超声波快速石蜡制片技术在活检组织中的应用

在外科病理工作中 ,术中快速诊断是一项十分重要的工作。自 1 992年开始 ,我科应用超声波水浴快速制片技术 ,迄今已完成了近 60 0 0例术中快速诊断 ,制片质量稳定。由此 ,于 1 999年初我们将此方法应用于活检组织快速诊断。经过2年的实践 ,共完成各类活检组织快速诊断 81 8例次 ,效果良好 ,诊断可靠。本文就具体方法及工作结果介绍如下。1　材料与方法1 1　材料　 81 8例标本均来自本院 1 999— 2 0 0 0年临床送检的活检组织 ,其中消化道内窥镜活检 768例、宫内膜诊刮及宫颈活检 44例、鼻咽部活检 6例。1 2　仪器设备　超声波人体组织快速…     

淋巴组织制片中常见问题与对策

淋巴组织疾病的诊断是外科诊断病理学的难点之一[1].约有2/3的淋巴组织疾病(特别是肿瘤)是经淋巴结活检确诊的.而一张精良的淋巴组织切片则是病理医师得以做出正确诊断的关键.虽然淋巴组织制片属于常规组织制片的范畴,但是由于淋巴组织具有组织结构致密、细胞丰富等特点,其外周又有致密结缔组织的被膜包裹,制片难度相对其他组织更大.本文就淋巴组织制片中常见问题与对策进行讨论.     

三种不同固定液固定淋巴结所制切片的比较

淋巴结活检病理诊断为病理科常规的工作之一,它主要包括病理制片和病理诊断两个环节,而淋巴结病理诊断工作常常比较困难,有时良恶性不易区分,其重要原因之一就是淋巴结制片困难,切片质量较差,与其它组织的制片相比淋巴结制片更易造成许多假象,如切片厚、有刀痕、包膜不完整、细     

肾活检石蜡组织切片的若干问题及处理

肾活检标本的石蜡切片较常规石蜡组织切片有更高的要求,是病理工作中难度较大的技术工作。一张优质的病理制片是肾脏病理诊断的基础,其关键在于石蜡组织切片的质量,这也是各医院自主开展肾穿刺活检的技术瓶颈,制约了肾病病理诊断技术的发展。作者通过多年的肾病专科病理技术工作实践和文献资料学习,将肾活检石蜡组织切片中遇到的问题和处理措施总结如下。     

移植肝脏穿刺标本超声快速石蜡制片的体会

在病理工作中，传统的石蜡包埋切片HE染色一直是病理诊断中最可靠、最准确的方法之一，但其标本制作周期较长，故不能满足临床快速诊断的要求。冰冻切片制片法虽然很快，但是微小标本(如各种内窥镜取材的标本、穿刺标本等)冰冻切片的制作却有困难，而且冰冻切片易出现细胞肿胀等认为假象，形态上与常规石蜡制片差别较大，会给疾病的诊断造成困难。我们应用超声波快速组织处理仪对本院移植肝脏穿刺的小标本进行超声波快速组织处理石蜡制片，     

新型环保超声组织处理试剂在穿刺标本快速病理诊断中的应用

<正>目前,穿刺活检已成为获取病理学诊断依据的有效手段。我院自开展穿刺工作以来,对穿刺活检组织取材、制片、染色等制定了一套标准化的操作流程,使穿刺活检标本的质量越来越好。在此基础上,为了进一步缩短患者就诊及治疗时间,提高医院床位周转率,常需要病理医师在较短的时间内做出明确的病理诊断。故如何应用新技术、新试剂进一步缩短病理诊断的时间已成为一个重要研究方向。因此,我们尝试用一种新型环保超声组织处理试剂配合HT-3超声组织处理仪进行穿刺标本的快速石蜡制片,并与常规制片技术进行了质量比较。     

妇科活检小标本制片程序的改良

随着妇产科活检的增多，常规制片法在微小活检组织的病理诊断中呈现出一些不足之处。为了给患者提供及时、准确的诊断报告，笔者对制片程序进行了改良，现介绍如下。     

自动活检器肿物穿刺活检437例病理诊断

目的 本文探讨了超上导下自动活检器肿物穿刺活检组织病理诊断的价值。方法 对４３７例患者肿物在超声动态引导下使用自动活检器进行穿刺、活检,常规制片,必要时行免疫组化染色及电镜检查。结果 恶性肿瘤２４２例,各种癌２０８例,其它恶性肿瘤３４例;良性疾病１８０例;良、恶性病变无法鉴别者１５例。结论 应用超声引导下自动活检器对肿物穿刺、活检,可以对疾病进行准确的病理诊断（包括定性、分类、分型和分亚型）,还可     

结直肠腺癌肠镜活检组织病理诊断分析

目的分析结、直肠癌内窥镜活检组织腺癌的病变特点,总结临床病理特征,提高活检诊断率。方法通过切片HE染色对238例腺癌标本进行组织学分析,按照WHO诊断标准,必须存在黏膜肌层浸润到黏膜下层的特点诊断为结、直肠癌,并于手术根治切除标本病理诊断相对比,活检部分病例进行免疫组化标记aetin、desmine、SMA确定平滑肌组织。结果1441例活检标本中238例诊断为腺癌,其中153例行根治性切除,其中62例（40．5％）活检不能肯定浸润黏膜下层,腺瘤癌变局限在黏膜内3例,浸润肌层5例。结论结、直肠腺癌活检组织对不确定浸润黏膜下层的病例不使用黏膜内瘤变,事实上这些病例绝大多数是浸润性癌。内窥镜及外科医生多取材、深取材,与病理医生多沟通是提高诊断的有效途径。     

GS环保试剂在病理制片中的应用体会

甲醛、二甲苯、氧化汞应用于病理常规制片技术至今已100多年,虽方法成熟,但不环保。我院于2011年应用GS组织样本制备及切片染色套液对3000余例外科活检标本进行批量实验,制片结果与传统方法基本一致,是一套能替代传统试剂的环保型试剂。     

病理石蜡制片中脱水与透明技术的改进

病理石蜡制片技术是病理学诊断工作重要基础之一,制片质量的优劣直接影响到病理诊断是否准确。因此,质量优良的病理石蜡制片是确保病理学诊断准确率的关键。病理标本组织中含有大量的水分,而水与石蜡是不能相溶的,因此,要想使组织浸蜡完全,制成优质切片,必须将组织中的水份彻底脱净。选择优良的组织脱水、透明技术是很重要的。     

你若无痛,我便安心——舒适化医疗从无痛胃肠镜开始

在消化道疾病专科检查中,使用胃肠镜等内窥镜技术不仅便捷、准确、视野清晰,还可以进行镜下组织活检及治疗,使患者获益良多,因此它已成为诊断胃肠疾病的临床金标准。然而,传统胃肠镜带来的痛胀感和恐惧感让检查者心有余悸,今天让我们来了解一下无痛胃肠镜。     

介绍一种提高坚硬组织制片质量的方法

病理组织制片质量的优劣直接影响着病理诊断工作，在临床病理活检和科研制片中，常有皮肤、皮瓣、搬痕、肌腿、硬纤维瘤等坚硬病理组织。若以常规固定、脱水、透明、浸蜡方法进行，组织变得非常硬脆，很难制出满意的切片。我们参考有关文献，在常规制片基础上，进行不断改进，通过300多例人和动物坚硬组织的制片试验，获得了满意的效果。本方法简便易行，稳定可靠，有一定的实用价值。1材料和方法1．1取材坚硬组织（皮肤、皮瓣、搬痕、肌胜、硬纤维瘤等）来源于病理活检、尸解、动物实验，大小应不超过1．scmX1．scmXO．Zcmo1．2固定用“…     

原发胃肠道恶性淋巴瘤诊断分析

目的 提高原发胃肠道恶性淋巴瘤的诊断水平。方法 分析我院近10a收治的86例原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料。结果 原发胃肠道恶性淋巴临床表现以腹痛、体重下降、消化道出血、食欲减退、腹块和发热为主。病变分布胃46例，小肠10例回盲部13例，结肠15例，直肠2例，X线和内窥镜是主要的检查方法，B超、CT及血管造影有辅助诊断意义，内镜下超声量 新的有前景的方法，确诊依靠病理，普通活检阳性率不高，粘膜大活检有助于诊断。结论 原发性胃肠道淋巴瘤相对少见，临床表现及影像易与其他胃肠道疾病混淆，容易误诊，临床疑诊病例，应设法取病灶组织行病理检查，以明确诊断。     

微波快速石蜡切片对免疫组化染色的影响

随着临床对病理报告及时性的要求愈来愈高，目前有许多病理实验室在尝试将病理报告周期由原来3天缩短到1天。缩短病理报告周期的关键在于缩短病理制片的时间，因此，有很多病理实验室购置了微波辅助组织处理仪处理活检组织（包括固定、脱水和浸蜡过程），来缩短制片时间。由于免疫组化技术在病理诊断过程中的重要作用，许多石蜡切片在诊断过程中需要加做免疫组化染色，因此，微波快速石蜡制片对免疫组化染色的影响是一个值得探讨的问题。[第一段]     

胃镜活检在胃癌临床诊断中的应用

目的:探讨胃镜活检在胃癌临床诊断中的应用效果。方法:选取2017年1月～2018年8月收治的68例疑似胃癌患者作为研究对象,术前均行胃镜活检,术中行快速病理诊断,术后做外科病理诊断,将外科病理诊断作为金标准,分析胃镜活检诊断准确率,细胞分化程度检出率与病理类型检出率。结果:68例疑似胃癌患者术后经外科病理诊断,确诊65例,非胃癌3例。将外科病理诊断作为诊断金标准,胃镜活检的灵敏度为83.08%(54/65),特异度为66.67%(2/3),准确度为82.35%(56/68)。与外科病理诊断比较,胃镜活检的分化不良型检出率较高,分化型的检出率较低(χ~2=7.270,P=0.007)。胃镜活检对管状腺瘤的检出率5.56%低于外科病理诊断的30.77%,乳头状腺瘤检出率46.30%高于外科病理诊断的27.69%,黏液腺瘤检出率44.44%高于外科病理诊断的24.62%,印戒细胞瘤检出率3.70%低于外科病理诊断的16.92%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:术前胃镜活检对胃癌的诊断准确率虽低于外科病理诊断,但仍可作为胃癌诊断的重要手段。外科病理诊断对胃癌的诊断准确率较高,可鉴别细胞分化程度。为进一步提高临床胃癌患者诊断的准确性,临床可将胃镜活检与外科病理诊断相结合。     

超声及微波辐射技术在制备穿刺活检组织切片中的应用

肝、肾、肺等穿刺活检组织体积微小、质软易碎，送检时常被预先固定。对其做快速病理诊断时，冷冻制片法常造成切片不全、细胞肿胀、冰晶裂隙等假象；传统快速石蜡制片法安全性差，易出现组织收缩、染色不清晰。我们将超声、微波辐射技术用于制备穿刺活检组织切片，既克服了上述不足，又缩短了制片时间，基本达到常规石蜡切片的效果。     

Tissue-Tek~? Polar~?冷冻切片机联合超低温冷冻装置在脂肪组织制片中的优势

<正>冷冻切片是一种在低温条件下使组织快速冷却到一定硬度,然后进行切片的方法,主要应用于临床外科手术中的快速诊断。因此,冷冻制片质量的好坏直接影响了术中病理诊断的准确性和及时性~([1])。近年来,随着乳腺疾病发病率的不断增加,术中快速病理涉及到脂肪组织冷冻切片的病例越来越多。因乳腺组织脂肪含量高造成冷冻制片不全,一直以来是病理技术工作中的难点,为了解决这个问题,我们科室使用了Tissue-Tek~? Polar~?冷冻切片机联合超低温装置进行制片,冷冻     

肾穿刺活检患者肾脏疾病临床病理特点——附1600例资料分析

肾脏疾病是我国的常见病、多发病之一,是导致肾衰竭主要原因。肾穿刺活检术是获取肾脏组织标本最有效的方法,肾穿刺活检病理是诊断肾脏疾病的金标准[1]。正确的肾穿刺活检病理诊断对临床医生及时为病患做出正确的诊断、指导治疗及评估预后具有至关重要的作用。肾脏疾病患者临床与病理类型关系错综复杂,因此探索肾脏疾病的流行病学特点具有重要意义。     

病理组织取材与制片对诊断早期宫颈癌及癌前病变的临床意义

目的:探析早期宫颈癌及癌前病变诊断中采取病理组织取材和制片的临床意义。方法:将2014年7月至2017年7月本院宫颈癌普查提示SHIL(高级别鳞状上皮内病变)患者50例作为研究对象,随机分成A组与B组,A组行病理组织常规取材与制片措施;B组行阴道镜结合病理组织宫颈黏膜层下定向包埋制片措施。经统计学分析比较两组诊断的符合率。结果:本组50例患者中术后病理诊断总计检出19例CINⅡ患者,25例CINⅢ患者以及4例微小浸润癌,检出率为96%(48/50),A组诊断符合率为35.4%(17/48),与B组的93.8%对比差异明显,P<0.05,构成统计学意义。结论:临床对早期宫颈癌及癌前病变患者进行诊断时采取阴道镜活检与宫颈组织黏膜层由下定向包埋制片措施具有较高的应用价值,能够提高诊断准确率。