乳无色藻菌致尿道感染的分离与鉴定

乳无色藻菌为临床少见菌种,2006年12月本室从门诊就诊患者尿道分泌物中分离出1株乳无色藻菌,现报道如下.     

无色藻菌属分类与鉴定新进展

无色藻菌属(Leuconostoc)细菌为触酶阴性、兼性厌氧的革兰阳性球菌,目前已有11个菌种。该文主要介绍该菌的分类与鉴定进展。     

创伤球菌的临床意义及实验室诊断

创伤球菌的临床意义及实验室诊断高屹近几年来，有不少革兰阳性球菌的分类学地位被重新认识，并且发现其中不少细菌与人类的感染有一定关系，包括无色藻菌、平面球菌等。创伤球菌是１９９３年正式定名的一个新菌属，只有一个菌种。以下就该种细菌的生物学特点，与人体感染...     

复方氨基酸(15)双肽(2)注射液与注射用奥美拉唑钠存在配伍禁忌

<正>复方氨基酸(15)双肽(2)注射液,性状为无色或微黄色澄明液。其主要成分是奥美拉唑钠,性状为白色疏松块状物。笔者于2017年1月在临床工作中发现复方氨基酸(15)双肽(2)注射液与注射用奥美拉唑钠(奥西康)存在配伍禁忌,并查询了《306种注射剂配伍禁忌》,未有相关记录,为此进行了试验观察,现报道如下。1临床资料患者男,58岁。主因"间断头痛2个月伴声音嘶哑,饮水     

酚磺乙胺与泮托拉唑钠存在配伍禁忌

<正>酚磺乙胺注射液为无色或几乎无色的澄清液体,是临床常用止血药;注射用泮托拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或(和)粉末,为临床常用质子泵抑制剂。在临床输液中,本科发现酚磺乙胺与泮托拉唑钠在序贯输液时存在配伍禁忌。具体介绍如下:1临床资料1.1一般资料患者,男,48岁,因急性阑尾炎入科。术后遵医嘱给予生理盐水250ml+酚磺乙胺0.5g(贵州天地药业有限责任公司,批号12052202),生理盐水100ml+泮托拉唑钠80mg(马鞍     

一氧化碳中毒

<正>1流行病学一氧化碳(carbon monoxide,CO)为无色、无臭、无刺激性的剧毒气体。凡含碳物质不充分燃烧,均可产生CO。急性CO中毒(acute carbon monoxide poising,ACOP)是吸入较高浓度CO引起的急性脑缺氧性疾病,少数患者可有迟发的神经精神症状,部分患者亦可出现其他脏器的缺氧性改变。井下放炮、煤气管破损、取暖设施使用不当等均可引起ACOP。人吸入空气CO含量超过0. 0l%,即有引起ACOP的危险;超过0. 5%～1%,1～2 h即可使人昏倒并快速死亡;空气中CO浓度超过12. 5%有引起爆炸的可能。     

经皮肾镜钬激光碎石取石术中空气栓塞抢救成功1例

正1 患者资料患者, 男, 51岁, 身高 168 cm, 体质量 66.9 kg, ASA分级Ⅲ级。患者因"1周前无明显诱因出现颜面部肿胀"入院, 6年前曾在我院行"右侧输尿管钬激光碎石术", 术前诊断: (1)右侧D-J管留置状态; (2)右肾重度积水; (3)间质性肺水肿; (4)肺淤血; (5)右侧胸腔少量积液等。否认"高血压、糖尿病、冠心病"等病史, 无过敏史。辅助检查: 心脏彩超提示左心增大, 二尖瓣重度返流,     

四聚乙醛急性中毒一例

四聚乙醛(C8H16O4)是一种杀灭软体动物农药,快速高效杀螺剂,专杀蜗牛、福寿螺等,纯品为无色菱形晶状固体,不光解,不水解,加热缓慢解聚;外观浅蓝色,有特殊香味,引诱力很强;对人、畜有低中毒性。四聚乙醛残留导致人畜急性中毒已有发生[1],但国内少见,本文回顾分析四聚乙醛急性中毒一例,征得患者及家属同意,将诊治经过报道如下。     

注射用更昔洛韦钠与注射用丹参多酚酸盐存在配伍禁忌

正注射用更昔洛韦钠为无色或几乎无色的澄明液体,临床上多用于适用于免疫功能缺陷者发生的巨细胞病毒性视网膜炎,预防巨细胞病毒感染。注射用丹参多酚酸盐浅棕色疏松块状物,用于冠心病稳定型心绞痛(Ⅰ、Ⅱ级)。笔者于2017年12月在临床工作中发现更昔洛韦注射液与注射用丹参多酚酸盐存在配伍禁忌,现报道如下。1临床资料遵医嘱给予患者0.9%氯化钠注射液100 ml+注射用更昔洛     

“生命网”模式在冠心病二级预防中的促进作用

目的:探讨"生命网"模式在冠心病二级预防中的促进作用。方法:对自愿加入"生命网"的169例冠心病患者进行系统的健康教育指导和随访,随访1年。观察患者出院后第6,12个月监测血压、血糖、血脂、体重指数、腰围变化并与基线水平进行比较,同时观察患者出院后1年心脑血管事件的再发率。结果:随访1年后,患者血压、血糖、血脂、体重指数、腰围、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的平均值较基线有显著下降(P<0.05),尤其前6个月下降显著。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的平均值无显著变化(P>0.05)。169例患者中再发冠脉28例,脑卒中19例,死亡3例。结论:"生命网"模式可提高冠心病患者的生活质量,减少不良心血管事件的发生,从而在冠心病二级预防中起到促进作用。     

人苍白杆菌引起血液透析患者败血症1例

Ochrobactrumanthropi(人苍白杆菌 ,原称CDCVd群 )广泛分布在土壤和水中 ,一般认为它属于无色杆菌属和土壤杆菌属的近缘菌 ,其感染往往与患者局部或全身免疫功能低下有关 ,如创伤、器官移植、使用抗肿瘤药物或免疫抑制剂等。2 0 0 3年 7月 ,我院从 1例慢性肾功能不全的血液透析患者血液中分离出 1株。报告如下。1　病历摘要　患者 ,女 ,6 4岁 ,因慢性肾功能不全 (尿毒症晚期 ) ,于 2 0 0 3年 3月至 7月 ,在我院肾科血液净化中心做血透 ,每周透析 1次 ,7月 2 8日透析后出现发热 ,T 39.0℃ ,WBC 10 .2× 10 9/L ,N 0 .75 ,L 0 .2 5 ,尿素…     

不同隧道开口法经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的效果评价

目的比较纵开口法与倒"T"形开口法经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症(AC)的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月-2019年12月于青岛大学附属烟台毓璜顶医院行POEM治疗的55例AC患者的临床资料,包括患者一般情况、贲门失弛缓症临床症状评分(Eckardt评分)和术中术后短期并发症发生情况等。结果 55例患者均顺利完成POEM,平均随访(10.67±2.80) d,术后Eckardt评分较术前明显改善[2(2,2)和4(4,5)分,P <0.05],症状缓解率为98.2%(54/55)。纵开口法组总并发症发生率明显高于倒"T"形开口法组[44.8%(13/29)和15.4%(4/26),P <0.05],其中气体相关并发症发生率更为明显[34.5%(10/29)和7.7%(2/26),P <0.05]。纵开口法组中有1例术中发生黏膜裂伤和穿孔,1例出现复发。结论倒"T"形开口法POEM不仅可以有效缓解患者临床症状,还能降低术中和术后短期并发症的发生率。     

乙肝患者HBsAg、HBV-DNA定量与Pre-S1检测的相关性分析

目的探讨HBsAg、HBV-DNA定量与前S1(Pre-S1)检测结果间的关系及对乙肝患者病毒感染及复制情况的判断价值。方法选取200例乙肝患者,以HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBcAb(+)为"小三阳"组(120例),以HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+)为"大三阳"组(80例),同时检测HBV-DNA、HBsAg定量和Pre-S1水平,并对2组定量检测结果及阳性率加以比较。结果 "大三阳"组患者HBsAg定量、HBV-DNA定量及其阳性率均高于"小三阳"组(P均<0.01),Pre-S1阳性率亦高于"小三阳"组(P均<0.01)。HBsAg定量和HBV-DNA之间存在明显的正相关(r=0.9329,P<0.05)。144例HBV-DNA阳性患者中,HBsAg定量阳性为144例(100.0%),Pre-S1阳性为122例(84.7%)。结论用于乙肝患者感染状态的判断和抗病毒药物疗效的评价,HBsAg定量与HBV-DNA检测有较好的相关性;Pre-S1检测可在一定程度上代替HBV-DNA检测。     

9例二甲基甲酰胺中毒临床分析

二甲基甲酰胺(DMF)是一种无色的工业用有机溶剂,广泛应用于纤维、皮革、染料等工业生产,为中等毒类物质.浙江省绍兴县安昌镇人民医院自2007年以来共收治二甲基甲酰胺中毒患者9例,现报道如下.     

“四步法”建立标准通道在经皮肾镜碎石取石术中的应用效果

目的探讨"四步法"建立标准通道在经皮肾镜碎石取石术中的应用效果。方法回顾性分析2016年8月至2018年4月在重庆陆军军医大学新桥医院泌尿外科行经皮肾镜碎石取石术的92例患者的病例资料,按治疗方法分为对照组和观察组,每组各46例。对照组患者给予常规的标准通道碎石术治疗,观察组患者实施"四步法"建立标准通道取石术治疗。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后相关指标、结石清除率以及并发症等指标。结果观察组患者的手术时间(60. 3±4. 3 min)、术中出血量(97. 3±11. 9 ml)均低于对照组(73. 1±3. 5 min,151. 2±12. 3ml),差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的下床活动时间(33. 6±3. 2 h)、术后置管时间(5. 1±2. 3 d)和住院时间(12. 6±3. 0 d)均低于对照组(53. 1±3. 5 h,8. 6±1. 5 d,19. 3±3. 6 d),差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的结石清除率(91. 3%)明显高于对照组(80. 4%),差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的并发症发生率(6. 5%)明显低于对照组(21. 7%),差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 "四步法"建立标准通道在经皮肾镜碎石取石术中的应用效果显著,能够减少术中出血量、置管时间和住院时间,提高结石的清除率,减少并发症的发生,安全、有效,值得在临床上推广应用。     

沐舒坦与头孢菌素存在配伍禁忌

笔者在为1例慢性阻塞性肺病(COPD)伴肺部感染患者进行治疗时,发现在推完沐舒坦再行罗氏芬静滴时,输液管中立即出现白色絮状混浊,仔细观察在其他类似用药的患者中也出现同样情况,但患者无任何不适。为证实两类药物之间是否存在配伍禁忌,笔者进行了以下试验：抽取沐舒坦注射液2ml(勃林格殷格翰公司产品,批号326311,规格15mg／2ml,性状无色透明),分别与等体积的下列头孢菌素类注射液混合：     

自拟方剂治疗脑积水二例

<正>1病例资料1.1病例1患者,男,1岁4个月。患儿半个月前发热、呕吐、颈硬、嗜睡,在某医院治疗,经注射抗生素后呕吐止,仍烦躁、睡眠不安而来诊。检查:体温38℃,精神萎靡,颈软,皮肤无出血点,前囟1 cm×1 cm、饱满,两下肢无力,不会站(原来已能走路),唇干,舌红苔黄,指纹青暗。尿常规:正常;腰穿:压力(侧卧位)53 k Pa,无色透明;X线头颅侧位片示:1颅内压增高症。2     

术前饮食方案对胃息肉电切患者术后血糖值和舒适度的影响

目的探讨术前饮食方案对胃息肉电切患者术后血糖值和舒适度的影响。方法将住院的292例胃息肉患者按住院月份依次分为3组,实验1组、实验2组和对照组。对照组按常规术前晚22：00开始禁食,术前2 h禁水;实验1组术前4 h前指导进食清淡半流质,术前2 h禁水;实验2组术前4 h前指导进食清淡半流质,2 h前在护士指导下口服无色等渗糖水400 mL （含蔗糖40 g）;比较3组患者术中胃黏膜显示效果、术后舒适度、术后30 min血糖以及术后低血糖反应发生例数。结果实验组和对照组患者胃黏膜显示效果均良好,术中均未出现呕吐、误吸等现象,但实验组患者口渴、饥饿等不适症状及低血糖的发生例数明显低于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义,其中实验2组在降低患者的恶心、饥饿和焦虑感方面更优于实验1组（P＜0.05）,差异有统计学意义。结论适当缩短胃息肉电切术患者术前禁食、禁饮时间,并限制食物的性质、种类及量,在不影响胃黏膜显示效果的同时,可降低患者术后不适反应和低血糖的发生,其中术前2h口服无色等渗糖水可引起患者更好的主观感受,更能降低患者的饥饿和焦虑感,从而提高患者的总体舒适度。     

预激综合征合并心房颤动致晕厥1例

<正>预激综合征(WPW)合并心房颤动(房颤)是临床上较常见的快速型心律失常,可引起胸闷、心悸、心力衰竭(心衰)等症状,甚至导致晕厥和猝死。WPW合并房颤为心血管急重症,应高度重视及积极有效地处理。本文就1例WPW合并房颤致晕厥病例结合最新指南作如下分析。1病例资料患者,男,46岁。因"心悸1d伴晕厥1次"入院。患者入院前1d下午无明显诱因突发胸闷心     

HIV抗体阳性重HCV抗体阳性3例报告

ＥＬＩＳＡ检测抗 ＨＢｃ时往往需先将血清稀释后再加样品。由于ＥＬＩＳＡ的固相微孔为无色透明 ,而稀释后的样品也为无色 ,由此将无色的样品加入无色背景的微孔很容易出现样品的漏加或重加 ,特别在大批样品检测时更难以避免 ,这将给我们实验结果带来很大影响。为此我们探索使用了一种有颜色的稀释液作为抗 ＨＢｃ检测前的稀释 ,经一年多的实验室使用 ,效果良好 ,介绍如下。1　材料与方法1 1　主要试剂与仪器　抗 ＨＢｃ检测试剂盒 (科华公司 ) ;ＢＩＯ ＵＶ3 5 0 0酶标仪 ;各类酸碱指示剂 ,主要包括 :酚酞、甲基红、甲基橙、橙黄Ｇ、溴…