难治性肺炎支原体肺炎免疫与炎性反应机制与治疗进展

<正>肺炎支原体(Mycoplasmal pneumonia,MP)已成为儿童社区获得性肺炎的常见病原体之一[1],近几年重症肺炎支原体肺炎(Mycoplasmal pneumoniae pneumonia,MPP)的患者也有逐年增加的倾向[2]。有些难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)已成为严 更多还原     

肺炎支原体感染诊治中存在的问题或误区

<正>肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染在全世界、特别是亚洲地区广泛存在,大环内酯类抗生素耐药的肺炎支原体(macrolide-resistant Mycoplasmapneumoniae,MRMP)感染也不断增加[1]。尽管对MP感染的诊治已取得了很大进展,但仍有许多不同观点、问题或误区,对其进行充分讨论和研究,将会使MP感染     

泌尿生殖道支原体实验室检测研究进展

支原体(Mycoplasma)是一类缺乏细胞壁,呈高度多形性,大小介于细菌和病毒之间(0.15～0.80μm),可通过一般除菌滤器,能在无生命培养基中生长的最小原核微生物。1898年由Nocard首次从患有胸膜炎的牛胸腔积液中分离出来,1967年正式命名为支原体。其基因为双股环状DNA,分子量为5×10~8。目前在人体中能检测出的支原体有15种,对人体致病的有肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniase,Mp)、解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)、人型支原体(Mycoplasma     

儿童肺炎支原体肺炎的肺外表现

肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia,MP)是儿童呼吸道感染的重要病原体之一,临床表现除有呼吸道症状外,还常常伴随其它系统受累的表现[1]。MP肺炎有时呈小流行,近年来发病率有所增加,而且发病年龄趋幼龄化[2]。本次研究将合并有肺外表现MP肺炎病例总结报道如下。     

九江地区5306例儿童肺炎支原体IgM抗体检测结果分析

目的了解九江地区儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染情况。方法对5306例在九江市妇幼保健院就诊的呼吸道感染儿童进行血清肺炎支原体IM抗体检测。结果 5306例呼吸道感染儿童共检出肺炎支原体IgM抗体阳性2011例,阳性率为37.90%,其中不同性别的儿童之间的阳性率差异无统计学意义(P0.05);3~6岁、6~11岁和11~14岁组儿童肺炎支原体IgM抗体阳性率与0~1岁和1~3岁组儿童存在显著性差异(P0.05);秋、冬两季的肺炎支原体IgM抗体阳性率与春、夏两季存在显著性差异(P0.05)。结论肺炎支原体是九江地区儿童呼吸道感染的主要病原体之一,应引起高度重视。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效观察

<正>肺炎支原体是小儿呼吸道感染的主要病原体之一,支原体肺炎近年来有逐年增加的趋势,在小儿呼吸道感染中所占比例超过30%[1]。以往治疗小儿支原体肺炎首选静滴大环内酯类药物红霉素,虽具     

小儿支原体肺炎的中西医治疗现状

<正>支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染性疾病[1]。近年来,肺炎支原体(MP)已成为儿科呼吸系统疾病的重要病原之一。小儿支原体肺炎发生率呈明显上升趋势,占小儿肺炎的10%~20%[2],且年龄趋小化。肺炎支原体是目前已知能够独立生活的介于细菌和病毒之间的最小微生物,广泛分布于自然界中,没有细胞壁。MP感染十分常见,感染后会引起各种炎症如咽炎、鼻咽炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等,且与喘息性疾病关系密切。     

支原体肺炎临床分析

现就我院2002-01~2005-12住院的支原体肺炎80例分析如下。1对象和方法1.1对象本组年龄3~13岁,男48例,女32例,均符合支原体肺炎诊断的标准[1]。其中40例患儿作为对照组。1.2实验室检查80例患儿做血常规检查,白细胞计数均低于10×109/L,分类以淋巴细胞增高为主,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测血清支原体IgM(MP-IgM)均为阳性。24例患儿血清心肌酶增高,占患儿总数的30%,2例患儿异型淋巴细胞>14%,占患儿总数的3%。1.3胸部X线摄片检查80例支原体肺炎患儿中,单侧间质性肺炎48例,占患病人数的60%,双侧间质性肺炎32例,占患病人数的40%。1.4治疗对…     

肺炎支原体的免疫致病机制研究进展

肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）是儿童呼吸道感染的常见疾病,近年来其发病率呈直线上升趋势,其发病率和致死率也逐年上升[1].尤其是抗大环内酯类抗生素的肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae,MP）的出现,有迅速扩散的趋势.     

肺炎支原体肺炎的发病机制的探讨

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae）引起的肺部炎症,是儿童获得性肺炎的常见病,对上下呼吸道均有侵犯,有大约40%的社区获得性肺炎由此引起[1],大量的研究已证实,该病原体可通过直接传播和自身免疫引起肺外损害.     

四川地区社区获得性肺炎的病原学调查

目的:了解四川地区社区获得性肺炎的致病原分布情况及影响CAP致病原分布的因素,为四川地区CAP的经验治疗提供依据。方法:在四川地区采取多中心前瞻性的临床研究,收集2004年4月~2005年3月期间的≥15岁的CAP患者共380例,用PORT评分标准[1]对CAP患者进行危险分级,取患者急性期痰标本进行细菌培养,高热患者(体温>39℃)行血培养,应用常规方法分离鉴定细菌,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者急性期及恢复期肺炎支原体、嗜肺军团菌、肺炎衣原体血清抗体。结果:380例CAP患者的痰或血培养结果显示,细菌感染率为39.74%,其中革兰氏阴性杆菌占66.89%,常见致病菌主要为嗜血杆菌属(8.73%)、肺炎链球菌(7.67%)及肺炎克雷伯菌(7.41%)。行血清学检测的273例CAP患者中非典型病原体69例(25.27%),其中肺炎支原体感染为50例(18.32%),13例(4.76%)为肺炎衣原体,6例(2.19%)为嗜肺军团菌。细菌和非典型病原体的混合感染22例(8.06%)。病原体的分布与季节无关(P>0.05)。肺炎支原体、嗜血杆菌属在≤30岁组的阳性率较高(P<0.05);肺炎按PORT分级,肺炎支原体、嗜血杆菌属在Ⅰ、Ⅱ级组的阳性检出率高于Ⅲ~Ⅳ级的患者;军团菌在≥Ⅲ级的患者中多见(5/6)(P<0.05)。结论:肺炎支原体已为首要的致病原;流感嗜血杆菌和肺炎链球菌是CAP最重要的病原菌;CAP的混合感染不容忽视;革兰阴性杆菌感染增多。在不同年龄和不同PORT分级的患者中CAP病原体构成不同。     

不同年龄组小儿肺炎支原体肺炎228例临床分析

<正>肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumonia pneumonia,MPP),又称原发性非典型肺炎,是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,婴幼儿也不少见,全年可发病,冬春季较多,占小儿肺炎的10%~20%,流行年份可达30%[1]。近年来肺炎支原体感染有增高趋势,婴幼儿发病率也趋增高。不同年龄段小儿MPP临床特点存在一定差异,我科收集228例MPP患儿的临床资料,进行回顾性分析,报道如下。1资料与方法1.1病例选择2008年8月至2013年8月我院收治的MPP患儿228例。婴幼儿(0~3岁)45例,男例女例年长儿例男例女     

阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床观察与护理

肺炎是儿科呼吸系统的常见疾病,而肺炎支原体作为肺炎的主要病变之一越来越受到重视。支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物,含DNA和RNA,无细胞壁。其引起的肺炎约占小儿肺炎的20%,常年皆可发生流行,周期4~6年。主要经呼吸道传播,可经血液播散至全身各器官组织[1]。现将2006年1-12月份我院儿科105例肺炎支原体肺炎临床观察与护理报道如下。1临床资料我院儿科对疑似支原体肺炎患儿431例,取手指末梢血采用酶联免疫法(ELISA)检测血清中肺炎支原体的特异性Ig M抗体,该试剂盒由美国GenBib公司生产提供。其中肺炎支原体抗体Ig M阳性160…     

儿童肺炎支原体肺炎101例临床资料分析

<正>肺炎支原体肺炎(MPP)是学龄儿童常见的一种肺炎,婴幼儿亦不少见,全年均可发生,占小儿肺炎的10%~20%,流行年份可达30%~([1])。肺炎支原体(MP)是一种微小病原体,其致病的传播途径主要为呼吸道飞沫,发病无明显季节性[2-3]。人体感染MP的潜伏期在2周左右,随后会出现相关的临床症状和体征,也有部分患者可能不出现临床症状。本研究探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床特征,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料对本科2011年1月—2015年12月收治的101例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行分     

310例呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测结果及相关分析

肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）是引起非典型性肺炎最常见的病原体，近年来，MP已成为婴儿和儿童急性肺炎中的常见病原微生物^[1]。由于MP感染临床表现缺少特异性，依据临床症状也较难与其它病原微生物感染相鉴别，为探讨肺炎支原体在儿童呼吸道感染中的状况及外周血白细胞值与该抗体阳性患儿间的相关关系，     

310例呼吸道感染患儿肺炎支原体抗体检测结果及相关分析

肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）是引起非典型性肺炎最常见的病原体，近年来，MP已成为婴儿和儿童急性肺炎中的常见病原微生物^[1]。由于MP感染临床表现缺少特异性，依据临床症状也较难与其它病原微生物感染相鉴别，为探讨肺炎支原体在儿童呼吸道感染中的状况及外周血白细胞值与该抗体阳性患儿间的相关关系，     

支原体肺炎患儿血清降钙素原及C反应蛋白水平的变化及意义

<正>支原体肺炎(MMP)是小儿常见急性呼吸道感染疾病,严重威胁患儿健康[1]。常规白细胞计数在鉴别细菌性肺炎和支原体肺炎时多发生重叠。选择更可靠、便捷的检测方法进行支原体肺炎早期诊断对改善患儿临床预后具有重要意义[2]。血清C反应蛋白(CRP)作为急性时相蛋白,当机体出现感染时其浓度明显升高[3]。降钙素原(PCT)作为血清标志物,其上调水平与细菌感染程度密切相关[4]。二者是否可联合用于支     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体感染合并中枢神经系统受累的效果比较

正肺炎支原体(MP)感染属于小儿呼吸道疾病的主要病原体之一,其发生率可达10%~30%[1],并可致肺炎支原体肺炎(MPIP)。研究[2]显示,MP体积和病毒相近,形态结构简单且无细胞壁,基因量较少,其在呼吸道潜伏期可达14~30 d,并可经呼吸飞沫传播,具有较强感染性。早期MP感染患儿的临床表现不明显,易造成漏诊及误诊,从而继发其他菌群感染[3],甚至     

支原体与衣原体感染——传染病专题连载讲座(8)

支原体感染病原学支原体(Mycoplasma)是一群介于细菌和病毒之间能独立营生的最小微生物,基本形态为球形及丝形,能通过滤菌器,可在无细胞的培养基上生长,已知支原体59种中有10种在人体中发现,其中只有人型支原体、肺炎支原体和尿素原体三种被认为可以致病。发病机理 (一)肺炎支原体感染的发病机理:肺炎支原体     

肺炎支原体肺炎并单核细胞增多三例临床讨论

肺炎支原体(MP)是儿童呼吸道感染的重要病原之一[1]。肺炎支原体感染除引起呼吸道感染外,还可损伤其他器官功能,伴单核细胞增多的重症支原体肺炎的诊治值得探讨。我院近年收治3例肺炎支原体肺炎伴单核细胞增多者,本文阐述其诊断、治疗要点。1临床资料1·1一般资料本组3例中,男1例,女2例;年龄4~7岁。均符合肺炎支原体肺炎并单核细胞增多的诊断标准[2]。1·2临床表现3例均有发热,表现为弛张热(可能与病程中口服退热药有关);均有丙氨酸转氨酶升高,其中2例肝大,肝右肋下3.0~4.5 cm,1例脾肋下1cm。在保肝治疗的基础上,予红霉素、阿奇霉素序贯疗…