2±14.5)分],组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者并发症的总发生率(8.33%)低于对照组(31.25%),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效比PFNA内固定更好,值得在临床中推广应用。     

DHS、PFNA固定运用于高龄股骨粗隆间骨折患者治疗中的效果对比

目的对DHS、PFNA固定运用于高龄股骨粗隆间骨折患者治疗中的效果进行对比研究。方法选取我院2014年7月~2016年7月收治的80例高龄股骨粗隆间骨折患者,根据手术实施方案不同,分成DHS治疗组与PFNA治疗组各40例。分析比较两组手术一般情况、髋关节功能恢复程度、并发症出现情况。结果 DHS治疗组手术时长显著长于PFNA治疗组,手术出血量显著多有PFNA治疗组,差异有统计学意义(P0.05);PFNA治疗组患者术后12个月、术后16个月髋关节功能评分显著高于DHS治疗组,差异有统计学意义(P0.05);DHS治疗组治疗优良率为85.0%,PFNA治疗组为92.5%,差异有统计学意义(P0.05);DHS治疗组并发症发生率为25.0%,显著高于PFNA治疗组的10.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA固定运用于高龄股骨粗隆间骨折患者显著优于DHS固定,可显著缩短手术时长、减少手术出血S,手术并发症少,患者髋关节功能恢复较好。     

DHS与PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的探究老年股骨粗隆间骨折应用DHS与PFNA固定治疗的疗效对比结果。方法将我院收治的98例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组给予DHS固定治疗,观察组应用PFNA固定治疗,对比其疗效。结果两组的骨折愈合时间、术后髋关节Harris评分、优良率及并发症均无统计学意义(P0.05),但与参照组比较,观察组的手术时间和术中出血量明显较优,差异性有统计学意义(P0.05)。结论 DHS与PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效显著,并发症少,髋关节恢复好,其中PFNA固定治疗可减少手术时间及出血量,可优先选择。     

外固定支架与股骨近端防旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折中的应用

目的比较外固定支架与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将55例老年股骨粗隆间骨折患者分为PFNA组27例和外固定支架组28例,分别釆用PFNA和外固定术进行治疗,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后卧床时间、骨折愈合时间及术后并发症发生情况等,采用Harris髋关节评分标准对髋关节进行功能评定。结果与PFNA组比较,外固定组手术时间及住院时间明显缩短,出血量明显减少(P0.01)。PFNA组术后卧床时间、骨折愈合时间显著短于外固定组(P0.05)。2组半年后Harris评分及术后并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论外固定支架与PFNA各有优势,多数粗隆间骨折可选用PFNA,对于不能耐受切开复位内固定术的老年性股骨粗隆间骨折患者可选择外固定支架。     

闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的:分析闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定用于股骨粗隆间骨折患者治疗中的临床价值。方法:选取我院2017年1月～2018年10月收治的60例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分成研究组与参照组各30例。参照组给予动力髋螺钉固定治疗,研究组行闭合复位PFNA内固定治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组手术时长、术中出血量、术后疼痛持续时间、住院时间均低于参照组(P0.05);术后3个月,研究组髋关节功能优良率显著高于参照组(P0.05);研究组术后并发症发生率明显低于参照组(P0.05)。结论:对股骨粗隆间骨折患者实施闭合复位PFNA内固定治疗效果理想,可改善患者髋关节功能,缩短手术时长、术后疼痛持续时间及住院时间,减少并发症发生,值得临床应用。     

PFNA和DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效对比

目的:对比PFNA和DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法:回顾分析2013年3月至2017年3月我科收治的30例股骨粗隆间骨折老年患者的临床资料,其中采用PFNA内固定及DHS内固定各15例。比较2种术式的平均手术时长、术中出血量、住院时间及术后功能恢复情况。结果:DHS组患者术中出血量多于PFNA组,差异有统计学意义(P0.05)。DHS组患者手术时长、住院时间、术后髋关节功能与PFNA组差异无统计学意义。结论:DHS治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效与PFNA类似,尤其对骨折类型简单、股骨外侧壁完整的股骨粗隆间骨折,DHS具有可以解剖复位、操作简便的优势,值得临床推广。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨动力髋螺钉固定(DHS)与防旋股骨髓内钉固定(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法抽选2013-01—2014-02在辽宁省盘锦市中心医院就诊并接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者125例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组。对照组(62例)患者均给予DHS固定法治疗,观察组(63例)则给予PFNA固定法治疗,对比两组患者在手术时间、骨折愈合时间、术后负重时间、髋关节活动程度等诸多手术指标的差异,同时统计患者术后并发症发生率以及髋关节功能指数。结果观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后负重时间等均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者并发症发生率4.8%、术后髋关节优良率79.4%与对照组患者17.7%、58.1%相比差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA固定法治疗老年股骨粗隆间骨折患者效果显著,能有效降低患者术后并发症发生率且提升其髋关节功能恢复优良程度。     

老年人股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定手术治疗效果

目的探究应用防旋股骨近端髓钉(PFNA)内固定手术治疗老年人股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2019年4月～2021年3月因股骨粗隆间骨折进入我院治疗的96例老年患者,根据手术治疗方法不同分为对照组和观察组各48例。对照组采用动力髋螺钉内固定手术治疗,观察组采用PFNA内固定手术治疗。比较两组治疗前1、治疗后1个月的髋关节功能(Harris)评分及住院时长、手术出血总量、手术用时。结果治疗后1个月,观察组Harris评分显著高于对照组(P0.05);观察组住院时长、手术用时均显著短于对照组(P0.05);观察组手术出血量显著少于对照组(P0.05)。结论应用PFNA内固定手术治疗老年人股骨粗隆间骨折可提高患者的髋关节功能,能够缩短其住院时长、手术用时,减少手术出血量。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果分析

目的:分析动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端髓内钉系统(PFNA)固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2016年1月~2017年11月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者60例,按照入院顺序分为研究组和对照组各30例。对照组实施DHS固定治疗,研究组实施PFNA固定治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率及髋关节功能恢复优良率。结果:研究组手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、住院时间以及并发症发生率显著低于对照组,髋关节功能恢复优良率高于对照组(P0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA固定治疗,有利于减少手术时间,降低术中出血量,提高骨折愈合速度,降低并发症发生率,促进髋关节功能恢复,值得临床推广应用。     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年粗隆间骨折的临床疗效分析

目的分析防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2012年6月～2018年6月我院收治的老年粗隆间骨折患者64例,随机将其分为观察组和对照组各32例。对照组给予解剖型锁定钢板内固定(ALP)手术治疗,观察组给予防旋股骨近端髓内钉手术治疗,比较两组手术及预后指标,术后随访6个月,记录两组患者骨折愈合情况,评估其髋关节功能恢复效果,统计并发症情况。结果观察组患者手术时间、切口长度、负重时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后随访12个月,所有患者均骨性愈合,但观察组骨折愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组髋关节功能恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未出现髋内翻、股骨头坏死、褥疮及内固定松动或断裂等并发症,但对照组患者出现2例下肢深静脉血栓,发生率为6.25%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 ALP术与PFNA术治疗老年粗隆间骨折都具有较好的治疗效果,有利于患者髋关节功能恢复,而且患者均可达到一期愈合,也不会出现股骨头坏死等严重并发症,但ALP骨折愈合时间要长于PFNA,负重也较PFNA晚,可见PFNA更适用于老年粗隆间骨折的治疗。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将68例高龄股骨粗隆间骨折患者(年龄77~93岁)按照手术方法不同分为2组:DHS内固定治疗组(对照组)34例,人工股骨头置换术治疗组(观察组)34例,观察2组患者的手术时间、术中出血量、术后输血量、住院时间、术后负重时间及并发症发生情况与临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量均明显高于对照组,但术后负重时间及术后并发症发生率均明显少于对照组(P<0.05);观察组疗效优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(97.1%比82.4%,P<0.05)。结论人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折固定效果良好,有利于患者肢体功能的早日恢复,效果显著。     

生物型人工股骨头置换术与PFNA固定治疗高龄股骨粗隆间骨折对比研究

目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折采用生物型人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗效果。方法:选择2015年10月至2017年4月本院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者104例,将其按随机数字表法分为两组,各52例。对照组采用生物型人工股骨头置换术治疗,观察采用PFNA治疗,随访6个月,比较两组手术相关指标、并发症发生率。结果:观察组术中出血量、手术时间较对照组低,首次下床活动时间、Harris评分较对照组高,差异具有统计学意义(P 0. 05);两组术后各并发症发生率相比,差异无统计学意义(P0. 05)。结论:两种术式均可有效治疗高龄股骨粗隆间骨折,其中PFNA具有术中出血量少、手术时间短等优点,生物型人工股骨头置换术术后下床活动早,利于髋关节功能恢复。     

闭合复位PFNA术对股骨粗隆间骨折患者髋关节活动度及并发症的影响

目的探讨闭合复位防旋髓内钉(PFNA)术对股骨粗隆骨折患者髋关节活动度及并发症的影响。方法选择2018年1月～2019年1月我院收治的股骨粗隆骨折患者82例,随机分为对照组和观察组各41例。对照组采用动力髋螺钉(DHS),观察组采用闭合复位PFNA内固定,比较两组髋关节活动度、术中出血量、手术时间、骨折愈合时间及并发症。结果观察组髋关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术中出血量少于对照组,手术时间及骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在股骨粗隆骨折患者中应用闭合复位PFNA术治疗效果较好,可有效改善髋关节活动度,减少并发症,安全性高,利于患者转归。     

防旋股骨近端髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果分析

目的对比防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法回顾性分析2016年7月至2018年7月在该院骨科诊治的股骨粗隆间骨折患者135例,根据治疗方法不同分为研究组80例与对照组55例。研究组采用PFNA内固定治疗,对照组采用锁定钢板内固定治疗,比较两组疗效。结果所有患者均完成手术,术后1个月无严重并发症,研究组的手术时间、术中出血量、术后负重时间及骨折愈合时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组术后1个月并发症发生率(6.2%)显著少于对照组(21.8%),术后3个月髋关节功能Harris评分优良率(93.8%)显著高于对照组(67.3%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论相对于锁定钢板内固定治疗,PFNA治疗股骨粗隆间骨折能减少患者创伤,从而减少术后并发症的发生,促进髋关节功能恢复。     

不稳定股骨粗隆间骨折高龄患者应用人工髋关节置换术的治疗效果

目的 探究对不稳定股骨粗隆间骨折高龄患者采用人工髋关节置换术的临床治疗效果。方法 选取我院于2017年2月～2018年2月收治的高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者72例,采用随机数字表法将其分成观察组40例和对照组32例。观察组采用人工髋关节置换术进行治疗,对照组采用动力髋螺钉内固定进行治疗,对两组患者的手术相关指标、Harris评分及并发症发生情况进行观察比较。结果 观察组的手术时间、下地负重时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后再次手术率明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后随访6个月,观察组的Harris评分的优良率为85.00%,明显高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P0.05);观察组的并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 将人工髋关节置换术应用于不稳定股骨粗隆间骨折高龄患者的临床治疗中,可以明显提高患者的髋关节功能,有利于术后患者的康复,并可以明显降低术后并发症的发生率。     

钢丝张力带固定加人工髋关节置换术在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折中的应用

目的探讨钢丝张力带固定加人工髋关节置换术治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 2011~2013年收治的50例高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,随机分为两组,各25例。对照组采用人工髋关节置换术治疗,观察组采用钢丝张力带固定加人工髋关节置换术治疗。对比观察两组的手术时间、卧床时间、切口长度、术中出血量、引流量和临床疗效及术后并发症发生率。结果观察组患者的手术时间和卧床时间均明显比对照组短,切口长度也明显比对照组短,术中出血量和引流量均明显比对照组少(P0.05);观察组患者的临床疗效优良率96.0%明显比对照组高(76.0%)(P0.05);观察组患者的术后并发症发生率8.0%明显比对照组低(32.0%)(P0.05)。结论钢丝张力带固定加人工髋关节置换术在高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折中的应用效果良好。     

PFNA内固定治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

选取我院老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者85例,其中采用PFNA内固定治疗患者为观察组(n=43),采用股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗的患者为对照组(n=42),比较两组患者手术时间,平均术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、Harris评分和术后并发症情况。观察组治疗有效率(93.02%)明显高于对照组(71.43%),观察组手术时间,平均术中出血量、骨折愈合时间和住院时间明显低于对照组,Harris评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者出现术后并发症3例(6.98%),对照组患者出现术后并发症4例(9.52%),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。PFNA内固定是治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折的理想方法,具有手术时间少,手术创伤小、骨折愈合时间短和术后关节恢复快等优点,值得临床推广使用。     

人工股骨头置换和PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的观察并分析人工股骨头置换手术和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术在治疗高龄股骨粗隆间骨折中的临床效果。方法选择2014年1至2015年12月30例股骨粗隆间骨折患者,采用随机数法将患者随机分成观察组和对照组,每组15例。观察组采用人工股骨头置换手术治疗,对照组采用PFNA内固定手术治疗。观察并比较两组患者的手术时长、术中出血量、下地活动时长、住院时长四项指标,分析两组在术后一年时间内改良Harris评分情况,并比较两组并发症发生率。结果本研究观察组术中出血量多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组下地活动时长少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组住院时长、手术时长比较差异未见统计学意义(P0.05)。术后1年内两组改良Harris评分比较差异未见统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PFNA内固定治疗术操作更方便,术中出血量少,有效降低并发症发生率,是治疗粗隆间骨折的首选。人工股骨头治疗术更利于患者恢复下地行走,可以促进患者的有效恢复,也是一种可选择的方法。两种方法各有优势,在治疗高龄粗隆间骨折患者时都取得了较为满意的结果,都值得推广应用。     

经皮防旋股骨近端髓内钉内固定对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能、生活质量的影响

目的探讨经皮防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能恢复情况和生活质量的影响。方法将92例老年股骨粗隆间骨折患者纳入研究,按不同手术方式分为2组,对照组46例患者采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,试验组46例患者采用经皮防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗,对比2组患者的髋关节功能优良率、手术指标。随访3个月,对比2组治疗前、治疗3个月后的生活质量评分。结果试验组的髋关节功能优良率(95. 65%)高于对照组(69. 57%),手术时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,切口长度短于对照组,治疗3个月后的生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者应用经皮PFNA内固定术治疗,髋关节功能优良率较高,术后可尽早下床活动,生活质量及预后良好。