盱眙地区甲胎蛋白、癌胚抗原参考区间的建立

目的建立盱眙地区健康成人血浆甲胎蛋白、癌胚抗原的参考区间。方法对1105例健康者血浆AFP、CEA在不同性别、不同年龄组间的分布进行统计分析。结果 AFP男女性别之间差异无统计学意义(P>0.05),AFP参考区间上限:20~29岁为5.89IU/ml,30~49岁为6.23IU/ml,50岁以上为7.01 IU/ml。CEA男性高于女性(P<0.05),男性参考区间上限:20~49岁为3.21μg/L,50岁以上为3.50μg/L;女性参考区间上限为2.85μg/L。结论 AFP、CEA在不同年龄、不同性别间有差异,各实验室应按不同年龄、性别建立本地区、本实验室AFP、CEA的参考区间。     

PIVKA-Ⅱ和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的探讨血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值。方法收集2014年11月~2015年3月福州市传染病医院178例住院患者的血清,包括54例原发性肝癌患者、39例肝硬化患者、55例慢性乙型肝炎患者和30例健康者,采用LUMI-PULSE G1200全自动免疫分析仪和雅培i2000化学发光免疫分析仪分别检测血清PIVKA-Ⅱ和AFP水平,分析PIVKA-Ⅱ和AFP二者单独及联合检测诊断PHC的受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)、敏感度和特异度。结果肝癌组的PIVKA-Ⅱ水平为274 mAU/ml,高于肝硬化组(23 mAU/ml)、肝炎组(26 mAU/ml)和健康组(21 mAU/ml)(P均0.001),肝癌组的AFP水平为84.0 ng/ml,高于肝硬化组(21.78 ng/ml)和健康组(2.8 ng/ml)(P分别为0.043和0.001),但与肝炎组(66.8 ng/ml)比较,差异无统计学意义(P=0.585);PIVKA-Ⅱ诊断PHC的曲线下面积(AUC)为0.776,高于AFP(0.649),(Z值=2.262,P=0.023 7);单独检测PIVKA-Ⅱ(≥40mAU/ml)诊断肝癌的敏感度和特异度分别为78.52%和78.23%,AFP(≥10 mg/ml)的敏感度和特异度分别为77.78%和34.64%,二者联合检测可以提高肝癌诊断的敏感度为85.19%(vs PIVKA-Ⅱ,P=0.031;vs AFP,P=0,016)和特异度为85.48%(vs PIVKA-Ⅱ,P=0.004;vs AFP,P=0.001)。结论 PIVKA-Ⅱ对PHC的诊断具有较高的临床应用价值,其与AFP联合检测可以提高PHC诊断的敏感度与特异度。     

长沙地区健康成人血清胃蛋白酶原参考区间的初步建立

摘要：目的：初步建立长沙地区健康人群胃蛋白酶原（PG）参考区间,为本地区胃癌的早期筛查提供依据。 方法：选择长沙地区体检健康者1 793例,用ELISA法检测血清PGⅠ、PGⅡ,计算PGⅠ/PGⅡ比值,并作统计学分析。 结果：PGⅠ参考区间：18~59岁为(69.5~176.9) μg/L,≥60岁为(80.8~184.2) μg/L。PGⅡ参考区间：18~44岁男性为（0~14.8） μg/L、女性为（0~14.6） μg/L,45~59岁男性为（0~18.5） μg/L、女性为（0~18.3） μg/L,≥60岁为（0~19.0） μg/L。PGⅠ/PGⅡ比值的参考区间：18~44岁男性为≥8.8、女性为≥9.2,45~59岁男性为≥7.5、女性为≥7.4,≥60岁为≥7.1。 结论：初步建立了长沙地区健康人群血清PG参考区间,可为本地区胃癌早期筛查提供参考。     

西双版纳州健康人群血清丙氨酸氨基转移酶参考区间调查

目的建立西双版纳州健康人群血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)丙酮酸氧化酶法参考区间。方法对3167名健康者血清ALT活性在不同性别、不同年龄组间的分布进行统计分析。结果ALT活性男性明显高于女性(P<0.001)。ALT参考区间上限:男性为42 U/L,女性为37 U/L。男性血清ALT活性在30~59岁组较高(其中40~49岁组最高),<20岁组最低;ALT参考区间上限:<20岁为34 U/L,20~29岁为46 U/L,30~59岁为47 U/L,≥60岁为39 U/L。女性≥40岁者血清ALT活性较高(其中50~59岁组最高),≤29岁者较低;ALT参考区间上限:≤29岁为34 U/L,30~39岁为35 U/L,≥40岁为40 U/L。结论ALT活性在不同性别、不同年龄组间有明显差异,各实验室应按不同性别、不同年龄建立本地区、本实验室血清ALT参考区间。     

上海部分地区健康成人血清胃蛋白酶原与胃泌素-17参考区间的调查研究

目的初步调查上海部分地区健康人群血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ及胃泌素-17(G-17)的参考区间。方法选择上海部分地区1 235名表观健康人,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平,计算PGⅠ/PGⅡ比值。结果 1 235名表观健康人血清PGⅠ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ比值均呈偏态分布,采用百分位数法确定参考区间;G-17水平呈正态分布,采用x±1.96s确定参考区间。男性血清PGⅠ和PGⅡ均低于女性(P0.05),各年龄组间差异均有统计学意义(P0.05),需按性别和年龄分组建立参考区间(PGⅠ:18~44岁男、女性分别为57.31~159.42、60.07~169.68μg/L,45~59岁男、女性分别为57.96~158.33、64.84~183.50μg/L,≥60岁男、女性分别为65.28~200.04、67.15~188.35μg/L;PGⅡ:18~44岁男、女性分别为≤12.59、≤20.72μg/L,45~59岁男、女性分别为≤20.85、≤25.33μg/L,≥60岁男、女性分别为≤23.10、≤27.22μg/L);男、女性之间血清PGⅠ/PGⅡ比值差异无统计学意义(P0.05),但各年龄组之间差异均有统计学意义(P0.05),需按年龄分组建立参考区间(18~44岁为≥4.79、45~59岁为≥5.40、≥60岁为≥4.35)。男、女性之间和各年龄组之间G-17水平差异均无统计学意义(P0.05),可建立统一的参考区间(2.22~6.26 pmol/L)。结论初步建立了适合本地区表观健康人群的血清PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值、G-17的参考区间。     

大连地区表观健康人群同型半胱氨酸参考区间的建立

目的分析大连地区不同性别、不同年龄表观健康人群同型半胱氨酸(HCY)的水平,初步建立大连地区表观健康人群HCY参考区间。方法使用循环酶比色法检测2 449例体检健康人群血清HCY水平,根据性别、年龄分组(分为男女各6个年龄组:≥20~29岁、≥30~39岁、≥40~49岁、≥50~59岁、≥60~69岁、≥70岁),对结果进行统计学分析。结果男女性HCY水平差异有统计学意义(P0.05),不同年龄组组间两两比较,发现男女的HCY水平在年龄≥20~29岁、≥30~39岁、≥40~49岁这3个年龄组差异均无统计学意义(P0.05);在年龄≥50~59岁、≥60~69岁、≥70岁这3个年龄组差异也无统计学意义(P0.05)。男性HCY参考区间:≥20~49岁为8.12~24.08μmol/L,≥50岁为8.73~21.53μmol/L;女性HCY参考区间:≥20~49岁为5.84~17.77μmol/L,≥50岁为6.52~16.43μmol/L。结论大连地区表观健康人群的HCY的参考区间与年龄、性别均有关系,因此可以根据不同年龄、性别建立各自的参考区间,对于临床有一定参考意义。     

表观健康人群血清脂蛋白相关磷脂酶A_2参考区间的建立

目的建立上海地区表观健康人群血清脂蛋白相关磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)的参考区间。方法检测800名健康体检者(男、女性各400名)血清Lp-PLA_2活性,根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)C28-A3文件的相关要求,以百分位数法确定Lp-PLA_2的95%参考区间[第2.5百分位数(P2.5)~第97.5百分位数(P97.5),可信区间为90%]。结果表观健康人群血清Lp-PLA_2活性呈正态分布。男性Lp-PLA_2活性为(479±126)U/L,女性为(433±118)U/L,二者间差异有统计学意义(t=5.311,P0.01)。男性血清LpPLA_2活性保持恒定,女性血清Lp-PLA_2活性随年龄的增加而呈升高趋势,各年龄段Lp-PLA_2活性比较差异有统计学意义(F=2.017,P0.05)。进一步分析显示50岁的各年龄组之间和≥50岁的各年龄组之间Lp-PLA_2活性差异均无统计学意义(P0.05),因此将女性各年龄组合并为18~49岁组和50~89岁组。由此得出上海地区表观健康人群血清Lp-PLA_2的参考区间男性为219~694 U/L,女性18~49岁为204~651 U/L、50~89岁为217~686 U/L。结论初步建立了上海地区表观健康人群血清Lp-PLA_2的参考区间,为临床应用Lp-PLA_2作为心血管疾病风险评估指标提供依据。     

泰安地区健康人群尿酸浓度调查

目的了解泰安地区健康人群血尿酸浓度,以及健康人群存在的无症状性高、低尿酸血症群体比例。方法用尿酸氧化酶法,检测了968份健康人血清样品。结果男性中青年(20~49岁)为(355.3±76.5)μmol/L,>50岁为(359±87.8)μmol/L,女性中青年为(251.1±54.5)μmol/L,>50岁为(275.7±61.3)μmol/L,同年龄段男女相比较,差异有统计学意义(P<0.01),男性尿酸在20~29岁组与30~39岁、40~49岁、≥70岁年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05),60~69岁组与≥70岁年龄段比较差异有统计学意义(P<0.05),50岁后下降,到高龄前(>70岁)时又升高。女性尿酸20~29岁与50~69岁,30~39岁与50~59岁年龄段比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论诊断高、低尿酸血症各地区最好建立自己的血清尿酸参考范围。     

ADVIA2120i血细胞分析仪检测成年人血小板参数参考区间的建立

目的建立ADVIA2120i血细胞分析仪检测血小板(PLT)相关参数的参考区间。方法选取2013年9月至2014年12月该院的健康体检者909例作为调查对象,按年龄分为18~36岁398例,36~50岁287例,≥50岁224例。使用ADVIA2120i血细胞分析仪对上述人群的PLT及相关参数进行检测。对检测结果进行统计分析,以95%置信区间(95%CI)作为参考区间,并对不同性别、年龄的人群的各项PLT指标水平进行比较。结果成年男性PLT参考区间为(131~331)×10~9/L,MPV为6.7~10.5fL、PDW为0.44~0.72,PCT为(0.12~0.26)%,MPC为26.3~31.3g/dL,PCDW为4.8~6.7g/dL,MPM为1.8~2.8pg,PMDW为0.72~1.20pg。成年女性PLT参考区间为(134~370)×10~9/L,MPV为6.6~10.7fL,PDW为0.44~0.72,PCT为(0.12~0.29)%,MPC为25.7~31.3g/dL,PCDW为4.7~6.9g/dL,MPM为1.85~2.75pg,PMDW为0.74~1.17pg。男性MPC、PCDW高于女性,男性MPV、PCT低于女性(P0.05)。≥50岁男性PLT、PCT、MPC均低于18~36岁或36~50岁男性(P0.05),≥50岁男性的PCDW、PDW均高于18~36岁男性(P0.05)。≥50岁女性的PLT、PCT均低于18~36岁组或36~50岁女性(P0.05),≥50岁女性的PCDW均高于18~36岁或36~50岁女性(P0.05)。结论研究建立的PLT参数参考区间可为临床实践提供参考。     

西双版纳州健康人群血清丙氨酸氨基转移酶参考区间调查

目的建立西双版纳州健康人群血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）丙酮酸氧化酶法参考区间。方法对3167名健康者血清ALT活性在不同性别、不同年龄组间的分布进行统计分析。结果ALT活性男性明显高于女性（P〈0.001）。ALT参考区间上限：男性为42 U/L,女性为37 U/L。男性血清ALT活性在30-59岁组较高（其中40-49岁组最高）,〈20岁组最低;ALT参考区间上限：〈20岁为34 U/L,20-29岁为46 U/L,30-59岁为47 U/L,≥60岁为39 U/L。女性≥40岁者血清ALT活性较高（其中50-59岁组最高）,≤29岁者较低;ALT参考区间上限：≤29岁为34 U/L,30-39岁为35 U/L,≥40岁为40 U/L。结论ALT活性在不同性别、不同年龄组间有明显差异,各实验室应按不同性别、不同年龄建立本地区、本实验室血清ALT参考区间。     

上海地区人群血清骨转换标志物参考区间的建立

目的 建立本实验室电化学发光法检测血清骨钙素(osteocalein,OCN)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-crossLaps,β-CTX)和总Ⅰ型前胶原氨基端肽(total procollagen type 1 amino-terminal propeptide,tP1NP)的参考区间.方法 根据临床和实验室标准化协会(CLSI)C48-A文件要求筛选出合适人群,按性别和绝经期前后分为男性、绝经前女性、绝经后女性3组.收集窄腹血清,使用Roche Modular E170电化学全自动免疫分析仪检测OCN、β-CTX、tP1NP.结果 393例合适人群中男性112名(年龄29～69岁)、绝经前女性148名(年龄28～54岁)、绝经后女性133名(年龄44～68岁),各组血清OCN、β-CTx、tP1NP的检测结果为男性[(15.33±4.76)μg/L、(413±189)ng/L、(42.15±17.14)μg/L];绝经前女性[(12.99±4.53)μg/L、265(30～820)ng/L、(36.43±14.23)μg/L];绝经后女性[(18.96±5.15)μg/L、(513±195)ns/L、51.40(8.98～118.6)μg/L].除血清β-CTx(绝经前女性)和tP1NP(绝经后女性)各组数据经Log转换均为正态分布.各组的95%参考区间分别为:男性(6.00～24.66μg/L、43～783 ns/L、9.06～76.24μg/L);绝经前女性(4.11～21.87μg/L、68～680 ns/L、8.53～64.32μg/L);绝经后女性(8.87～29.05μg/L、131～900 ns/L、21.32～112.8μg/L).结论 本实验室建立的3项血清骨转换标志物的参考区间与厂商提供的有差异,各实验室在引用时应加以注意.     

血清PIVKA-Ⅱ在肝癌诊断中的应用

目的检测肝癌患者血清中的人异常凝血酶原即维生素K缺乏或拮抗剂II诱导的蛋白(PIVKA-II)的浓度,并评价其对肝癌的诊断价值。方法采用PIVKA-II和AFP检测试剂盒,分别对136例治疗前的肝癌患者(包括80例早期肝癌和56例中晚期肝癌),56例肝炎患者和136例健康者血清样本进行检测。运用受试者工作特性曲线(ROC)分析PIVKA-II和甲胎蛋白(AFP)的检测效能,并确定PIVKA-II检测肝癌的临界值。比较PIVKA-II和AFP检测肝癌的灵敏度和准确率。结果健康组、慢性肝炎组、早期肝癌组和中晚期肝癌组的血清PIVKA-II的中位浓度分别为18.0(15.0~20.0)mAU/ml、18.0(14.0~23.0)mAU/ml、345.0(31.8~3 787.0)mAU/ml和1 008.5(30.3~25 788.0)mAU/ml,早期肝癌组显著高于健康组(P0.001)和慢性肝炎组(P0.001),低于中晚期肝癌组(P=0.375)。血清PIVKA-II检测肝癌的曲线下面积(AUC)为0.936(95%CI 0.908~0.964),显著优于AFP的检测能力[vs.0.848(95%CI 0.800~0.896),Z值=3.580,P0.001]。PIVKA-II检测肝癌的最佳临界值为25.5 mAU/ml,此时灵敏度为84.6%,特异度为90.6%。联合PIVKA-II和AFP检测,可增加肝癌诊断的灵敏度(vs.PIVKA-II,P=0.036;vs.AFP,P0.001)。结论血清PIVKA-II对于肝癌的诊断效能优于AFP,可作为肝癌早期筛查的血清标志物应用于临床,为肝癌的早诊早治提供帮助。     

长沙市地区健康成人血清肌酐参考区间的调查

目的 建立长沙地区健康成人血清肌酐（Scr）的参考区间.方法 将1 734例健康者按性别分为男性组及女性组,每组按年龄再分为18～30岁、〉30～40岁、〉40～50岁、〉50～60岁、〉60～70岁、〉70岁组.采用Scr（肌氨酸氧化酶法）检测试剂盒及日立7600-020全自动生化分析仪检测上述人群的Scr浓度,根据统计结果划分95%参考区间.结果 男性体检者的Scr浓度明显高于女性（P＜0.001）,其95%参考区间为：56.3～91.0 μmol/L（18～30岁）、56.2～95.8 μmol/L（〉30～70岁）、60.1～112.9 μmol/L（＞70岁）;女性体检者Scr的95%参考区间为：41.0～65.6 μmol/L（≤60岁）、44.7～86.2 μmol/L（＞60岁）.结论 建立长沙地区健康成人的Scr参考区间可为该地区临床医师和检验人员提供参考.     

血清异常凝血酶原检测在原发性肝癌临床诊断中的应用

目的研究血清异常凝血酶原[又称维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导的蛋白质(PIVKA-Ⅱ)]检测在临床原发性肝癌诊断中的价值及意义。方法收集瑞金医院住院365例患者的血清,其中100例为原发性肝癌患者血清,265例为非原发性肝癌者血清(包括慢性肝病59例、消化系统肿瘤50例、继发性肝癌50例、其他肝脏病变56例和正常对照50例)。采用罗氏Cobas e601全自动免疫分析仪和LUMIPULSE G1200全自动免疫分析仪分别检测血清标本甲胎蛋白(AFP)和PIVKA-Ⅱ水平。所有数据采用SPSS 16.0分析软件进行统计学分析。结果原发性肝癌组血清AFP和PIVKA-Ⅱ水平均明显高于其他疾病组和正常对照组(P0.01)。血清AFP单独诊断原发性肝癌敏感性为63.00%,特异性为84.91%;血清PIVKA-Ⅱ单独诊断原发性肝癌敏感性为74.00%,特异性为89.81%。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,AFP和PIVKA-Ⅱ曲线下面积分别为0.789和0.873。采用PIVKA-Ⅱ和AFP不同的联合诊断方案,可将诊断原发性肝癌的敏感性和特异性分别提高到81.0%和98.49%。结论血清PIVKA-Ⅱ用于原发性肝癌的诊断价值优于AFP,可作为临床诊断原发性肝癌的肿瘤标志物,其与AFP的联合检测可大大提高原发性肝癌的诊断敏感性和特异性。     

原发性肝癌患者血清AFP、IL-17、PIVKA-Ⅱ表达水平及临床意义

目的探究原发性肝癌(PHC)患者血清甲胎蛋白(AFP)、白细胞介素-17(IL-17)、异常凝血酶原Ⅱ(PIVKA-Ⅱ)的表达水平及其临床意义。方法测定144例PHC患者(肝癌组)和50例肝硬化患者(肝硬化组)的血清AFP、IL-17、PIVKA-Ⅱ水平,分析其与术后复发和生存时间的关系。结果肝癌组的AFP、IL-17、PIVKA-Ⅱ水平明显高于肝硬化组(P<0.01)。血清AFP、IL-17、PIVKA-Ⅱ诊断PHC的AUC分别为0.789、0.872、0.935。血清AFP、IL-17和PIVKA-Ⅱ高表达PHC患者的术后复发率高于其低表达PHC患者,累计生存时间明显短于其低表达PHC患者(P<0.05)。结论 PHC患者血清AFP、IL-17、PIVKA-Ⅱ水平呈高表达,且其表达水平与患者术后复发和生存时间有关。     

应用UPLC-MS/MS 检测上海市成年健康人群血清维生素B6 和B7 参考区间的建立

目的 建立上海市健康成年人血清维生素B6 和B7 的参考区间。方法 选取2021 年9 月~2022 年2 月上海市1 059 例健康成年体检者作为研究对象,其中男性580 例﹑女性479 例,年龄≥ 18 岁。将受试者按年龄分青年组(18~44 岁)、中年组(45~59 岁)和老年组(≥ 60 岁),采用超高效液相色谱- 串联质谱法(UPLC-MS/MS)建立维生素B6 和B7的参考区间,并对参考区间进行验证。结果 剔除12 例离群值后,1 047 例成年人血清维生素B6 和B7 水平均呈非正态分布(均P<0.01);血清维生素B6[3.64(2.76~5.15)ng/ml vs 3.34(2.55~4.59)ng/ml] 和B7[0.22(0.14~0.34)ng/ml vs 0.20(0.13~0.33)ng/ml] 水平在不同性别组间的差异有统计学意义(Z=2.624,P<0.01;Z=2.196,P<0.05),且男性均高于女性;3 个年龄组间血清维生素B6 和B7 水平的差异均无统计学意义(Z=0.345~1.817,均P>0.05)。因此,合并年龄组后,维生素B6 参考区间为男性1.50~19.78 ng/mL,女性1.47~20.31 ng/ml;维生素B7 参考区间为男性0.03~1.25 ng/ml,女性0.03~1.41 ng/ml。对建立的参考区间进行验证,结果均符合标准。结论 初步建立了上海市成年人血清维生素B6和B7 参考区间,各地区实验室应按不同年龄和不同性别建立适合本地区的参考区间。     

四川省遂宁地区表观健康成年人群血浆FMN,FMN/TP比值及FMN/ALB比值参考区间的建立

目的 建立四川省遂宁地区表观健康成年人群血浆果糖胺(fructosamine,FMN)、果糖胺/总蛋白比值(fructosamine to total protein ratio,FMN/TP)及果糖胺/清蛋白比值(fructosamine to albumin ratio,FMN/ALB)的参考区间。方法 选取2017年1～12月遂宁市中心医院健康管理中心14 639例20～79岁的表观健康成年人作为研究对象,其中男性4 811例,女性9 828例,通过问卷调查、体格检查、超声及实验室检查排除呼吸系统、血液系统、内分泌系统、炎症和肿瘤等疾病,检测其血浆FMN、总蛋白(total protein,TP)和清蛋白(albumin,ALB)的浓度并计算该人群FMN/TP及FMN/ALB的浓度水平。根据性别和年龄将研究对象分组(男女各6组:20～29岁组,30～39岁组,40～49岁组,50～59岁组,60～69岁组和70～79岁组),对各组检测结果进行统计学分析,浓度水平差异无统计学意义的各组数据进行合并后,呈正态分布则以均值±1.96标准差((-overx)&#177;1.96s)建立该地区表观健康人群血浆中FMN,FMN/TP及FMN/ALB的参考区间; 呈偏态分布以百分位数法(P_2.5～P_97.5)建立其参考区间。结果 男性血浆FMN,FMN/TP及FMN/ALB浓度水平依次为1.7(1.6～1.8)mmol/L,22.0(20.7～23.5)μmol/g和37.1(34.5～39.8)μmol/g; 女性则依次为1.7(1.6～1.8)mmol/L,22.4(21.1～23.9)μmol/g和38.5(36.2～41.2)μmol/g。男性和女性血浆FMN,FMN/TP及FMN/ALB浓度水平均呈偏态分布(P<0.05),且两组间比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。进一步分析,男性和女性各年龄组血浆FMN,FMN/TP及FMN/ALB浓度水平的中位数与其总体区间中位数的差异均<25%,故不建议按年龄段分组建立参考区间,可仅按性别分组建立其参考区间。 FMN的参考区间:男性为1.4～2.0 mmol/L,女性为1.5～2.0 mmol/L; FMN/TP的参考区间:男性为18.2～26.4 μmol/g,女性为18.9～26.8 μmol/g; FMN/ALB的参考区间:男性为30.4～46.1 μmol/g,女性为32.1～46.9 μmol/g。结论 初步建立了遂宁地区20～79岁表观健康人群血浆FMN,FMN/TP及FMN/ALB的参考区间,为临床应用其作为糖尿病患者的诊断及疗效评估指标提供依据。     

血清AFP、PIVKA-Ⅱ、GGT及GGT/ALT检测对早期原发性肝癌的诊断价值

目的 探究血清甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、GGT与丙氨酸氨基转移酶比值(GGT/ALT)检测对早期原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 前瞻性选取2019年1月至2020年1月首都医科大学附属北京佑安医院收治的40例PHC患者作为PHC组,同期同院40例肝硬化(LC)...     

The value of PIVKA-Ⅱ versus AFP for the diagnosis and detection of postoperative changes in hepatocellular carcinoma

ObjectiveTo explore the diagnostic value of abnormal prothrombin Ⅱ (PIVKA-Ⅱ) and alpha-fetoprotein (AFP) in primary hepatocellular carcinoma (HCC).MethodsFrom 2018 0.01 to 2020.01, there were 158 patients with primary liver cancer caused by chronic hepatitis B (male 116, women 42) and 62 patients with chronic hepatitis B (male 34, female 28). The levels of serum PIVKA-Ⅱ and AFP were measured, and the results were statistically analyzed.ResultsThe value of PIVKA-Ⅱin liver cancer group was distinctly higher than that in chronic viral hepatitis B group, the difference is statistically significant (P ​< ​0.05). So does the value of AFP. Draw the subject working characteristic curve (ROC curve), the area under the curve of AFP and PIVKA-Ⅱ is 0.799 and 0.836, and that of the combination of AFP and PIVKA-Ⅱ is 0.854, the sensitivity is 57.6%,68.4%,72.2%,respectively, the specificity is 93.5%, 98.4%, 96.8%, respectively. After operation or interventional therapy, the value of PIVKA-Ⅱ in liver cancer group was clearly lower than that before treatment, and the difference was statistically significant.ConclusionIn the diagnostic value of primary liver cancer, PIVKA-II combined with AFP is higher than PIVKA-II, while AFP has the lowest benefit. We also find that PIVKA-II has higher disease monitoring value than AFP.     

正常人群血清甲胎蛋白和癌胚抗原参考范围的建立

目的建立正常人群血清甲胎蛋白（alpha-fetoprotein,AFP）和癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）的参考范围。方法采用电化学发光免疫分析技术对3222例健康体检人员（其中男880人、女2342人,年龄从20到93岁）的血清AFP和CEA进行检测,以百分位数法（≤P95）计算血清AFP及CEA的参考范围。结果血清AFP和CEA的检测结果均呈正偏态分布,参考范围分别为≤6.12ng/ml及≤3.94ng/ml。CEA测定男女组参考范围分别为≤4.65ng/ml和≤3.37ng/ml,男性组显著高于女性组（P〈0.001）。血清AFP及CEA浓度均随着年龄增加而显著升高。结论 AFP应按年龄分组建立参考范围,CEA则应按年龄和性别分组建立参考范围。