小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒中的低血糖及其反应症状

目的　避免小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒中出现低血糖及其反应症状。方法　回顾性分析 31例使用小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒过程中出现低血糖及其反应症状患者的临床资料。结果　 31例患者 (占同期治疗DKA的 7.8% )入院时血糖无差异。急性低血糖反应组 9例比慢性低血糖反应组 17例的胰岛素应用速度、血糖下降速度快。 5例未发现低血糖。出现低血糖后 ,有 5例再次出现尿酮体阳性 ,其中 1例出现低血糖昏迷 ,1例出现脑水肿昏迷。结论　应用小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒过程中仍可发生低血糖或低血糖反应症状 ,加强血糖监测可及时发现低血糖 ,及时处理可减少低血糖的危害。     

糖尿病患者出现血糖耐受阈值变化的临床观察

目的研究正常人群与糖尿病患者胰岛素强化治疗前后出现低血糖反应时的血糖值。方法出现低血糖反应的糖尿病患者即感饥饿感伴／不伴出现头晕、心慌、出汗时的糖尿病患者检测血糖，使用血糖仪检测毛细血管葡萄糖，记录糖尿病患者胰岛素强化治疗前后发生低血糖反应时的血糖值及正常人群发生饥饿感时的血糖值。结果①多数糖尿病患者出现饥饿感伴／不伴有心慌、出汗、头晕等低血糖反应的症状时，实际检测血糖不低于正常值，即大于等于6．1mmlol／L，并明显高于正常人群出现饥饿感时的血糖值。②糖尿病患者胰岛素强化治疗前后出现低血糖反应的症状时，强化后实际检测血糖值较强化前偏低。结论糖尿病患者即使在高于正常水平的血糖值时，患者仍会有饥饿感；因此，糖尿病患者尤其是平索血糖较高的患者出现饥饿感反应时，应注意监测血糖耐受阈值，不宜盲目进食。     

老年糖尿病低血糖原因分析及护理对策

低血糖是糖尿病的严重并发症之一,常常发生在老年糖尿病患者的治疗过程中,其表现多样,有交感神经兴奋症状,有中枢神经功能障碍症状,以及无症状低血糖等.临床易误诊、漏诊,如不及时正确诊治可造成不可逆的脑损伤甚至死亡.在护理工作中,充分认识低血糖的严重性和危害性,了解老年人糖尿病低血糖的原因,对低血糖患者采取积极护理措施;对患者及家属进行糖尿病健康教育,保持饮食定时定量、运动规律,严密监测血糖,可避免或减少低血糖发生,提高糖尿病患者的生活质量.     

COPD合并糖尿病患者糖尿病认知的现状调查及分析

目的了解某三级甲等医院COPD合并糖尿病患者的糖尿病认知现状。方法采用自制COPD合并糖尿病患者糖尿病认知现状调查问卷,对240例COPD合并糖尿病患者进行问卷调查。结果不同性别患者在糖尿病低血糖反应症状及处理原则方面差异具有统计学意义(P<0.01);不同年龄患者在糖尿病病因、糖尿病临床表现及并发症、糖尿病治疗方面差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);不同文化程度患者在长期使用糖皮质激素与糖尿病发生的相关性和糖尿病治疗方面差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);不同COPD病程患者在长期使用糖皮质激素与糖尿病发生的相关性、糖尿病病因、糖尿病低血糖反应症状及处理原则、糖尿病治疗方面差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05);不同糖尿病病程患者在糖尿病病因、糖尿病临床表现及并发症、糖尿病低血糖反应症状及处理原则、糖尿病治疗方面差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论临床护士应根据COPD合并糖尿病患者的具体情况对患者实施个体化的糖尿病相关知识的健康教育,以便更好地控制患者的血糖,促进COPD的预后,提高COPD合并糖尿病患者的血糖自我管理水平。     

护理干预对胰岛素强化治疗糖尿病患者低血糖反应的影响

目的探讨护理干预对胰岛素强化治疗糖尿病患者低血糖反应的影响。方法选取使用胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者80例,随机分为2组,每组各40例。干预组：采用护理干预措施,包括配备糖尿病专科护士、制定相应的护理计划、面对面的糖尿病健康知识教育、制定食谱普由营养食堂统一配餐、指导运动、严密的血糖监测等。常规组：护理措施包括责任护士的护理,运动和饮食指导以及常规血糖监测等。观察2组患者低血糖反应发生及血糖控制情况。结果与常规组相比,干预组低血糖反应的发生明显减少（P〈0．05）,干预组的血糖控制水平优于常规组（P〈0．05）。与无并发症糖尿病患者相比,出现低血糖反应时有并发症的糖尿病患者血糖水平更低（P〈0．05）,且更多表现为无症状性低血糖（P〈0．05）。结论在糖尿病患者胰岛素强化治疗过程中,有针对性地采取相应的护理干预措施,可以有效减少低血糖尤其是严重低血糖的发生,使患者得到更好、更安全的血糖控制。     

老年糖尿病患者外出检查过程中发生低血糖反应的护理

所有药物治疗的糖尿病患者,其血糖控制越严格越容易发生低血糖反应。成年人血糖低于2．8mmol/L（50mg／d1）称为低血糖。老年糖尿病患者中有70％-80％在其病程中出现过低血糖反应,严重者可出现低血糖休克和昏迷,最危险的结果就是脑功能障碍甚至死亡。低血糖是糖尿病治疗的难题之一,也是糖尿病患者痛苦的主要原因。尤其在手术、创伤、     

老年糖尿病患者低血糖的护理

糖尿病（diabetesmellitus,DM）是老年内分泌疾病中较常见的一种疾病,90％以上为2型DM,随着经济的发展和生活条件的改善,糖尿病的发病率呈迅速上升趋势。其心脑并发症多,多脏器损害常见,低血糖易感性增高,低血糖反应如果得不到及时治疗会导致休克,诱发心绞痛、心肌梗死或脑梗死,继而危及生命,因而对于老年糖尿病患者在治疗中重点是避免低血糖,而非强化治疗控制血糖。为有效的预防和减少低血糖发生的风险,本院对2006年12月至2010年12月期间住院的76例老年糖尿病患者发生低血糖情况临床资料进行回顾分析,并提出相应的护理干预措施。     

胰岛素治疗中低血糖的护理探讨

糖尿病患者血糖的良好控制可减轻或延缓糖尿病并发症的发生发展。通过饮食控制和胰岛素强化治疗使糖尿病患者的血糖控制在理想水平，但同时也增加低血糖反应的发生率，笔者就我科30例较严重的低血糖反应进行对比分析，以提高护理人员对低血糖反应的识别及处理能力。     

32例糖尿病患者低血糖误诊分析

糖尿病患者在治疗过程中出现低血糖症状很常见,经口服或静脉补充葡萄糖后,病情会很快好转,但部分患者临床表现多种多样,尤其老年糖尿病患者发生低血糖时,症状不典型,     

糖尿病患者夜间低血糖的观察与护理体会

随着人民生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病的发病率迅速增加,在控制血糖的治疗过程中经常发生低血糖反应,尤其是糖尿病患者夜间发生低血糖因不易被发现而危及生命。低血糖指血糖低于2.8mmol/L。老华人低于3.0mmol/L时可出现交感神经兴奋及中枢神经损害的临床综合症,严重者常可导致不可逆的中枢神经损害以致死亡。2006.7~2007.3我院内分泌科共收治糖尿病167例,其中9例糖尿病患者夜间发生低血糖反应,现报告如下:1临床资料9例糖尿病低血糖患者中男7例,女2例,年龄在56~78岁之间,平均67.0岁,病史5~30年,平均17.5年,入院时空腹血糖12~29mmol/L,平均21.5mmol/L。9例病人均合并有不同程度的肾功能损害,肾脏是磺脲类、胰岛素等降糖药物的降解及清除的主要器官,糖尿病合并肾功能损害时易造成降糖药物在体内蓄积而致低血糖。2低血糖反应的表现与原因分析(1)自主神经兴奋的症状有6例,患者表现为面色苍白、出汗、心悸、四肢颤抖及饥饿感等。因患者晚餐量减少,延迟进食而造成低血糖反应。(2)神经性低血糖:有2例低血糖造成高级神经中枢功能损害的症状,表现为视力模糊,手足抽搐、嗜睡及昏迷等严重后...     

老年2型糖尿病并发低血糖42例原因分析及护理对策

低血糖是糖尿病治疗中常见的并发症之一,随着老龄化社会的进入,老年糖尿病患者越来越多,由于老年患者各脏器功能的衰竭,低血糖症状的知觉减少,加之老年患者常合并心、脑、肾等其他系统疾病,更易发生低血糖反应;还有些患者发生后症状不典型,如得不到及时治疗,会导致心脑脏器损害而危及生命的严重后果.     

糖尿病患者低血糖恐惧研究综述

低血糖是与胰岛素治疗糖尿病有关的最常见的不良事件,低血糖经历可导致某些患者产生恐惧反应。低血糖恐惧是患者取得最佳血糖控制的主要障碍,对其生活质量和临床结果产生重要影响。糖尿病恐惧测量工具使用最多的是低血糖恐惧量表(The Hypoglycemic Fear Scale ,HFS)。个体低血糖发作史以及个体的特质焦虑水平与低血糖恐惧有关。更经常发生低血糖或发作时症状更严重的患者其低血糖恐惧水平更高,而焦虑与低血糖恐惧的关系比较复杂,它们之间的影响可能是双向的。血糖意识训练和认知行为疗法可以降低恐惧水平和提高疾病管理。糖尿病管理和患者教育方案中应该解决低血糖恐惧这一问题。     

糖尿病病人低血糖反应的原因及措施

糖尿病病人在治疗过程中常有低血糖反应发生，特别在胰岛素强化治疗中极易出现，是糖尿病的并发症之一。如不及时治疗，可导致心、脑血管病等严重并发症，甚至危及生命。为了减少病人低血糖反应的发生，以提高医护人员对低血糖的认识及处理能力，现对37例住院糖尿病病人在治疗中出现低血糖反应进行分析。     

糖尿病低血糖应急处理体会

低血糖是糖尿病病人治疗过程中常见的并发症之一，随着糖尿病发病率的提高，在治疗过程中出现低血糖反应甚至低血糖昏迷的患者日益增多，一般来说,低血糖发生前常有交感神经兴奋现象，容易发现，但有些患者症状不典型甚至可以无任何症状而昏迷，如不及时抢救则会危及生命，因低血糖发病较急，在住院期间往往出现在患者身边的医务人员第一人是护士，给予患者正确处理后症状可及时纠正。我科对2001～2003年在我院急诊收治和在住院期间发生低血糖的患者进行统计分析，现将低血糖及时处理的体会报告如下。     

老年糖尿病患者低血糖原因分析及护理对策

目的:探讨老年糖尿病患者出现低血糖反应的诱因,帮助老年糖尿病患者认识低血糖的危害性,掌握基本防治方法。方法:对出现低血糖反应的58例老年糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:患者出现低血糖反应的原因主要由药物、饮食、运动及并发症引起。结论:应加强健康教育,提高患者的遵医行为,介绍药物的注意事项及生活指导,促使其进行自我保护,有效防治低血糖的发生,提高患者的生活质量。     

糖尿病并发低血糖16例临床分析

目的探讨糖尿病患者并发低血糖的原因.方法对16例糖尿病并发低血糖的临床资料进行分析.结果16例糖尿病合并低血糖患者中,口服磺脲素药物不当12例,应用胰岛素不当4例,即刻血糖均低于2.8 mmol/L,最低达1.2 mmol/L,经给予口服糖水或50%葡萄糖静脉注射,全部患者症状均缓解.结论及时调整口服降糖药物及胰岛素剂量,是防止低血糖发生的主要措施,而对出现低血糖者及时诊断和治疗,才能及时控制低血糖症状.     

糖尿病治疗中低血糖反应的原因分析及护理对策

目的：探讨糖尿病患者治疗中低血糖反应的原因及护理对策。方法：对46例糖尿病患者治疗中出现低血糖反应采取相应的治疗和护理措施,及时纠正低血糖症状,使血糖回升。结果：经积极抢救42例很快恢复正常,4例于1～2d后恢复正常。结论：糖尿病患者治疗中低血糖反应的发生与年龄、药物、饮食、饮酒、运动、感染等多种因素有关;临床护理过程中通过加强健康教育、严密观察、及时评估、指导科学用药、合理饮食、适当运动、培养自我监测能力等来预防低血糖反应的发生。     

老年2型糖尿病发生低血糖常见原因分析及护理对策

<正>糖尿病(DM)发病率逐年增加,严重危害人民健康。2型糖尿病(T2DM)是成年人最常见的类型,主要表现为血糖异常升高,出现心、脑、肾等不同器官的并发症,严重影响生活质量。血糖波动与T2DM并发症发生密切相关[1],低血糖是DM患者治疗过程中常见急性并发症之一,影响血糖控制。一次严重的低血糖反应,足以抵消长期血糖控制良好带来的益处,易引起心脑血管意外,造成器官永久性损害[2]。因此,减少血糖波动,预防低血糖的发生成为DM治疗的重要环节。老年T2DM患者低血糖易感性高,心脑并发症多,     

糖尿病低血糖处理体会

低血糖是糖尿病病人治疗过程中常见的并发症之一．随着糖尿病发病率的提高，在治疗过程中出现低血糖反应甚至低血糖昏迷的患者日益增多，一般来说．低血糖发生前常有交感神经兴奋的现象，容易发现，但有些患者症状不典型，甚至可以无任何症状而昏迷，如不及时抢救则会危急生命，因低血糖发病较急，在住院期间往往出现在患者身边的医务人员第一人是护士，给予患者正确处理症状可及时纠正，我科对2002年-2004年在我院门急诊收治和住院期间发生低血糖的患者进行统计分析，先将低血糖及时处理的体会报告如下。     

老年糖尿病患者低血糖的原因分析及防护措施

低血糖症是血糖浓度低于2．8mmol／L而导致的以自主一交感神经过度兴奋症状和高级神经功能失常为主要表现的一组临床综合征。老年糖尿病患者在治疗过程中易出现低血糖,且往往症状不典型,如未及时发现和治疗可导致严重后果。因此,如何预防老年糖尿病患者低血糖的发生对提高老年糖尿病患者的生活质量尤为重要。为此,本文对老年糖尿病患者发生低血糖的原因及防护措施进行综述。