按压式冲管法在老年病人留置针维护中的应用效果观察

[目的]比较按压式冲管法与正压脉冲式冲管法对老年病人静脉留置针漏液现象的影响。[方法]将60例60岁以上病人随机分为实验组和对照组,各30例。实验组采用按压式冲管法维护,对照组采用正压脉冲式冲管法维护,比较两组病人的漏液发生率及分级、导管留置时间等指标的差别。[结果]实验组留置针漏液发生率及分级低于对照组、导管留置时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]按压式冲管法能明显减少老年病人留置针漏液发生率并延长导管留置时间。     

按压式冲管法减少老年患者外周静脉留置针漏液的效果

目的探讨按压式冲管法对老年患者外周静脉留置针漏液现象的影响,以减少漏液的发生,延长留置时间。方法将便利选取的300例60岁以上老年输液患者随机分为干预组和对照组各150例,对照组行常规的正压脉冲式冲管法,干预组行按压式冲管法,比较两组患者的漏液发生率及留置针使用时间。结果按压式冲管法的漏液发生率(16%)低于正压脉冲冲管法(34%),其留置针使用时间[(66.18±21.20)h]长于正压脉冲冲管法[(54.86±18.15)h],差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论按压式冲管法能更好地保护血管,延长留置针使用时间,减轻老年患者多次穿刺的痛苦。     

出爪亮翅式运动训练对延长浅静脉留置针留置时间的效果研究

[目的]延长浅静脉留置针的使用时间,降低静脉血管损伤及静脉留置针的并发症,减轻病人的痛苦和医疗费用,最大限度地发挥留置针持续留置的优点。[方法]以符合留置浅静脉留置针并且肌力正常的病人为研究对象,对照组输液完毕封管后实施常规置管护理,观察组在常规置管护理基础上指导病人练习出爪亮翅式运动。[结果]观察组浅静脉留置针留置时间较对照组长,同时浅静脉留置针并发症发生率明显低于对照组。[结论]出爪亮翅式运动训练可延长浅静脉留置针留置时间,降低浅静脉留置针并发症的发生率,提高护士工作效率和临床安全用药。     

自粘弹性压力绷带在预防老年静脉留置针脱管中的应用

[目的]探讨预防老年静脉留置针脱管的有效方法。[方法]将88例行四肢浅静脉留置针的老年病人随机分为观察组和对照组,对照组采用常规方法固定,观察组采用常规方法固定后加用自粘弹性压力绷带固定。观察留置针保留天数、脱管、皮肤过敏和发生静脉炎的病例数及老年病人心理反应。[结果],观察组留置针保留天数5d～7d者多于对照组(P<0.001),脱管少(P<0.01),皮肤过敏和静脉炎发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组在心理上更能接受静脉留置针。[结论]自粘弹性压力绷带的应用可延长留置时间,减少重新静脉穿利的次数,是安全、有效地预防老年静脉留置针脱出的好方法。     

老年病人静脉留置针固定方法改进的效果观察

[目的]探讨老年病人静脉留置针的固定方法,减少静脉留置针的意外脱出,延长静脉留置针留置时间。[方法]行静脉留置针置管的住院老年病人56例(穿刺124次)按穿刺日期的单双日进行分组,对照组采用常规留置针固定方法,观察组采用新方法固定。比较两种方法留置时间及静脉留置针意外脱出情况。[结果]观察组静脉留置针留置时间明显长于对照组;观察组静脉留置针意外脱出例数少于对照组。[结论]新方法固定静脉留置针可延长静脉留置时间,减少静脉留置针的意外脱出。     

自粘弹性压力绷带在预防老年静脉留置针脱管中的应用

[目的]探讨预防老年静脉留置针脱管的有效方法。[方法]将88例行四肢浅静脉留置针的老年病人随机分为观察组和对照组，对照组采用常规方法固定，观察组采用常规方法固定后加用自粘弹性压力绷带固定。观察留置针保留天数、脱管、皮肤过敏和发生静脉炎的病例数及老年病人心理反应。[结果]，观察组留置针保留天数5d～7d者多于对照组（P〈0．001），脱管少（P〈0．01），皮肤过敏和静脉炎发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05），观察组在心理上更能接受静脉留置针。[结论]自粘弹性压力绷带的应用可延长留置时间，减少重新静脉穿利的次数，是安全、有效地预防老年静脉留置针脱出的好方法。     

循证护理在解决老年慢性肝病病人输液困难中的应用

[目的]探讨循证护理在解决老年慢性肝病病人输液困难中的应用。[方法]选择2011年1月—2011年9月31例老年慢性肝病病人为观察组,2010年1月—2010年12月36例老年慢性肝病病人为对照组,对照组采取常规护理,观察组采取循证护理。比较两组静脉使用效果及病人和家属满意度。[结果]观察组静脉留置针一次置管成功率、血管再次利用率、指间静脉输液一次性完成输液率、病人和家属对护士输液技术的满意度均优于对照组。[结论]应用循证护理可有效解决老年慢性肝病病人输液中的难题。     

预冲式导管冲洗器在静脉留置针封管中的效果观察

[目的]探讨预冲式导管冲洗器在静脉留置针封管中的效果.[方法]将200例静脉留置针病人随机分成观察组和对照组各100例.观察组用预冲式导管冲洗器进行封管,对照组用肝素钠稀释液封管,比较两组病人静脉炎发生率、静脉留置针堵管率、平均每次封管时间及留置时间.[结果]观察组与对照组的留置时间无明显差异（P〉0.05）,静脉炎发生率及堵管率观察组明显优于对照组,每次操作时间观察组明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]预冲式导管冲洗器应用在静脉留置针封管中安全、有效,节省护士操作时间,节约医疗成本.     

老年病人使用静脉留置针的观察与护理

[目的]总结老年病人使用静脉留置针的观察与护理。[方法]对218例使用静脉留置针的病人实行置管前的评估、置管后的观察及护理。[结果]本组病人一次性穿刺成功205例,均未出现不良反应。[结论]加强老年病人使用静脉留置针的观察与护理能有效保证置管质量、延长置管时间,从而减轻病人的痛苦及防止不良反应的发生。     

护理干预在预防甘露醇所致静脉炎中的应用效果

[目的]探讨护理干预在预防甘露醇所致静脉炎中的应用效果。[方法]将102例使用静脉留置针输注甘露醇病人随机分为观察组与对照组,各51例。对照组采取常规护理,观察组实行针对性的护理干预,比较两组静脉炎发生率及静脉留置针留置时间。[结果]观察组静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05),留置针的留置时间较对照组延长(P<0.05)。[结论]护理干预能有效预防甘露醇所致静脉炎的发生,并且能够延长静脉留置针使用时间。     

预充式导管冲洗器在静脉留置针封管中的应用

目的探讨预充式导管冲洗器在心血管疾病病人静脉留置针封管中的应用效果。方法按入院时间先后次序,将225例使用静脉留置针的心血管疾病病人分为观察组116例,采用预充式导管冲洗器进行封管;将109例病人设为对照组,使用50 U/mL稀释肝素钠生理盐水封管,观察两组留置针导管回血堵塞、静脉炎、导管相关性感染的发生情况及留置针留置时间与护士封管所用时间。结果观察组病人留置针导管回血堵塞、静脉炎、导管相关性感染的发生率低于对照组;留置针留置时间长于对照组;护士封管所用时间少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用预充式导管冲洗器对心血管疾病病人静脉留置针进行封管,可降低并发症的发生,提高护士工作效率。     

静脉留置针留置长度对机械性静脉炎发生的影响

目的探讨浅静脉留置针穿刺时外套管留置长度对机械性静脉炎发生的影响。方法选取98例浅静脉置管患者,随机分为观察组与对照组各49例,观察组穿刺成功后将外套管送入血管后在皮肤外留0.2cm,对照组则全部送入皮肤。观察2组机械性静脉炎的发生率。结果机械性静脉炎的发生率观察组为16.33%,对照组为44.90%,2组比较,差异有统计学意义(χ²=9.416,P<0.05)。结论浅静脉留置针外套管穿刺时皮肤外留0.2cm,安全性高,舒适度好,有效降低了静脉炎的发生。     

两种不同部位静脉穿刺方法在静脉化疗患者中的应用效果观察

目的探讨采用四肢浅静脉和颈外静脉穿刺留置针在静脉化疗患者中的应用效果。方法根据穿刺部位将200例化疗患者分为观察组88例,对照组112例。观察组采用颈外静脉穿刺留置针方法,对照组采用四肢浅静脉穿刺留置针方法。比较两组患者一次性穿刺成功率,并发症的发生情况和留置时间。结果观察组患者一次性穿刺成功率较对照组高;留置时间长于对照组;并发症发生率低于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论颈外静脉留置针一次性穿刺成功率高,留置时间长,并发症发生率低,有利于血管的保护,提高了护理工作质量,是一种安全、有效的静脉化疗途径。     

PICC在自发性蛛网膜下隙出血病人中的应用

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在自发性蛛网膜下隙出血病人中的应用。[方法]将70例自发性蛛网膜下隙出血病人随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组采用PICC穿刺置管,对照组采用浅静脉留置针。比较两组病人静脉炎、堵管、渗漏的发生情况。[结果]观察组静脉炎、堵管、渗漏发生率均低于对照组(P<0.05)。[结论]在自发性蛛网膜下隙出血病人中采用PICC穿刺置管,可降低静脉炎、渗漏、堵管的发生率,效果优于浅静脉留置针。     

应用密闭式静脉留置针引流乳癌术后皮下积液的观察与护理

目的:探讨密闭式静脉留置针在乳腺癌术后皮下积液穿刺置管持续引流中的应用效果。方法:将52例乳腺癌手术后拔除引流管发生皮下积液的患者随机分成实验组和对照组各26例,实验组采用密闭式静脉留置针穿刺置管持续引流的治疗方法,对照组采用透明硅胶管置管持续引流。结果:实验组和对照组均引流通畅,但实验组患者对重新置管的焦虑感明显减轻,置管后不适感及并发症低于对照组(P0.05,P0.01),皮肤愈合时间也少于对照组(P0.05)。结论:密闭式静脉留置针应用于乳腺癌术后并发皮下积液穿刺持续引流的效果好,患者痛苦小、易于接受,拔管后穿刺点愈合快,具有一定的使用价值,值得临床推广应用。     

生理盐水在浅静脉留置针封管中的应用

目的：探讨生理盐水在浅静脉留置针封管中的应用效果。方法：将2013年6～9月我科使用浅静脉留置针患者110例随机等分为试验组和对照组,试验组采用预充式导管冲洗器抽取5 ml生理盐水封管,对照组采用注射器抽取5 ml稀释肝素盐水封管,观察两组留置针留置期间堵管、导管内回血、液体外渗和静脉炎发生情况。结果：两组留置针在堵管、导管内回血、液体外渗和静脉炎发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：预充式导管冲洗器封管有效地解决了留置针封管污染及操作繁琐等问题,生理盐水能有效替代原有的肝素稀释液封管。     

水胶体敷料延长静脉留置针留置时间的研究

[目的]探讨水胶体敷料延长静脉留置针留置时间的效果。[方法]将250例行静脉留置针输液的病人按照方便抽样的方法分为对照组100例,观察组150例,对照组留置5d且采用普通透明敷贴固定,观察组留置10d且采用水胶体敷料固定留置针。[结果]观察组病人静脉留置针留置时间长于对照组;两组病人静脉炎、液体外渗、导管堵塞发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]采用水胶体敷料固定静脉留置针可延长静脉留置针留置时间。     

静脉留置针输液过程的风险与对策

目的 分析总结静脉留置针输液过程的常见风险,以制定针对性的护理对策.方法 对应用静脉留置针进行输液治疗的154例患者的临床资料进行回顾性分析.观察静脉留置针的留置时间、所选择的穿刺部位、输入液体的性质以及不同的封管方式致静脉炎、液体渗漏及留置针导管堵塞发生情况.结果 静脉留置针留置时间:静脉留置针留置＞6 d者静脉炎的发生率明显高于留置≤6 d的发生率(P＜0.05).穿刺部位:腕部、肘部、踝部穿刺点静脉炎的发生率均明显高于颈部、前臂等穿刺点(均P＜0.05).静脉滴注等渗液体静脉炎的发生率明显低于静脉滴注高渗液体静脉炎的发生率(P＜0.05).腕部、肘部、踝部发生液体渗漏的发生率明显高于手背、前臂、颈部的发生率(均P＜0.05).采用正压封管留置针导管堵塞发生率为30.56％,采用负压封管留置针导管堵塞发生率为58.70％,正压封管方式的留置针导管堵塞发生率明显低于采用负压封管方式(P＜0.05).结论 通过穿刺部位的正确选择,穿刺技术的熟练运用、封管方式的合理应用以及适当的健康教育,能够最大限度地降低静脉留置针输液过程中常见风险的发生率,使留置针在临床上得到更充分的应用.     

综合护理干预对老年患者浅静脉留置针留置效果的影响

目的探讨综合护理干预对老年患者留置针留置效果的影响,以期减少堵管、脱落、静脉炎发生,延长留置时间,完成留置疗程。方法将150例老年输液患者按便利抽样法随机分为观察组和对照组各75例。对照组行常规护理,观察组由留置针安全管理小组专人穿刺,全面护理。结果观察组疗程完成率为69．3％,并发症发生率（静脉炎发生率、意外拔管率、堵管率）为30．6％,单条静脉再用率为78．7％;而对照组分别为32．0％、68．0％和56．0％,两组比较。观察组均显著优于对照组（P〈0．01）。结论综合护理干预明显减少并发症的发生,有利于延长留置时间,完成留置疗程,更好保护血管,从而提高单条静脉的再用率。