自拟坐浴洗剂对肛瘘术后创面愈合的影响

目的：观察自拟坐浴剂促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法：将80例低位肛瘘患者随机分为治疗组、对照组各40例。治疗组予自拟坐浴剂熏洗治疗,对照组予高锰酸钾溶液熏洗治疗。观察术后创面愈合情况。结果：治疗组患者伤口平均愈合时间缩短（P〈0.05）,用药1周创面疼痛、渗液症状较对照组明显改善（P〈0.05）。结论：肛瘘术后用自拟坐浴洗剂熏洗可以促进创面愈合,改善术后不适症状。     

脱细胞异体真皮基质填塞修复高位肛瘘

背景：治疗高位肛瘘的方法有瘘管剔除、切开挂线、选择性黏膜瓣推移、生物蛋白胶封堵、括约肌间瘘管结扎等,大都存在创面愈合间长、一次成功率较低、复发率偏高的不足,术后并发症发生率高。目的：观察应用脱细胞异体真皮基质治疗高位肛瘘的临床疗效,探讨治疗高位肛瘘的微创治疗新方法。方法：选择100例高位肛瘘患者,根据患者意愿分2组治疗,治疗组采用脱细胞异体真皮基质填塞治疗,对照组采用传统的肛瘘低位切开并高位挂线治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后目测类比评分、术后疼痛持续时间、肛门失禁严重程度评分、创面愈合时间、一期手术成功率、治愈率及复发率。结果与结论：治疗组手术时间、术中出血量、创面愈合时间、术后目测类比评分、术后疼痛持续时间、肛门失禁严重程度评分均低于对照组（P 〈0.05）,一期手术成功率及治愈率高于对照组（P 〈0.05）,两组复发率比较差异无显著性意义。表明脱细胞异体真皮基质填塞修复高位肛瘘具有创伤小、恢复快、疗程短、治愈率高和不损害肛门功能及外观的优点。     

肛瘘挂线、切开缝合术配合中药治疗高位肛瘘68例

将 68例高位肛瘘患者随机分成观察组 3 8例与对照组 3 0例 ,观察组行肛瘘挂线、切开缝合配合术后中药内服、外洗治疗 ,对照组作肛瘘挂线、切开治疗。结果观察组在术后疼痛时间、切口愈合时间较对照组短 (P <0 .0 5 ) ,在保护肛门外形方面优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,疗效方面和对照组无差异。观察组方法为治疗高位肛瘘的理想方法     

双向等压引流根治术治疗高位肛瘘的效果观察

目的观察高位肛瘘患者行双向等压引流根治术的治疗效果。方法选取2017年1月至2019年1月高位肛瘘患者80例,按照手术方案分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用双向等压引流根治术治疗,对照组实施低位切开高位挂线术治疗,比较两组创面愈合时间、临床疗效、肛门功能、视觉模拟评分法评分。结果观察组临床疗效高于对照组,疼痛程度明显轻于对照组,肛门功能评分低于对照组,创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对高位肛瘘患者,双向等压引流根治术的实施利于提升治疗效果,加快创面愈合,缓解术后疼痛,改善肛门功能。     

经括约肌间入路联合松弛挂线治疗复杂性肛瘘的临床疗效

目的 探讨经括约肌入路联合松弛挂线治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法 选取我院2020年5月至2022年7月收治的复杂性肛瘘患者80例，采用随机法分为观察组40例和对照组40例。观察组患者采用经括约肌间入路联合松弛挂线术，对照组患者采用切割挂线引流术。对比两组从手术时间、住院时间、创面愈合时间、术后疼痛视觉模拟疼痛评分（VAS）、功能恢复（肛管直肠压力测定和Wexner失禁评分）。结果 两组患者均达到了临床治愈效果，两组在治愈率、术前肛门功能（肛管直肠压力测定和Wexner失禁评分）、术后第7天VAS评分比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；住院时间、创面愈合、手术时间、术后1、3、5天VAS评分对比差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者术后3个月以上的肛管直肠压力测定（肛门静息压和肛门缩榨压）、Wexner失禁评分比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 经括约肌间入路联合松弛挂线术治疗与传统切割挂线引流术治疗复杂性肛瘘的相比在功能保护（肛管直肠压力测定、Wexner评分）、创面愈合、术后疼痛有明显的优势。临床证实经括约肌间入路联合松弛挂线术治疗复杂性肛瘘...     

肛瘘术后创面应用中药湿热敷的疗效观察

[目的]探讨肛瘘术后创面中药湿热敷及中药熏洗的效果.[方法]将60例肛瘘术后病人随机分为两组,治疗组30例采用自制中药行创面湿热敷,对照组30例采用痔疾洗液熏洗,观察两组疗效.[结果]治疗组术后创面疼痛减轻、渗出减少且愈合时间缩短.[结论]中药湿热敷治疗肛瘘术后创面疗效明显优于中药熏洗坐浴.     

切开挂线疗法联合外洗方熏洗坐浴治疗181例高位肛瘘的临床疗效分析

目的：分析切开挂线疗法联合外洗方熏洗坐浴治疗181例高位肛瘘的临床疗效。方法选取2007年1月-2012年12月间于我院接受诊断和治疗的高位肛瘘患者362例,随机分为观察组和对照组各181例。对照组给予切开挂线疗法治疗高位肛瘘,观察组在对照组的基础上给予患者外洗方熏洗坐浴。结果观察组患者显效139例,明显高于对照组的124例（P〈0.05）;观察组患者无效4例,明显低于对照组的15例（P〈0.05）。观察组患者创口愈合时间平均为14.58±2.71d,明显少于对照组的22.31±3.27d（P〈0.05）;观察组患者术后复发率为3.31%,明显少于对照组的11.60%（P〈0.05）。结论切开挂线疗法治疗高位肛瘘以及外洗方熏洗坐浴临床疗效显著,创口愈合时间短,术后复发率低,值得在临床中推广。     

肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术与切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的:探讨肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术与传统切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的手术效果。方法:共选取符合研究标准的186例高位复杂性肛瘘,采用随机数表法分为对照组(n=93)和观察组(n=93)。对照组行传统切开挂线术治疗,观察组行肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术治疗,比较两组手术相关指标、手术并发症和住院费用,术后随访3个月比较两组肛门功能及复发率。结果:观察组术后7 d视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)评分、住院费用显著低于对照组,创面愈合和住院天数短于对照组,差异有统计学意义(t=3.095,6.099,6.454,5.572,P0.05);两组术后3个月肛管静息压(anal resting pressure,ARP)、肛管最大收缩压(anal maximal contraction pressure,AMCP)、Wexner评分较术前均有显著下降,差异有统计学意义(P0.05),观察组术后3个月ARP,AMCP显著高于对照组,Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.563,4.281,9.149,均P0.05)。观察组并发症率4.30%,无肛瘘复发病例,对照组并发症率12.90%,复发率4.30%,组间并发症率比较差异有统计学意义(χ~2=4.377,P0.05)。结论:肛瘘切开挂线术联合置管冲洗术治疗高位复杂性肛瘘效果显著,在减轻手术疼痛、促进术后康复、降低经济负担和改善预后方面优于常规切开挂线术。     

间断暴露瘘道不挂线法治疗高位单纯性肛瘘的价值研究

目的:探讨间断暴露瘘道不挂线法在高位单纯性肛瘘治疗中的应用价值。方法:选取2015年1月~2016年12月我院收治的高位单纯性肛瘘患者60例,随机分为对照组和干预组各30例。对照组给予传统切开挂线术治疗,干预组给予间断暴露瘘道不挂线法治疗,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者手术治疗总有效率比较无显著性差异(P0.05);干预组手术创面愈合时间、术后1周疼痛评分均低于对照组,肛门控便能力评分高于对照组(P0.05);干预组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:间断暴露篓道不挂线法治疗高位单纯性肛瘘,术后疼痛轻,创面愈合时间短,可有效改善肛门功能,降低术后并发症发生率。     

三黄汤熏洗促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的观察三黄汤熏洗促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法将100例肛瘘术后患者随机分为两组,治疗组50例采用三黄汤熏洗坐浴,对照组50例采用PP液熏洗坐浴。结果治疗组治疗总有效率92%优于对照组78%,差异具有显著性(P0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P0.01)。结论三黄汤熏洗坐浴可明显促进肛瘘术后创面愈合。     

中药坐浴联合龙珠软膏纱布外敷治疗肛瘘手术后并发症

[目的]探讨中药坐浴联合龙珠软膏纱布外用在肛瘘术后的应用效果。[方法]将160例肛瘘病人按随机数字表法分为观察组与对照组各80例;在术后次日排便完毕,观察组采用中药坐浴,龙珠软膏纱布覆盖创面,对照组采用1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴,用凡士林纱布覆盖创面;评价两组疼痛程度、肛门水肿、伤口感染及愈合情况。[结果]观察组术后第1天、第2天、第3天排便坐浴换药后疼痛情况优于对照组(P0.01);术后第3天、第5天、第7天伤口水肿发生率及评分优于对照组(P0.01);伤口感染率、伤口愈合时间显著低于对照组(P0.01)。[结论]中药熏洗坐浴外加龙珠软膏纱布外用可减轻肛瘘术后疼痛及肛门水肿,预防伤口感染,加快伤口愈合速度,缩短治疗时间。     

改良LIFT术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效评价

目的 评价改良括约肌间瘘管结扎术(LIFT术)治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效.方法 将60例高位单纯性肛瘘患者随机分为两组,每组30例.观察组采用改良LIFT术,对照组采用肛瘘切开挂线术.观察两组临床疗效、手术时间、术后1d、3d、7d伤口疼痛评分、住院时间、创面愈合时间、术后肛门控便能力.结果 观察组总有效率93.3%,对照组96.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后疼痛评价、创面愈合时间、住院时间、术后控便能力恢复(FISI评分)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良LIFT术治疗高位单纯性肛瘘,患者术后肛门功能恢复好,是一种安全、有效的手术方式.     

切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘对患者的疗效效果

目的探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘对患者的疗效效果。方法选取2017年1月~2019年12月我院收治的90例高位复杂性肛瘘患者临床资料,观察组(46例)采用切开挂线对口引流术治疗,对照组(44例)采用常规切开挂线术治疗。对比两组术前、术后2周肛门功能[直肠感觉容量(Vs)、直肠最大耐受容量(Vmax)]、肛肠动力学[肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(MASP)]及术后6个月复发情况。结果术后2周,两组Vs、Vmax水平均显著下降,且观察组下降幅度较小,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ARP、MASP水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位复杂性肛瘘采用切开挂线对口引流术治疗效果确切,可维持肛门功能正常,确保肛肠动力学指标稳定,减少术后复发,值得推广。     

地榆洗剂治疗痔术后70例临床观察

目的：观察地榆洗剂熏洗坐浴治疗痔术后并发症的疗效。方法：选择痔术后患者70例，随机分成观察组（35例）与对照组（35例），对两组患者进行熏洗坐浴。观察组采用地榆洗荆先熏后洗，对照组用1：5000高锰酸钾溶液熏洗。结果：两组临床总有效率比较，观察组为97．3％，对照组为82．9％，两组相比有显著性差异（P〈0．05）。两组在疼痛消失时间、水肿消失时间、创面愈合时间上有显著性差异（P〈0．05）。结论：地榆洗剂具有消肿止痛、收湿生肌，促进创面愈合之功效，用于痔术后患者，能改善患者术后并发症。     

中医挂线结合对口引流疗法治疗高位肛瘘临床观察

目的:评价中医挂线结合对口引流疗法用于高位肛瘘治疗后对患者肛门功能的影响。方法:选取2014年12月-2017年6月合肥市滨湖医院肛肠科收治的高位肛瘘患者66例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=33)和试验组(n=33),对照组应用传统低位全部切开高位挂线法进行治疗,试验组应用中医挂线结合对口引流疗法进行治疗,观察并比较2组临床治疗效果、肛门功能恢复效果及创面面积、切口愈合时间。结果:对照组的治疗总有效率与试验组比较,试验组高于对照组,组间具有显著性差异(P0.05);2组肛门功能异常发生率进行对比,试验组低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);试验组创面面积、切口愈合时间与对照组比较,组间存在显著性差异(P0.05)。结论:中医挂线结合对口引流疗法有利于显著提高高位肛瘘患者临床疗效,降低肛门功能异常发生率,缩短康复时间,值得临床借鉴和深度推广普及。     

改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术在高位单纯性肛瘘中的应用

目的比较改良括约肌间瘘管结扎术与肛瘘切开挂线术在高位单纯性肛瘘中的应用效果。方法选取高位单纯性肛瘘患者92例,按随机数字表法分为两组,每组46例。对照组实施肛瘘切开挂线术,观察组实施改良括约肌间瘘管结扎术,比较两组临床指标及疗效。结果总有效率对照组为95.7%(44/46),观察组为93.5%(43/46),两组总有效率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组术后7 d疼痛、住院时间、创面愈合时间及术后1个月肛门失禁严重指数(FISI)评分降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良括约肌间瘘管结扎术具有与肛瘘切开挂线术相同的效果,但改良括约肌间瘘管结扎术可降低术后疼痛,缩短创面愈合时间,促进肛门功能恢复。     

中药熏洗联合针刺疗法对单纯性肛瘘术后创面愈合的影响

目的:探讨中药熏洗联合针刺疗法对单纯性肛瘘术后创面愈合的影响。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的60例肛瘘患者,依据随机数字表法分为对照组和治疗组,各30例。两组均采用低位肛瘘手术治疗,术后清洁创面。对照组术后采用常规换药,治疗组术后采用复方黄柏液熏洗联合针刺治疗,观察两组术后第2、4、6、10天的疼痛情况、创面水肿情况、分泌物情况,比较两组术后创面纵径、创面深度、创面愈合时间及临床疗效。结果:术后第2、4、6天,治疗组疼痛评分和创面水肿评分均显著低于对照组(P<0.05);术后第2、4、6、10天,治疗组创面分泌物评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组术后创面纵径及创面深度小于对照组,创面愈合时间短于对照组(P<0.05);治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗联合针刺治疗可有效抑制肛瘘术后患者创面渗出物和水肿发生,促进创面愈合,减少疼痛。     

两种术式治疗高位肛瘘临床研究

目的探讨治疗高位肛瘘的有效术式。方法将2008年1月~2009年12月间本院收治的110例高位肛瘘患者随机分为2组,每组55例,对照组采用肛管内主管挂线法,治疗组采用肛门外瘘管旷置加肛管内主管挂线法,比较2组患者治愈率、治愈时间、术后疼痛时间以及肛门功能等指标。结果 2组患者治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。对照组疼痛天数为(15.8±3.2)d,伤口愈合天数为(38.5±7.5)d,Wexner肛门失禁评分(1.3±0.8)分;治疗组疼痛天数为(7.2±2.8)d,伤口愈合天数为(22.8±4.2)d。Wexner肛门失禁评分(1.0±0.7)分。2组数据差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论肛门外瘘管旷置加肛管内主管挂线法治疗高位肛瘘愈合较快,术后肛门功能恢复较好,疗效满意。     

无弹力自锁挂线结合拖线治疗高位复杂性肛瘘的临床研

目的：观察无弹力自锁挂线结合拖线治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法：将60例高位复杂性肛瘘随机分为治疗组和对照组，每组30例，治疗组采用无弹力自锁式挂线结合拖线治疗高位复杂性肛瘘；对照组30例，采用传统切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘，并进行对比观察。结果：显示治疗组与对照组总有效率分别为 95%和90%，无明显差异(P＞0.05)，但两组间的疗程、肛门功能情况等存在显著差异 (P<0.05)。结论：在治疗高位复杂性肛瘘时，无弹力自锁式挂线结合拖线治疗与传统切开挂线术相比，具有手术操作简便、对组织损伤小，痛苦小、疗程短、肛门功能保护好等优点，该术式的应用，使得高位复杂性肛瘘治疗更加简便、安全、有效。     

高位复杂性肛瘘的两种术式疗效比较

目的探讨主灶切开加胶管引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法治疗组采用齿线处内口以下瘘管完全切开,内口以上部位旷置加胶管引流治疗39例;与同期低位切开高位挂线治疗37例（对照组）做比较研究。结果两组临床疗效比较,差异有显著性;两组在治愈时间、肛门形态及肛门括约肌功能方面比较,差异有显著性。结论主灶切开加胶管引流术保留肛管直肠环,不损伤肛门功能。