经皮多针内固定治疗股骨颈骨折

经皮多针内固定治疗股骨颈骨折张建刚，商国庆，曹仙丽，曹建波股骨颈骨折是老年人最常发生的骨折之一，治疗方法虽多但效果多有不理想之处。我院采用闭合复位，经皮多针内固定治疗股骨颈骨折３５例，取得了满意的治疗效果，现报告如下。１临床资料本组３５例，男１９例，...     

同侧肢体股骨和胫骨骨折救治体会

同侧肢体股骨和胫骨骨折救治体会云南大理市第一人民医院矫形外科（６７１０００）李子金，黄祖轩，李国泰，孙朝军，张继源就我院近１１年来救治的同侧肢体股骨和胚骨骨折３５例的体会报告如下。１临床资料１．１一般资料：男性２７例，女性８例；其中１例为双侧性损伤，...     

交锁髓内针治疗下肢骨折患者的康复护理工作特征

应用交锁髓内针治疗股骨和胫骨骨折是近年来临床采用的一种新型内固定方法，具有手术切口小，组织损伤少、抗旋转能力强、可早期活动等优点，我院自２０００年～２００１年１２月用此法治疗股骨和胫骨骨折３５例，获得良好效果，现将此类病人的护理要点介绍如下。１对象与方法１．１对象３５例中，男３０例，女５例，年龄１８～６１岁，平均３５．４２岁，股骨干骨折２８例，胫骨骨折７例。１．２方法（１）术前准确评估，做好预见性护理：本组３５例中有３２例为急诊病人，占９１％，护士应全面判断病人的情况，尤其是多处骨折的复合伤病人…     

带锁髓内钉技术在基层医院的应用

由于带锁髓内钉坚强的内固定效应，使其成为近期推广最快的骨科内固定技术之一［１］。但由于基层医院条件的限制，影响了其关键操作锁钉的成功率 ,并在判断锁钉成功与否上耗时较多 ,而延长了手术过程 ,加重了手术损伤［２］。我科自１９９７年以来对３５例骨折病人行带锁髓内钉手术 ,从临床实践中积累了一些经验 ,现总结如下。１临床资料１．１一般资料本组３５例中男２７例 ,女８例。年龄１８～５９岁 ,平均３２岁。骨折类型 :股骨干骨折２７例 ,胫骨骨折８例。复位方法 :切开复位２０例 ,闭合复位１５例 ;其中早期３例采用５０ｍＡ床边摄…     

手法加中药治疗老年股骨颈骨折72例

笔者自１９９５年３月～１９９９年５月 ,运用中医手法整复加中药和外敷方法治疗老年股骨颈骨折７２例 ,收效较好 ,现报道如下。１资料与方法１．１资料本组７２例 ,均因外伤致病 ,并经Ｘ线摄片确诊为股骨颈骨折 ,其中男３５例 ,女３７例 ,年龄６２～８５岁。部位 :左侧骨折４５例 ,右侧骨折２７例。７２例中存在着不同程度移位。３５例患者有心脏病、高血压病、肺气肿等慢性疾病。１．２方法（１）手法复位 :丁字鞋固定 ,胶布皮肤牵引。以右侧为例 ,患者平卧床上 ,术者端坐 ,面对其患侧 ,然后以右脚抵住患者耻骨联合处 ,两手捏住患肢足踝部…     

创伤性足舟状骨缺血性坏死

创伤性足舟状骨缺血性坏死广东省新会市中医院（５２９１００）傅玉庆，林天辅创伤引起足舟状骨骨折不多见，而骨折之后于治疗不当致缺血性坏死更为少见。我院收治４例，现报道如下：临床资料本组４例，男３例：，女１例；年龄在３５岁以下，最小１２岁。左右舟骨骨折各２...     

角翼钢板内固定治疗胫腓骨骨折（附35例临床报告）

角翼钢板内固定治疗胫腓骨骨折（附３５例临床报告）广州市中医院范佛尧，黎昊元我院骨科自１９８８年３月至１９９３年５月，采用角翼钢板内固定方法治疗新鲜和陈旧性胫腓骨骨折患者３５例，取得较好效果，现报告如下：一、一般资料本组３５例，新鲜骨折３４例，陈旧骨折...     

非手术治疗双侧Colles骨折12例临床总结

Ｃｏｌｌｅｓ骨折是一种常见的损伤 ,而双侧Ｃｏｌｌｅｓ骨折临床上较少见。作者自１９９５～２０００年１０月共诊治Ｃｏｌｌｅｓ骨折２０６例 ,其中双侧Ｃｏｌｌｅｓ骨折１２例 (５．８３%) ,均采用闭合复位后石膏托外固定治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１２例 ,男８例 ,女４例。年龄１９～６７岁 ,平均３５岁 ,５０岁以上２例。损伤原因 :高处跌伤９例 ,平地跌扑２例 ,交通事故１例。其中合并左腕舟骨腰部骨折、脑震荡、左肱骨外科颈骨折各１例 ,余９例均为单纯双侧Ｃｏｌｌｅｓ骨折。１．２分型根据骨折的移…     

胫骨平台复杂骨折的手术治疗

本院自１９９８年１０月起收治胫骨平台骨折６５例,多数病例合并复合性损伤,采用正确及时手术治疗方案取得满意效果。１资料与方法１．１资料　本组４７例,男４１例,女６例,年龄２６～６０岁,平均年龄３５岁。按Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ分类,Ⅳ型骨折９例,Ⅴ型骨折７例,Ⅵ型骨折３１例。开放骨折１６例,Ⅰ度３例,Ⅱ度１０例,Ⅲ度３例。合并多发骨折１４例。半月板损伤７例,交叉韧带损伤６例,前交叉韧带损伤５例,后交叉韧带损伤１例。侧副韧带损伤８例。１．２　方法　４７例病人关节面骨折移位均≥０． ５ ｃｍ,全部行切开复位内…     

后路减压和椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折合并截瘫疗效分析

对胸腰椎骨折合并截瘫我们采用后路减压和椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折合并截瘫３５例,现总结如下。１资料与方法１．１资料１９９２年１月～１９９９年１２月,本组共采用后路减压和椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折合并截瘫３５例,男性２８例,女性７例,年龄１８～５５岁,致伤原因：重物压伤４例,高处坠落１３例,车祸１８例。骨折平面：Ｔ１１：１例,Ｔ１２：４例,Ｌ１：１２例,Ｌ２：１０例,Ｌ６：５例,Ｌ４：３例。骨折类型：爆裂型２５例,骨折脱位型８例,安全带型２例。Ｆｒａｎｋｅｌ神经功能分级：Ａ５例,Ｂ３例,Ｃ１６例…     

切开复位克氏针内固定术治疗肱骨髁上骨折（附120例报告）

肱骨髁上部因其解剖特点较易骨折 ,多见于儿童 ,复位及固定不良均易发生畸形愈合、肘内翻及关节僵直等并发症。作者于１９９０年１月～２０００年１２月采用切开复位克氏针交叉内固定治疗儿童型肱骨髁上骨折１２０例 ,效果满意 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料１２０例中男８１例 ,女３９例。年龄１～１４岁。受伤原因 ,跌伤７５例 ,单、双杠上坠落２８例 ,交通事故１７例。左侧８５例 ,右侧３５例。受伤时间１ｈ～２ｄ。伸直型骨折８８例 ,屈曲型３２例 ,开放性骨折９例 ,含有损伤神经血管者１０例 ,合并同侧肢体尺桡骨骨折３例。１．…     

单侧多功能外固定支架加压治疗肱骨骨折

我院自１９９２年１月～１９９９年１月 ,应用单侧外固定支架治疗肱骨中下段骨折伴桡神经损伤４３例 ,其中４０例进行１～８年随访 ,取得了显著的疗效 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组４０例中男１７例 ,女２３例。年龄１８～５６岁 ,平均３２岁。左１５例、右２５例。损伤原因 :机器卷轧伤２２例、车祸１０例、高处坠落伤３例、锐器伤２例、其它３例。骨折类型 :斜形１３例 ,粉碎形１２例 ,螺旋形１０例 ,横形或短斜形５例 ;开放骨折６例 ,闭合骨折３４例 ;新鲜骨折３５例 ,陈旧性骨折５例 ,骨折部位皆在中下段 ,以中下１／３处…     

四肢骨折后功能锻炼的临床意义

我们医院自１９９５～１９９８年共收治四肢骨折病人１２０例,由于及早重视功能锻炼,使患肢功能得到了较好恢复。１资料与方法１．１一般资料本组１２０例,男８５例,女３５例,上肢骨折包括肱骨骨折１６例,尺桡骨骨折２４例,下肢股骨骨折２８例,胫腓骨与髌骨骨折５２例。年龄４～７０岁,平均年龄３６岁。车祸８８例,砸伤７例,坠落伤５例,跌伤２０例。开放性骨折３８例,闭合骨折８２例,同时伴有脏器损伤２３例。１．２方法骨折对位好者,手法复位后外固定。开放性骨折,则先行清创,后用钢针、钢板或支架固定。前臂用悬吊带托起,下肢骨折复位固定…     

改良式钢丝内固定治疗锁骨骨折

移位锁骨骨折临床常见,手法复位可使移位锁骨复位,但没有很好的方法维持复位［１］,往往出现骨折不愈合,肩锁关节、胸锁关节脱位,影响肢体功能。本科自１９９３年４月～１９９９年８月运用改良式钢丝内固定治疗３０例锁骨骨折,疗效满意。１资料与方法１．１资料　３０例患者中骨不愈合５例,骨延迟愈合２例,粉碎性骨折１例,多段骨折８例。开放性骨折４例,斜形骨折合并锁骨下血管神经损伤５例,颈部大血管伤术中探查切断锁骨５例。年龄１６～３５岁,平均２７．５岁。１．２　方法　于锁骨骨折处上缘做切口,整复骨折端,骨膜剥离器…     

骨折内固定失败原因分析及预防措施探讨

我院１９８６～１９９７年间治疗６２例长管骨骨折内固定失败病例,现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男５１例,女１１例;年龄１８～６２岁,平均３５岁。开放骨折２４例,闭合骨折３８例。损伤原因：车祸伤３９例,坠落伤１２例,其他原因伤１１例。１．２　骨折部位及内固定方法　股骨骨折３０例,用普通钢板固定９例,加压钢板固定１４例,髓内针固定７例;尺桡骨骨折１５例,尺、桡骨均用钢板固定４例,桡骨用钢板、尺骨用斯氏针固定８例,尺桡骨均用斯氏针固定３例;胫腓骨骨折１２例,用普通钢板固定９例,加压钢…     

髌骨骨折手术治疗55例体会

髌骨骨折手术治疗能尽快恢复膝关节正常功能。根据骨折程度，我们应用双针或多针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折５５例，疗效显著，报告如下。ｌ 临床资料１．ｌ 一般资料 本组男４１例，女１４例，年龄１８～６１岁，平均３５．６岁。所有病例均为新鲜骨折。１．２ 手术方法 取髌骨前内侧纵弧形切口，显露髌骨及骨折处。清除积血、关节腔内的游离小碎骨片及软骨。检查损伤情况、整复骨折对位满意，用布巾钳夹持扩张部及骨折块保持对位进行内固定。屈膝２０～３０°、由骨折远端向近端纵形钻入直径２ｍｍ克氏针两枚。两枚克氏针平行并分别穿…     

射频治疗仪治疗尿道肉阜35例

射频治疗仪治疗尿道肉阜３５例广州市第一人民医院胡建波我院１９９５年２月至１９９５年８月，采用ＳＨｐ一１型射频治疗仪门诊治疗女性尿道肉阜３５例，效果满１临床资料１．１一般资料本组３５例均为女性，平均年龄６２．５（４１～７８）岁。病史３个月至５年１０个月...     

脂肪栓塞综合征的早期观察与护理

脂肪栓塞综合征（ＦａｔＥｍｂｏｌｉｓｍＳｙｎｄｒｏｍｅ，简称ＦＥＳ）是创伤特别是骨折的严重并发症，死亡率高达６％～３５％。［１］自１９９４年４月～１９９７年２月，我科经治１６例，全部治愈，现对其早期观察与护理报告如下。１临床资料本组１６例中，男１１例...     

有限内固定结合外固定器治疗胫腓骨粉碎骨折

作者自１９９７年１月～２０００年６月采用有限内固定结合单侧多功能外固定器治疗胫腓骨粉碎骨折２２例 ,取得良好疗效。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２２例中男１７例 ,女５例。年龄２２～６５岁 ,平均３５．５岁。致伤原因 :车祸伤１９例 ,重物压伤３例 ,均为粉碎多段骨折。闭合性骨折３例、开放性骨折１９例。按损伤程度分型 ［１］:ＩＩ型１４例 ,ＩＩＩ型８例。骨折部位 :中上段４例、中段１２例、中下段６例。３例合并多发骨折。２例碎骨片离体后捡回。受伤至手术时间为１～５ｈ。１．２治疗方法本组均为急诊手术 ,以原…     

上臂大部断离再植体会

我院于１９９０－１９９７年对５例上臂大部分断离伤进行再植手术，获得成功，多数肢体恢复了一定的功能，现报告如下。１临术资料１．１一般资料男４例，女１例，年龄７－４５岁，平均３５岁、受伤原因：刀砍伤１例，辗砸伤２例，爆炸伤１例，机器绞伤１例。断面部位：上臂上部１例，中部３例，下部１例。断臂平面情况：刀砍伤病例断面整齐，污染轻，肢体结构完整；辗砸伤次之，软组织挫伤较重，伤口污染明显；爆炸伤和机器绞伤断面参差不齐，污染重，组织破坏严重。主要结构损毁情况：５例伤肢断面均伴肱骨干骨折，１例７岁儿童同时伴同侧…