泪道引流管单路置管法治疗儿童外伤性泪小管断裂的体会

回顾性分析收治的儿童外伤性泪小管断裂患者28例28眼,全身麻醉下采用硅胶泪道引流管单路插管后吻合泪小管。术后1~3个月拔管,随访1年,观察患者眼睑外翻、泪小点位置、泪小管撕裂及泪道通畅情况。术后全部病例均在预定时间拔管,戴管期间均未出现泪小管撕裂。治愈26例,拔管后泪道冲洗通畅,泪小点位置正常,眼睑无外翻,随访无溢泪,成功率为92.86%,好转2例,拔管后轻度溢泪,其中1例下睑及下泪小点轻微外翻,泪道冲洗通畅,1例眼睑及泪小点位置正常,泪道冲洗通而不畅。采用泪道引流管单路置管法治疗儿童外伤性泪小管断裂,操作简单,术后并发症少,疗效好,值得临床推广。     

潇莱威在泪道探通术中的应用

泪道阻塞多发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口 ,治疗方法很多 ,但疗效不尽人意。近年来 ,我们采用泪道探通术中潇莱威留置于泪道中的方法治疗泪道阻塞和泪囊炎 ,疗效满意 ,报道如下。资料和方法一、临床资料本组患者４８例 (４８眼 ) ,男５例 ,女４３例 :年龄２０～６５岁 ,平均年龄３６．５岁。其中泪道阻塞４０眼 ,泪囊炎５眼 ,泪囊炎合并鼻泪管阻塞３眼 ;均为单眼。病程最长１０年 ,最短３个月。适应症 :无急性炎症的泪道狭窄或阻塞者及泪道冲洗无分泌物者。二、治疗方法患者取端坐位。１ %地卡因棉片表面麻醉泪小点…     

应用激光行泪道成型术病人的护理

应用NdYAG激光对101人(103只眼)进行了泪道成型术治疗.观察临床治疗效果良好,其中泪小点闭锁3只眼,通畅率100%,泪小管阻塞16只眼,通畅率81.25%.YAG激光治疗的优点是操作简便,皮肤不留瘢痕,不破坏泪道的结构,不影响导泪功能.在治疗中应针对患者不同情况做好心理护理,掌握适应症及治疗方法,做好术前、术中、术后护理及健康指导.     

应用激光泪道成形术加泪道置管治疗泪道阻塞的临床观察

目的 探讨激光泪道成形术加泪道置管治疗泪道阻塞的临床疗效。方法 对59例74只眼泪道阻塞患者采用激光泪道成形术加泪道置管，3月后拔管，对3个月后拔管仍有流泪的患者行碘必殊眼膏注入泪道阻塞处。结果 术后随访3个月至1年，单纯性泪道阻塞患者67只眼治愈60只，好转2只，慢性泪囊炎患者5只眼，好转2只。结论 应用激光泪道成形术加泪道置管是一种安全、有效的治疗泪道阻塞的方法。     

泪道内窥镜下泪道微钻疏通治疗慢性泪囊炎60例围术期护理

目的:探讨泪道内窥镜下泪道微钻疏通治疗慢性泪囊炎的围术期护理方法。方法:对我科收治的60例(64只眼)慢性泪囊炎患者进行心理护理、术中、术后并发症的精心护理,拔管后随诊3~6个月,观察疗效。结果:本组64眼中45眼治愈,无溢泪,泪道冲洗通畅;13眼好转,轻微溢泪,泪道冲洗通而不畅;6眼无效,仍流泪,泪道冲洗不通;有2例眼睑水肿,无大量鼻腔或泪道出血,无1例出现泪小点撕裂,总有效率90.6%。结论:术前进行全面的评估,做好围术期护理及健康指导对降低并发症的发生,提高手术成功率具有重要意义。     

泪道冲洗治疗新生儿泪囊炎的体会

目的：探讨新生儿泪囊炎的有效早期治疗方法。方法：泪小点表面麻醉，取仰卧位，头稍高，固定好患儿头部及四肢，用4.5—5号注射针头自制冲洗针头，用5—10毫升注射器盛生理盐水或生理盐水加庆大霉素稀释液行泪道冲洗，冲洗后用消炎眼液点眼。结果：21例26只眼，2只眼无效，1只眼结果不明，23只眼均治愈。结论：泪道冲洗是治疗新生儿泪囊炎行之有效的方法之一。     

鼻泪道逆行植管术及护理

鼻泪道逆行植管术及护理５１００１０广州军区广州总医院彭辉慢性泪囊炎和单纯性鼻泪管阻塞是眼科最常见的泪器病。传统的治疗方法是行泪囊鼻腔吻合术、全泪道插管术和泪湖鼻泪管插管术。我科自１９９３年以来，采用鼻泪道逆行植管术，共治疗患者２８例３２眼，疗效满意，...     

改良泪道插管术治疗儿童先天性复杂性难治性泪道阻塞的临床研究

目的 探讨改良泪道插管术治疗儿童先天性复杂性难治性泪道阻塞的临床效果,同时分析影响治愈率的相关因素。方法 选取2016年1月至2017年1月广东省第二人民医院收治的206例先天性复杂性难治性泪道阻塞患儿,共有患眼298眼,分析患儿的年龄、治疗方案对治愈率的影响情况。结果 206例患儿298只患眼中,共有265眼达到临床治愈标准,好转31眼,无效2眼,总治愈率为88. 93%。按照年龄差别分为6个月～1岁、1～2岁、2～3岁, 3岁四组,四组患儿的治愈率分别是93. 98%、90. 63%、86. 21%、72. 41%。既往患先天性泪道阻塞行泪道探通术后失败患儿242眼,治愈227眼,治愈率为93. 8%,既往患先天性泪道阻塞行单纯泪道插管术后失败患儿56眼,治愈41眼,治愈率为73. 21%,两组比较差异有统计学意义(χ2=21. 289,P 0. 05)。术中有15只眼(5%)出现鼻腔出血,3只眼(1%)出现泪小点裂伤,5只眼(1. 7%)出现硅胶管脱落,9只眼(3%)出现固定缝线松脱。结论 改良泪道插管术对于儿童先天性复杂性难治性泪道阻塞的临床疗效明显,值得临床肯定,但是疗效和患儿的年龄呈负相关,同时若患儿术前接受单纯泪道插管术失败后,其再次治疗的治愈率不及既往先天性泪道阻塞行泪道探通术后失败的患者。     

DR-泪道造影术在泪道阻塞性疾病中的临床运用价值

目的 探讨数字X射线摄影-泪道造影术（digital radiography-dacryocystography, DR-DCG）在泪道阻塞性疾病中的临床运用价值，进一步探究DR-DCG对术前评估的指导意义。方法 收集2019年1-12月因泪道阻塞性疾病在中山大学中山眼科中心就诊的913例患者（1 129眼）的DR-DCG影像资料，进行回顾性分析。结果 （1）本组913例（1 129眼）泪道造影中，971眼显影清晰，占86.0%;(2)泪囊显影情况：泪囊增大55眼，正常438眼，缩小478眼；（3）泪道阻塞部位：泪囊前阻塞80眼，高位鼻泪管阻塞874眼，低位鼻泪管阻塞97眼；（4）泪道引流系统阻塞826例，占90.5%，泪道狭窄61例，占6.7%;(5)选择泪囊鼻腔吻合术治疗的患者占62.3%，治愈902例，占98.9%。结论 DR-DCG可以明确泪囊大小、泪道阻塞具体部位及其扩张程度，具有简便、直观的优点，对泪道阻塞性疾病的诊断及治疗有临床指导价值。     

旋针法泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的疗效

目的评价旋针法泪道探通术治疗新生儿泪囊炎的安全性及临床疗效。方法对171例（共188眼）经按摩泪囊及泪道冲洗治疗无效的新生儿泪囊炎患儿采用旋针法泪道探通术治疗,观察其临床疗效及安全性。结果171例共188眼泪囊炎,1次探通成功185眼,占98．4％,2次探通成功1眼,占0．5％,失败2眼,占1．1％。探通成功者术后均无假性泪道、感染及泪小点撕裂等并发症,随访3个月,无一例复发。结论旋针法泪道探通术治疗新生儿泪囊炎具有操作简单、疗程短、并发症少、治愈率高的优点。     

激光联合泪道置管和泪道药物灌注治疗泪道阻塞的疗效对比

目的 观察KTP激光联合泪道置管和泪道药物灌注治疗泪道阻塞的疗效.方法 以KTP激光疏通阻塞后联合硅胶管泪道留置和泪道定期药物灌注,3～4月后拔除硅胶管,术后随访6月,观察冲洗泪道结果以及有无溢泪症状.结果 激光联合硅胶管留置治疗泪道阻塞53眼,治愈42眼,治愈率为7 9.2%,效果较好.激光联合泪道药物灌注治疗泪道阻塞55眼,治愈36眼,治愈率为65.5%,效果较差.结论 激光联合泪道硅胶管置入是治疗泪道阻塞的有效方法,长期观察效果较好.     

泪道激光联合顺行植入泪道引流管治疗泪道阻塞

慢性泪囊炎、泪道阻塞是眼科常见病、多发病,可引起溢泪甚至溢脓症状,给患者的工作及生活带来许多不便.泪道激光等方法治疗泪道阻塞在一定程度上提高了其治疗效果,但远期效果并不十分理想.2008年10月～2009年6月本科对就诊40例(43眼)泪道阻塞患者实施Nd:YAG激光联合顺行植入泪道引流管,取得了良好疗效,现报告如下.     

鼻内镜下人工泪管植入术治疗泪道狭窄的护理

总结了鼻内镜下植入人工泪管治疗泪道狭窄的临床护理方法.选择患者32例（40只眼）,在鼻内镜下行眼表面麻醉后经患眼的上下泪小点植入人工泪管达到治愈泪管狭窄并对其进行护理的总结分析.认为在鼻内镜下植入人工泪管治疗泪道狭窄的治疗方法操作简便,减轻患者疼痛感,减少术中、术后的出血.     

YAG泪道激光手术的动物试验

目的:本文观察了三只做了泪道激光手术的狗泪小管组织,目的是为了解激光术后是否泪道会遗留瘢痕或狭窄。方法:三只成年狗用激光分别点击了泪小点,泪小管,泪囊。30天内取材。结果:泪道上皮及管道未见损害。结论:泪道YAG激光只要掌握能量和点击次数,术后不会遗留瘢痕。     

激光泪道疏通及圆锥形硅胶棒植入治疗泪道阻塞的护理

1999年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我们采用了激光泪道疏通并圆锥形硅胶棒植入治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎 ,获得良好的效果。圆锥形硅胶棒是我科自行研制的 ,曾获军队科技进步三等奖及外形设计专利。现将我们的体会介绍如下。1　临床资料本组病人 2 4 8例 (2 72眼 ) ,泪总管 39眼 ;泪小管4 1眼 ;鼻泪道 1 1 3眼 ;慢性泪囊炎 79眼。均采用激光泪道疏通并圆锥形硅胶棒植入治疗。年龄 1 1～68岁 ,平均 4 0 2 7岁。男 97例 ,女 1 5 1例。溢泪时间 2 0天～ 2 0年 ,平均 5 1 32月 ,泪囊炎患者溢脓时间 1 0天～ 2 0年 ,平均 2 5 5 4月。治愈率…     

泪道探通术加透明质酸钠留置法治疗泪道阻塞的疗效观察

泪道阻塞是眼科常见病之一，溢泪是泪道阻塞病人最主要的症状，往往给病人的工作与生活带来诸多不便。单纯用泪道探通术及扩张术治疗泪道阻塞，除新生儿泪囊炎外，其治疗效果往往是有限的。我们对38例(40只眼)泪道阻塞病人采用泪道探通术加透明质酸钠留置法进行治疗，方法简便，结果良好，现报告如下。     

改良鼻腔泪囊吻合联合泪道引流管治疗慢性泪囊炎

目的探讨改良鼻腔泪囊吻合术联合泪道引流管植入术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法对25例（25眼）慢性泪囊炎患者进行鼻腔泪囊吻合术,术中植入泪道引流管,3个月取出泪道引流管,术后随访6个月~1年。结果 25例（25眼）中治愈19眼,好转6眼,治愈率为76%,有效率为100%。结论改良鼻腔泪囊吻合术联合泪道引流管植入能有效的治疗慢性泪囊炎。     

小儿泪道冲洗的体会

随着眼科各专科的发展,小儿眼科的护理及技术操阼日益受到重视。对小儿的流泪是否为沮道阻塞所致,过去因为小儿不合作尤其婴幼儿难以确诊,以致延误治疗。我们对到诊泪道病及可疑泪道病的患儿行泪道冲洗,以助治疗或及早确诊。现介绍如下: 一、一般资料从1983～1985年对247例335只眼的泪道病,包括先天性鼻泪管阻塞合并泪囊炎170眼,先天性单纯性鼻泪管阻塞57眼,泪囊瘘管4眼,泪小点膜闭3跟,泪小点缺如1眼,下泪小管阻塞1眼和其他外眼疾患99眼作了1292次的冲洗。年龄从出生     

泪道探通加典必殊眼膏治疗泪道阻塞临床观察

泪道狭窄或阻塞是眼科常见疾病，本院200-2004年对慢性泪囊炎泪道阻塞患采用泪道探通术后联合注入典必殊眼膏治疗，经长期观察。疗效较满意。报告如下。     

泪道浚通术后病人泪道冲洗方法及时间的选择

[目的]探讨泪道浚通术后病人泪道冲洗的方法及时间。[方法]将169眼分为常规组23眼,实验组146眼。常规组泪道经高频电烧灼后用生理盐水10mL+庆大霉素8×104U+地塞米松5mg进行冲洗,术后3d连续冲洗每日1次。实验组泪道经高频电烧灼后用生理盐水20mL+庆大霉素8×104U+地塞米松5mg进行冲洗,然后泪道内注入玻璃酸钠0.5mL～1.0mL,术后第3天用生理盐水+庆大霉素8×104U+地塞米松5mg冲洗泪道,若泪道畅通,以后每周2次生理盐水冲洗,连续2周。[结果]实验组手术成功率95.2%,对照组为73.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)[结论]采用WZC-Ⅱ型泪道治疗仪治疗泪道阻塞,并注意选择术后适当的泪道冲洗方法及时间可提高手术成功率。