咳嗽变异性哮喘50例临床分析

我院门诊确诊为咳嗽变异性哮喘５０例,给予平喘药治疗有效,现介绍如下。１　临床资料１－１　一般资料　５０例中,男２８例,女２２例,＜３岁１０例,４～６岁１４例,７～１３岁２６例,就诊时反复或咳嗽时间为２个月～１年。其中１８例抗炎治疗经久不愈,分别于初次咳嗽发作后６个月～２年出现哮喘症状,患儿本身有过敏史３４例。１－２　治疗　全部患儿确诊后均给予博利康尼和酮替芬,博利康尼每次０－０６５ｍｇ／ｋｇ每日３次,酮替芬＜３岁每次０－５ｍｇ,每日１次,＞３岁每次１ｍｇ,每日１次。服药后咳嗽在３天内消失１０例,…     

Ilizarov肢体延长术后的护理配合

肢体不等长是小儿矫形外科中的常见病，医院于２０００年６月～２００１年２月对５例单侧肢体短缩病例采用Ilizarov技术进行骨延长，术后辅以康复护理，经随访疗效满意。１对象与方法５例患者中，男４例，女１例。年龄１０～１２岁，平均１１岁。５例病例均为单侧，２例股骨和胫腓骨先天性发育不良；１例左侧腓骨先天性缺损；１例右足第４～５趾先天性缺损；１例右侧股骨下端外伤性骨骺早闭，短缩长度３．０～７．４cm，平均５．２２cm。２例作股骨延长，３例作胫骨延长，延长长度４～８cm，平均６．２cm。方法：术后最初１周肢体会出现肿…     

肠道非脊髓灰质炎病毒所致瘫痪10例报告

近年来由于脊髓灰质炎病毒减毒活疫苗糖丸的普遍接种,小儿麻痹发病率大为下降,但肠道其他病毒,如柯萨奇病毒及埃可病毒所致小儿肢体瘫痪仍较常见,为提高人们对其认识,现将我科１９９３年７月～１９９７年３月收治１０例类麻痹患儿报道如下。１临床资料１．１一般资料１０例患儿中男８例,女２例,男女之间比为４：１。年龄：５个月～２岁的９例,１０岁１例。发病季节：２～４月份３例,６～８月份６例,１２月份１例。地区：市区２例,郊区１例,农村７例。１０例患儿均服过脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸。１．２临床表现均有发热,体温在…     

急性肺炎患儿尿α1—微球蛋白测定的临床意义

急性肺炎是小儿最常见的呼吸道疾病之一 ,作者１９９９年３月～２０００年３月对住院急性肺炎患儿行尿α１-微球蛋白 (α１-ＭＧ)测定 ,以探讨急性肺炎患儿早期肾小管功能损害情况 ,现报告如下。１对象与方法１．１一般资料急性肺炎患儿共５３例 ,男３０例 ,女２３例。其中轻症３３例 ,年龄１０个月～４岁 ,平均 (２．８±０．６)岁 ;重症２０例 ,年龄６个月～３岁 ,平均 (２．４±０．５５)岁。患儿入院前无氨基糖甙类药物使用史。入院时检查血肌酐、尿素氮和尿常规均正常。对照组２７例 ,男１８例 ,女９例。年龄８个月～４岁 ,平均 (２．…     

新生儿注射肾上腺素引起局部缺血性改变6例护理

３年来,我们在临床上曾遇到６例新生儿三角肌处因注射肾上腺素引起局部缺血性改变,经局部或全身用药后,缺血区域皮肤４～１２ｈ恢复正常。现将护理体会浅谈如下,供同道参考。１　临床资料：本组６例均为新生儿,男４例,女２例;年龄３ｈ２例,５ｈ３例,８ｈ１例,均为生后苍白窒息,心率低于８０次／ｍｉｎ,三角肌处注射肾上腺素,量为０．３３ｍｇ。２　临床表现：患儿三角肌处局部苍白或外周有一苍白环而内部青紫,面积２．５ｃｍ×２．５ｃｍ４例,３．０ｃｍ×３．０ｃｍ２例,触之较正常组织稍硬或同正常组织。３　处理：发现后…     

急性白果中毒的护理

我院１９９５年１月～２００１年７月共收治白果中毒４例 ,均抢救成功。现将护理体会介绍如下。１临床资料４例中男１例 ,女３例。年龄１２～３０岁。初中文化３例 ,文盲１例。均自诉有生食白果仁史。食后症状出现最短１小时 ,最长１２小时。４例均出现恶心、呕吐 ,呈非喷射状 ,为胃内容物。１例出现不省人事约１０余分钟。４例均出现四肢抽搐 ,历时数分钟 ;２例出现烦躁不安 ;２例出现低血钾（２．８～３．０）ｍｍｏｌ／Ｌ。４例均抢救成功。２护理对策立即催吐（口服冷开水２００ｍｌ左右 ,刺激咽喉催吐）、洗胃、导泻（中毒６ｈ,应用１ …     

婴儿维生素B1缺乏性脑病6例误诊分析

维生素Ｂ１ 缺乏可累及多系统 ;以神经系统症状为主的称为维生素Ｂ１ 缺乏性脑病也称脑型脚气病。我院近二年来共诊治８例。因该病为儿科少见病 ,且以往对本病认识不足 ,有６例误诊为其它疾病。现报告如下。临床资料一、一般资料男４例 ,女２例 ,年龄１～１０个月 ,均为纯母乳喂养 ,母有忌糙米、忌口等习惯。二、临床表现发病早期哭吵不止 (似喉喘鸣的特殊哭声 )、声嘶６例 ,呕吐４例 ,腹泻４例 ,其中重型１例 ,轻度咳嗽３例 ,发热２例 ,面色苍白４例 ,抱起后头后仰３例。病情重者出现呼吸困难４例 ,呻吟及口唇发绀１例 ,抽搐２例 ,肢体震颤…     

毒鼠强中毒抢救7例报告

我科自１９９８年１～１２月共抢救７例毒鼠强中毒患儿,１例死亡,６例成活,现报告如下。１　病例简介本组患儿中男３例,女４例,年龄２～１１岁,因误食鼠饵中毒４例,因被人投毒而中毒３例,从发现中毒到来我院就诊时间从３０分钟～１０小时。所有患儿均呈惊厥持续状态,出现中毒症状发生在中毒后半小时之内。全部患儿均伴有呕吐,２例出现发热,均有颈抵抗,肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征阳性。２例双目失明,１例瞳孔不等大。心电图示窦性心律不齐,心肌缺血损伤改变２例。所有病人入院后全部予以温水彻底洗胃,并迅速立静脉通道;…     

小儿急性脊髓炎并呼吸肌麻痹五例误诊

小儿急性脊髓炎并呼吸机麻痹时,易误诊为格林－巴利综合征。现将我院１９９３～１９９８年收治的５例误诊病例报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男２例,女３例;年龄２．５～１３岁。１．２　临床表现　发病前有上呼吸道感染史４例,腹泻史１例。发热４例,颈痛２例,均有尿潴留或尿失禁,其中２例伴便秘。５例均有四肢对称或不对称的瘫痪（肌力０－Ⅲ级）。病初肌张力低,膝反射及病理征均阴性,其中１例呈上行性进展。脊髓休克期持续１～６天４例,１例长达１月余。脊髓休克期后逐渐出现双下肢痉挛性瘫痪,双上肢仍有不同程…     

金刚烷胺致急性精神障碍（附45例报告）

近１０年我院共收住帕金森氏症(ＰＤ)病人３７６例,其中使用金刚烷胺治疗１５２例,有４５例出现急性精神障碍。现报告如下。临床资料一、一般资料４５例中男性３４例,女性１１例,年龄最小４２岁,最大７２岁,平均６０．４岁。病程３个月至２年,治疗前均无精神症状。用药情况:金刚烷胺剂量０．１～０．２／日,合用安坦４０例,美多巴３例,左旋多巴２例。精神症状出现时间:用药后第１天４例,第２～３天３４例,第４～６天７例。二、临床表现(１)幻觉与错觉:最多见。出现视幻觉３７例,听幻觉６例,错觉１０例。视幻觉内容与患者文化程度、社会阶层…     

反复呕吐应深究 检查诊断应全面──1例先天性肠旋转不良误诊6年教训

反复呕吐应深究检查诊断应全面──１例先天性肠旋转不良误诊６年教训男，８岁。因上腹部疼痛、呕吐１月余入院。患儿生后２岁起出现问歇性呕吐，４岁后加剧伴上腹部疼痛。每年发作３～４次，发作无任何诱因，每次持续７～３０天。发作期呕吐每日２～３次，吐物为胃内容物...     

纳洛酮治疗昏迷18例疗效观察

我科１９９５年以来应用北京四环制药厂生产的纳洛酮治疗不同病因引起的昏迷１８例,疗效显著,现报告如下。１　资料与方法１１　一般资料　将同期住院的不同病因昏迷患儿随机分为两组,治疗组１８例,其中男１０例,女８例,年龄０～１岁６例,１～３岁２例,３～７岁７例,７～１２岁３例。轻度昏迷１１例,中度昏迷６例,重度昏迷１例。对照组１８例,男１１例,女７例,年龄０～１岁５例,１～３岁３例,３～７岁６例,７～１２岁４例。轻度昏迷１２例,中度昏迷４例,重度昏迷２例。两组原发病情况见表１。表１　两组昏迷原发疾病情…     

硬膜外麻醉下膝关节功能障碍的康复治疗

１资料与方法１．１资料膝关节功能障碍２４例，男２１例，女３例。年龄（３１±２．１）岁；左膝１０例，右膝１４例；病程０～３月１７例，３～６月６例，６月～１年１例；胫骨下１／３骨折术后４例，髌骨骨折术后１３例，胫骨平台骨折术后２例，胫骨平台骨折合并膝交叉...     

对无骨折脱位型颈髓损伤 4例康复治疗体会

我科在１９９９年１２月～２０００年１２月收治４例无骨折脱位型颈髓损伤患者,均采用大重量瞬时间快速牵引方法治疗,取得较好疗效,现报告如下。１ 对象与方法 本组４例患者均为男性,年龄龄２２～４８岁,病程不超过 １ｄ,均有明显外伤史,４例患者均表现颈部疼痛,活动受限,３例胸锁关节以下感觉消失,１例平第４肋间隙感觉过敏。２例四肢软瘫,肌力０级;１例双上肢肌力２级,握力为０,双下肢肌力５级;１例右手握力为 ０,左手握力１０ｋｇ,其余肌力５级;２例腱反射仅肱二头肌腱反射引出,余均未引出,２例腱反射存在,肱二头肌…     

氦氖激光穴位照射综合治疗小儿急性支气管炎46例

资料和方法　　４６例患儿均经我院儿科确诊,其中男２５例,女２１例;年龄１～１２岁;病程２～２０天;病情轻者仅有咳嗽,重者有高热,达３９．２℃并咯痰、流涕、食欲减退,有干、湿口罗音,胸透肺纹理增粗、变浓。随机分组［１］,激光组和对照组各２３例。激光组年龄（６．３±３．２）岁,病程（７．４±４．０）天;对照组年龄（５．９±３．５）岁,病程（８．８±４．０）天,差异无显著性（ｔ＝０．４和１．０）。　　激光组在常规治疗（氨茶碱４ｍｇ／ｋｇ加入葡萄糖液５００ｍｌ每天１次静脉滴注;１０％氯化铵０．１ｍｌ／ｋ…     

无晶体后囊的后房型人工晶体缝线固定术

１资料与方法 本组采用睫状沟缝线固定法植入后房型人工晶体共１２例（１２只眼）。晶体脱位行囊内摘除４例,断带３例,无后囊５例。１期植入４例,２期检入８例;单样固定３例,双拌固定９例;２期植入的时间,最短２０ｄ,最长１０年,术前视力均在０．０２以下。２结果 并发症：术中少量出血２例,均在术后５～７ｄ内吸收。术后早期眼压（指压）大都偏低,３ｄ基中恢复正常。未发生严重的限内炎、继发青光眼、角膜混浊等。患者出院时视力０．５以上６例,０．３者２例,０．１～０．２５者４例。２年后随诊,视力均有不同程度的提高,无…     

婴幼儿散发性克汀病12例误诊分析

我院１９８０～１９９８年共收治此类病人４６例,其中１２例误诊,误诊率为２６％。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男５例,女７例;年龄最小３２天,最大１１岁;其中３２天～４个月７例,～１岁２例,～３岁２例,＞３岁１例。１．２　临床表现　喂养困难８例,生理性黄疸延迟消退６例,便秘９例,睡眠多、少哭、少动８例,出生时为巨大儿６例,过期产儿４例,心率减慢、智能发育低下、体格发育迟缓各５例,反应迟钝１１例,声音低哑４例,出牙延迟、前囟迟闭、后囟大各３例,克汀病面容５例,皮肤粗糙６例,脐疝５例,…     

臂部超薄皮瓣修复手指脱套伤7例体会

手指皮肤撕脱或脱套伤后的修复较困难,修复方法有多种［１～３］。作者等自１９９４年６月至１９９５年１０月采用臂部超薄皮瓣修复手指脱套伤７例,效果良好,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组７例,男４例,女３例;年龄１７～４５岁;其中右拇指２例,食指４例（左右各２）,左中指１例;合并有指骨骨折３例。撕脱范围均为远段１．５～２个指节皮肤。采用上臂内侧皮瓣４例,前臂内侧皮瓣３例。１．２　皮瓣形成方法　以非受伤肢体臂部纵轴为皮瓣蒂,皮瓣掀起方向依手术习惯或便利性向内或向外,皮瓣游离缘设计成锯齿形,…     

哑铃型球囊食管扩张器治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄

１临床资料１９９５年２月～１９９８年６月,我们用亚铃型球囊食管扩张器治疗食管贲门癌术后吻合口狭窄８例,取得较好疗效。本组病人男５例,女３例,年龄３６～７２岁,颈部吻合４例,胸内吻合４例。狭窄出现时间４周～２年。钡餐透视吻合直径１～３ｍｍ２例,３～５ｍｍ４例,５～７ｍｍ２例。术前术后常规口服链霉素０．５ｇ,３次／ｄ,西沙比利１０ｍｇ,３次／ｄ。地卡因粘膜麻醉后,Ｘ线下喝钡定位吻合口并在胸部作标志,经口腔插入扩张器,调整扩张器,使哑铃型球囊中部位于吻合口处,充气使压力达０．２５Ｍｐａ,维持５～８ｍｉｎ,扩张先从直径１…     

电针穴位刺激对脑梗死肢体功能恢复的疗效观察

脑梗死占脑血管病的５０％～８０％，致残率很高，促进梗死后肢体运动功能的恢复，是后期治疗重要目标，其成效直接影响患者的生存质量。２００１年４月～２００２年３月对收治的有肢体运动功能障碍的脑梗死患者进行了分组治疗观察，报告如下。１对象与方法脑梗死患者８３例，均经CT或MRI确诊为脑梗死，其中治疗组４３例，对照组４０例。治疗组男２７例，女１６例，年龄４５～７６岁。平均（５８±４）岁，其中缺血性脑梗死３４例，腔隙性脑梗死８例，出血性脑梗死１例。入院时患侧肢体肌力：０级６例，１级２３例，２级１１例，３级２例…