健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的影响

目的 评价健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的改善效果.方法 将70例冠心病伴焦虑抑郁患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规专科护理,观察组在常规专科护理的基础上进行健康教育联合心理疏导干预措施.比较2组SAS、SDS评分.结果 治疗后,2组SAS和SDS评分较治疗前均明显改善;治疗后,观察组SAS和SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义.结论 对冠心病伴焦虑抑郁患者进行健康教育联合心理疏导干预措施,能够有效的改善患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的生存质量.     

心理干预对截肢患者亲属心理状态的影响

目的了解截肢患者亲属的心理健康状态，并对所存在的问题进行健康指导，以期为截肢患者亲属提供及时有效的心理干预与护理。方法采用症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表对1000例截肢亲属进行心理问卷调查，并对检出心理障碍者进行心理干预。结果心理干预前后患者家属其SCL-90评分、焦虑及抑郁检出率及评分均有统计学差异（均P〈0．05），其中干预后患者的SCL-90评分、焦虑及抑郁的评分均较干预前降低，焦虑及抑郁的检出率也有所下降。结论截肢患者亲属的心理健康状况均较差，亲属的心理健康状况更需要得到社会与医务人员的关注与支持。心理干预可显著改善截肢患者亲属心理健康状态，提高心理应激水平。     

心理干预对活体亲属肾移植供者心理状态的影响

目的:探讨心理干预对活体亲属肾移植供者心理状态的影响.方法:将64名活体亲属肾移植供者随机分为干预组和对照组各32例,对照组采用常规的术前健康教育,干预组在此基础上行心理干预.干预前后采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对两组供者的心理状态进行评分,同时记录两组供者的心率、血压并进行相关分析.结果:干预组血压、心率与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).干预组抑郁、焦虑得分与干预前比较均下降(P<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对活体亲属肾移植供者实施心理干预,是减轻其焦虑、抑郁心理和维持血压、心率稳定的关键.     

个体化健康教育对乳腺癌患者术后自我形象和情绪状态的影响研究

目的:探讨健康教育对乳腺癌患者自我形象和情绪状态的影响.方法:将120例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组进行常规健康教育,观察组同时对患者和家属实施个体化的健康教育,包括心理沟通、心理疏导和生活指导.采用1973年北美护理诊断协会提供的自我形象紊乱标准、Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表于术后第7天分别对两组患者进行干预前调查,术后第14天进行干预后调查评分.结果:实施个体化健康教育前,观察组与对照组各评分比较差异无统计学意义.健康教育后,自我形象、焦虑和抑郁各指标评分观察组显著优于对照组.结论:对乳腺癌患者和家属实施个体化健康教育,可改善患者对自我形象紊乱的负性认知,改善患者的情绪状态.     

亲属肾移植供者焦虑抑郁问题分析及干预

目的探讨降低亲属肾移植供者焦虑抑郁情绪的有效干预方法并对供者心理问题进行分析。方法将72名活体亲属肾移植供者随机分为干预组和对照组各36例,对照组采用常规的健康教育,干预组在此基础上行心理干预。干预前后采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对两组供者的心理状态进行评分,同时记录两组供者的心率、血压。结果干预组干预后血压、心率低于对照组,与对照组相比,收缩压、舒张压下降,差异有统计学意义(P0.05);干预组干预后SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论正确引导亲属肾移植供者心理问题,有益于肾移植供者心理健康,可帮助供者解除抑郁焦虑等不良情绪。     

综合心理干预对子宫全切患者心理应激反应的影响

目的探讨子宫全切患者手术前心理状况及不良心理反应的有效心理干预。方法采用自制心理反应调查问卷量表及焦虑自评量表（SAS），测定焦虑值的方法。将309例需行子宫切除患者，随机分成对照组（158例），实验组（151例），对照组采用常规护理，常规术前健康教育，常规心理干预，观察组在此基础上增加了对其配偶的心理干预及健康教育。结果实验组术前1d下午的焦虑值明显低于对照组（P〈0．01）；实验组术前1d下午不良心理应激反应明显低于对照组（P〈0．01）。结论术前对其配偶进行心理干预和健康教育，能有效的缓解子宫切除患者术前焦虑，降低不良心理反应的发生，使患者能以最佳状态接受手术，有利于患者的康复。     

肠造口患者的焦虑评估与心理干预

目的 探讨肠造口患者的焦虑情况,并进行有效的心理干预。方法 采用汉密顿焦虑量表,对30例肠造口患者在进行心理干预前后评定其焦虑情况。结果 心理干预后患者的焦虑程度与干预前患者的焦虑程度比较,P<0.01,差异具有显著性。结论 加强患者的心理评估、心理疏导、身心护理及健康教育,可以降低患者的焦虑,提高其生存质量。     

综合干预对ICU患者家属心理状态的影响

【目的】了解综合性ICU患者家属的心理状况和综合干预对家属心理状态的影响。【方法】采用症状自评量表SCL-90对205名ICU家属进行心理调查,并在自愿的基础上随机将患者家属分为两组,对照组100名家属采用常规的健康宣教,试验组105名家属在健康教育的基础上采用综合性的干预措施,观察两组家属心理状态的变化。【结果】试验组患者家属的心理反应较对照组明显减轻（P〈0．01）。【结论】综合干预能明显改善患者家属的心理状态,值得借鉴和推广。     

心理干预对乳腺癌患者焦虑的影响

目的探讨心理干预对乳腺癌患者焦虑情绪的影响。方法选择48例行择期手术的乳腺癌确诊患者,随机分为2组,对照组24例按常规予健康教育,围手术期不进行特殊心理干预;观察组24例,在常规健康教育基础上,于围手术期对患者进行相关疾病的心理干预。采用Zung焦虑自评量表(SAS)测定患者心理状态并评定焦虑程度。结果2组患者围手术期心理焦虑状态均高于正常,但观察组焦虑值显著低于对照组(p<0.01)。结论正确的心理干预使患者了解疾病相关知识,从而消除焦虑情绪。     

重度子痫前期合并HELLP综合征行剖宫产1O例术后护理

目的：探讨IKAP模式护理干预对更年期综合征患者心理状态的影响。方法：对120例更年期综合征患者进行心理评估，随机分为实验组和对照组各60例，实验组进行IKAP健康教育模式护理干预，对照组采用传统模式护理干预。观察干预前后两组患者焦虑、抑郁心理的变化。结果：采用两种护理干预模式均可不同程度纠正更年期综合征患者的焦虑、抑郁情绪，经IKAP模式护理干预后患者的焦虑、抑郁心理状态评分均较干预前显著下降，且低于传统模式护理干预组患者的相应值，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：运用IKAP模式进行护理干预能有效改善更年期综合征患者情绪，有利于患者顺利度过更年期。     

神经内科重症监护室患者家属心理健康状况的调查分析

目的调查神经内科重症监护室患者家属的心理健康水平,分析其不同性别、文化程度、居住地的差异,并与相关国内常模比较,以利于患者获得最佳的家庭支持,早日康复。方法对2004年1月至2005年12月神经内科重症监护室的120例患者家属采用症状自评量表及自制一般资料调查问卷进行调查。结果神经内科重症监护室患者家属的症状自评量表各因子得分均高于国内常模,除人际关系、恐怖、精神病性因子外,其他各因子得分均高于国内常模,两者比较差异明显（P＜0．01）；患者子女躯体化、抑郁、焦虑3因子得分明显高于患者配偶得分（P＜0．05）,女性家属的躯体化、抑郁因子得分明显高于男性（P＜0．01）；高中以下文化者在人际关系、焦虑、偏执因子得分明显低于大专以上文化者（P＜0．01）；来自农村者其躯体化、抑郁因子得分低于来自城市者（P＜0．01）。结论重症监护室患者家属存在不同程度的心理障碍问题,子女的心理健康水平明显低于患者配偶,女性家属的心理健康水平低于男性,文化水平低的和来自农村的患者家属低于文化水平高的和城市患者家属的心理健康水平。     

多形式宣教模式在肝脏肿瘤手术患者亲属中的应用

目的 探讨多形式宣教模式在肝脏肿瘤手术患者亲属中的应用方法及效果.方法 便利抽样法选取2014年10月至2015年12月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的200例肝脏肿瘤手术患者的亲属为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各100例,对照组按照传统常规的健康宣教进行围术期护理指导,观察组在传统宣教的基础上增加对亲属的多形式宣教,比较两组患者亲属的Zung氏焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、患者的术后康复情况及患者与亲属对健康教育的满意度.结果 观察组患者亲属术前1d、术后3d的SAS评分均低于对照组(均P＜0.05),患者术后进食时间、下床活动时间均明显早于对照组(均P＜0.05),患者及亲属对健康教育的满意度均明显高于对照组(均P＜0.05).结论 护理人员应重视对肝脏肿瘤手术患者亲属的围术期健康教育,了解亲属的心理动态,并给予针对性的干预和指导心理干预,从而促进患者康复.     

持续性人文关怀护理对肿瘤ICU患者心理状况及希望水平的影响

目的：探讨持续性人文关怀护理对ICU意识清醒患者心理状况及希望水平的影响。方法：选取2016年1月-12月入住ICU进行治疗的意识清醒患者87例,分为观察组和对照组,2016年1月-6月入住ICU的42例患者为对照组,2016年7月-12月入住ICU的44例患者为观察组。对照组患者实施ICU常规护理,观察组患者实施常规护理和持续性人文关怀护理。干预3周后观察患者焦虑、抑郁状况及希望水平。结果：实施持续性人文关怀护理的观察组患者焦虑、抑郁水平低于对照组,希望水平得分高于对照组,P＜0.05。结论：持续性人文关怀护理有助于减轻ICU患者焦虑、抑郁水平,并能提高患者的希望水平。     

心理干预对颅脑肿瘤术后病人在ICU监护期间高血压的影响

目的探讨心理干预对颅脑肿瘤病人术后在ICU病房监护期间的血压和焦虑值的影响。方法将60例准备接受颅脑肿瘤手术的病人随机分为观察组和对照组(各30例),对照组接受一般心理干预,观察组接受依据准确期待论制定的干预措施。测定并比较两组病人入院时、术前及入ICU后的血压、心率及焦虑值。结果心理干预后观察组术前及术后血压、心率、焦虑值均显著低于对照组(P<0.05)。结论针对性的心理干预可缓解颅脑肿瘤病人术前术后焦虑,有助于稳定其血压和心率,减少不良事件的发生。     

The effect of family-authored diaries on posttraumatic stress disorder in intensive care unit patients and their relatives: A randomised controlled trial (DRIP-study)

BackgroundCritical illness and mechanical ventilation may cause patients and their relatives to experience symptoms of posttraumatic stress, anxiety, and depression due to fragmentation of memories of their intensive care unit (ICU) stay. Intensive care diaries authored by nurses may help patients and relatives process the experience and reduce psychological problems after hospital discharge; however, as patients particularly appreciate diary entries made by their relatives, involving relatives in authoring the diary could prove beneficial.ObjectivesThe objective of this study was to explore the effect of a diary authored by a close relative for a critically ill patient.MethodsThe study was a multicenter, block-randomised, single-blinded, controlled trial conducted at four medical-surgical ICUs at two university hospitals and two regional hospitals. Eligible for the study were patients ≥18 years of age, undergoing mechanical ventilation for ≥24 h, staying in the ICU ≥48 h, with a close relative ≥18 years of age. A total of 116 relatives and 75 patients consented to participate. Outcome measures were scores of posttraumatic stress symptoms, anxiety, depression, and health-related quality of life three months after ICU discharge.ResultsRelatives had 26.3% lower scores of posttraumatic stress in the diary group than in the control group (95% confidence interval: 4.8–% to 52.2%). Patients had 11.2% lower scores of posttraumatic stress symptoms in the diary group (95% confidence interval: −15.7% to 46.8%). There were no differences between groups in depression, anxiety, or health-related quality of life.ConclusionA diary written by relatives for the ICU patient reduced the risk of posttraumatic stress symptoms in relatives. The diary had no effect on depression, anxiety, or health-related life quality. However, as the diary was well received by relatives and proved safe, the diary may be offered to relatives of critically ill patients during their stay in the ICU.     

心理干预对烧伤病人焦虑抑郁状态的影响

目的探讨心理干预对烧伤病人焦虑抑郁状态的影响。方法将148例中重度、特重烧伤病人随机分为心理干预组（实验组）76例和对照组72例,然后进行Zung氏焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）调查。对照组按常规进行护理及健康宣教,实验组病人在按常规护理、健康宣教的同时再进行有针对性的心理干预。2周后再对两组病人行SAS、SDS调查。结果经干预后实验组SAS、SDS评分明显低于干预前后对照组（P〈0．05）。结论通过对烧伤病人进行心理干预能减轻病人的负性情绪、增强病人对治疗的信心,使之能积极配合治疗护理工作,减少并发症的发生,促进创面愈合。     

Post-traumatic stress disorder-related symptoms in relatives of patients following intensive care

Objective To evaluate the effectiveness of the provision of information in the form of a rehabilitation program following critical illness in reducing psychological distress in the patients close family.Design Randomised controlled trial, blind at follow-up with final assessment at 6 months.Setting Two district general hospitals and one teaching hospital.Patients and participants The closest family member of 104 recovering intensive care unit (ICU) patients.Interventions Ward visits, ICU clinic appointments at 2 and 6 months. Relatives and patients received the rehabilitation program at 1 week after ICU discharge. The program comprised a 6-week self-help manual containing information about recovery from ICU, psychological information and practical advice.Measurements and results Psychological recovery of relatives was assessed by examining the rate of depression, anxiety, and post-traumatic stress disorder (PTSD)-related symptoms by 6 months after ICU. The proportion of relatives scoring in the range >19 on the Impact of Events Scale (cause for concern) was high in both groups at 49% at 6 months. No difference was shown in the rate of depression, anxiety, or PTSD-related symptoms between the study groups.Conclusion A high incidence of psychological distress was evident in relatives. Written information concerning recovery from ICU provided to the patient and their close family did not reduce this. High levels of psychological distress in patients were found to be correlated with high levels in relatives.     

心灵关怀对癌症患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的:探讨心灵关怀对癌症患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:将120例新入院癌症患者随机分为对照组和实验组各60例,对照组采用常规护理、健康教育;实验组采用在此基础上辅以心灵关怀;分别于入院时、出院前对两组采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测评,并观察两组效果.结果:出院时两组SAS测评分别43.3%和75.0%,SDS测评分别48.3%和70.2%,实验组显著低于对照组(P＜0.01).结论:心灵关怀通过减轻癌症患者的心理压力、对疾病诊断、治疗产生的不确定感、疼痛和症状困扰等不适,有效减轻癌症患者焦虑、抑郁情绪.     

护理干预对眼底出血患者焦虑、疾病认知及治疗依从性的影响

目的 探讨实施健康教育和心理护理等护理干预措施对眼底出血患者焦虑、疾病认知及治疗依从性的影响.方法 对本科2009年4月~2012年6月收治的120例眼底出血患者随机分为2组.对照组患者给予一般护理,观察组患者在一般护理的基础上加强健康教育和心理护理干预,比较2组患者出现焦虑恐惧、对疾病的认识及配合治疗的态度.结果 通过实施健康教育和心理护理干预措施,观察组患者焦虑情况、对疾病的认知程度、治疗依从性与对照组患者相比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 实施健康教育及心理护理等护理干预,可以有效帮助眼底出血患者消除不良情绪,正确面对疾病,配合治疗,促进疾病早日康复.     

心理放松技术在手术患者围手术期的应用效果观察

目的 总结手术患者的心理护理经验,探讨用心理学各种放松减压技术对择期手术患者进行心理干预的效果.方法 随机选取80例即将实施手术的患者分为实验组和对照组,实验组40例在术前健康教育的同时给予压力放松技术干预;对照组40例给予常规术前护理,采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、0～10数字疼痛量表(numerical rating scale,NRS)、患者满意度词查表等进行问卷调查.结果 干预前两组参数无明显差异(P＞0.05),运用适当的心理放松方法治疗后实验组SAS、疼痛量表分值降低,患者满意度提高,睡眠质量提高且应用辅助睡眠药人数减少,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 对围手术期患者进行放松技术积极地进行心理治疗,能缓解患者焦虑紧张,提高舒适度和心理护理效果.在改进了护理质量的同时,也有利于促进现代医学以人的健康为中心的整体护理模式的转变的深入开展.

Abstract：

Objective To summarize psychological care experience, and explore decompression with the psychology of a variety of relaxation techniques in patients undergoing elective surgery and the effect of psychological intervention. Methods There were 80 cases randomly selected patients about an operation, experimental group of 40 patients before surgery, while health education intervention for stress relaxation techniques. The control group of 40 patients was received routine preoperative care, they were investigated by self - rating anxiety scale, 0 ～ 10 numerical rating scale, patient satisfaction survey questionnaire, etc. Results Intervention in the first two groups was no significant difference between parameters (P＞0.05). After treated with the appropriate method of mental relaxation, the SAS, NRS scores of experimental group were decreased and patients'satisfaction was increased, quality of sleep was improved and sleep aid drugs was reduced,the ( P＜0.05 or P＜0.01). Conclusions The treatment of relaxation techniques can increase perioperative patients'comfort and the effect of psychological care, not only improve the quality of care, but also help to promote changes in the pattern of modern medicine to people's health care as the holistic health models.