关节镜下松解治疗膝关节僵直的康复护理

目的：观察关节镜下松解治疗外伤性膝关节粘连僵直患者围手术期的康复护理效果。方法：42例膝关节粘连僵直行关节镜下松解术的患者均采用术前心理干预及康复指导,术后进行股四头肌及膝关节主被动伸屈等功能锻炼。结果：随访10～20个月,42例患者膝关节活动度（ROM）较术前明显升高（110°与40°,P〈0.05）,且无感染、皮肤坏死或骨折等并发症发生;患者膝关节恢复优良率达95%。结论：膝关节粘连僵直患者术前心理护理和康复指导、术后正确的功能锻炼能明显提高疗效,预防并发症的发生。     

小切口结合关节镜松解治疗膝关节僵直的疗效观察

目的研究关节镜辅助下小切口松解治疗膝关节僵直的临床效果。方法选择该院就诊的膝关节僵直患者19例,采用小切口结合关节镜松解术治疗膝关节僵直。结果术后1个月和末次随访时膝关节屈曲程度分别为90°～130°、95°～135°,较术前有明显改善,末次随访膝关节屈曲程度优于术后1个月。结论小切口结合关节镜下粘连松解术创伤小,韧带松解彻底,并发症发生率低,患者恢复快,临床效果好。     

前交叉韧带损伤关节镜下重建术15例围术期护理

目的:探讨关节镜下膝关节前交叉韧带(ACL)损伤后重建术围术期护理方法.方法:对15例膝关节ACL损伤患者在关节镜下行ACL重建术,给予精心围术期护理.结果:本组术后随访9～18个月,平均12 个月,所有患者术前症状均消失,关节稳定性明显改善,关节活动度正常.结论:正确的围术期护理是ACL重建术患者关节功能恢复的重要保证.     

关节镜下治疗膝关节僵直的疗效观察

目的 分析探讨关节镜下治疗膝关节僵直的疗效.方法 2011-09-2012-07利用膝关节镜下微创治疗膝关节僵直13例,术后进行康复锻炼.结果 平均随访5个月12 d,膝关节屈曲活动度从术前平均38°改善至术后平均110°.结论 关节镜技术治疗膝关节僵直具有微创、松解充分彻底、可早期进行功能锻炼、功能恢复快、并发症少等优点,是治疗膝关节僵直最有效的方法.     

膝关节僵直关节镜下松解后的功能练习及护理体会

目的:探讨关节镜下行膝关节松解结合股中间肌切断治疗膝关节僵直的术后功能练习及护理。方法:所有患者均采用膝关节前内、前外标准入路,在关节镜直视下将粘连松解,同时行股中间肌切断,术后当天即开始进行膝关节的主动及被动功能练习,术后3周评测膝关节主动活动度。结果:本组21例患者术中膝关节屈曲均达130°以上;3周后膝关节主动活动度达130°以上8例,110°～130°9例,90°～110°4例。结论:术后尽早开始指导患者进行正确的功能康复练习可以增强关节镜下松解手术的疗效。     

关节镜下髌骨外侧支持带松解术的围手术期康复护理

总结了98例关节镜下髌骨外侧支持带松解术患者的围手术期康复护理.包括术前评估、心理护理、饮食护理、术后一般护理、患肢观察及护理、饮食护理、引流管护理和康复锻炼.认为关节镜下髌骨外侧支持带松解术是治疗髌骨外侧压迫综合征的有效手段,围手术期及时有效的康复护理对手术疗效和预防手术并发症起到了重要作用.     

一期半椎体切除术治疗小儿先天性脊柱侧凸30例围术期护理

目的:探讨一期半椎体切除前后路松解术治疗先天性脊柱侧凸惠儿围术期护理方法.方法:对30例先天性脊柱侧凸患儿均行一期半椎体切除+前后路松解+前路或后路器械矫形固定术,术前、术后予以精心护理.结果:本组患儿住院时间7～10 d,平均8 d,无一例并发症发生.术后1用X线复查,Cobb角0°～32°,平均16°,平均矫正率68.7%.随访1年以上21例,Cobb角0°～30°(平均15°).结论:一期半椎体切除前后路松解术治疗小儿先天性脊柱侧凸疗效满意,加强围术期护理可提高手术成功率.     

膝关节松解术后患者疼痛的护理

目的介绍膝关节粘连患者在松解手术期间的心理特点及疼痛护理,评估临床效果。方法选择1999年1月-2004年9月进行关节镜下松解手术的45例膝关节粘连病例,根据患者手术前后的心理特点分为4个护理阶段,并制订相应的疼痛护理方案,促进术后主动功能锻炼。结果45例患者中40例得到随访,随访期5～70个月。膝关节活动范围由术前平均55.5°改善至术后平均110.5°;屈曲活动度由术前平均45.5°改善至术后平均105.5°;伸直受限由术前平均12.5°改善至术后平均7°。结论膝关节粘连患者在围手术期内存在典型的心理表现,进行针对性的疼痛护理可以有效地提高患者的主观能动性,促使患者积极进行功能锻炼,达到满意的疗效。     

关节镜下松解术治疗膝关节伸直性僵直19例分析

目的:探讨、总结关节镜下松解手术疗法治疗膝关节伸直性僵直的临床疗效。方法:对19例膝关节伸直性僵直患者进行粘连松解,术前及术后有计划的应用热疗、推拿按摩,主、被动功能锻炼等综合康复治疗方法。结果:19例患者治疗效果满意,经过术后随访,治疗后膝关节活动度恢复到110°~135°,平均85°,无皮肤坏死、感染等异常情况发生。结论:关节镜下松解手术疗法治疗膝关节伸直性僵直,疗效确切,值得推广。     

人工全膝关节置换术32例康复护理

目的:探讨促进全膝关节置换患者术后膝关节功能恢复的护理方法.方法:对32例行人工全膝关节置换术患者,在围术期进行系统康复护理,术前帮助患者树立康复信心,进行必要功能锻炼指导;术后早期即进行分阶段的详细功能锻炼指导,并做好心理护理.结果:本组术后14～21d出院,出院后均能自行拄双拐行走;发生迟发型腓总神经麻痹1例,下肢深静脉血栓形成(DVT)2例,均未发生近期感染,疼痛均较术前明显缓解;术后2周关节活动度为80°～100°,膝关节HSS评分为60～82分;术后随访6个月,关节活动度为85°～120°,膝关节HSS评分为82～90分.结论:系统化康复护理有利于人工全膝关节置换术后患者关节功能恢复,减少并发症发生率.     

12例关节镜下膝关节前后交叉韧带重建术病人的护理

[目的]总结关节镜下膝关节前后交叉韧带重建术的护理。[方法]对12例膝关节前后交叉韧带损伤病人进行了关节镜下重建术,同时加强围术期护理及术后康复功能锻炼。[结果]随访5个月～28个月,平均14．5个月,12例病人膝关节的稳定性较术前有明显的提高,并且能进行一般强度的体育运动。[结论]加强关节镜下膝关节前后交叉韧带重建术病人的护理,是手术成功的保证。     

关节镜下松解结合改良康复治疗膝关节内纤维僵直12例分析

目的探讨关节镜下松解结合改良方法康复治疗膝关节内纤维僵直的临床价值。方法在关节镜直视下将粗大的粘连带切断清除,结合术中、术后改良康复方法。结果术后2周9例屈曲达110°以上,3例达90°,术后2个月9例达120°,3例达100°,采用Insall膝关节评分标准,疗效优9例,良3例。结论关节镜下松解结合改良康复治疗膝关节纤维性僵直,具有创伤小,恢复快,并发症少的优点,是治疗膝关节内僵直的首选方法。     

关节镜下松解结合康复训练治疗膝关节粘连

目的:探讨关节镜下松解结合早期康复训练的方法治疗膝关节粘连的优点和疗效。方法:68例膝关节粘连患者行关节镜下粘连松解术,术后结合早期康复训练治疗。结果:68例患者术后平均随访12个月,膝关节平均活动度由术前40°提高至110°。平均增加70°,步态改善,跛行消失,关节无肿痛,能交替上下楼,日常生活能自理和参加工作。结论:关节镜下松解术治疗关节粘连具有创伤小,并发症少等优点;结合早期康复训练能有效的维持和巩固手术效果,预防再次粘连,促进功能最大限度的恢复。     

术后肠粘连行腹腔镜肠粘连松解术138例围术期护理

目的:探讨术后肠粘连行腹腔镜肠粘连松解术患者的护理方法。方法:对138例术后肠粘连行腹腔镜肠粘连松解术患者实施围术期护理干预,观察护理效果。结果:138例患者均康复出院,术后2~6个月随访,3例患者出现腹胀、腹痛,经保守治疗后康复。结论:做好腹腔镜肠粘连松解术患者围术期护理对降低患者复发率、提高治疗效果具有重要意义。     

关节镜下粘连松解治疗膝关节置换术后关节僵硬的康复训练及护理

目的：探讨关节镜下松解治疗膝关节置换术后关节僵硬的围手术期康复及护理模式。方法：对9例膝关节置换术后僵硬病例施行关节镜下松解术，术前对患者采用有针对性的个性化心理辅导，对其家属进行健康教育；术后早期行功能训练．并定期随访。结果：术前健康教育及心理辅导，患者及家属表现出了良好依从性；术后早期功能训练明显改善了膝关节活动范围，随访关节活动度比术前平均增加42.3°，患者步态、下蹲等动作显著改善。结论：关节镜松解治疗膝关节置换术后关节僵硬具有创伤小、恢复快等优点，制定相应的围手术期康复护理对患者膝关节功能恢复具有促进作用。     

关节镜下松解术治疗伸直型膝关节僵直的康复护理

目的 :探讨关节镜下松解膝关节外纤维粘连导致的伸直型关节外强直术后早期康复护理的方法。方法 :对 17例 (18个膝 )伸直型关节外强直患者施行了关节镜松解术 ,术后使用被动活动器 (CPM )锻炼和骨伤治疗仪治疗 ,并进行主动锻炼(ROM)等康复护理。结果 :本组出院时优良率 82 .35 % ,随访优良率 6 1.11%。结论 :伸直型膝关节僵直行关节镜术后早期使用CPM和骨伤治疗仪并进行主动活动 ,具有住院时间短、康复快、再粘连几率低的优点 ,而康复护理对保证关节镜术后的治疗效果十分重要。     

自体半腱肌和股薄肌腱移植双束重建膝关节后外侧角21例围术期护理

目的:探讨膝关节镜下自体半腱肌和股薄肌腱移植双束重建膝关节后外侧角(PLC)患者围术期的护理方法.方法:对21例自体半腱肌和股薄肌腱移植双束重建PLC手术患者,积极做好术前护理、术后护理、功能锻炼、出院指导.结果:本组随访12～31个月,平均26.7个月,屈膝活动均达到120°～130°;Lysholm膝关节评分为88～100分,平均89.2分.结论:加强围术期护理是确保膝关节镜手术顺利进行的关键.     

钝性探针分离关节镜下松解治疗严重膝关节僵直

目的探讨钝性探针分离结合关节镜下粘连松解治疗严重膝关节纤维性僵直的临床疗效。方法作者自2000年6月～2003年6月采用钝性探针分离结合关节镜下松解切除关节内粘连束带和瘢痕组织、松解挛缩关节囊、分离股四头肌与股骨间粘连治疗严重膝关节纤维性僵直18例,观察术后膝关节活动度改善及并发症情况。结果本组18例患者术后平均随访24个月,膝关节活动度从术前平均40°,改善为平均110°,平均改善了80°。2例术后关节积血,经关节穿刺抽血后消失。无一例出现术后感染、皮肤坏死、骨折及关节周围重要血管神经损伤等并发症。结论纯性探针分离结合关节镜下粘连松解治疗严重膝关节纤维性僵直,具有创伤小、康复快、效果好、适应证广,是值得推荐的优良术式之一。     

人工膝关节置换术134例围术期护理

目的:探讨人工膝关节置换术患者围术期护理方法.方法:对134例膝关节疾病患者行人工膝关节置换术,并给予精心围术期护理.结果:本组术后随访2个月～5年,优良率达94.0%,无一例感染发生.结论:做好人工膝关节置换术患者的围术期护理,可缩短手术时间,减少并发症发生,促进患者康复.     

同种异体肌腱重建膝关节交叉韧带的围手术期康复护理

目的:探讨关节镜下同种异体肌腱重建膝关节前或后交叉韧带手术的围手术期康复护理。方法:2011年4月～2013年12月我院采用同种异体肌腱关节镜下重建膝关节交叉韧带损伤患者23例,围手术期康复护理自患者入院即开始,超前介入进行术前干预,术后采取疼痛控制、可调式膝关节支具保持膝关节相对固定、早期股四头肌床旁康复训练,中晚期指导患者行关节活动度训练、肌力强化训练、本体感受功能和肌肉灵活性训练等进行康复护理。结果:患者术后恢复良好,膝关节功能改善明显,康复效果满意。结论:采用同种异体肌腱重建膝关节交叉韧带后,通过系统的护理康复锻炼,可以获得良好的治疗效果。