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1.
摘 要 目的 应用二维斑点追踪技术评价尿毒症患者左房收缩功能,探讨其临床应用价值。方法选取我院收治左室射血分数正常的尿毒症患者60例,根据其左房容积指数(LAVI)分为两组:LAVI<32ml/m2为A组(30例),LAVI>32ml/m2为B组(30例),另选性别年龄相匹配的健康成人30例为正常对照组。应用斑点追踪成像测量各组纵向心室收缩期左房峰值应变、心室舒张早期左房峰值应变及心房收缩期左房峰值应变,并比较上述参数的差异。结果 与正常对照组相比较,A组与B组心室收缩期左房峰值应变、心室舒张早期左房峰值应变和心房收缩期左房峰值应变(哪个应变参数?此处需要用全称)均减低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组与A组比较,心室收缩期左房峰值应变和心室舒张早期左房峰值应变均减低,差异LAVI有统计学意义(LAVIP<0.05);心房收缩期左房峰值应变增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用斑点追踪成像技术可以早期检测左室射血分数正常的尿毒症患者左房收缩功能障碍,为临床治疗提供有价值的信息。  相似文献   

2.
目的应用二维斑点追踪(2D-STI)评价糖尿病患者左房功能,探讨其临床应用价值。方法选取单纯糖尿病患者25例(糖尿病组)、糖尿病性心肌病患者30例(DCM组)及健康志愿者20例(正常对照组)为研究对象,获取各组左房峰值应变(SS)、左房收缩期峰值应变率(s-SR)、左房舒张早期峰值应变率(e-SR)及舒张晚期峰值应变率(a-SR);使用Simpson法估测左房最大容积,结果进行对比分析。结果与正常对照组比较,糖尿病组和DCM组SS、s-SR、e-SR均减低,DCM组较糖尿病组减低更明显,差异均有统计学意义(均P0.001);糖尿病组a-SR较DCM组和正常对照组均增高,DCM组高于正常对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 2D-STI可以敏感地发现糖尿病患者左房功能的改变,具有较好临床应用价值。  相似文献   

3.
目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)和实时三维超声心动图(RT-3DE)两种技术分别从心肌应变和容积变化的角度定量评估尿毒症患者左房功能。方法选取69例尿毒症患者,根据左房最大容积指数(LAVI)分为LAVI增高者(ELA组34例,LAVI34 ml/m2)和LAVI正常者(NLA组35例,LAVI≤34 ml/m2),另选22例正常成人为对照组,应用RT-3DE时间-容积曲线获取各组左房容积指标:最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、收缩前容积(LAVp),计算左房总射血分数(LAEF)、被动射血分数(LAPEF)、主动射血分数(LAAEF);应用2D-STI对各组行心肌应变和应变率曲线分析,获取左房壁舒张早期应变(Se)、舒张晚期应变(Sa)、总应变(Sg)和舒张早期应变率(SRe)、舒张晚期应变率(SRa)、收缩期应变率(SRs),比较3组上述各指标变化情况。采用Pearson线性相关分析左房应变和应变率绝对值与LAPEF、LAEF间的相关性;应用Bland-Altman法分析观察者内和观察者间测量结果的一致性。结果 (1)左房壁平均Sg、SRs、SRa在NLA组与对照组间差异无统计学意义,上述两组均高于ELA组(均P0.05);NLA组和ELA组左房壁平均Se和SRe均较对照组显著减低;NLA组Sa高于对照组,ELA组Sa低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);(2)NLA组LAEF和LAAEF均高于对照组,ELA组低于对照组(均P0.05);LAPEF在对照组、NLA组和ELA组间依次减低(均P0.05);(3)LAPEF与SRe呈正相关(r=0.529,P=0.000);LAEF与Sa和SRa均呈正相关(r=0.501、0.498,均P=0.000);(4)Bland-Altman重复性检验显示,左房应变参数在观察者内和观察者间的测量均有良好的一致性,变异系数分别为(6.19±5.04)%和(5.32±4.87)%。结论 2D-STI联合RT-3DE技术可简便、快捷、准确地评价尿毒症患者左房功能,可为临床早期诊疗提供可靠依据。  相似文献   

4.
目的探讨三维斑点追踪技术评价尿毒症患者左房收缩功能的临床应用价值。方法将43例尿毒症患者(ESRD组),分为左房收缩功能正常A组23例,左房收缩功能减低B组20例,对照组40例。应用3D-STI测量左房整体应变等指标。结果 (1)A组和B组的左房整体应变均较对照组减低(P0.05),且B组低于A组(P0.05)。(2)尿毒症组左房整体应变与左房射血分数呈正相关。结论三维斑点追踪技术可用于评价尿毒症患者的左房收缩功能。  相似文献   

5.
目的 应用应变率成像(SRI)技术评价单次血液透析对尿毒症患者左心房功能的影响.方法 31例既往无心血管病史的尿毒症患者,分别于透析前、后1h行超声心动图检查.测量左房最大长径、横径并计算左房最大容积;脉冲多普勒测量二尖瓣口血流峰值速度E峰、A峰,并计算E/A;脉冲组织多普勒(PW-TDI)测量二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa),并计算Ea/Aa;应变率成像分别测量房间隔、左房侧壁、前壁及下壁的心室收缩期左房峰值应变率(SRs)、心室舒张早期左房峰值应变率(SRe)、心房收缩期左房峰值应变率(SRa),并计算4个位点的平均值.结果 尿毒症患者透析后与透析前相比,二尖瓣口血流频谱E峰降低(P<0.01),A峰差异无统计学意义(P>0.05),E/A下降(P<0.01);二尖瓣环PW-TDI指标:Ea降低(P<0.05),Aa差异无统计学意义(P>0.05),Ea/Aa下降(P<0.01);左房壁SRI指标:SRa升高(P<0.01),SRs,SRe差异无统计学意义(P>0.05).结论 应变率不受前负荷的影响,与脉冲多普勒血流成像、脉冲组织多普勒技术相比,能更准确评价透析对尿毒症患者左心房功能的影响.  相似文献   

6.
目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)联合二维斑点追踪(2D-STI)在原发性高血压病(EH)患者左房功能评估中的应用价值。方法 86例EH患者根据左房内径指数分为左房无扩大组43例和左房扩大组43例,另选同期体检的70例健康成人为正常对照组;使用RT-3DE检测各组左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房每搏量(LASV)、整体射血分数(LAEF)、左房主动射血分数(LAAEF)、左房被动射血分数(LAPEF)及左房收缩前容积(LAVpre);使用2D-STI检测各组左房不同壁峰值应变率及左房舒张早期与晚期峰值应变率的平均值(mSRs、mSRe、mSRa);分析左房容积与左房应变率之间的相关性。结果左房扩大组各RT-3DE检查参数与左房无扩大组和正常对照组比较差异均有统计学意义(均P0.05),且左房无扩大组LAAEF、LAPEF及LAVpre与正常对照组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。左房扩大组各2D-STI检查参数与左房无扩大组和正常对照组比较差异均有统计学意义(均P0.05),且左房无扩大组与正常对照组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。相关性分析显示EH患者mSRs与LAEF、mSRe与LAPEF、mSRa与LAAEF均呈正相关(r=0.694、0.807、0.837,P=0.000、0.002、0.000)。结论 RT-3DE联合2D-STI不仅可以准确检出EH患者左房重构,还可以评估其心肌功能,早期发现EH患者心房心肌功能受损,具有较好的临床应用价值。  相似文献   

7.
目的 应用应变/应变率技术评价超重及肥胖者左心房功能的变化.方法 30例超重者(28kg/m2 >BMI≥24 kg/m2),30例肥胖者(BMI≥28 kg/m2)及30例正常人.应用超声心动图及应变/应变率技术测量左心房5个壁10个节段左房应变(S)、左室收缩期左房应变率峰值(SSR)、左室舒张早期左房应变率峰值(ESR)及左室舒张晚期左房应变率峰值(ASR),并计算出平均值进行比较.结果 与正常组相比,超重组平均SSR及平均ESR减低,肥胖组平均S、平均SSR及平均ESR降低,超重组平均ASR降低;肥胖组平均ESR较超重组降低.结论 超重者左房储存器、管道及助力泵功能均受损,肥胖者左房储存器及管道功能受损更为明显,而助力泵功能未见明显受损.左房的三个功能相互调节来维持左室充盈.应变及应变率技术可用来评价超重及肥胖者左房功能改变.  相似文献   

8.
目的:利用二维斑点追踪成像技术(two-dimentional speckle-tracking imaging,2D-STI)评价糖尿病患者左房结构和功能的改变。 资料和方法:纳入我院住院治疗的单纯糖尿病患者25例(A组),糖尿病有心肌损害的患者即糖尿病性心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)患者30例(B组)、以及健康志愿者20例(C组)。获取心尖四腔心二维切面,利用后处理软件,分别获得三组的左房峰值应变(Ss),左房收缩期峰值应变率(s-SR),左房舒张早期峰值应变率(e-SR),以及舒张晚期峰值应变率(a-SR)。使用Simpson法估测左房最大容积。统计学方法采用独立样本T检验及方差分析。 结果:与正常对照组比较,糖尿病组、DCM组SS,s-SR、e-SR值均减低,P<0.001,差异具有统计学意义,B组较A组减低更明显;A组a-SR较B、C组增高,差异有统计学意义,B组与C组相比较,a-SR无统计学意义。 结论:糖尿病患者左房储存及管道功能减低,发展至DCM时,泵功能出现失代偿,2D-STI可以敏感地发现糖尿病患者左房功能的改变。  相似文献   

9.
目的应用定量组织速度成像(QTVI)测定二尖瓣环运动速度评价尿毒症病患者左室舒张功能。方法应用定量组织速度成像测定30例正常人和32例尿毒症患者的二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ve)、左房收缩期峰值速度(Va),计算Ve/Va比值;并用脉冲多普勒测定二尖瓣口舒张早期峰值血流速度E峰、舒张晚期峰值血流速度A峰,计算E/A值。结果正常组舒张早期峰值速度(E)>左房收缩期峰值速度(A),E/A>1;二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ve)>左房收缩期峰值速度(Va),Ve/Va>1,正常组与尿毒症患者组二尖瓣口血流频谱及二尖瓣环运动组织速度成像测值有显著性差异,尿毒症患者组中二尖瓣环运动速度Ve/Va与二尖瓣血流频谱V/A无显著性差异。但在检出病例数中QTVI阳性例数明显高于血流频谱。结论应用定量组织速度成像测定二尖瓣口运动速度能较准确估计尿毒症患者左室舒张功能。  相似文献   

10.
目的应用二维斑点追踪技术评价不同程度左室舒张功能减低患者左房收缩运动同步性。方法选取我院53例不同程度左室舒张功能减低的患者、39例舒张功能正常的患者及志愿者作为研究对象,根据2009年关于左室舒张功能评估的国际指南将其分为正常组39例、松弛受损组30例、假性正常化组15例及限制性充盈状态组8例。应用二维斑点追踪技术获取左房两个切面共计12个节段的纵向应变曲线,计算左房12个节段到达心房收缩期最低应变值的平均时间标准差(MTSD)并进行各组间比较;分析MTSD与左房容积指数(LAVI)之间的关系。结果正常组与舒张受损组MTSD比较差异无统计学意义,其余各组间MTSD比较差异均有统计学意义(均P0.05),且从假性正常化组到限制性充盈状态组MTSD值相对于正常组及松弛受损组逐渐增大。相关性分析显示MTSD与LAVI显著相关(r=0.70,P0.01)。结论二维斑点追踪技术可用于评价左房心肌收缩运动的同步性。随着左室舒张功能逐渐降低,左房各节段收缩运动同步性起初平稳,后随着左房逐渐增大,呈下降趋势。  相似文献   

11.
应变率成像评价不同构型高血压病患者左房功能   总被引:2,自引:2,他引:2       下载免费PDF全文
目的探讨应变率成像(SRI)技术评价不同构型高血压病患者左房功能的价值。方法采用应变率成像技术获取58例原发性高血压患者[正常构型组(LVN)28例,左室重构组(LVR)30例]和30例正常人左室舒张早期、房缩期、左室收缩期峰值应变率(SRe、SRa和SRs),计算E/A比值。结果E/A在高血压各组均小于1;LVN组、EH组SRs较CR组、CH组减低(P〈0.05);高血压各组SRe较正常组减低,且LVR组小于LVN组(P〈0.05)。结论SRe、SRa和E/A能敏感反映高血压病早期左房做功的增加。  相似文献   

12.
目的探讨应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价室间隔缺损(VSD)患儿左室整体收缩功能的价值。方法单纯VSD患儿42例,按缺损大小与主动脉瓣环比值分为小VSD组、中VSD组、大VSD组;30例体检健康儿童为对照组。超声心动图常规测量左房收缩末期内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及左室射血分数(LVEF),计算左房容积。2D-STI测量左室整体纵向峰值应变(GLPS)、收缩期峰值应变率(GLSRS),左室整体径向峰值应变(GRPS)、收缩期峰值应变率(GRSRS)及左室整体圆周峰值应变(GCPS)、收缩期峰值应变率(GCSRS)。结果大VSD组和中VSD组的LAD、LAV、LVEDD、LVEDV、LVESV较小VSD组和对照组均增大(P0.05),大VSD组LAD、LAV、LVEDD、LVEDV、LVESV较中VSD组均增大(P0.05)。与对照组和小VSD组的GLPS、GRPS、GCPS、GLSRS、GRSRS、GCSRS比较,中VSD组均增大(P0.05),大VSD组均减小(P0.05);中VSD组GLPS、GRPS、GCPS、GLSRS、GRSRS、GCSRS亦大于大VSD组(P0.05)。结论中度以上VSD影响左室整体收缩功能。2D-STI的应变、应变率对VSD患儿左室整体收缩功能的评价有重要意义。  相似文献   

13.
目的 探讨斑点追踪技术评价高血压患者左心房功能早期受损可行性.方法 对154例左房容积指数<28 ml/m2的高血压患者与64例对照者行超声心动图检查并存储图像.采用二维斑点追踪技术,离线测量并比较两组心尖四腔观左房整体长轴舒张晚期应变(Sa)、收缩期应变(Ss)、总应变( Stot=Sa+ Ss),及舒张晚期应变率(SRa)、收缩期应变率(SRs)、舒张早期应变率(SRe).结果 高血压组反映左房储存器功能的Stot与SRs、反映通道功能的Ss与SRe均较对照组明显减低;反映左房泵功能的Sa与SRa两组无差别.Ss、Stot、SRe与高血压及高血压持续时间呈显著负相关.结论 左房大小正常的高血压患者左房储存器功能与通道功能减低,泵功能无变化.斑点追踪技术可用于早期左房功能异常的评价.  相似文献   

14.
目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)和二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价肥厚型心肌病(HCM)患者的左房功能。方法 选取肥厚型心肌病患者49例(HCM组),健康志愿者33例(正常对照组),应用RT-3DE分别测量左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVpre)、经体表面积(BSA)矫正,计算出左房容积指数(LAVI)、左房射血分数(LAEF)、左房被动射血分数(LAPEF)和左房主动射血分数(LAAEF);应用2D-STI获得左房各壁(房间隔、侧壁、前壁、下壁、后壁)中间段长轴方向的心肌运动应变率曲线,测量左房各壁中间段左室收缩期峰值应变率(SRs)、左室舒张早期峰值应变率(SRe)和舒张晚期峰值应变率(SRa),计算其平均值(mSRs、mSRe、mSRa),比较两组上述各参数的差异。分析LAEF与mSRs、LAAEF与mSRa、LAPEF与mSRe间的相关性。结果 与正常对照组比较,HCM组LAVImax、LAVImin、LAVIpre、LASV均增大,LAEF、LAPEF均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05),LAAEF较正常对照组减小,但差异无统计学意义。与正常对照组比较,HCM组左房的房间隔、侧壁、前壁、后壁中间段的SRs、mSRs,房间隔、侧壁、前壁、下壁、后壁中间段的SRe、mSRe、SRa、mSRa均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。mSRe与LAPEF、mSRa与LAAEF,以及mSRs与LAEF均呈正相关(r=0.608、0.314、0.396,均P<0.05)。结论 应用RT-3DE结合2D-STI技术可以准确测定HCM患者左房容积增大,左房辅泵功能、管道功能和储蓄功能的相互代偿作用减弱或消失,具有很好的临床应用价值。  相似文献   

15.
应变率成像评价陈旧性心肌梗死患者左心房收缩功能   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨应变率成像评价陈旧性心肌梗死患者左心房收缩功能的价值.方法 对30例陈旧性心肌梗死患者(心梗组)和25例正常人(对照组),应用应变率成像测量左心房侧壁及房间隔心肌运动速度;分析心梗组与对照组心房侧壁及房间隔收缩功能的改变.结果 ①与对照组相比,心梗组左心房心肌运动速度在心室收缩期和心室舒张早期减低,而在心室舒张晚期增高,差异有统计学意义(P<0.05).②与对照组相比,心梗组左房被动射血量指数减少,主动射血量指数增加,差异有统计学意义(P<0.001).结论 应变率成像可以准确评价陈旧性心肌梗死患者左房功能.  相似文献   

16.
应变率显像评价高血压患者左室功能   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨高血压患者左室心肌应变特征。方法90例原发性高血压患者及30例正常人,行常规超声心动图检查并测量左房、左室大小;室间隔和左室后壁厚度及其室壁增厚率,左室短轴缩短率和射血分数;同时测定舒张早期左室充盈峰速度(E)、心房收缩期左室充盈峰速度(A)、E/A比值等参数。依据左室心肌质量指数(LVMI)将90例原发性高血压患者分为两组左室肥厚组52例(LVH,左室质量指数男≥134g/m2,女≥110g/m2);无左室肥厚组38例(NLVH,左室质量指数男<134g/m2,女<110g/m2)。应用应变率显像技术(SRI)分别测定其应变与应变率参数。结果与对照组及NLVH组相比,LVH组收缩期峰值应变(PSS)、收缩期应变率峰值(SRs)及舒张早期应变率峰值(SRe)均降低(P均<0.05),而各组心房收缩期应变率峰值(SRa)无明显差别。结论应变率显像技术可评价不同程度原发性高血压患者的左室心肌收缩、舒张功能。  相似文献   

17.
目的探讨二维斑点追踪成像(STI)评价蒽环类抗肿瘤药(ATC)对乳腺癌左房功能的影响。方法 40例乳腺癌患者术后行化疗为化疗组,30例乳腺癌患者术后未化疗为对照组。应用Simpson法在心尖双平面测量左房最小容积(LAVmin)、最大容积(LAVmax)及P容积(LAVp),计算左房总排空分数(LATEF)、被动射血分数(LAPEF)及主动射血分数(LAAEF)。应用STI于心尖四腔心切面测量左房收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa),并计算其平均峰值(m SRs、m SRe、m SRa)。结果化疗组LATEF、LAPEF、LAAEF、m SRs、m SRe、m SRa较对照组均减低(均P0.05)。两组LATEF与m SRs、LAPEF与m SRe、LAAEF与m SRa均呈正相关(r分别为0.859、0.866、0.882,P0.001)。结论使用ATC乳腺癌患者左房功能发生改变,表现为储备功能、管道功能及泵功能减低。STI与左房容积指标有良好的相关性,能够准确评价左房功能。  相似文献   

18.
目的:探讨肥厚型心肌病(HCM)患者左心房功能的临床意义。方法:HCM患者和健康者各30例,利用斑点追踪超声心动图(STE)测量左室整体纵向应变峰值(LV-GLPS)、左房整体纵向应变峰值(LA-GLPS)、左室收缩期左房应变率(LASRs)、舒张早期应变率(LASRe)及左房收缩期应变率(LASRa),比较两组参数的差异,并分析LA-GLPS和LV-GLPS相关性。结果:与正常组比较,HCM组LA-GLPS、LASRs、LASRe、LASRa及LV-GLPS均明显减低(P<0.01),LA-GLPS与LV-GLPS呈显著负相关(r=-0.77,P<0.01)。结论:HCM患者左房容器、通道及助力泵作用三大功能均减低,左房功能损害程度与左室功能紊乱程度密切相关。  相似文献   

19.
目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)联合二维斑点追踪成像(2D-STI)在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左房功能中的应用价值。方法选取肥厚型心肌病患者49例(HCM组)和健康志愿者33例(正常对照组),应用RT-3DE分别测量其左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房收缩前容积(LAVpre),经体表面积矫正,计算出左房容积指数(LAVI)、左房每搏量(LASV)、左房射血分数(LAEF)、左房被动射血分数(LAPEF)和左房主动射血分数(LAAEF)。应用2D-STI获得左房各壁中间段长轴方向的心肌运动应变率曲线,测量左房各壁中间段左室收缩期峰值应变率(SRs)、左室舒张早期峰值应变率(SRe)和舒张晚期峰值应变率(SRa),计算其平均值(m SRs、m SRe、m SRa)。比较两组上述各参数的差异。采用Pearson相关分析法分析LAEF与mSRs、LAAEF与m SRa、LAPEF与mSRe间的相关性。结果与正常对照组比较,HCM组LAVImax、LAVImin、LAVIpre、LASV均增大,LAEF、LAPEF均减小,差异均有统计学意义(均P0.05);LAAEF较正常对照组减小,但差异无统计学意义。与正常对照组比较,HCM组左房的房间隔、侧壁、前壁、后壁中间段的SRs及mSRs,房间隔、侧壁、前壁、下壁、后壁中间段的SRe、SRa及mSRe、m SRa均减小,差异均有统计学意义(均P0.05)。mSRe与LAPEF、mSRa与LAAEF、mSRs与LAEF均呈正相关(r=0.608、0.314、0.396,均P0.05)。结论 RT-3DE联合2D-STI技术可以准确评价HCM患者左房容积增大,左房辅泵功能、管道功能和储蓄功能的相互代偿作用减弱或消失,具有一定的临床应用价值。  相似文献   

20.
目的 探讨超声心动图评价扩张型心肌病(DCM)患者左心房功能的临床意义.方法 DCM患者31例,健康体检者30例.常规测量左室内径、左房内径、二尖瓣舒张期E、A峰,计算E/A值;Simpson's法测量左室射血分数(LVEF).分别采集各受试者的心尖二腔、四腔和心尖左室长轴观动态组织速度图像,将取样点分别置于左房前壁、后壁、下壁、侧壁和房间隔中间部获得应变率曲线,测量收缩期左房峰值应变率(LASRs)、舒张早期左房峰值应变率(LASRe)和舒张晚期左房峰值应变率(LASRa),计算五个位点3个心动周期的平均值(mLASRs、mLASRe和mLASRa).结果 与对照组比较,DCM组左房内径及左室内径均较对照组显著增大(P <0.01);DCM组E/A值与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);DCM组LVEF和左房缩短分数(LAFS)较对照组显著降低(P<0.01);DCM组mLASRs、mLASRe和mLASRa均较对照组减低,差异均有统计学意义(P<0.05).DCM组的mLASRa与LAFS呈显著正相关(r =0.79,P<0.01).结论 DCM患者左房储蓄、管道和辅泵功能均减低,超声心动图可以定量评价DCM患者左房功能.  相似文献   

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