层流洁净病房环境微生物控制管理的研究

目的通过对骨髓移植患者的护理过程，探讨提高层流洁净病房医院感染管理的方法。方法对层流洁净病房进行环境微生物监测。结果64例骨髓移植患者，感染率控制在10％以下。结论全面开展洁净骨髓移植病房的日常监控是做好医院感染管理工作的有效手段，努力创新骨髓移植病区现代管理模式是做好医院感染管理工作的精髓。     

层流洁净病区全环境保护的护理管理

目的 探讨对层流洁净病区施行全环境保护和规范化管理的措施,以减少造血干细胞移植患者术后感染率.方法 对层流洁净病房施行全环境保护和规范化管理,主要措施为完善各项管理制度,加强护理人员培训,严格执行操作规程,加强感染监测,落实全程无菌化.结果 感染监控抽样调查显示,层流洁净病区空气、物体表面清洁度和细菌浓度均达到国家和军队层流洁净病区标准;医护人员手细菌学监测无致病菌生长.62例造血干细胞移植患者无一例发生院内感染.结论 全程无菌化规范管理能切实减少造血干细胞移植术后患者院内感染的发生率,提高护理质量.     

我院层流病房皮肤黏膜护理项目的成本研究

目的探讨层流病房内皮肤黏膜护理项目的护理成本核算方法。方法按项目综合评估核算的有关公式,对层流病房皮肤黏膜护理项目的护理成本进行核算。结果核算出层流病房内皮肤黏膜护理项目的护理成本。结论全面核算层流病房皮肤黏膜护理项目成本,为医院合理制定相应的护理项目价格提供了依据。     

肾移植术后院内感染情况的调查分析

目的 了解肾移植术后院内感染的现状.方法 将106例肾移植患者按照入住病房的实际情况分成层流病房组54例和ICU组52例,比较2组院内感染的发生情况.结果 层流病房组患者院内感染的发生率比ICU组低.层流病房内的细菌菌落数明显少于ICU.结论 肾移植术后层流病房的院内感染发生率明显低于ICU,因此肾移植术后患者应选择层流病房以降低术后感染.     

加强层流洁净病区新聘护士专科知识培训的实践

目的加强层流洁净病区新聘护士专科知识培训，提高护理质量。方法通过制定预期目标、规范培训内容，采取高年资护师专人带教、理论授课、护理查房、晨间提问、现场模拟演练和定期考核评价等措施对新聘护士层流洁净病区专科知识进行全方位培训。结果培训上岗前，新聘护理人员对层流洁净病区需了解和掌握的相关知识较贫乏，经3个月专科知识培训后，其对层流洁净知识掌握程度明显提高，培训前后考试评分比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论要重视新聘层流洁净病房护理人员上岗前专科知识培训，切实保障护理质量。     

不同阶段心理干预对层流病房患者的影响

目的:通过对入住层流病房患者在不同时期恐惧、焦虑、睡眠等心理状况分析并开展针对性的心理干预,以达到早日康复的目的。方法:对27例入住层流病房患者分别于入住前、入住后3 d和出层流病房前应用自制恐惧自评量表、焦虑自评量表、睡眠自评量表评估患者心理状况并针对性进行心理干预。结果:恐惧量表评分中,患者出层流病房前评分明显低于入住层流病房前、入住层流病房后3 d,同时入住层流病房后3日低于入住层流病房前。焦虑量表评分中,患者于出层流病房前评分明显低于入住层流病房前、入住层流病房后3 d,但入住层流病房前与入住层流病房后3 d之间无明显统计学差异。睡眠量表评分,患者入住层流病房后3 d评分明显高于入住层流病房前及出层流病房前,存在统计学差异,而入住层流病房前评分高于出层流病房前,存在统计学差异。结论:不同时期层流病房患者有不同的心理特征及心理变化,开展针对性心理干预是促进康复的重要手段之一。     

层流病房对肿瘤患者生活质量的影响

目的分析影响层流病房肿瘤患者生活质量(QOL)的主要因素,采取相应的护理措施,提高层流病房肿瘤患者的生活质量.方法随机选择30例层流病房肿瘤患者作为研究对象(层流组),另设立30例普通病房肿瘤患者作为对照(普通组),比较2组病例的一般情况和生活质量的相关参数,寻找影响层流病房患者生活质量的主要因素.结果层流组患者生活质量相关主要参数明显低于普通组患者,影响入住层流病房肿瘤患者QOL的主要因素包括:1)心理障碍,如"因日常生活的制约而造成的不自由感","因环境而产生的难以表述的烦恼";2)情感障碍,"因隔离而产生的对家人的思念和担心".结论层流病房肿瘤患者的生活质量低于普通病房肿瘤患者,护理人员可以针对上述问题,积极采取"以患者为中心"的整体护理措施,帮助患者提高生活质量.     

不同层流级别烧伤病房不同状态下的洁净度对比研究

目的 研究烧伤层流病房的空气净化效果，比较不同级别层流病房在不同状态下的洁净度。方法 用Y09-6型激光尘埃粒子计数器检测不同时间段百级、千级烧伤层流病房的洁净度。检测进入不同数量护理人员对层流病房洁净度的影响。结果 不同级别的层流病房与普通病房空气尘埃微粒数差异有统计学意义（P〈0．001）；静态下百级层流病房开机15min、千级层流病房开机30min可以达到GB／T1692-1996《医院手术部建设标准》2000的净化要求，但百级层流病房开机15min与30min、千级层流病房开机30min与45min的洁净度差异有统计学意义（P〈0．05）。1人进入层流病房时空气中≥0．5μm尘埃微粒数明显少于2人、3人进入时，三者间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 充分的自净时间及限制进层流病房的人员数量可以有效控制病房内≥0．5μm尘埃微粒数量，有利于保证层流病房的洁净度，预防烧伤病人感染发生。     

新生儿病房消毒质量监测

新生儿病房是医院感染管理的重点科室,由于新生儿的生理特点,对病区的空气、物体表面及医护人员手的卫生状况都有严格的要求.病区内消毒工作质量直接关系到新生儿病房医院感染.为了预防和控制新生儿病房院内感染的发生,了解新生儿病房消毒质量,于2004～2005年对新生儿病房的消毒质量进行了监测.     

无菌层流病房护理人员倦怠调查及对策

目的 分析、评价层流病房护理人员工作倦怠的状态,并提出相应的改善对策.方法 选取血液科和器官移植科层流病房护理人员40名,采用Maslach工作倦怠量表(MBI-GS)对其工作倦怠状况进行评价.结果 40名护理人员在层流病房工作3个月后,情绪耗竭、消极怠慢、专业低效能感的得分均高于普通病房连续工作3个月后的测评状态.结论 层流病房护理人员更易产生工作倦怠状态;通过加强层流病房护理规范培训、人性化管理及积极的心理干预可以舒缓工作倦怠状态.     

百级层流病房探视陪伴制度的研究

目的了解层流病房住院患者及家属在探视陪伴方面的需求,探讨更具人性化的、适宜层流室的无菌环境要求的、切实可行的探视陪伴制度。方法自制调查问卷对30例层流病房住院患者和38名家属是否满意层流病房现有探视制度及主观的探视意愿进行调查。结果60％的患者和家属满意现有的探视制度,认为层流病房应该禁止进仓探视及陪护,进仓探视及陪护会增加感染几率;50％的家属和患者希望进仓探视和陪护。结论在百级层流病房的探视制度上,应秉承以人为本的理念,注重患者和家属的真正需求,实施既不违反医院探视规定,又能保护病房的无菌环境,且一定程度上满足患者和家属的探视陪护需求。     

层流方向不同的净化病房空气质量比较

对无锡市层流方向不同的２所医院的无菌净化病房，用尘埃粒子计数器与平板沉降法，进行了空气尘埃粒子数与细菌总数检测。一医院采用层流侧进风式，其有 １００级净化病房４间，治疗室及其它辅助用房的净化等级为 １０ ０００级，辅助净化区采用病房使用后流出的余风，整个净化区的进风口在病房，出风口在辅助区。另一医院采用层流垂直进风式，其有 １００级净化病房 ３间，治疗室及其它辅助用房的净化等级亦为 １０ ０００级，辅助净化区采用乱流顶进风式和病房流出的余风，病房和辅助净化区均有进风口，出风口在辅助区和走廊。 经检测，采…     

重症烧伤层流病房控制多重耐药菌感染的管理体会

目的 探讨重症层流烧伤病房控制耐药菌感染的管理措施.方法 对层流重症烧伤病房发生的耐药菌感染进行回顾性分析.结果 260株多重耐药菌感染中,G-杆菌201株,占77.3％;G+球菌59株,占22.7％.对感染多重耐药菌株标本进行分布统计,其中创面分泌物占45.7％,痰标本占40.4％,血标本占11.9％,导管占0.8％,其它占1.2％;未发生医院感染暴发流行.结论 进行耐药菌株的监测,实施隔离措施,加强层流病房的管理,采取积极治疗措施,合理应用抗生素,加强教育和培训,是控制重症层流烧伤病房多重耐药菌感染暴发的重要措施.     

玉树地震批量少数民族伤员转治中的护理组织管理与体会

2010年4月14日7:49分青海玉树发生7.1级地震.4月15日我院成立了两个抗震病房.4月17日第一批伤员41人直接从玉树机场送达我院.4月24日,第二批伤员61人从西宁多家医院坐火车转入我院,其中15人转入抗震一病区,46人全部收入抗震二病区,我作为总护士长负责抗震二病区的护理管理的组织协调工作.笔者就抗震病房的护理组织管理工作进行总结.     

入住层流床预防化疗后白血病患者医院感染的Meta分析

目的比较化疗后白血病患者入住层流床与入住普通病房对预防医院感染的效果。方法通过检索国内数据库,检索时间从1999年1月至2014年1月,将符合标准的白血病患者化疗后入住层流床与入住普通病房的随机对照试验进行Meta分析。观察指标为医院感染率、发热持续时间、抗生素使用天数、住院天数的情况。结果共纳入16篇文献。Meta分析结果显示:入住层流床患者感染率RR值及95%CI为[RR=0.54,95%CI(0.47,0.62)],P0.001,差异具有统计学意义,入住层流床患者医院感染率明显低于入住普通病房患者;入住层流床患者发热持续时间、抗生素使用天数及住院天数合并效应WMD及95%CI分别为[WMD=-3.64,95%CI(-4.83,-2.46)],WMD=-4.13,95%CI(-5.95,-2.32)],[WMD=-5.36,95%CI(-7.52,-3.20)],均P0.001,差异具有统计学意义,入住层流床患者发热持续时间、抗生素使用天数及住院天数明显短于入住普通病房患者。结论化疗后白血病患者入住层流床较入住普通病房其感染率、发热持续时间、抗生素使用天数、住院天数明显减少或缩短。     

医院洁净手术部空气细菌含量监测方法

1层流手术室概述随着医疗技术的迅速发展和医院评级考核的开展,越来越多的医疗机构采取层流净化技术净化手术室的空气。近10年来,我国医院扩建和新建洁净手术室已上升到4位数,涉及到医院数百所。我国的《医院消毒卫生标准》GB15982-1995中对层流洁净手术室及层流洁净病房的定义     

“优质护理服务示范工程”实施的重点环节

(1)以竞聘方式确定医院试点病房根据卫生部文件精神及我院实际情况,我院制定标准和条件,以竞聘方式,按医院临床护理单元比例及竞聘得票数量,确定病区总数的10%作为第一批开展优质护理服务的试点病房。(2)转变护理理念     

单人无菌床在急性白血病治疗中的作用研究

目的:探讨单人无菌床在急性白血病治疗中的作用。方法:对比分析在普通病房及无菌层流床内完成化疗患者的医院感染发生率、抗菌药物使用时间等资料。结果:无菌床内化疗患者医院感染发生率、抗生素使用时间均低于普通病房内患者。结论:层流病床可降低白血病联合化疗医院感染发生率,为急性白血病进行较强的诱导,强化治疗提供保障。     

新生儿病房医院感染危险因素分析及干预对策

新生儿病房是医院感染的高危病区,也是我院医院感染监测和控制的重点部门。为深入了解我院新生儿病房医院感染管理情况,降低新生儿医院感染发生率,我们对我院新生儿病房医院感染管理的薄弱环节和安全隐患层层分析,及时采取针对性的干预措施,有效地提高了医院感染管理质量。现报告如下。     

人性化护理管理在高级病房中的应用

总结了人性化管理在高级病房中的应用,主要包括设置人性化的病区环境,实行人性化的病房管理、人性化的护理服务及人员管理,认为人性化管理有效地提高了医疗、护理质量和住院病人的满意度,为医院取得了满意的社会及经济效益.