安宁疗护对晚期乳腺癌患者心理弹性、心理应激及生存质量的影响

目的:探讨安宁疗护对晚期乳腺癌患者心理弹性、心理应激及生存质量的影响。方法:选择2018年3月1日～2020年2月29日就诊的98例晚期乳腺癌患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上应用安宁疗护模式进行干预。比较两组干预前后心理弹性[采用改良心理弹性量表(CD-RISC)]、心理应激[采用抑郁-焦虑-压力自评量表(DASS-21)]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、主观幸福感[采用总体幸福感量表(GWB)]、生存质量[采用乳腺癌患者生命质量测定量表(QLQ-BR53)]。结果:干预后,两组CD-RISC中坚韧、力量、乐观评分及总分与GWB各维度评分及总分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);干预后,两组DASS-21中焦虑、抑郁、压力评分及总分与SPBS中身体、情感、经济评分及总分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);干预后,观察组QLQ-BR53评分低于对照组(P0.01)。结论:安宁疗护可提升晚期乳腺癌患者的心理弹性水平,缓解心理应激反应,减轻自我感受负担,对患者主观幸福感和生活质量水平均起到积极影响。     

多样化护理模式在老年消化道肿瘤合并抑郁症患者中的应用

目的:探讨多样化护理模式在老年消化道肿瘤合并抑郁症患者中的应用效果。方法:选取2017年6月1日～2018年5月30日收治的40例老年消化道肿瘤合并抑郁症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例。观察组采用多样化护理模式,对照组采用常规护理干预。比较两组生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)]、心理状态[采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、心理健康情况[采用症状自评量表(SCL-90)]及护理满意度。结果:护理后,两组SF-36评分高于护理前(P0.01),且观察组高于对照组(P0.01);护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);观察组SCL-90评分优于对照组(P0.05);观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:多样化护理模式有助于改善老年消化道肿瘤合并抑郁症患者的抑郁状态,提高其生活质量、护理满意度。     

患者中心制护理模式在非小细胞肺癌介入治疗患者中的应用

目的:探讨患者中心制护理模式在非小细胞肺癌介入治疗患者中的应用效果。方法:将2018年7月1日～2020年7月31日期间行介入治疗的100例非小细胞肺癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施患者中心制护理模式;比较两组护理前后癌因疲乏程度[采用多维度疲乏症状量表(MFSI-SF)]、心理韧性[采用心理韧性量表中文版(CD-RISC)]、希望水平[采用中文版Herth希望量表(HHI)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、负性情绪[采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)]和遵医行为。结果:护理后,观察组MFSI-SF中一般疲乏、情绪疲乏、身体疲乏、心理疲乏及活力维度得分低于对照组(P0.01);观察组HAMD、HAMA评分低于对照组(P0.01),遵医率高于对照组(P0.05);护理后,观察组CD-RISC中乐观性、坚韧性、力量性得分高于对照组(P0.01),HHI中积极态度、积极行动及亲密关系得分高于对照组(P0.01),SF-36中生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、活力、精神健康及总体健康维度得分高于对照组(P0.01)。结论:患者中心制护理模式可缓解行介入治疗的非小细胞肺癌患者负性情绪和癌因性疲乏,有效提高患者遵医行为、心理韧性及希望水平,提升其生活质量,值得临床推广。     

多学科团队安宁疗护应用于晚期肿瘤患者中的效果分析

目的探究多学科团队安宁疗护应用于晚期肿瘤患者中的效果。方法选取2017年11月至2018年11月无锡市第五人民医院肿瘤科收治的晚期肿瘤患者150例,按随机数表随机分为两组,各75例。对照组给予常规安宁疗护,观察组给予多学科团队安宁疗护。对比两组患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、疼痛程度[疼痛数字评价量表(NRS)]及生活质量(SF-36量表)。结果干预3个月后测评显示,观察组的SAS评分(55.42±3.43)、SDS评分(56.57±4.32)低于对照组(59.84±4.07、60.43±3.78),疼痛程度轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36量表中生理功能评分(65.43±4.22)、社会功能评分(64.45±3.26)、情感职能评分(65.65±5.65)、精神健康评分(60.09±4.54)均高于对照组(60.09±3.46、58.78±4.31、60.09±3.47、56.33±5.48),躯体疼痛评分(74.35±4.54)低于对照组(85.56±6.54)(P<0.05)。结论多学科团队安宁疗护模式应用于晚期肿瘤患者中,可显著缓解患者的负性情绪,减轻其疼痛感,并有效提高其生活质量。     

基于循证理念的集束化护理对颅内动脉瘤介入栓塞术后患者的影响

目的：探讨颅内动脉瘤介入栓塞术后患者应用基于循证理念的集束化护理的效果。方法：将2018年1月1日～2019年11月30日收治的80例行介入栓塞术的颅内动脉瘤患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例；对照组采取传统集束化护理支持，观察组采取基于循证理念的集束化护理措施。比较两组并发症发生率、心理状态[采用医院焦虑抑郁量表(HAD)]、躯体症状[采用躯体化症状自评表(SCL-90)]及预后[采用格拉斯哥结局量表(GOS)]变化情况。结果：观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.01);两组HAD、SCL-90评分随时间变化而增长(P<0.01),且观察组变化波动高于对照组(P<0.01);观察组预后优于对照组(P<0.05)。结论：基于循证理念实施集束化护理能降低颅内动脉瘤介入栓塞术后患者的并发症发生率，缓解患者不良心理状态，改善临床症状及预后。     

以互联网为依托的居家安宁疗护联合疼痛管理对老年晚期肝癌患者生存质量和家庭压力的影响

摘要：目的：观察以互联网为依托的居家安宁疗护联合疼痛管理对老年晚期肝癌患者生存质量和家庭压力的影响。方法：选择2020年6月-2021年5月和2021年6月-2022年5月在廊下及吕巷接受居家安宁疗护的肝癌晚期患者61例和77例分别为常规疗护组、互联网疗护组，分别予以常规居家安宁疗护联合疼痛管理，和互联网为依托的居家安宁疗护联合疼痛管理护理。在干预前、干预后3个月比较两组患者生存质量、负面情绪、睡眠、疼痛以及家庭压力。结果：干预3个月后，互联网疗护组QOL-LC量表中躯体功能、心理功能、症状/副作用、社会功能评分、SAS和SDS评分、PSQI评分、疼痛VAS评分、FDI评分均低于常规疗护组，舒适度量表中生理舒适、精神心理舒适、环境舒适三个维度各条目平均分高于常规疗护组。结论：以互联网为依托的安宁居家疗护联合疼痛管理，提高老年晚期肝癌患者生存质量、缓解患者家庭压力的重要作用。     

医疗资源整合后的社区安宁疗护在老年终末期肿瘤患者中的应用

目的：探讨医疗资源整合后的社区安宁疗护在老年终末期肿瘤患者中的应用效果。方法：选取2021年10月1日～2022年10月31日收治的163例老年终末期肿瘤患者为观察组，采取医疗资源整合后的社区安宁疗护；另根据性别、年龄、肿瘤类型等资料同质性，选取2020年1月1日～12月31日收治的163例老年终末期肿瘤患者作为对照组，接受常规院内护理及社区安宁疗护。比较两组临床症状[采用埃德蒙顿症状评定量表(ESAS)]、生活质量[采用癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)]、负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)]。结果：干预2个月后，观察组疲乏、抑郁、焦虑症状评分低于对照组(P<0.01),幸福感评分高于对照组(P<0.01);两组干预后社会功能、身体功能、情感功能、认知功能和角色功能评分均较干预前升高(P<0.05),且观察组各项功能评分高于对照组(P<0.01);两组HAMD、HAMA评分均随时间变化而不断降低(P<0.01),且观察组干预1个月和2个月后的HAMD、HAMA评分均低于对照组(P<0.01)。结论：多层医疗...     

“一核多元”团队照护模式在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用

目的探讨"一核多元"团队照护模式在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用效果。方法将2018年6月至2019年6月本院安宁疗护病房收治的110例患者作为研究对象,按照入院顺序采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,对照组患者接受常规护理,试验组患者采用以"全人照护"为核心的医、护、患及家属多元主体协同的团队照护模式,比较两组患者症状控制程度及社会支持水平。结果试验组患者在疼痛、疲乏、恶心、嗜睡、食欲、气短的躯体症状方面、抑郁和幸福感心理状态方面较对照组有所改善,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05);试验组患者家庭支持维度得分高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论 "一核多元"团队照护模式有助于减轻晚期肿瘤患者部分不适生理症状,舒缓患者抑郁、焦虑,在一定程度上提高患者社会家庭支持水平,提高患者安宁疗护质量。     

安宁疗护对老年痴呆激越行为以及康复治疗依从性的影响

目的安宁疗护对老年痴呆激越行为以及康复治疗依从性的影响。方法选取2018年1—12月我院治疗的90例老年痴呆患者为研究对象,随机等分为对照组与观察组。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上予以安宁疗护,比较两组激越行为以及康复治疗依从性改善情况。结果观察组躯体性攻击行为、躯体性非攻击行为、语言性激越行为评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组疾病认知、遵医用药、营养支持、家庭支持评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论安宁疗护可有效改善患者激越行为,提高康复治疗依从性,值得临床借鉴与推广。     

综合性三级医院肿瘤中心安宁疗护病床运行模式探讨

目的探讨综合性三级医院肿瘤中心安宁疗护病床的运行模式。方法选取我院肿瘤中心2017年1月至2018年10月收治的60例患者为研究对象,随机将其等分为观察组和对照组。对照组患者采用常规护理,观察组患者给予安宁疗护。比较两组患者入住前后的心理痛苦程度。结果入住安宁疗护病床后,观察组患者心理痛苦程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在综合性三级医院肿瘤中心建立并运行安宁疗护病床,通过专业化的安宁疗护手段,可缓解患者痛苦症状和心理痛苦,值得推广应用。     

安宁疗护结合人类适转理论在晚期恶性淋巴瘤患者中的应用

目的:探讨安宁疗护联合人类适转理论在晚期恶性淋巴瘤患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2020年5月1日收治的106例晚期恶性淋巴瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予安宁疗护,观察组给予安宁疗护联合人类适转理论干预;比较两组干预前、干预后1个月负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、总体幸福感[采用总体幸福感量表(GWB)]、生活质量[采用生活质量调查问卷(QLQ-30)]及不适症状。结果:观察组头晕乏力、睡眠困难、食欲减退发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组GWB、QLQ-30评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:安宁疗护联合人类适转理论可减轻晚期恶性淋巴瘤患者不适症状,改善负性情绪,提高其总体幸福感和生活质量。     

个性化疼痛护理配合安宁疗护在晚期肝癌患者护理中的应用效果

目的 探究个性化疼痛护理配合安宁疗护在晚期肝癌患者护理中的应用效果。方法 我院 2020 年 1 月至 2022 年 6 月收治 的晚期肝癌患者 86 例随机分为观察组和对照组。对照组（n=43）采用安宁疗护。观察组（n=43）采用个性化疼痛护理配合安 宁疗护。比较两组的疼痛程度，疲乏评分，主体症状，精神状态，生活质量和护理满意度。结果 观察组的疼痛程度，疲乏评 分，主体症状，精神状态，生活质量和护理满意度优于对照组对照组（P<0.05）。结论 个性化疼痛护理配合安宁疗护在晚期肝 癌患者护理中具有显著临床效果。     

艺术治疗小组辅助安宁疗护对晚期食管癌患者癌因性疲乏及应激反应的影响

目的探讨艺术治疗小组辅助安宁疗护对晚期食管癌患者癌因性疲乏及应激反应的影响。方法选择2019年1—12月某院收治的90例晚期食管癌住院患者,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组45例。对照组采取常规安宁疗护,观察组在对照组基础实施艺术治疗小组的辅助干预。比较两组患者癌因性疲乏、症状控制程度、心理应激反应及患者自尊及两组患者家属应激情况。结果干预后,观察组CFS评分低于对照组;观察组症状控制程度明显低于对照组;观察组心理应激反应总评分、PDI评分明显低于对照组;观察组家属RSS评分明显低于对照组;各项指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将艺术治疗小组辅助安宁疗护应用于晚期食管癌患者,可有效缓解癌因性疲乏及应激反应,提升患者症状控制及自尊水平,同时改善其应激反应。     

中医情志护理在肝气郁结型胁痛患者中的应用

目的:探讨中医情志护理在肝气郁结型胁痛患者中的应用效果。方法:选取2017年2月1日～2020年3月31日收治的80例肝气郁结型胁痛患者为研究对象,根据住院号奇偶分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用中医情志护理;比较两组干预前后疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]和护理满意度。结果:干预后,观察组VAS、SAS、SDS评分低于对照组(P0.01),SF-36中生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、社会功能、精神健康领域得分高于对照组(P0.01,P0.05);观察组护理满意度高于对照组(P0.01)。结论:中医情志护理能有效降低肝气郁结型胁痛患者的疼痛程度,缓解患者的焦虑、抑郁负性情绪,提高生活质量和护理满意度,值得临床推广。     

人类适转理论指导下的安宁疗护对临终期肿瘤患者的影响

目的：探讨人类适转理论指导下的安宁疗护对临终期肿瘤患者的影响。方法：选取2020年5月1日～2022年5月31日诊治的64例临终期肿瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施人类适转理论指导下的安宁疗护；比较两组干预前后自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、恐惧疾病进展[采用恐惧疾病进展量表(FoP-Q)]、睡眠状况(包括入睡潜伏期、实际睡眠时长、睡眠质量),睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果：干预后，观察组SPBS中身体因素、情感因素维度得分及总分均低于对照组(P<0.01),SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01,P<0.05),FoP-Q中括情感反应、自主性丧失、伙伴关系/家庭、应对焦虑维度得分、FoP-Q总分、PSQI评分均低于对照组(P<0.01);干预后，观察组入睡潜伏期短于对照组(P<0.05),实际睡眠时间长于对照组(P<0.05)。结论：人类适转理论指导下的安宁疗护应用于...     

消极情绪认知调节联合尊严疗法在晚期乳腺癌患者安宁疗护中的应用

目的：探讨消极情绪认知调节联合尊严疗法在晚期乳腺癌患者安宁疗护中的应用效果。方法：选取2021年1月1日～2022年1月31日收治的84例晚期乳腺癌患者，依据随机数字表法分为对照组和观察组各42例，对照组采用安宁疗护，观察组在安宁疗护基础上实施消极情绪认知调节联合尊严疗法；比较两组干预前后心理弹性水平[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、认知情绪调节水平[采用认知情绪调节问卷(CERQ)]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)]及癌因性疲乏[采用癌因性疲乏量表(RPFS)]。结果：干预后，两组CD-RISC中坚韧、自强、乐观维度得分及总分均高于干预前(P<0.05),且观察组坚韧、乐观维度得分及总分均高于对照组(P<0.01);干预后，两组CERQ中自我责难、接纳、沉思、积极重新关注、重新关注计划、积极重新评价、理性分析、灾难化、责难他人维度得分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后，两组SPBS中情感负担、经济负担、身体负担维度得分及总分均低于对照组(P<0.05),且观察组低于对照组(P...     

积极心理支持联合分层护理模式在激光治疗白癜风患者中的应用

目的:探讨积极心理支持联合分层护理模式在激光治疗白癜风患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日～2020年10月1日收治的60例白癜风患者,采用均等单盲法分为对照组和干预组各30例,两组均给予激光治疗,对照组实施常规护理模式,干预组实施积极心理支持联合分层护理模式;比较两组心理健康状况[采用症状自评量表(SCL-90)]和生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:护理后,两组SCL-90评分低于护理前(P0.01),且干预组低于对照组(P0.01);护理后,两组SF-36评分高于护理前(P0.01),且干预组高于对照组(P0.00)。结论:在激光治疗的白癜风患者中应用积极心理支持联合分层护理模式,能够调节患者心理状态,缓解负性情绪,以更加健康积极的状态面对疾病治疗,从而有效提高患者生活质量。     

安宁疗护在恶性血液病患者护理中的应用

目的探讨安宁疗护在恶性血液病患者护理中的应用效果。方法将2015年1月至2018年1月到我院就诊的90例恶性血液病患者随机等分为观察组和对照组。对照组患者予以血液科常规护理,观察组在此基础上予以安宁疗护。比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、癌症治疗功能评估量表(FACT-G)以及家属应激量表(RSS)评分情况。结果护理干预后,观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组(P 0. 05),FACT-G量表各维度评分及总分均高于对照组(P 0. 05);观察组患者家属RSS量表各因子评分及总分均低于对照组(P 0. 05)。结论对恶性血液病患者采取安宁疗护可明显缓解其焦虑、抑郁情绪,提高生活质量,明显降低家属的心理应激水平。     

基于改良压力性损伤评估量表的针对性护理对骨科手术患者的影响

目的:探讨基于改良压力性损伤评估量表的针对性护理对骨科手术患者的影响。方法:选取2019年7月1日～2020年7月31日行骨科手术治疗的120例患者为研究对象,按照投掷法分为观察组61例和对照组59例;对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予基于改良压力性损伤评估量表的针对性护理;比较两组压力性损伤发生情况,心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)],护理满意率,生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组压力性损伤总发生率低于对照组(P0.05);干预后,观察组SAS评分、SDS评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);观察组护理态度、皮肤护理维度的满意率高于对照组(P0.05);观察组干预后总体健康、躯体疼痛、精神健康、精力维度评分均高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:对骨科手术患者采取基于改良压力性损伤评估量表的针对性护理,能有效预防患者压力性损伤的发生,缓解负性情绪,提高满意率,改善生活质量。     

上海市某社区慢性病患者生活事件应激水平及与心理健康风险关系

目的探讨上海市某社区慢性病患者生活事件应激水平及与心理健康的风险关系。方法选取上海市某社区300例慢性病患者以及年龄、性别配对的300例健康人群,分别设为观察组与对照组。采用修订版生活事件量表(LES)调查2组家庭生活、社交、工作/学习以及生活事件总得分,采用症状自评量表(SCL-90)评价2组心理健康情况,并对LES条目与SCL-90条目进行相关性分析。结果 LES量表中,观察组家庭生活、社交、工作/学习以及生活事件总得分均显著高于对照组(P0.01);SCL-90量表中,观察组抑郁、躯体化、恐怖、强迫、焦虑、精神病症状评分均显著高于对照组(P0.01);2组偏执、人际关系、敌对评分差异无统计学意义(P0.05);家庭生活、社交、工作/学习以及生活事件总得分与抑郁、躯体化、恐怖、强迫、焦虑、精神病症状均呈正相关(P0.01),与偏执、人际关系、敌对无相关性(P0.05)。结论上海市某社区慢性病患者生活事件应激水平较高,心理健康状况较差,生活事件应激水平与心理健康状况具有明显的相关性。