抗-M引起ABO血型正反定型不符一例

献血者胡某,女,22岁,无输血史和妊娠史,2005年8月在我站献血车上体检和化验初筛合格后献血200 m l。实验室检查发现ABO血型正反定型不符,进一步鉴定发现存在盐水反应性抗-M抗体。一、材料和方法1.试剂抗-A、抗-B血型试剂、ABO反定型细胞、谱细胞(上海血液生物医药公司);抗-Lea、抗-AB血型试剂(美国Immucor公司);抗-M、抗-C血型试剂(TITUS公司);抗-D血型试剂(Lorne公司)。2.方法血型鉴定、抗体鉴定、抗体效价测定的操作均按《中国输血技术操作规程》进行。二、结果1.红细胞血型鉴定献血员血型正定型为A型Rh阳性,NN,反定型与Ac、B…     

抗-M致小儿血型鉴定困难1例

抗-M属不规则抗体,通常以IgM形式存在,在4 ℃时活性最强[1],但很少具有临床意义,偶有37 ℃或抗人球蛋白中有活性的抗-M,引起溶血性输血反应或新生儿溶血病[2-3].笔者在1名半岁患儿血清中发现含有在37 ℃和抗人球蛋白中均有活性的抗-M,报道如下. 1 病例摘要 患儿,男,6月+10 d,足月剖腹出生,无输血史,有预防接种史.因患腹股沟斜疝来本院行手术治疗.术前备血,血型鉴定发现正定型为A型,反定型为O型,正反定型不符,进一步血型血清学检查.     

献血者血清中检出IgM抗─M一例报告

MN血型系统抗体较少见，最近，我们在一名献血者血清中发现了IgM抗-M抗体，现报告如下．献血者陈某，女，28岁，某单位职工，1993年2月26日，第一次参加献血，本人既往健康，无输血史，血型鉴定，正定型时为A型，反定型时，陈某血清与混合A细胞、B细胞和O细胞均发生明显凝集，并且4℃集强度大于37℃，与自身细胞不凝，由于正反定型不符，说明陈某血清中含有ABO以外抗体，无自身抗体，为此，我们进一步做了血型血清学检查．1红细胞血型鉴定为A，CcDEe，N，P：．2用标准红细胞鉴定陈荣的血清．证实其血清中含抗M，并用A，M到细胞在4O…     

高效价抗-Goa联合抗-M 1例

献血者，男，汉族，首次到上海市血液中心：无偿献血，无既往输血史，献血血型鉴定时发现ABO正反定型不符，血样本送上海血液中心血型参比室进一步检查，鉴定为抗-Goa联合抗-M，抗-Goa效价（盐水法）为128；抗-M（盐水法）为16，报告如下。     

56℃30 min热灭活新型冠状病毒对输血相容性检测结果的影响

目的探讨56℃30 min热灭活新型冠状病毒(SARS-CoV-2)对输血相容性检测结果的影响。方法从住院患者血液标本中各取20份A型血、B型血和O型血标本,使用试管法和微柱凝集法鉴定未进行热灭活时和56℃30 min热灭活后的ABO、RhD血型,并计算凝集强度积分。取3份A型、3份B型献血者标本和1份含IgM型抗-M的患者标本,分别检测其IgM型抗-B、抗-A和抗-M在未进行热灭活时和56℃30 min热灭活后的效价变化。取3份O型献血者标本和1份含IgG型抗-E的患者标本,分别检测其IgG型抗-A、抗-B、抗-E在未进行热灭活时和56℃30 min热灭活后的效价变化。结果56℃30 min热灭活后,试管法ABO、RhD血型鉴定凝集强度积分与未进行热灭活相比,差异均有统计学意义(P<0.05);56℃30 min热灭活后,微柱凝集法ABO、RhD血型鉴定凝集强度积分与未进行热灭活相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。56℃30 min热灭活与未进行热灭活的IgM型抗-A、抗-B、抗-M效价和IgG型抗-A、抗-B效价检测结果完全相同;56℃30 min热灭活后IgG型抗-E效价的检测结果在允许范围之内。结论56℃30 min热灭活SARS-CoV-2对输血相容性检测的影响可以忽略不计,可常规应用于实验室标本检测前处理。     

献血者免疫因素致交叉配血不合6例

目的分析献血者免疫因素致交叉配血不合的原因。方法 1)献血者基本信息调查:性别、年龄、孕产史、输血史、献血史(献血次数、献血前服药及献血后身体状况)等,对需重新采样者,在征得本人同意后重新采集本人及配偶EDTA抗凝血。2)实验室检查:(1)血型鉴定ABO、RH及其他血型鉴定与分型均为盐水介质试验;(2)抗体筛选和抗体鉴定试验盐水、凝聚胺、抗人球3种介质试验;(3)直抗试验包括多抗(抗-Ig G,C3d)、单抗-Ig G、单抗-C3d;(4)交叉配血试验根据受血者抗体筛选和鉴定情况,选择同型血液,在盐水、凝聚胺、抗人球3种介质下配血;(5)直抗阳性RBC乙醚放散试验放散液与谱细胞进行间接抗人球试验。结果 6例献血者免疫因素致交叉配血不合,2例为自身RBC直抗强阳性引起,4例均为不规则抗体引起,其中1例抗-E、1例抗-Ec和2例抗-M。结论开展献血者不规则抗体筛选和直抗试验,对献血者和受血者都很有必要,不仅可最大程度上保证受血者的输血安全,同时也是对献血者的一种关爱。     

3例类孟买血型鉴定及分析

目的鉴定并分析类孟买型的特点。方法运用血型血清学吸收放散与唾液血型物质抑制等试验方法与基因分型,对3名类孟买型献血者血型鉴定。结果3名献血者血型均为Ⅲ型类孟买血型,经典血清学方法结果与基因分型结果一致,交叉配血试验37℃抗球蛋白介质中与红细胞反应强度为w+~1+。结论类孟买型人若需要输血应考虑到抗-A、抗-B、抗-H的实际情况,选择在37℃反应最弱的ABO同型去白红细胞输注。     

PK7300全自动血型仪在血型检测中的应用分析

目的分析PK7300全自动血型仪在血型检测中的应用价值。方法使用奥林巴斯PK7300全自动血型仪检测献血者血液样本ABO及RhD血型,对判定失败样本进行手工复核,将异常血型及初筛Rh阴性血型样本送血型参比室鉴定。结果 2016—2019年共检测402 649份样本,血型分析仪一次性判读成功399 841份(99.30%),判读失败2 808份(0.70%);送检Rh D血型鉴定样本2 730份,确认阴性2 644份(96.85%),阳性86份(3.15%);送检ABO正反定型不符样本101份,鉴定显示血型正常44份,AB亚型26份,含MNSs-抗-M抗体31份;送检单独O细胞凝集反应样本24份,鉴定显示血型正常7份,含MNSs-抗-M抗体14份,冷自身抗体2份,温自身抗体1份。结论 PK7300血型仪能够检出一定数量的亚型和含MNSs-抗-M抗体的样本,具有操作简单、自动化程度高、准确率高和使用试剂量少等特点,可提升血型检测的工作效率和检测质量,适用于大批量血型检测。     

献血者红细胞血型不规则抗体筛查必要性的探讨

目的了解福州地区献血者血型不规则抗体的频率和分布特点,探讨对献血者进行不规则抗体筛查的必要性。方法选择含特定抗原的红细胞,采用固相红细胞微板法和盐水凝集微板法,筛查献血者血型不规则抗体;检出的抗体进行效价测定。结果从14460名献血者中,共检出不规则抗体42例,检出率为0.29%,其中冷自身抗体16例(IgM)、非特异性不规则抗体11例、抗-Mur3例、抗-M5例、抗-Leb5例、抗-Lea1例、抗-P11例,检出的不规则抗体以效价<16、37℃无活性的IgM型抗体为主。结论我们认为仍没有明确的证据表明,应对Rh(D)阳性献血者进行普遍的强制性红细胞血型不规则抗体筛查。     

人类红细胞MN血型中抗-M与GYPA基因表达的相关性简

目的 研究人类红细胞MN血型系统中抗-M的产生与相关基因GYPA表达的相关性,同时揭示M抗原的表达与抗-M产生之间的关系.方法 选择无偿献血者和临床中发现的血浆中含有IgG、IgM或两者共存的16例抗-M血液样本,以血清学及分子生物学方法对样本进行MN血型检测,应用自行设计的一对特异性引物检测MN血型相关基因GYPA第二外显子的碱基序列.结果 16例样本中12例表现型为NN型,2例为MN型,2例为MM型.基因测序结果与GenBank参比序列比对,未发现突变碱基,血型表现型的基因定型与血清学定型相一致,经过谱细胞鉴定,该16例患者的血浆中全部携带抗-M抗体.结论 人类红细胞MNS血型中抗-M的产生与M抗原是否存在没有必然关联,与相关基因GYPA的表达也无明显关联.     

献血者和患者红细胞血型意外抗体的分析与比较

目的 分析和比较献血者及患者红细胞血型意外抗体的构成和分布特点,为临床安全输血提供参考.方法 回顾性分析2年来在本站进行检测的红细胞血型意外抗体实验结果.结果 共检出意外抗体103例,其中献血者64例,患者39例.献血者意外抗体构成为:冷自身抗体20例、抗-P1 18例、非特异性冷抗体12例、抗-Leb 7例、抗-M 4例、抗-D 2例、抗-H 1例,其中女性34例,男性30例,抗体检出高峰年龄在21～30岁之间.患者意外抗体构成为:抗-E 15例、非特异性抗体9例、温自身抗体6例、冷自身抗体4例、抗-M 3例、抗-c 1例、抗-e 1例,其中女性24例,男性15例,抗体检出高峰年龄在31～40岁之间.结论 献血者中检出的红细胞血型意外抗体以IgM类为主,患者的则以IgG类为主.女性较男性容易产生红细胞血型意外抗体.献血者意外抗体检出高峰期年龄小于患者.     

RhD(-)献血者中检出IgM抗-D1例

Rh血型系统是继ABO血型系统之后又一重要的血型系统,与ABO血型系统不同的是,在没有相应的抗原免疫的情况下,一般不会产生Rh抗体.但我们在对初筛RhD(-)献血者进行RhD(-)确证试验及抗体筛选时,在1例RhD(-)献血者血清中检出了IgM抗-D,现报道如下. 1病例简介 献血者,女,21岁,未婚,无输血史,无妊娠史,2011年5月无偿献血400ml.抗-HIV、抗-HCV、抗-TP、HbsAg均为阴性,ALT正常,血比重＞1.050.ABO血型为AB型,Rh表现型为dCcee,抗体筛选阳性,经进一步鉴定,确定血清中的抗体为IgM型抗-D.     

抗-M引起ABO血型正反定型不符一例

献血者胡某，女，22岁，无输血史和妊娠史，2005年8月在我站献血车上体榆和化验初筛合格后献血200ml。实验率检查发现ABO血型正反定型不符，进一步鉴定发现存在盐水反应性抗-M抗体。     

ABO血型B_2和AB_2亚型血清学特征及人群分布研究

本研究旨在探讨ABO血型B2和AB2亚型的血清学特征、遗传背景和人群分布。采用经典的血型血清学试验技术检测先证者及其家庭成员血型,用自己研制的抗B1试剂血清对献血者进行B1/B2和AB1/AB2亚型分布调查。结果发现:先证者为AB2亚型、其子为B2亚型,先证者血清中含有抗B1抗体;2 318名B型献血者中发现3名为B2亚型,826名AB型献血者中发现2名为AB2亚型;先证者及3名献血者家系调查B2抗原均具有血型遗传学特征。结论:B2/AB2亚型是家族遗传,B2和AB2亚型分别占B型和AB型的0.129%、0.224%。     

菏泽市自愿无偿献血人群ABO、RhD(-)血型调查研究

目的 观察研究菏泽市ABO、RhD(-)血型分布特征。结果 24286例首次自愿无偿献血者ABO血型分布大致为A型占0.2659,B型占0.3235,O型占0.3271,AB型占0.0835;检出稀有B亚型3例,抗-M抗体两例;检出RhD(-)血型献血者102名,阴性率为0.42％,抗体筛选均阴性。结论 菏泽市ABO、RhD(-)血型人群分布与相关文献报道的比例有一定差异,RhD(-)血型自愿无偿献血者检测结果与相关文献基本一致。     

A2亚型献血者检出类B抗原1例

在某些被肠道菌感染的患者甚至正常人（血型为A型或O型）中，其红细胞可获得一种“类B”抗原（血型鉴定红细胞上有AB或B抗原，反定型检测血清中有抗-B或抗-A、抗-B抗体），这种血型的暂时改变属于少见的获得性类B现象。某献血者，女，20岁，符合献血标准，无献血史和输血史。初检血型为AB型，复查血型正反定型不一致。献血者经血型鉴定为A2亚型，红细胞携带类B抗原，血清中有抗B抗体，现报告如下。     

健康献血者不规则抗体筛查在临床输血中的意义

目的探讨健康献血者不规则抗体筛查在临床输血中的意义。方法收集2011年8月至2012年10月3 029名健康献血者的血液标本,采用盐水介质法和抗人球蛋白法进行不规则抗体筛查,抗体筛查阳性者做进一步鉴定,分析抗体特异性。结果对新疆维吾尔族自治区农三师图木舒克市中心血站3 029例健康献血者进行不规则抗体筛查阳性17例(0.56%),其中抗-D阳性9例,抗-E阳性4例,抗-e阳性1例,抗-M阳性2例,抗A1阳性1例。男性不规则抗体阳性率为0.43%(6/1 397),女性不规则抗体阳性率为0.67%(11/1 632),差异无统计学意义(P>0.05)。有输血史或妊娠史的健康献血者不规则抗体阳性率显著高于无输血史或妊娠史者(1.48%vs0.10%,P<0.05)。结论常规对健康献血者血液标本进行不规则抗体筛查和鉴定,对保障临床用血安全、预防溶血性输血反应具有极其重要的意义。     

Ael亚型1例

1病例简介献血者,女,汉族,18岁,首次无偿献血,无特殊疾病,无输血、妊娠史。献血初筛时纸板法正定型为O型,对血型进行常规复检时发现正定型为O型,反定型为A型,正反定型不符,怀疑为A亚型。进一步的鉴定证明该献血者ABO血型为Ael亚型。2血型血清学检查2.1试剂抗-A、抗-B(20040606,长春生物制品研究所);抗-AB、抗-H、抗-A1、A1细胞(NAB040516、NH040617、NA1040410、CA1041108,加拿大Dominion公司);A2细胞、谱红细胞(20041105、20041023,上海市血液中心);ABO试剂红细胞(本单位自制)。2.2方法均按照文献[1]方法进行。2.3血型鉴定结果…     

54例无偿献血者ABO疑难血型检测结果分析

目的探讨ABO正反定型不符的原因及正确定型方法,为安全输血提供质量保障。方法采用全自动血型仪对献血者进行ABO血型鉴定,对正反定型不符或者凝集强度异常的标本,分析其原因,采用不同血型血清学方法进一步试验,进行正确的ABO分型。结果在54例ABO疑难血型标本中,不规则抗体标本26例(48.15%),其中抗-M 15例(27.78%)、抗-P1 7例(12.96%)、抗-H 2例(3.70%)、抗-A1和抗-Leb各1例(1.85%),弱A抗原8例(14.81%),弱B抗原7例(12.96%),弱抗-A 7例(12.96%),弱抗-B 6例(11.11%);最终确定B型22例,A型15例,AB型14例,O型3例。结论当ABO血型鉴定中出现正、反定型不一致时,分析其原因,采用不同的血型血清学方法进行鉴定,正确判定血型,以确保临床输血安全。     

临床输血患者红细胞血型不规则抗体分析

目的探讨临床输血患者红细胞血型不规则抗体的分布规律与其临床输血中的意义。方法应用微柱凝胶免疫检测技术对本院2007年1月～2011年6月间21 418名(次)输血患者进行不规则抗体筛查、鉴定。结果在21 418名(次)输血患者中检出红细胞血型同种不规则抗体阳性53例,阳性率0.25%,分别为抗-D 4例,抗-E24例,抗-c 6例,抗-C 2例,抗-cE 8例,抗-Mur4例,抗-M 2例,抗-Lea1例,抗-P1 2例。其中男21例、女32例,有输血史和/或妊娠史检出48例,明显高于无输血史和/或妊娠史者(5例)。结论 Rh血型系统抗体特别是抗-E是目前临床最常见、最有意义的红细胞血型同种不规则抗体,且几乎都出现在有输血史或妊娠史的患者中。